彩超能查出宫外孕吗
彩超能查出宫外孕吗:
女性如果不来月经或经检查后发现怀孕,这时需要判断是宫内孕还是宫外孕,首要的检查方法是彩超,也就是超声检查。超声检查可以立即就得出结论,但是如果是宫外孕,它在没有破裂和长的非常小时会看不见。B超有一定分辨率,如果是一厘米以上的包块可能会看见,但如果比其小就看不见,因为它会跟周围的组织混在一起,所以看不出来。怀孕后做B超没有发现宫内孕囊,也没有发现宫外孕囊,不能除外宫外孕的可能,但会高度怀疑有宫外孕的可能性。这时需要定期复查以及监测血HCG值的变化,以判断妊娠的具体位置。
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宫外孕是如何引起的
宫外孕是如何引起的:
受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠,俗称宫外孕。根据受精卵在不同的部位分为输卵管妊娠,占宫外孕的95%。输卵管壶腹部妊娠最常见。除此之外,卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠,宫颈妊娠,子宫残角妊娠,子宫瘢痕部位妊娠等等。宫外孕的常见原因有:
一、输卵管炎症,是输卵管妊娠的最常见原因。炎症造成输卵管管腔的狭窄,蠕动减弱,影响受精卵运行。淋病奈瑟菌以及沙眼衣原体所导致的输卵管炎,常常累及输卵管的粘膜,而流产和分娩后感染,往往引起输卵管周围炎。所以当出现上述感染时应该积极治疗。
二、输卵管妊娠史或者手术史。对于曾经有过输卵管妊娠史的,不管是保守治疗,还是输卵管保守性手术。再次发生输卵管妊娠的几率可以达到10%左右。对于那些曾因不孕接受输卵管黏连分离术,输卵管成形术的患者,再次妊娠时发生输卵管妊娠的可能性也增加。另外近年来由于辅助生殖技术的广泛应用,促排卵情况下导致内分泌环境的改变,使得输卵管妊娠率发生也增加了。
三、避孕失败。尤其是口服流产药。因为部分患者流产不全,可以增加输卵管的炎症,从而导致输卵管妊娠的增加。人工流产操作不当导致受损伤的子宫内膜受细菌污染,血液逆流入输卵管,而使输卵管发炎,导致输卵管管腔狭窄黏连,管形扭曲,输卵管内膜上的纤毛缺损,阻碍孕卵在输卵管中的正常运送,从而导致宫外孕的发生。另外,宫内节育器如果放置过久,会引起宫腔内产生一种非细菌性炎症的异物反应,影响受精卵在宫腔的着床,也会增加宫外孕的风险。另外,输卵管发生不良,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,卵巢囊肿等,也可能会增加输卵管妊娠的发生率。
宫外孕危险吗
宫外孕危险吗:
宫外孕是指孕卵着床于宫腔正常范围以外的部位,比如着床于输卵管,卵巢,腹腔等。着床于子宫上的某些部位也是异常的,比如子宫颈,子宫瘢痕部位,输卵管壶腹部,子宫角部和残角子宫等等,也属于宫外孕,确切的说叫异位妊娠。异位妊娠的后果一般有两种,流产或者是病灶破裂。
无论哪一种结局都会引起病灶部位的出血,腹痛,尤其是病灶的破裂,会引起短期内急性大出血,导致出血性休克。出血严重,没有及时诊断和治疗的患者,甚至危及生命导致死亡。所以异位妊娠是一种需要紧急处理的疾病,不能误诊或者延误诊断,否则会有生命危险。
宫外孕的表现有哪些
宫外孕的表现有哪些:
正常情况下,女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内是正常的宫内孕。如果种植在子宫腔以外的部分称为宫外孕。宫外孕部门多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等,女性在发生宫外孕的时候,往往会出现腹痛的现象。患者下腹坠痛或者是剧痛,有排便感,常常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生了破裂,患者会有感到一侧下腹部牵拉性疼痛,还会伴有恶性呕吐的症状。在宫外孕的早期,症状往往与正常的早孕反应相混淆。孕妇在短时间内身体会出现停经以及早孕反应,检查发现输卵管正常有肿大,应该怀疑为异位的妊娠。
另外宫外孕患者还会有阴道出血的症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的一种不规则的阴道流血,颜色深褐,量也比较少,一般不超过正常的月经量。如果患者发生腹腔内急性出血,有可能会出现血容量的减少和剧烈的腹痛,轻者出现晕厥,严重的甚至会出现休克,危及患者的生命。另外一位妊娠患者还会出现恶心,呕吐,尿频一些症状。
如果女性在怀孕以后出现以上的几种症状,应该怀疑是宫外孕,需要及早的到医院检查治疗。
宫外孕查血能看出来吗
宫外孕查血能看出来吗:
宫外孕,首先是怀孕的状态。怀孕后血的HCG值一定会升高,需要动态监测血的HCG值变化过程。如果检查血升高,有2000,但是做B超后发现宫内宫外都没有孕囊。宫外孕有一个特点是孕卵长在外面。而正常怀孕,因为胚胎长在宫腔里营养很好,血的HCG值正常一般是48小时至少上升60%。如果两天前查是1000,两天以后48小时,再检查至少应该长到1600,长得好可以到2000。
如果没有达到这样的标准,那就要怀疑是不是宫外孕。因为长的地方不好,发育的也就不好,血HCG值上升就会比较缓慢,所以血HCG值是一个辅助的判断手段。但是不能单纯的靠血HCG值来判断到底是宫内孕还是宫外孕,还需要结合病史、体检、超声等,进行综合判断。
宫外孕用试纸能试出来吗
宫外孕用试纸能试出来吗:
宫外孕使用早孕试纸检测也会出现强阳的现象,生育年龄的女性,月经规律同时有性行为,就有可能发生怀孕。这种情况下,如果想知道是不是怀孕了,可以通过试纸检测就能够确诊是否怀孕。
但是大家一定要引起高度重视,单纯的验孕棒或者试纸阳性是不能诊断宫外孕的,反过来说就是,如果出现宫外孕,验孕棒、试纸一定出现阳性,因此一定要及时到医院检查,通过抽血化验、通过超声检查,只有超声检查才能明确诊断是宫外妊娠还是宫内妊娠,避免发生由于宫外孕带来的不良后果:输卵管破裂、腹腔内出血,甚至丢失生命。
宫外孕的原因
宫外孕的原因:
要了解宫外孕的原因,首先要了解正常的怀孕是一个什么样的过程。
首先我们每个月都会有一个成熟的卵泡从卵巢排出,排出后会被输卵管的伞端运送到输卵管的壶腹部。这个时候如果有精子进入到输卵管那么精卵就会结合形成受精卵,然后在受精卵发育成16个细胞桑椹胚的时候,往宫腔里边转运,最后着床在宫腔里。宫外孕的原因首先是输卵管发育的异常,有一部分人的输卵管发育的很长,那么受精卵在运送的过程中有可能运到半路上的时候就着床了。还有一部分人是因为输卵管的炎症导致了输卵管的堵塞或者粘连,所以受精卵运送不到宫腔里去,就导致了宫外孕。
上环后如何避免宫外孕
上环是一种避孕方法。它避免的是宫内妊娠。大部分宫外孕的发生主要是因为患者之前有盆腔炎,从而导致输卵管不通畅。通俗理解,如果在正常情况下,产生的受精卵会通过通畅的输卵管运输到宫腔内。如果输卵管不通畅,就会导致受精卵不能被运输到宫腔内,而是在堵塞部位继续发育,进而就会形成宫外孕。上环后需要注意的就是不要得盆腔炎,这是最重要的。但是这个跟带环没有关系。其次就是一旦发现怀孕,应该立即到医院检查,排除宫外孕的可能。
宫外孕验尿能查出来吗
宫外孕验尿能查出来吗:
女性如果不来月经,通过验尿可以查出是否怀孕。但是不能通过验尿判断怀孕的孕囊长在哪,验孕试纸为两道杠时只能说明确实怀孕了。但要判断是宫内孕还是宫外孕还是需要到医院做相应的检查。比如查血的HCG值,做B超。
如果B超没有看到孕囊在哪,但血的HCG值证明确实怀孕,那就需要做动态观察。比如过48小时再抽一次血,如果血的HCG值上升,称之为翻倍。比如第一次查是200,过了48小时查是400,则宫内孕的可能性会更大一些。如果第一次查是200,第二次查变成240,涨得很低、很慢,则宫外孕的可能性就会大一些。
试孕纸能测宫外孕吗
验孕棒只能查出是否怀孕。验孕棒变色就说明已经怀孕,没变色就是没有怀孕。怀孕后为宫内孕还是宫外孕,不能依靠试孕纸判断。因为早孕试纸测试是尿中的HCG激素,HCG是由滋养细胞产生,是孕妇体内特有的一种激素,在没有怀孕的女性尿液中不会检测到,如果尿中存在HCG激素就会有阳性的反映出现,早孕试纸就是检测这种激素的存在来判断是否怀孕。因此,需要临床医生,根据患者病史、停经天数、有无出血、肚子疼等一些症状,再结合血HCG值、B超等综合判断是宫内孕还是宫外孕。
宫外孕用试纸能测出来吗
宫外孕用试纸能测出来吗:
宫外孕使用早孕试纸检测也会出现强阳的现象,生育年龄的女性,月经规律同时有性行为,就有可能发生怀孕。可以通过试纸检测就能够确诊是否怀孕。但是通过试纸不能确定是不是宫外孕,想要确诊宫外孕,必须到医院通过超声检查,才能够排除宫外孕。
第一次怀孕宫外孕的几率大吗
对于怀孕的女性而言,没有什么比健康的身体更加重要,只有孕妈的身体健康了,才能保证腹中胎儿的正常发育和成长,宫外孕的出现给孕妇带来的伤害是巨大的,如果发现不及时,出现腹腔出血的情况,可能会导致死亡,那么,第一次怀孕宫外孕的几率大吗?
第一次怀孕怀宫外孕的几率并不能一概而论,这需要根据女性的自身情况来定,如果说平时没有做过人流,也没有妇科炎症等疾病,身体比较健康,那么怀宫外孕的几率就会大大缩小。如果多次人工流产,且伴有附件炎等妇科病,几率就会大大增加。
宫外孕的预防方法
1、怀孕以及正确避孕:选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
2、及时治疗生殖系统疾病:炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病,也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。如果曾经有过一次宫外孕,可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
测试纸能测宫外孕吗
测试纸的出现,给女性朋友带来了很大的便利,如果怀疑自己怀孕了,可以用验孕试纸检测一下,操作简单,结果显而易见,深得女性朋友的青睐,提及宫外孕,相信很多人都不陌生,它给孕妇带来了极大的危害,那么,测试纸能测宫外孕吗?
宫外孕用测试纸是测不出来的,测试纸只能测出怀孕,并不能测出是否存在宫外孕的情况。临床上检查宫外孕的方式有很多种,其中B超检查是确诊宫外孕最准确可靠的方法。
怀孕早期的女性应尽可能在怀孕5周左右,到医院进行B超检查排除异位妊娠。孕早期如果出现下腹疼痛、阴道出血以及突然晕厥、休克等宫外孕异常症状时,立即就诊检查原因。宫外孕破裂,会有下腹部一侧撕裂样疼痛,可能还会伴有阴道大量的出血,情况十分危急,不容忽视。
B超检查可以清楚看到孕囊的位置、大小、形状,还可以查看胚芽、胎心,可以判断是单胎妊娠还是多胎妊娠,了解是否是正常的宫内妊娠,同时排除异常妊娠的可能,是目前诊断宫外孕最准确可靠的一种方式。
HCG测定虽然是目前早期诊断异位妊娠的重要方法,但并不能确诊是否是宫外孕。异位妊娠时,血液中的HCG含量会比正常妊娠情况低,但也只能判断可能性,并不能真正确诊。
此外,宫外孕的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1,常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。
宫外孕试纸会加深吗
在怀孕期间,孕妈们除了需要照顾好自己,增强抵抗力抵御外来疾病的侵袭之外,还要注重日常的产检,警惕宫外孕的出现,宫外孕是一种危害性极大的异位妊娠,如果不及时进行治疗,可能会危及到孕妇的生命安全,那么,宫外孕试纸会加深吗?
宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的地方,根据不同的部位分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠和宫颈妊娠等,比较常见的是输卵管妊娠。宫外孕在破裂前没有异常症状,检查尿妊娠试验多数是弱阳性,但也有逐渐加深的情况,所以建议检查血HCG,超声诊断,结果比较准确。
宫外孕早期症状
1、停经:除输卵管间质部妊娠有较长的停经史外,大多停经6~8周,约20~30%患者无明显停经史。
2、腹痛:是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。输卵管妊娠流产或破裂前,表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生流产或破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐,若血液积聚在子宫直肠陷凹,肛门有坠胀感。内出血增多,血液由盆腔流至全腹,形成全腹痛,刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。
3、阴道出血:常有不规则阴道出血,色暗红、量少、淋漓不尽,一般不超过月经量,随阴道出血可排出蜕膜管型或碎片。
4、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛,轻者晕厥,重者发生失血性休克。其严重程度与腹腔内出血速度及出血量成正比,与阴道出血量不成正比。
对疑诊宫外孕的患者,建议其入院观察,尽量卧床休息,少活动,清淡饮食,保证大小便通畅,并做好患者的思想工作,给患者讲解有关宫外孕的知识,帮助其树立战胜疾病的信心。
宫外孕验尿能验出来吗
现如今随着医学技术的不断发展和进步,验证怀孕的方式有很多,像我们比较常用的方式有验孕棒、验孕试纸、超声检查,以及验血等,宫外孕是一种危害性极大的异位妊娠,一旦出现情况十分危急,需要及时到医院进行治疗才行,那么,宫外孕验尿能验出来吗?
宫外孕虽然是一种异位妊娠,但是它也属于怀孕,所以验尿的话,也会呈现两条红线,但是验尿只能测试出是否怀孕,并不能看出是不是有宫外孕,要想知道是否是宫外孕,最好到医院做B超检查,它可以确定孕囊的位置。
检查宫外孕的常用方式
1、血HCG测定:检查宫外孕的方法不少,血HCG检查是其中一个可以帮助排查的方法。连续几次检查血HCG水平,如果都比正常妊娠时低,可以说明有宫外孕的可能,但是可靠、准确判断还需结合B超检查,所以验血是不能确定是否是宫外孕的。
2、超声诊断:B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。B超检查可以清楚看到孕囊的位置、大小、形状,还可以查看胚芽、胎心,可以判断是单胎妊娠还是多胎妊娠,了解是否是正常的宫内妊娠,同时排除异常妊娠的可能。
3、腹腔镜检查:大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断,但对部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。
紧急避孕药不会增加宫外孕
其实,紧急避孕药与异位妊娠(俗称宫外孕)也是我们这些研究紧急避孕的人一直关注的问题,一项研究调查显示,在45,842例紧急避孕的妇女中仅有5例宫外孕(2例使用50mg米非司酮,1例使用10mg米非司酮,2例使用左炔诺孕酮),综述的结论是任何紧急避孕方法都不会增加宫外孕的发生。
随着紧急避孕药(尤其是左炔诺孕酮)在越来越多国家成为非处方药(OTC)后,它的用药安全性更加受到关注,2009年在Beth(美国家庭健康研究所 FHI)和Trussell教授(美国普林斯顿大学)的倡议下,我们联合做了一个项目,收集了至2009年8月以前发表的有关紧急避孕药的文章,用循证医学的统计分析方法来探究紧急避孕药与宫外孕发生的关系。
共收集到136个符合条件的研究(包括非随机对照的),中国有114个研究,国外有22个研究。服用米非司酮紧急避孕有35,867位妇女:494例避孕失败妊娠,其中3例宫外孕,发生率为0.6%;服用左炔诺孕酮紧急避孕有15,696位妇女:307例避孕失败妊娠,其中3例宫外孕,发生率为1.0%;一般妊娠人群中宫外孕发生率为0.8-2.0%;可以看出紧急避孕药并不增加宫外孕的发生,反而能使之有所下降。
当然,对于紧急避孕药,必须搞明白以下几点:
1)紧急避孕药是无保护性生活后避免意外妊娠的临时补救措施,越早服用避孕效果越好;
2)紧急避孕药的避孕有效性明显低于常规的口服避孕药,副作用也相对高于常规避孕方法;
3)千万不要把紧急避孕药当成常规避孕方法经常、反复使用;
4)使用紧急避孕药后必须立即落实常规避孕方法,否则失败率增加;
5)服用紧急避孕药后2小时内呕吐,必须立即补服;
6)一个月经周期内有多次无保护性生活的紧急避孕药失败率增加;
7)紧急避孕药失败后的继续妊娠,不增加出生缺陷的发生率。
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