反流性食管炎会癌变吗

2020-07-15

反流性食管炎分为A、B、C、D四级,前三者为轻度,主要反应有反酸、烧心、胸骨后疼痛、上腹痛;D级表现为四壁有糜烂,甚至出现溃疡,如果病情反复发生,还可以导致食管狭窄,有溃疡会合并有出血。长期发展下去,有可能由炎症变成食管癌。



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如何治疗反流性食管炎

如何治疗反流性食管炎:
  有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗,可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性;可用胃动力药物促进胃排空;H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌等。促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合,亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。
  平素饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20-30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。

反流性食管炎是怎么引起的

反流性食管炎是怎么引起的:
  反流性食管炎是非常常见的疾病,主要的表现就是反酸和烧心。为什么会出现反流性食管炎呢?主要有以下几个方面的因素:
  第一,胃和食管之间抗反流屏障的能力下降。因为人体的构造在胃和食管之间存在括约肌,叫做下食管括约肌,它的主要作用就像松紧口一样,防止胃酸和胃内容物向食管反流,如果括约肌的压力很低,就会引起胃食管反流。除了下括约肌是抗反流屏障之外,在胃和食管交接处的外面存在着膈肌和膈角,这些结构也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈角或者膈的食管裂孔比较松弛,以及它的周围的韧带比较松弛,就会形成食管裂孔疝,同样也会引起胃食管反流病。那么下食管括约肌可以出现压力的下降,同时也会出现开放模式的问题,会经常出现一过性的下食管括约肌的松弛,同样也会诱发大量的反流出现。
  第二,食管的清除能力的减弱。因为正常人的同样会有反酸向食管反流,但是反流的频率、时间、次数可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管,但是食管不能很好的把酸或者是胆汁刺激物清除掉,同样会引起食管炎症。因此,比如原发性肝硬化的病人,食管蠕动能力就非常低,有少量的胃内容物返到食管,也不可能被很好地清除,同样会引起反酸、烧心的症状,以及食管炎的存在。还有干燥综合征的病人,患者的唾液非常少,唾液它是很好的保护食管的物质。那么唾液少了以后,同样的减低了食管对刺激物质的清除能力,也会引起反流的症状。
  第三,胃排空的延迟。因为胃排空延迟胃内东西就比较多,所以也容易刺激到胃底的牵张感受器,从而引起下食管括约肌的不正常开放,引起反流。

怎么治疗反流性食道炎

怎么治疗反流性食道炎:
  慢性食道炎最多见的是反流性食道炎,反流性食道炎最多见的是反酸、烧心、打嗝、胃部饱胀感。具体治疗方法:
  第一,就是病人从饮食上要注意,少吃甜食、辛辣刺激的饮食,可以少量多餐,晚餐不要吃太多,也不要吃得太晚。另外要戒烟戒酒,不要喝浓茶、咖啡。还有晚间不要平卧,把枕头抬高15到20度。避免腹压增高,比如说腰带不要过紧,这些都是在生活饮食方面要注意的事项;
  第二,就是最重要的药物治疗,比如说质子泵抑制剂、奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。药用到8到12周,然后维持量。反流性食管炎最多见于慢性食管炎,给病人带来的痛苦也是非常大的。从生活习惯、饮食习惯加药物治疗,可以大大改善症状、缓解症状以及治疗慢性疾病;
  第三,就是慢性食管长期正规内科治疗无效,或者是没有办法口服药物,出现严重并发症的,这个时候可以选择外科手术治疗。

反流性食管炎的治疗方法

反流性食管炎的治疗方法:
  反流性食管炎的治疗要注意以下几个方面:
  第一、首先改善生活方式,很多朋友可能会感觉吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,就会出现典型的反酸、烧心的症状。如果吃饱后,马上躺下去睡觉,夜里可能会有食物和酸往上反,所以一定要注意少食多餐,别吃太撑,像气球一样,如果撑得太大,上端的气球就会变得很短,食管下括约肌抗反流屏障的作用就会减弱,一定要少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。
  第二、通过生活方式的改善,依然无法去消除这些症状,抑制酸分泌的治疗就非常有必要,一般初始治疗的疗程在八周左右,如果单纯的抑酸治疗效果不好,可以适当的加用黏膜保护剂,一些促动力药来改善这些症状。如果饮食和生活方式的改善,以及内科保守治疗效果都不好的病人,可能就要想其它的办法来缓解这些症状,比如可以进行一些内镜下的治疗,以及可以借助外科的手段,对于这种反流性食管炎也非常重要。

反流性食管炎不能吃什么

反流性食管炎患者,第一、要少吃多餐,吃七八成饱,不要吃高蛋白、高脂肪、高热量的食物;第二、不要吃含有咖啡、浓茶、薄荷等刺激性的东西;第三、要戒烟戒酒;第四、不要吃辣、刺激、生冷的东西,尤其不要吃甜食,避免出现反酸烧心。

反流性食管炎是怎么引起的

反流性食管炎是怎么引起的:
  酸相关的反流是临床上最常见的,过多的酸反流到食管,引起食管下端的黏膜损伤;还有其他的因素也会引起食管下端的黏膜损伤,比如贲门松弛以及食管下段括约肌的一过性的松弛。偶尔的酸反流不会引起炎症,但如果反复地出现酸反流,就会引起黏膜的炎症,这就是反流性食管炎。
  其实胃食管反流病不仅仅是反流性食管炎,还有人会感受到这种酸相关的反流,但是在内镜下可能观察不到食管下段的炎症,称为没有食管反流的黏膜表现的非糜烂性的食管炎。这个时候进一步的做24小时的食道PH监测,也是观察到这种病理性的酸反流。

反流性食管炎症状

反流性食管炎症状:
  反流性食管炎会因为反流引起食管的炎症,最典型的两大症状:
  第一,反酸,是指胃内容物不费力的向咽部或口腔涌入,同时没有恶心、干呕和腹肌收缩等先兆。如果反流物是酸味,属于反酸,可伴有未消化的食物。一般很少发生胆汁或肠液的反流,如果发生,意味着患者存在十二肠胃食管反流;
  第二,烧心。是指胸骨后或剑突下的烧灼感,这是一种特征性的表现。常在患者用餐后60分钟出现,也易发生在平卧、弯腰或腹内压增高时,部分患者夜间加重。这是由于反流物刺激食管神经所导致。

反流性食管炎的治疗

反流性食管炎的治疗:
  反流性食管炎的治疗要注意以下几个方面:
  第一,首先改善生活方式,很多朋友可能会感觉到吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,会出现典型的反酸、烧心的症状。患者一定要注意少食多餐,别吃太撑,少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。
  第二,抑制酸分泌的治疗非常有必要,一般初始治疗的疗程在八周左右。如果单纯的抑酸治疗效果不好,可以适当的加用黏膜保护剂,一些促动力药来改善这些症状。
  第三,可以进行一些内镜下的治疗,以及可以借助外科的手段,对于这种反流性食管炎也非常重要。

反流性食管炎

反流性食管炎是胃里的食物反流到食道引起的不适,或发生并发症的一种疾病,分为A级、B级、C级、D级,A级是黏膜的损伤小于0。5公分,B级是超过了5公分,C级是小于75%,D级是超过75%。

反流性食管炎检查什么

诊断反流性食管炎主要有三个方法,一、做胃镜检查,判断反流性食管炎是A级、B级、C级,还是D级;二、做24小时的PH值,加上阻抗的检查;三、食管的压力的检查,看一下食管的动力是不是发生障碍。主要有以上3个方面的检查。

如何治疗反流性食管炎

反流性食管炎一般可以使用药物治疗和手术治疗两种方法,在临床上药物治疗更常用。药物治疗需要使用抑酸药物、促胃动力药物以及粘膜保护药。这三种药联合应用即可有效治愈疾病。手术治疗只适合于症状非常严重的患者。

反流性食管炎是一种较为严重的疾病,这种病一般是胃酸分泌过多,抗反流能力下降导致的。如果长期不治疗的话,很有可能造成食管破裂,甚至会诱发食管癌。这种病必须在早期时就进行治疗,否则它还有可能会引起气管炎症。那么如何治疗反流性食管炎?它有哪些症状呢?
  一、如何治疗反流性食管炎
  1.药物治疗:抑酸药物:反流性食管炎一般都是胃酸异常分泌导致的,所以患者需要服用一些抑酸药物来控制胃酸,防止胃酸分泌过多。一般临床上会使用强力抑酸剂PPI,这种药物可以换速缓解症状,并且可专门用来治疗反流性食管炎。促胃动力药:促胃动力药物可以有效增强胃肠道功能,能够帮助消化,促进胃部排空,这样就可以减少食管反流。常用的促胃动力药物一般是吗丁啉。这种药物效果较好,而且临床上基本不会出现副作用。粘膜保护药:这种类型的药物通常是用来缓解反流引起的疼痛症状的,常用的药物有硫糖酸铝悬浊液以及铝碳酸镁片。
  2.手术治疗:手术治疗一般都是内镜手术,这种手术需要让患者的胃部包裹住部分食管,所以对身体是有一定损伤性的。因此不是特别严重的患者,一般不需要采用这种治疗方法。
  二、反流性食管炎有哪些症状
  1.胸部疼痛:反流性食管炎一般都会造成明显的胸部疼痛,这种疼痛大多数是食管疼痛引起的放射痛,所以是轻微的。
  2.上腹灼烧感:因为这种食管炎是胃酸倒流灼伤粘膜,所以很多患者都会出现上腹灼烧感。这种灼烧感在发病的时候会特别严重,甚至会影响患者正常说话。
  3.消化不良:患病后大多数人都会出现消化不良的症状,患者的身体会无法正常消化食物,而且每次吃了东西之后,反流症状会更加严重。

反流性食管炎吃什么药

反流性食管炎对很多人来说不是非常清楚,虽然听到过,但不知道到底是什么样的一种疾病,会出现哪些症状,应该使用什么方法治疗,所以下面就给大家详细的介绍一下反流性食管炎吃什么药?

一、服用多巴胺拮抗剂
  这种药物是可以让胃部排空速度变得更快,也可以让食管排风速度更快,这种类型的药物有潘立酮以及甲氧氯普氨,甲氧氯普氨可以在吃饭之前服用,也可以在睡觉之前服用,长时间服用或者大剂量服用,可能会让锥体外系神经出现不良的症状,所以年纪比较大的人需要谨慎。潘立酮如果长时间服用,就有可能导致闭经以及乳腺增生疾病出现。

二、服用西沙比利
  出现反流性食管炎以后用一些西沙必利,就能够让胃部以及食管排空速度更快,可以让乙酰胆碱进入到身体当中,让胃部蠕动速度变得更快,达到抑制返流效果。
  三、服用制酸剂
  这种药物可以让胃酸降低,减少胃酸对胃黏膜造成的刺激,而且还可以让张力变得更强,像氧化镁以及氢氧化铝凝胶等都可以漂浮在容物表面,胃里面的容物就会出现反流情况。

四、联合使用药物
  症状比较严重的人可以使用制酸剂,胃排空药物以及促进食管排空药物联合在一起使用,这样可以让疾病恢复的速度变得更快,也可以把西沙必利及多巴胺拮抗剂搭配在一起使用,效果也都是非常不错的。
  反流性食管炎吃上面这些药物进行治疗,可以达到抑制胃酸分泌以及促进食管胃部排空速度,达到解决疾病效果,除了上面这些方法还可以采用中医治疗方法,像体针和耳针都能起到很好的作用,缓解不良症状出现。

反流性食管炎症状有哪些

反流性食管炎是比较高发的一种消化系统疾病,对患者的正常生活和工作来说影响是比较大的。可是由于很多人对它的症状不了解,即便是身体已经出现了不适,却还是没有及时的采取有效的方法来治疗。那么反流性食管炎症状有哪些?

1、烧心:烧心是反流性食管炎最具代表性的症状之一,主要的表现就是胸骨后有灼烧的痛感,一般来说就是从剑突部位移行至胸骨上切迹,有的时候可能会向颈部或者是肩胛区放射。这种烧心不适的症状一般都是在饭后一小时出现,特别是在饱餐之后,症状表现会非常的明显。
  2、胃食管反流:反流性食管炎的患者还会出现胃和食管反流的症状。患者吃完了饭之后,或者是晚上躺下来睡觉的时候,会感觉有酸性的东西从胃里向上反,到了食管之后会再进入到咽喉部位和口腔当中。

3、吞咽疼痛:吞咽疼痛也是反流性食管炎患者可能会出现的一种症状。患者在吃东西的时候,食管受到了食物的刺激,从而产生炎症或者是痉挛,这样也就容易出现疼痛的症状了。一般来说,患者会有东西卡在了食管的上部分,这个过程中会产生比较严重的疼痛。

4、吞咽困难:反流性食管炎发病之后,早期可能会引起食管痉挛,这样就容易导致间歇性的吞咽困难。到了后期,由于食管当中已经形成了疤痕,出现了狭窄的症状,所以灼烧感和灼烧痛都会逐渐的减轻,但是却出现了永久性的印象困难症状,如果吃固体的食物,可能会在剑突部位引起堵塞或者是疼痛。
  5、反胃:有一部分患者在疾病发作的时候还会有反胃的症状出现,大多数情况下,这种症状都是在吃完东西之后、用力的时候或者是突然改变了体位的时候。

反流性食道炎怎么回事

我们在生活中,基本上都有因为吃多喝多而打嗝反胃的现象,未消化或者是半消化的食物,通过食道反溢出来,这种情况就要注意是不是反流性食道炎了,对于这个疾病可能有些人是比较陌生的,下面我们就来看看反流性食道炎到底怎么回事儿?

反流性食道炎,是在长期胃管反流症状下被刺激所形成的一种病症,患者如果长期患有胃食道反流,患者的食道黏膜因为长期反复被反流物质中的酸性刺激,从而发生了糜烂出血,甚至发生食道狭窄,算是胃管反流病中的一种并发症。
  引起反流性食道炎的原因主要有以下几个方面:
  1、饮食不当
  如果有些食物对食管粘膜有刺激性,比如大量烟酒、吃辛辣食物、过热食物都会灼伤食管粘膜,这样很容易产生反流性食管炎。

2、药物不良刺激
  比如茶碱类、抗胆碱能药物、β受休阻滞剂,这些药物会对食管粘膜有刺激,容易对胃内容物易于反流。
  3、食管或胃手术
  全胃或胃大部切除,碱性胆汁、胰液反流入食管,刺激食管粘膜。
  4、妊娠呕吐
  如果怀孕期间,孕妇的腹内压力增加,再加上经常呕吐,就会可以引起反流性食管炎。
  反流性食道炎对身体的危害是很大的,平时也要做好预防工作:
  1.注意少量多餐,不要吃高脂肪的食物,因为高脂肪饮食容易促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。

2.晚餐不能吃得过饱,而且不要吃完饭就立刻平卧。
  3.肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善反流症状。
  反流性食道炎的患者在平日,一定要注意调整好自己的饮食结构,为防止反流现象的发生,大家在吃饭时要有很多事项要留意,尽量不用食用会刺激胃酸过量分泌的食物,也不要经常吃甜食、油腻等食物。

反流性食管炎能好吗

如果经常吸烟喝酒,刺激食管下端的括约肌,食管黏膜受到损害,或者有先天性的幽门闭合不全,曾经做过胃切除手术等,都可能会引起反流性食管炎,患者经常会有胃疼,烧心,甚至吞咽困难的情况,那么,反流性食管炎能好吗?

一、反流性食管炎能治好吗
  一般通过有效的药物治疗,并且注意调整自己的生活方式,大多数患者都可以达到临床治愈的目的,但是即使病情缓解,或者临床治愈后,也要注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,才能防止病情复发。
  二、反流性食管炎怎么治疗
  1.多运动
  反流性食管炎患者平时要注意多运动,这样可以促进肠胃的蠕动,能帮助消化,从而避免胃中的食物上行反流。患者还要注意不要吃完饭后就躺下,否则会引起反流。  2.少吃多餐
  反流性食管炎患者要注意清淡饮食,避免吃高脂、高油的食物,还要做到少吃多餐,对病情的缓解是有帮助的,如果经常吃高脂类的食物,会导致胆囊收缩素分泌增加,引起反流。
  3.戒烟戒酒
  因为尼古丁会让食管下段括约肌的压力降低,导致反流,酒精中的乙醇会刺激胃酸的分泌,让反流更加严重,所以想要缓解病情必须戒烟戒酒。

4.药物治疗
  反流性食管炎患者可以在医生指导下应用多潘立酮,西沙必利等药物促进胃肠蠕动,改善食管下段括约肌的功能,还可以服用甲氰咪胍,雷尼替丁等药物减少胃酸的分泌,降低反流物的刺激。
  5.手术治疗
  如果反流性食管炎病情比较严重,服用药物效果不佳,可以去三甲医院做胃镜下的射频治疗,也可以在腹腔镜下做胃底折叠术治疗,效果还是不错的。
  所以,如果得了反流性食管炎后,能积极在医生指导下服用药物治疗,或者去正规的医院采取手术治疗,并且在日常生活中多注意,这种病还是有治好的可能的。

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