孕妇甲亢怎么办

2020-07-15

妊娠期甲亢应积极治疗。如果患有甲亢,尤其是育龄妇女,建议甲亢控制正常后再怀孕。如果病人正在治疗甲亢,检查发现怀孕。首先停用抗甲状腺药物,到医院查甲功。如甲功正常,游离T4维持在正常或正常偏高的范围,可继续停药。孕早期1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功,来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后,病人症状加重,游离T4水平持续升高,要开始进行药物治疗,首选丙硫。治疗的目标为使游离T4控制在正常或正常偏高范围,尽量用最小剂量抗甲状腺药物,把甲功控制在正常范围。



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什么是甲亢

什么是甲亢:
  甲亢,是关于甲状腺激素异常分泌的疾病,定义为自身免疫性疾病。自身免疫性疾病,是人体中的抗原抗体反应出现了异常。一般甲状腺作为免疫系统最主要的组成部分,如甲状腺出现免疫系统的问题,会出现在甲状腺,就定义为甲状腺自身免疫性疾病。甲状腺自身免疫性疾病往往会导致甲状腺激素的异常分泌增多。
  甲状腺激素是一种与代谢有关的激素,甲状腺疾病会导致整个机体代谢增高,会导致其他脏器的功能损伤。尤其是甲亢,很多原因都会导致甲状腺机能亢进症,最常见病因是原发于甲状腺,甲状腺本身激素分泌异常以后导致的甲状腺机能亢进。常见的Graves病,又称为弥漫性甲状腺肿伴甲亢。Graves病更多出现甲亢的临床表现,而治疗当中相对其他甲状腺机能亢进症的治疗更加规范化。

大脖子病和甲亢的关系

大脖子病和甲亢的关系:
  甲亢患者可能会出现颈部增粗的情况,但是跟俗语的大脖子病并不完全一样。甲亢,准确来讲是甲状腺功能亢进的状态。这是一个功能性的诊断,很多疾病都可以造成甲亢,比如甲状腺炎。
  这些疾病在临床上的表现,可能体现出来的都是甲状腺功能亢进。但并不意味着甲亢就是大脖子病,因为很多甲亢患者,他并没有明显的颈部增粗的情况,更多表现出来的是一个代谢增强的状况。比如会出现心慌、消瘦,甚至有些病人可能会出现突眼。这些才是甲亢典型的临床表现,跟通常所说的大脖子病,没有特别绝对的关系。

孕妇甲亢要怎么缓解

孕妇甲亢要怎么缓解:
  孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗的。首先要进行甲状腺功能的监测,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范围内,可以暂时不用药进行观察;如果T3、T4水平非常高,就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲,药物选择有一些特殊的要求,首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘,不影响到胎儿,所以作为首选药物。
  在治疗过程中,对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇,T3、T4水平不建议控制的过低,只要在正常上限范围之内就可以。此外,平时对于普通甲亢患者使用的心得安类的药物,对孕妇是不适合的,不建议孕妇使用这类药物。对于不能用药物治疗的孕产期的甲亢患者,手术或者其它的一些治疗方法也要慎重选择。手术治疗,一般建议患者避开早三个月和晚三个月。对于孕妇整个孕期甲亢的治疗,最重要的是要关注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。

有哪些治疗甲亢的方法

甲亢有三种治疗方法,这三种方法各有优缺点,第一,抗甲状腺药物治疗,临床上比较首选抗甲状腺药物治疗。它主要有两类药,一类是他巴唑,还有一类是丙硫氧嘧啶。药物治疗疗程比较长,需要一年半到两年左右的时间,但是药物治疗复发率相对比较高。第二,放射性碘131治疗。放射性碘131的治疗简单、快捷,三个月甲功基本都能够恢复正常,但主要的不良反应是发生甲减。如果发生甲减需要终身用优甲乐进行替代。第三,手术,切除一部分甲状腺,进行甲状腺的次全切除术。手术复发率是8%左右,手术也会引起一些不良反应,比如出现甲状旁腺损伤,或喉返神经损伤。这是甲亢治疗的三种方法,三种方法各有优缺点,根据病人的病情和实际情况,由医生和患者共同商量来决定选择哪种治疗方法。

妊娠甲亢对胎儿的影响有哪些

妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查,在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。

怎么判断自己是不是甲亢

怎么判断自己是不是甲亢:
  甲亢常见的症状有不明原因的体重下降、心慌、活动后心慌、心率增加、情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、乏力、手抖、眼睛突出、甲状腺增大等。
  甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等。

甲亢遗传吗

甲亢遗传吗:
  甲亢本身不是遗传性疾病,并非父母患有甲亢孩子就一定会得甲亢,不过甲亢的确有家族易感性,如果父母患有甲亢,那孩子得甲亢的几率会比一般人高一些,所以从某种意义上来说,甲亢有一定的遗传因素。
  因此如果父母或者家族中有其他人患有甲亢,就需要关注自己的体重、心率等,必要的时候到医院检查甲状腺功能以确定是否有甲亢。甲亢不是显性遗传性疾病,如果母亲患有甲亢,她仍然能够生出健康的孩子。所以甲亢有一定的遗传性,但不是肯定的遗传。

孕妇甲亢怎么办

孕妇甲亢怎么办:
  孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗的。首先要进行甲状腺功能的监测,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范围内,可以暂时不用药进行观察;如果T3、T4水平非常高,就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲,药物选择有一些特殊的要求,首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘,不影响到胎儿,所以作为首选药物。
  在治疗过程中,对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇整个孕期甲亢的治疗,最重要的是要关注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。

什么是甲亢

甲状腺功能亢进症又称甲亢,为分泌科较常见的疾病。甲亢是由于甲状腺腺体分泌过多甲状腺激素,引起循环、消化和神经系统兴奋性增强,代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲亢多见于女性,多发生在20到50岁,男女的发病率为1:4到6。甲亢的症状主要包括疲乏无力、易烦躁、激动、心慌、大便次数增多、月经紊乱。甲亢主要的病因是弥漫性毒性甲状腺肿,临床中可看到甲状腺肿大,突眼。如果甲亢不治疗,会引起甲亢性心脏病,出现甲亢危象。所以一旦有甲亢症状,建议及时到医院查甲功明确诊断,及时治疗。

妊娠甲亢对胎儿的影响

妊娠期甲状腺功能状态和妊娠不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。

甲亢是什么病,能治好吗

如果自己并没有刻意减肥,但是体重却在快速的减轻,并且伴随心悸,出汗,浑身无力等症状时,就要警惕是否出现了甲亢疾病,那么,甲亢是什么病?能治好吗?

一、甲亢是什么病
  甲亢是一种自身免疫性疾病,主要是甲状腺激素分泌增多引起的疾病,这种疾病和遗传,精神刺激,内分泌失调,免疫系统异常等有关系。患上这种疾病后,患者会在短时间内出现体重快速下降的情况,总感觉两腿无力,怕热,出汗多,易激动,双手会震颤,两眼的眼球会突出等症状。
  二、甲亢能治好吗
  1、药物治疗
  所有的甲亢病人都可以通过服用药物进行治疗,常用的药物有甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等,这类药物可以很好的控制病情,而且还可以让患者免受放射线对身体的影响,免受手术治疗之苦。但是采用药物治疗周期比较长,大概需要1到2年,而且药物的副作用比较大,所以在用药物治疗是需要严密监测药物的副作用,一旦发现副作用严重,就要及时停药。

2、碘131治疗
  如果甲状腺中度肿大或者甲亢复发,可以选择碘131的方法进行治疗,采取这种方法治疗,预后效果不错。但是需要严格控制碘的使用量,以免导致甲减。孕妇和哺乳期女性不适合采取这种方法治疗,如果甲亢患者有眼突症,也不适合采取这种方法治疗。
  3、手术治疗
  如果甲状腺肿大特别明显,甚至怀疑有恶变倾向的,建议及时去医院做手术切除治疗,可以阻断癌变。
  目前针对甲亢的治疗方法主要分三种,分别是药物治疗,碘131治疗,手术治疗,只要能积极的对症治疗,病情是可以有效的控制甚至治愈的,所以不用过于担心。

甲亢应该注意什么

甲亢可见于任何年龄,通常见于30-50岁,起病缓慢,常见于青年女性,老年患者与小儿患者症状多不典型。甲亢的主要症状为高代谢症候群及胃肠道、心血管和神经肌肉系统的症状。

患了甲亢并不可怕,除了治疗之外,还应该注意一下饮食、生活及心理等方面的注意事项。甲亢病人常常由于代谢增高,能量消耗比较大,常常出现吃的多瘦的快。所以,甲亢病人一定要保证每日足够的热量与营养等的摄入,以满足人体需要。
  甲亢病人每日所需热量,比相应年龄段正常人群所需约多10%-20%,因此应采取高蛋白、高维生素、高热量饮食。另外,还要忌食碘盐和含碘药物、食物, 高碘食物可影响甲亢的恢复,或引起停药后的复发。
  碘是甲状腺激素合成的原料,故饮食中提供的碘越多,反而会阻碍治疗药物的作用,降低治疗效果。同时,我们还要忌饮浓茶、咖啡等刺激性饮料,甲亢患者精神神经兴奋, 情绪容易激动,忌用刺激性饮料,以免过度兴奋,引起睡眠障碍及病情变化。
  甲亢患者平时要结合自身情况,进行适当的运动,同时要保证休息和充足的睡眠。一般工作比较轻松的患者,无需开病假休息在家, 重体力工作者, 应尽量减轻工作量,避免过度劳累,晚上尽早入睡,禁忌进行玩游戏机等精神紧张的活动, 睡眠不佳者,临睡前可服用镇静剂,如舒乐安定等,注意保证睡眠质量。对于突眼患者要按照医生的要求应用人工泪液润滑和湿润角膜,减轻干燥不适。外出时戴深色眼镜,避免强光、风、灰尘对眼睛的刺激,睡前涂抗生素眼膏,防止角膜和结膜感染。
  在心理方面,患者要学会自我心理调控,能在社会心理因素刺激的情况下,不断调适自我心理,保持心理平衡,增强社会适应能力。患者重视精神的调养,避免精神刺激,提高自我防护能力。同时要注意培养一定的兴趣和爱好,以陶冶性情, 充实生活,在休闲娱乐的同时,暂时忘却疾病的困扰
  除此之外,要知道甲亢危象的诱因有感染、外伤、精神刺激、过度劳累、低血糖、甲状腺过度触摸等,要积极预防。若甲亢症状加重,应警惕甲亢危象的发生。
  总之,对于甲亢患者,要树立战胜疾病的信心,在药物治理的同时,要做好饮食、生活及心理等方面的辅助治疗,这对于疾病的恢复是非常有帮助的。

甲亢的治疗方案有哪些

甲亢的原因很多,病因不同,治疗方法不同。但最常引起甲亢的病叫Graves病。由Graves病引起的甲亢的治疗有多种方案可以选择,根据患者的性别、年龄、病程、甲状腺形态大小、甲亢并发症严重程度以及患者自己的喜好,选择最佳的治疗方案。

甲亢能引起心、肝、肾等多种脏器的损害和诱发多种并发症,对患者身体损害很大,所以甲亢一旦明确诊断,应该立即采用合理的方法治疗。目前临床上治疗甲亢的方法主要有内科治疗、手术治疗和同位素治疗等。
  内科治疗包括抗甲状腺药物治疗、加强营养支持,改善生活习惯,减轻学习和生活压力等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,它能够直接抑制甲状腺组织内的甲状腺激素的合成,减少血液中甲状腺激素水平。治疗期间,需要服用心得安、倍他乐克等药物,用来减慢心率,控制症状。药物治疗一般维持2年,此后大约50%的患者得到根治。
  外科治疗是通过手术切除部分甲状腺组织或引起甲亢的腺瘤,使患者分泌甲状腺激素减少而达到治疗目的。同位素治疗是用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的。
  治疗甲亢时,能否正确地选择治疗方法对预后至关重要。选择治疗方法不仅需要看该方法是否简单快捷,更要看该方法是否合乎自己的病情。在治疗过程中不可擅自停止或随意更换其他方法。
  有的患者害怕长期用药会伤害身体,这种担心是有理由的。目前抗甲状腺药物的副作用主要是白细胞下降和肝功能损伤。其他的副作用比较小。如果规律监测白细胞和肝脏功能,长期治疗一般不会带来太多的药物副作用。
  另外,在选用西药治疗甲亢的基础上,通过对患者辨证施治地加用中药,可以明显的改善患者的自觉症状,减少药物引起的白细胞减少和肝功受损。

甲亢腺癌可以治愈吗

甲亢癌症是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成,主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。它们的发病年龄、生长速度、转移途径、预后都明显不同,如乳头状腺癌术后10年生存率将近90%,而未分化癌变程很短,一般仅生存几月。那么甲亢腺癌可以治愈吗,下面我们来看一下。

甲亢的治疗方法目前国内常用的治疗方法主要有三种:药物治疗、放射性 碘 (碘131)治疗和 手术 治疗。

1、药物治疗是各类甲亢的首选,正规西医治疗甲亢可分为初治期、减量期和维持期,整个病程大约1-2年,病程中需要定期化验,并根据化验结果调整用药,单纯西医治疗容易复发,结合中药治疗可以减少副作用,提高治愈率,推荐使用中西医结合疗法。

2、放射性碘(碘131)治疗其优点是见效快,一般3-6个月就能收到明显的效果,缺点是容易引起终生性甲减,需终生服药替代。距统计,使用131碘5年内导致终身性甲减的患者达到60%以上,目前认为131碘对生育还有一定的影响,所以目前认为131碘治疗是在药物治疗无效的基础上已经生育而且不愿或者不能手术的病人才考虑使用的。

3、手术治疗一般不轻易采用,因为 甲状腺 旁有左右颈总动脉,有喉上及喉返神经,有甲状旁腺,还有气管食管等,稍有不慎就会有可能造成生命危险,一般只用于甲状腺肿巨大严重影响正常的工作生活或者有癌变的可能。

4、可以考虑药物(中西医结合)治疗方法。

甲亢的三个治疗方案

甲亢的原因很多,病因不同,治疗方法不同。但最常引起甲亢的病叫Graves病。由Graves病引起的甲亢的治疗有多种方案可以选择,根据患者的性别、年龄、病程、甲状腺形态大小、甲亢并发症严重程度以及患者自己的喜好,选择最佳的治疗方案。

甲亢能引起心、肝、肾等多种脏器的损害和诱发多种并发症,对患者身体损害很大,所以甲亢一旦明确诊断,应该立即采用合理的方法治疗。目前临床上治疗甲亢的方法主要有内科治疗、手术治疗和同位素治疗等。

内科治疗包括抗甲状腺药物治疗、加强营养支持,改善生活习惯,减轻学习和生活压力等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,它能够直接抑制甲状腺组织内的甲状腺激素的合成,减少血液中甲状腺激素水平。治疗期间,需要服用心得安、倍他乐克等药物,用来减慢心率,控制症状。药物治疗一般维持2年,此后大约50%的患者得到根治。

外科治疗是通过手术切除部分甲状腺组织或引起甲亢的腺瘤,使患者分泌甲状腺激素减少而达到治疗目的。同位素治疗是用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的。

治疗甲亢时,能否正确地选择治疗方法对预后至关重要。选择治疗方法不仅需要看该方法是否简单快捷,更要看该方法是否合乎自己的病情。在治疗过程中不可擅自停止或随意更换其他方法。

有的患者害怕长期用药会伤害身体,这种担心是有理由的。目前抗甲状腺药物的副作用主要是白细胞下降和肝功能损伤。其他的副作用比较小。如果规律监测白细胞和肝脏功能,长期治疗一般不会带来太多的药物副作用。

另外,在选用西药治疗甲亢的基础上,通过对患者辨证施治地加用中药,可以明显的改善患者的自觉症状,减少药物引起的白细胞减少和肝功受损。

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