胰腺癌术后护理

20-0709:24

胰腺癌术后护理:胰腺癌的术后护理与手术后的时间段有较大关系。刚手术后的患者,术后应观察引流管、血液、心率等情况,及时询问患者感受,进行镇痛处理,协助患者翻身和下床活动,饮食上从流食开始促进胃肠恢复,出院后患者,应按时吃药、保持乐观心态,并且定期到医院复查。另外手术后患者的身体比较脆弱,患者的伤口也比较疼痛,患者的行动能力受限,需要协助病人适当的翻身,适当的下地起床活动,需要关注患者的消化功能恢复情况,可以给患者吃一些清淡的食物,逐步的增加患者的食量。



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什么是胰腺神经内分泌癌

胰腺癌即胰腺外分泌器官得了肿瘤。而胰腺内分泌器官得了肿瘤则统称为神经内分泌肿瘤。神经内分泌肿瘤可以分为良性和恶性。恶性度低称为神经内分泌瘤;病理分级非常高称为神经内分泌癌。从肿瘤的发病来源看,神经内分泌肿瘤多种多样。

胰腺癌一般做哪些检查

胰腺癌的检查主要有两个方向,第一需要对肿瘤进行确诊,可以做肿瘤标记物检查,胰腺癌最常见的是血CA199升高。第二需要进一步做增强CT或者核磁,临床上认为核磁比CT的诊断效果会更好。除了确诊以外,需要了解患者有无远处转移。

胰腺癌早期怎么发现

胰腺是腹膜非常靠后的一个器官。在早期往往没有明显的表现。如果想发现早期的胰腺癌往往需要给病人做一些明显的辅助检查,如验血、检测肿瘤标记物。也可以通过影像学检查确诊。如果超声显示胰管有明显扩张、梗阻,这时怀疑肿瘤的可能性较大。

胰腺癌的原因是什么

胰腺癌的原因是什么:
胰腺癌是一个预后比较差的肿瘤。在以前我国,它的发病率相对比较低。现在随着生活水平的提高,胰腺癌的发病率逐渐地在升高。现在已经进到中国,在疾病谱上已经排到第十位。在某些发达城市,可能都排在第五位,第六位。它跟生活水平有关系。它的常见诱因是吸烟、饮酒、高蛋白的饮食。西方国家最早比亚洲国家发病率高,是因为西方人吃肉多,他们生活水平比中国高。现在中国发展了以后,胰腺癌的发病率也在逐年上升。

胰腺癌能治愈吗

胰腺癌能治愈吗:
作为肿瘤来讲,肿瘤的复发。目前的科技水平来讲,是一个不可避免的问题。胰腺癌过去化疗的效果不好,没有很好的药物。所以在很多医院,很多的书上来讲,说胰腺癌化疗效果不好,放疗效果不好。手术做完以后就不再做其他的治疗,但是这个观念实际上是错误的。
随着近几年药物的研发进展以后,胰腺癌相当一部分病人在做化疗以后,可以大大地延长寿命。在临床上也遇见过,胰腺癌的病人转移。经过规范的化疗治疗以后,还会活3到5年。还有一部分病人不可手术,经过规范的化疗以后,获得了手术机会,再做了根治手术。所以在做完胰腺手术以后,一定要化疗。经济条件好的病人,还可以选择一些靶向治疗的药物,包括免疫细胞的治疗。

得了胰腺癌有哪些明显症状

得了胰腺癌有哪些明显症状:
  胰腺癌在临床上分期主要是早、中、晚每一期的临床表现有所不同,尤其在早期可能没有任何的症状。有些病人会出现一些与其他消化系统相关联的症状,比如消化不良、腹胀、恶心、呃逆等这类不典型的表现。
  有些稍早期在胆管、胰管附近的胰腺癌肿瘤症状出现的相对较早,可以出现比较经典的症状叫做无痛性黄疸进行加重伴体重下降。如果到了极晚期甚至转移的时候,可以出现不同其他部位的脏器表现,比如多个系统的疼痛、不适的表现。

胰腺癌的原因

胰腺癌的原因:
  胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。胰腺癌被称为“癌中之王”,早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低,预后和生存力较差。男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。
  目前对于胰腺癌发生发展的具体机制尚不清楚。肿瘤发生是一种多因素、多基因、多种免疫调节的综合结果,从流行学上检查与某些因素有关。从分子、基因的角度,与体内一些癌基因或抑癌基因的综合性因素调控所导致。

胰腺癌有哪些症状

胰腺是实质性脏器,也是消化系统中一个非常重要的脏器。胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。正常人吃完东西后,胰腺要分泌胰液,参与人体内消化吸收。它还有一些内分泌功能,帮助调节血糖等。如果是胰腺癌,早期症状隐秘,不容易发现。因为胰腺是腹膜后脏器,有些人上腹部会感到不适感、乏力、消瘦、消化功能差,不愿意吃东西。后期随病情进展,也有部分人后背部有疼痛的临床表现,表现不典型。内脏的器官表现定位感觉模糊,因此早期发现最好。

胰腺癌神经阻断术效果好吗

胰腺癌的神经阻断术是近几年新兴的一种治疗手段。胰腺是一个腹膜后位的脏器,一旦得了胰腺癌以后,很容易侵犯到后腹膜的神经,从而导致患者的剧烈的腹痛,尤其是后背痛,这种疼痛是患者很难以忍受的,有的患者是彻夜难眠。止痛的方法有口服的止痛药、静脉注射的止痛药。还有目前新型的叫神经阻断术。如果患者到了晚期没法口服镇痛药,静脉注射也并不是特别的方便的话,那么神经阻断治疗是非常有效的一个手段。它就是用手术的方法把受侵的神经全部给杀死,从而让患者对神经失去感觉,这种止痛效果非常确切。

胰腺癌腹水怎样控制

胰腺癌产生的腹水分为两大类。第一大类患者一般情况非常的差,饮食功能也不好,全身衰竭非常明显,全白蛋白水平也非常低,从而产生了营养不良性的腹水,这种情况的腹水可以通过控制患者的白蛋白水平,提升白蛋白水平,然后营养支持,积极输出白蛋白、利尿都可以让腹水得以控制。另一种腹水是癌性腹水,肿瘤已经侵犯到腹腔,白细胞已经长到腹腔里导致的癌性腹水,这种情况下,是癌性晚期的一种表现,治疗非常棘手,只能通过对症的治疗,比如说给患者做穿刺引流,把腹水放出来缓解症状,但是没有根治性的方法。

脂肪泻一定是胰腺癌吗

脂肪泻一定是胰腺癌吗?脂肪泻,是中医的说法,在西医学中又称为消化不良综合征、小肠吸收不良,引起脂肪泻的原因非常多,患者主要表现为腹泻,典型呈脂肪泻,粪便色淡,量多,油脂状或泡沫状,多具恶臭等症状,那么,脂肪泻一定是胰腺癌吗?

胰腺癌会出现脂肪泻的症状,但是出现脂肪泻不一定就是胰腺癌,以下情况也会导致脂肪泻的现象出现:

1.肝胆疾病:较多见于胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞,因胆道阻塞最易引起胆汁滞留,胆汁成分改变,致使肠腔内的胆酸浓度显著降低,从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用,迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。

2.肠道疾病:各种肠道感染,小肠广泛切除,原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小肠缺血、肠道脂代谢障碍综合症以及嗜酸性粒细胞性胃肠炎、食物过敏症等,都有可能损伤小肠黏膜上皮细胞的消化功能发生脂肪泻。

3.内分泌疾病:内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。这是因为内分泌失调,很容易引发脂代谢障碍,则出现脂肪泻。

4.其他:β脂蛋白血症、γ球蛋白血症、胃大部分切除后,以及硬皮病也容易引起脂肪代谢功能降低而出现脂肪泻。

想要预防脂肪泻的情况发生,一定要积极预防原发病的发生,如饮食卫生可预防由肠道细菌感染引起的脂肪泻。甲状腺功能减退等内分泌疾病引起的脂肪泻的预防在于治疗和预防原发病。此外,还要避免过量进食脂肪类食物。

善伪装的胰腺癌

胰腺癌是”癌中之王”

近几年来,胰腺癌受到广泛关注。大家都知道癌症可怕,然而,胰腺癌更是被称为“癌中之王”。这是因为,胰腺癌隐匿性非常强,而且恶性程度高、不易治疗,患者治疗难、预后生存时间短。一般来说,超过80%的胰腺癌在发现时已到了中晚期,这部分患者的平均生存期大概能维持1~3个月,即使经过各种治疗,也只能多维持4~6个月。而胰腺癌能切除者不足10%,切除后,患者5年生存率也低于5%。

胰腺是人体中最重要的器官之一

在人体中,胰腺的知名度没有胃、十二指肠、肝和胆那样大,不为人所熟知,但事实上,它是人体中非常重要的一个器官。它横躺在腹腔最深处,四面八方被胃、十二指肠、结肠、脾脏等紧紧包裹,门静脉、肠系膜静脉、肝总动脉、腹腔干等数十根大血管像河流一样,在胰腺前后左右交叉流淌。而且,流入胰腺的动脉有胰大动脉、胰背动脉、胰十二指肠上动脉、胰十二指肠下动脉等十多根,结构用神秘复杂来形容,一点也不夸张。同时,胰腺的外分泌腺分泌胰腺,是体内最主要的消化液;它的内分泌腺产生胰岛素、胰高血糖素等激素来维持人体血糖的稳定。

 胰腺癌喜欢伪装成胃病

胰腺癌早期症状不明显,对于胰腺癌来说,大多数患者的主要症状是上腹部不舒服。有些病人可能会出现消化不良,食欲不好,或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分病人会有疼痛,疼痛与否和肿瘤位置以及大小有关系,这种疼痛可能是腹痛,也可能是腰背部痛。由于它所处的位置很隐蔽,位于腹膜后面,被胃和十二指肠挡着,普通的B超很难检查清楚。另外,由于排查肿瘤的CT对太小的肿瘤也不敏感,因此,早期胰腺癌较难发现。

胰腺癌经常是一发现,已经到了晚期,现有的治疗手段都显得“回天乏力”。在生活中,由于胰腺癌和胃病有诸多相似之处,加上俗话说的“十人九胃”,使得人们往往在思想上容易忽视,腹部的不少疾病都当是胃病进行治疗,甚至还有些患者根本不到医院就诊,而且自行到药店,凭借感觉购买一些治疗胃病的药品进行自治,结果贻误了病情。

其实,相比较胃病而言,胰腺癌还是会在不经意中露出一些“蛛丝马迹”。比如说,尽管胃病也可出现上腹部痛,但现有的制酸类胃药基本能控制住症状,缓解疼痛。而胰腺癌的腹痛不但用胃药无效,而且呈持续性特征,基本没有明显缓解时间,用一般的解痉止疼剂难以奏效。还有,胰腺癌病人90%有黄疸,而且黄疸多出现于腹痛发生后3个月左右,而胃痛病人不会出现黄疸症状。如果胰腺癌出现黄疸,但患者误以为是肝病,费尽周折检查肝部,这样也就耽误了诊疗时机。另外,绝大多数的胰腺癌患者在短时期内体重下降明显,数月内体重可减轻达10公斤以上,渐呈恶病质状态。千万不要因为胃病在生活中是一种常见病而马虎大意。

预防胰腺癌,要从生活中的一点一滴做起。如生活要有规律,不熬夜;参加适当运动。另外,还有合理调整膳食结构,减少脂肪和腌制食品摄入,不吃熏烤食物,多吃一些卷心菜和花菜、柑橘等防癌食品,避免暴饮暴食,保持心情愉快。

胰腺癌的三大特点

胰腺癌的发生率有逐渐上升的趋势,以往由于影像学检查的限制,临床上发现的胰腺癌大多为中晚期,手术切除率低(30%左右)。近年来影像学检查手段的发展,尤其多层螺旋CT的出现,使得小胰腺癌(肿瘤直径2.0cm或3cm)检出呈增多趋势。

胰腺癌具有围管性浸润、嗜神经生长和少血供肿瘤三大特点:

1、围管性浸润指肿瘤容易侵犯胆总管和胰腺管,因此,胰头癌早期就可出现为胆总管、肝内胆管扩张、胆囊增大以及胰腺管扩张,病人感上腹部闷胀、食欲不振等症状,胰头癌进一步发展导致临床上病人出现进行性加重的黄疸。

2、嗜神经生长指肿瘤容易向后腹膜方向生长,这是由于后腹膜有丰富的交感和副交感神经组织,因而胰腺癌病人临床上常有明显的持续和顽固性腹痛或腰背痛。

3、同正常胰腺组织比较,绝大部胰腺癌血供并不丰富,属少血供肿瘤。

伽玛刀治疗胰腺癌的优势是,在治疗中无创伤、不出血、不需麻醉、不需要特殊术前准备和用药,治疗是在清醒、无痛情况下进行。

什么是胰腺癌

胰腺癌的发病率全球范围内逐年升高,美国癌症协会2013年数据显示,胰腺癌是美国最常见癌症死亡原因的第4位。近20年来,我国胰腺癌发病率增长约4-6倍,上海等经济发达地区的发病率已经和欧美接近。

胰腺癌发病隐匿,肿瘤转移早,80%以上的患者确诊时已是晚期,能进行根治性手术切除的患者只占10%~20%,即使手术切除的患者,2年内约80%-95%复发。胰腺癌的5年生存率近20年来一直低于5%,进展期胰腺癌患者5年生存率不足1%,预后极差,因此,胰腺癌号称“癌中之王”。

自1996年Burris等人的研究奠定了吉西他滨作为晚期胰腺癌患者标准一线治疗药物至今,使用已近20年,但疗效并不理想,有效率仅为5%~15%,患者中位生存期只有5~7个月。以吉西他滨为基础的联合治疗在改善患者生存上也不尽如人意。近年来,虽然改善晚期肿瘤预后的新药上市较多,但能延长胰腺癌患者生存时间的药物几乎没有,亟待一种可以改变现状的新药。

放射治疗具有100多年的历史,随着放疗技术的发展:如计算机技术、放射物理学、放射生物学、分子生物学、医学影像学和功能影像学的发展,精确放疗取得了巨大进步,由二维放疗(2-DRT,Two-dimensional radiotherapy)发展到三维适形放疗(3D-CRT,Three dimensional conformal radiation therapy),调强放疗(IMRT,Intensity modulated radiation therapy), 立体定向放射治疗(SBRT,stereotactic body radiation therapy);尤其是以X-刀、?-刀、影像引导的放射治疗(IGRT,Image guided radiation therapy),螺旋断层放疗(HT,Helical tomotherapy)等为代表的新技术已广泛应用于体部实质器官肿瘤的治疗,具有了质的飞跃。

常规放疗时代认为胰腺为放射不敏感器官,并且由于病变的部位、肿瘤容积、靶区容积以周围胃,十二指肠,小肠,脊髓,肾脏,脾脏等正常组织的剂量限制,很难达到靶区的根治性剂量,但是现代精确放疗技术,在给予肿瘤致死剂量的同时能够很好的保护周围正常组织,因此对于改善胰腺癌患者预后、提高生存率、提高生活质量发挥着极其重要的作用。

警惕,多吃甜食易引发胰腺癌

胰腺癌—癌中之王,已经成为危害人类健康的主要疾病之一,它给社会带来了极大的痛苦和困扰。而甜食吃多了会导致胰腺癌吗?最近的一项研究报告给人们敲响了警钟!

调查表明,厌食、偏食的现象在现在的儿童和年轻人当中占有很大的比例,而且这些人平时还特别的爱吃零食,最终的结果就是由于营养摄取不足从而导致营养不良,体质虚弱。这种问题的出现是和食物中的糖有很大的关系,精制糖在食物中会含有很多,因此在食用这些食物的时候所获得的矿物质、维生素、膳食纤维和天然保健成分的几率就会很小。专家还特别提醒爱吃零食的朋友千万要小心,甜食若是吃多了真的会易患胰腺癌。

甜食导致的热量很多,根据人本身的胃纳功能,如果胃中充满了过多的热量就很容易觉得饱,于是一些其他营养丰富的东西就会感觉吃不下去。同时甜食中含有的过多的糖分进入人体内后,除了热量不仅没什么营养价值可言,还要消耗身体储备的维生素,以维持代谢分解。同时糖还会影响酸碱平衡,消耗体内钙吸收,不利于孩子的健康成长,而且也增大了患近视的风险。

最近有一项研究报告指出,糖与乳腺癌、结肠癌、胆道癌等多种癌症的发生都有关系。同时有实验也证明,使血糖升高幅度特别大的膳食会促进乳腺癌细胞的增殖,并且还会抑制机体细胞吞噬癌细胞的能力,另外高血糖也会促进癌细胞的生长和转移。例如:每天吃5小勺糖的人患胰腺癌的风险要比不吃糖的人高70%左右;每天至少喝两杯或更多的甜品饮料的人患胰腺癌的风险要比几乎不喝饮料的人高90%以上;每天用甜的果酱涂抹面包片的人会比不使用的人高50%左右。

那么胰腺癌患者就不可以吃甜食了吗?吃过多的甜食虽然对健康不利,可并不是说是甜食就不吃,还是可以吃一些高营养的甜食的,像冰淇淋、蛋糕等就可以适量的食用,特别是酸奶,含有丰富的钙、蛋白质、维生素A、D和活性乳酸菌能够有效的提高人体抵抗力。

从专家的调查研究看以明显的看出饮食习惯和胰腺癌发生有着直接的关系,特别是可以完全的证实吃甜食易引发胰腺癌。专家提示:如果您的身体出现了患病的症状,一定要及时到正规的医院就诊,以免延误病情,造成严重的后果。

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