腹主动脉瘤的诊断标准是什么

20-0709:29

腹主动脉瘤,当瘤体过大时,可引起压迫症状,如回流受阻、下肢肿胀、肠梗阻等。最严重的是瘤体破裂,将导致病人出现腰腹部疼痛,甚至休克等症状,另外,还需要影像学检查,如超声,进一步检查需要动脉造影、CT等。



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什么是腹主动脉周围炎

腹主动脉是人体腹部的大动脉,腹主动脉炎就是腹主动脉及其分支的慢性非特异性炎症引起的腹主动脉狭窄,出现腹部缺血表现,少数可引起动脉扩张或动脉瘤。趋向于中青年发病,与遗传、内分泌异常、感染后机体发生免疫功能紊乱及其细胞因子的炎症反应有关。

随着医学界越来越发达,人们的身体疾病也随之而来,就比如说腹主动脉周围炎,相信许多的朋友们都没有听说过,并不了解此病的发生其实,腹主动脉炎和平时出现的腹痛,和腹胀都有着紧密相连的关系。那么,什么是腹主动脉周围炎?
  1、多数患者无症状
  多数患者无症状,常因其他原因检查偶然发现。典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀性肿块,约50%患者伴有血管杂音。
  2、疼痛
  疼痛是腹主动脉瘤破裂前的常见症状,多位于脐周及中上腹部。动脉瘤侵犯腰椎时,腰骶部会疼痛,还会出现腹部或腰部剧烈疼痛,往往预示瘤体濒临破裂。腹部包块:最重要的体征是脐周或上中腹部有膨胀性搏动的包块,除非患者肥胖触摸不到,一般患者均可触及,有压痛及细震颤,还可听到收缩的杂音,股动脉或足背动脉搏动减弱或消失。
  3、破裂
  破裂为致命性并发症的初发症状,最常见为瘤破裂,血液从瘤破入腹腔,所幸破入腹膜后腔者更为常见,该部位出血较为缓慢。腹痛及失血休克,可持续数小时或数天,患者应及时就医,偶尔有出血局限,患者可有腹痛,发热、轻至中度失血,往往再次破裂。还可破入下腔静脉,产生主动脉静脉瘘,出现连续性杂音,高心排出量及心力衰竭。偶尔可入十二指肠引起胃肠道出血。
  4、其他严重并发症
  瘤内可形成急性血栓。腹主动脉瘤血栓或动脉粥样硬化碎片可造成下肢栓塞。十二指肠受压可发生肠梗阻,下腔静脉阻塞可引起周围水肿。继发性细菌感染罕见。
  目前探查腹主动脉瘤并估计其大小范围的方法有七种
  ①腹部触诊
  准确性最低。
  ②腹部X线片
  若有典型的卵壳形钙化阴影,诊断多可确立,但至少有1/4的患者无此征象。
  ③二维超声检查
  对腹主动脉瘤的诊断很有价值,操作简便,探查动脉瘤的准确性高,可清晰地显示其外形及附壁血栓等,为目前优选的诊断方法。
  ④腹主动脉造影
  准确性不高,因动脉瘤的宽度可为透光性附壁血栓所掩盖。但造影结果常可提供有价值的资料,故仍为术前必须进行的检查。
  对于知道肺总动脉周围炎,大概都了解的非常清楚了,日常的生活当中,建议各位一定要注重自己的身体健康,特别是在饮食上面要多加注意,过度的劳累都会造成主动脉硬化和主动脉疾病的发生。

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