什么是甲减

2020-07-15

甲减为内分泌科常见疾病,是甲状腺功能减退症的简称。它是各种原因引起甲状腺激素水平低下或外周组织对甲状腺激素水平不敏感,即甲状腺激素抵抗,引起的临床综合征。主要表现为粘多糖在外在皮肤和组织集聚,病人水肿。甲减主要见于女性,多发生于20岁到50岁,男女发病率为1:5。根据甲减发生部位不同,分为不同类型。一、原发性甲减,占95%以上,90%是因为自身免疫性甲状腺炎引起。二、下丘脑或垂体疾病,引起支配甲状腺激素分泌的上位激素水平异常而发生的甲减。三、外周组织对甲状腺激素不敏感引起甲减。



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甲减初期的症状有哪些

甲减初期的症状有哪些:
  甲减由于对全身各个系统都会造成影响,所以它的症状是非常多又非常复杂的。那么首先来讲对于基础代谢率是一个减低的表现,那么患者疲劳感比较明显,动作比以前缓慢,包括记忆力的下降等等,甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。患者还会出现粘液性水肿,颜面,包括下肢轻度的水肿,表情也是淡漠的,言语声音低沉都是可以见到于甲减的患者,他的皮肤可以表现为苍白或者是一种姜黄色的一种特殊的表现,女性患者可以表现为月经的紊乱,男性性功能的下降等等。
  对于甲减,心血管的影响影响是比较大的,我们可以看到心率减慢,包括血压的下降,甚至部分患者造成心功能的下降,出现了心包积液、胸腔积液等等。神经系统表现为倦怠、反应迟钝、手足麻木、痛觉异常等等,我们查体的时候可以看到腱反射是减弱的,对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力,主要是躯干部的肌肉影响比较大。另外,实际上对血液系统也会造成影响,比如说轻微的贫血,这也是比较常见的,对呼吸系统影响虽然不多见,但是也可以看到胸闷气短等等,消化系统表现为食欲的下降,便秘腹胀等等。所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。

甲减的症状都有什么

甲减的症状都有什么:
  甲减,相对来讲,是甲状腺疾病中的一大类自身免疫性疾病。相对于甲亢而言,甲减的症状正好相反。甲亢是由于激素异常分泌增多引起,会让人产生比较亢奋的状态,或者一些高代谢症候群,非常明显。甲减和甲亢的症状往往相反,它带来更多的是代谢症候群的减少。另外,甲减的病理生理机制是粘液性水肿,所以往往会导致各个重要脏器发生水肿。
  早期甲减的临床表现,并不是很典型,有些人可能仅仅觉得浑身乏力、腿有点肿、食欲不振、腹胀或者体重异常增加等。其中体重异常增加,是提示甲状腺疾病的一个重要线索。如果有些人突然间不明原因的体重增加,还是要高度怀疑出现了甲状腺机能减退症。另外,甲减容易导致其他重要脏器出现水肿,包括粘液性水肿、胫前黏液性水肿、心脏,相应会带来肝脏功能异常、血脂代谢异常,甚至出现类似于冠心病的胸闷、胸痛的临床表现。

甲减怎么可以治好

甲减怎么可以治好:
  甲减治疗的愈后,主要取决于甲减的病因。
  第一,如果患者是原发于甲状腺的甲状腺激素分泌不足,要用甲状腺激素进行替代治疗,把甲状腺功能维持到正常水平作为治疗的目标。部分患者需要终生服用甲状腺激素,也有部分患者的甲状腺功能异常症状比较轻微,可能仅仅需要短期替代。但是如果已经出现比较严重的甲状腺疾病,大部分患者可能需要终生治疗。
  第二,患者的甲状腺本身没有问题,疾病出现在垂体和下丘脑的这些患者,要关注相应的垂体和下丘脑的原发疾病。部分患者的原发疾病如果没有办法根治,也需要替代治疗。因此,无论是甲状腺本身引起的甲减,还是垂体、下丘脑引起的甲减,治疗和愈后多取决于病变程度以及病变部位。不同的病变程度和病变部位会导致患者应用甲状腺药物的剂量不同,甚至是疗程不同。大部分患者可能需要终生用药。

甲减需要应该不吃什么

甲减需要应该不吃什么:
  甲减是甲状腺功能低减。很多的甲状腺疾病都可以造成甲减,比如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎到后期等等。关于甲减是否需要像甲亢一样免碘饮食,从理论来上讲,如果是桥本氏甲状腺炎,因为它的发病机制中,可能涉及到碘摄入的问题,所以对于碘的摄入一般不做推荐,也就是不建议进行补碘,但是也不完全限制碘的摄入,只要正常的饮食或者正常的碘摄入就可以。实际上就是不建议吃补碘的一种盐类,只要买不含碘的盐,正常饮食摄入的碘量足够甲状腺细胞进行甲状腺激素的合成就可以。
  对于甲减患者,还需要看患者的主要病因,如果只是甲状腺炎所造成的甲减,碘不做特别的推荐,也不做特别的限制。但是如果之前得过甲亢,有甲亢的风险,还是建议尽量减少碘的摄入。

甲减症状

甲减症状:
  成人甲状腺功能减退最早期出现的症状就是出汗减少、怕冷、动作缓慢、精神萎靡、疲乏嗜睡,自觉视力、智力减退、食欲欠佳、体重增加以及大便干燥等等。当典型症状出现以下几个方面的时候,我们就会考虑有甲减。
  第一个就是低基础代谢率症候群,如疲乏、行动迟缓、嗜睡、记忆力明显的减退而且注意力不集中。因为周围的循环血液差和能量产生降低,以致异常的怕冷、无汗以致体温低于正常。
  第二个是黏液性水肿的面容,面部的表情可以描写为淡漠,假面具一样,呆板,颜面及眼睑水肿,垂体性的黏液性水肿,有时候是颜面部发胖、犹如满月、面色苍白、贫血或者是面带黄色,鼻子和唇都增厚,舌体发大,但是发音是不清楚的。言语缓慢、音调偏低,头发干燥、稀疏、眉毛脱落,而眉毛的脱落以眉梢为比较显著的表现。男性的胡须生长缓慢。
  第三个是皮肤,皮肤呈现特殊的蜡黄色,呈现粗糙少光泽、干而厚,多鳞屑和角化,尤以手、臂、大腿为明显。皮下的脂肪因为水分的积聚而增厚,导致患者的体重增加,指甲生长缓慢,表面会有裂纹,腋毛和阴毛脱落。
  第四个是精神神经系统,常见精神迟钝、嗜睡、理解力和记忆力减退。视力、听觉、触觉、嗅觉均都反应迟钝,常伴有耳鸣和头晕。
  第五个肌肉和骨骼方面,表现为肌肉的松弛无力,主要累及颈背部的肌肉,关节也常疼痛,骨密度可以增高,少数的病例可有肌肉的肥大。
  第六个心血管系统,心率减低、心音低钝,心输出数量减少,严重的甲减的病人出现一个全心的扩大,伴有心包积液,久病的患者可出现动脉硬化及冠心病等等。如果没有合并器质性的心脏病,甲减本身的这些心脏表现可以在甲状腺激素治疗后得到纠正。
  第七个消化系统就常见食欲不振、厌食、腹胀、便秘等等。由于患者的肥胖和黏性水肿、胸腔积液等,导致阻塞性的睡眠呼吸暂停是比较常见的,也可以在甲状腺治疗之后症状得以纠正。

甲减要做哪些检查

甲减要做哪些检查:
  甲减就是甲状腺功能减退,症状多为非特异性的,常常表现为乏力、怕冷、体重增加、注意力不集中、脱发等。
  当临床上出现甲减症状时,需要到医院进一步的进行血液检查,以确诊是否有甲状腺功能的减退,血液检查主要是通过抽血检查T3、T4、TSH的水平,判断是否存在甲状腺功能减退。孕妇的甲状腺疾病指南中推荐怀孕前检查甲状腺功能,因为怀孕对甲状腺功能要求比较严,孕妇轻微的甲低临床一般没有症状,一旦出现症状一般是比较严重的甲低。因此,备孕的妇女在备孕前要检查甲状腺功能,以发现潜在的甲状腺功能异常。

甲减能治愈吗

甲减能治愈吗:
  甲状腺功能一旦发生机能的减退,往往很难恢复,很多患者需要终身吃药。
  但甲状腺功能减退服用的药物甲状腺片,与体内的甲状腺激素结构相同,对全身的器官没有不良作用,而且只要服用剂量合适,可以半年甚至一年复查一次,来维持甲状腺功能正常,使自己处于一个健康的状态。因此甲状腺功能减退的治疗追求的不是治愈,而是长期的维持甲状腺功能正常。对于甲状腺的治疗其实可以放开心情,把其当成早餐必吃的东西,它是你需要的必要激素,对身体没有害处。

甲减病人多久复查一次

甲减病人多久复查一次:
  甲减病人如果甲状腺功能没有调整正常,需要一个月复查一次,孕妇的甲状腺功能减退,调整频率更高,需要一周到两周复查一次,通过复查调整甲状腺激素药物的使用量,使得甲状腺功能恢复到正常水平。
  一旦恢复到正常,证明此时的甲状腺激素量比较适合,可以长期使用。甲减的好处是药物用量相对比较固定,一旦找出合适的药物用量,监测的间隔可以长一些,短的可以三个月,长的可以一年,通常的情况下建议患者每半年监测一次,来进行细微的调整,使得甲状腺功能维持在正常的范围。

甲减是什么原因引起的

甲减为内分泌科常见疾病,是甲状腺功能减退症的简称。甲减的原因主要有:一、自身免疫性的损伤引起,常见的有桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。二、甲状腺腺体本身破坏,例如进行甲状腺的手术,或放射性碘131治疗破坏部分甲状腺。三、过量使用碘,造成具有潜在性的甲状腺损害进一步加重。四、药物作用,尤其在治疗甲亢的过程中,运用了抗甲状腺药物,在减药的过程中,如果没有进行及时减药,可能会出现暂时性药物性甲减。

妊娠期甲减对胎儿的影响

妊娠期甲减会损害胎儿神经智力,增加死产、流产、妊高症,胎儿生长发育受限。所以妊娠期甲减,要积极进行治疗,怀孕前发现甲减,即甲减合并妊娠,建议将甲功TSH即促甲状腺激素水平控制在2.5以下再怀孕。怀孕早期,尤其是八周内,发现甲减要进行积极治疗。孕早期要把甲功TSH控制在0.1到2.5,孕中期控制在0.2到3,孕晚期控制在0.3到3。因为甲减对胎儿的不良影响较大,所以一旦发现妊娠期甲减,或甲减合并妊娠,一定要积极进行治疗,随后密切监测甲功,以及胎儿的生长发育。

甲减的危害有哪些

出现了甲减对于身体健康来说,会有很大的危害,由于身体当中的甲状腺激素减少,容易会导致脑部受损,并且在幼儿的身上,出现甲减的情况,幼儿容易出现呆小症,而在成人当中,则会导致记忆力减退等情况。另外,出现了甲减的情况,也会对身体当中的各个系统造成影响,更容易导致患者出现头疼、头晕的情况。

甲减其实就是甲状腺激素分泌减少的简称,而身体当中出现甲减的情况,很容易会对身体造成损害,并且患者会容易导致大脑也受到伤害,并且容易出现神情呆滞的状况,那么当身体当中出现甲减,甲减的危害有哪些?
  一、甲减的危害有什么
  1、脑部受损
  当幼儿身体当中的甲状腺激素不充足的时候,大脑的发育就不完善,容易出现智力低下以及矮小等情况,并且有一些患者是在出生以后,就有这样的情况出现,在临床上面被称为是呆小症。而在成年以后出现甲减,很容易会出现智力衰退,以及记忆能力低下等情况,并且有的时候反应会迟钝。

2、内脏功能被破坏
  由于身体当中出现了甲减,就容易导致肾脏功能的衰退,容易出现怕冷、少汗以及乏力等情况,严重的患者也会出现四肢浮肿,并且是粘液性的水肿,皮下的粘液增多而导致的。此外,出现甲减的患者常常会感觉到无力,严重的情况可能会威胁到生命健康。
  二、甲减的症状
  1、系统出现问题
  当身体当中出现甲减的情况,身体当中的系统也容易出现问题,例如神经系统会出现记忆力的衰退、嗜睡以及反应迟钝等问题,并且也容易导致头晕、头痛等情况。

此外,有的患者心脑血管也会出现问题,心脏当中的输血量减少,并且血压偏低,心脏扩大,更是会出现并发症的冠心病。而有的患者,会出现心包积液或是胸腔积液。
  2、脸色苍白
  出现了甲减的患者,会出现脸色苍白、表情冷淡的情况。并且一些患者,更是会皮肤变得干燥粗糙,容易蜕皮。而毛发也容易脱落,一些患者因为甲减而导致指甲增厚而裂开。

甲减有什么危害

甲减即甲状腺功能减退,这种疾病在日常生活中十分常见,它有可能是由于遗传因素导致的,也有可能是由于患者压力过大、精神紧系导致的,身体内部缺乏碘也有可能引起甲减,那么,甲减有什么危害?

一、影响生长发育
  儿童甲减患者有可能出现智力落后、痴呆。如果缺乏甲状腺激素,生长激素的促生长作用会受到影响,因此,儿童甲减患者往往会有生长迟缓、身材矮小的表现。青少年甲减患者,则表现为性发育迟缓,有少部分有性早熟的表现。
  二、影响性能力与生育能力
  女性甲减患者会有经量过多、经期延长甚至是闭经的表现,会不容易怀孕,即使成功怀孕,出现流产、死胎的机率也比普通人更大,而且胎儿即使出生,也有可能患有先天性甲低。
  男性甲减患者,则可能出现性欲降低、阳痿、乳房发育等症状,不容易生育。甲减是可以遗传的,甲减患者所生下的后代,患甲减的几率较大,因此,甲减患者应在治愈之后,再考虑怀孕。

三、影响心血管系统
  甲状腺激素低下,患者会出现各种心血管系统的问题,比如心脏扩大、血压升高、心肌假性肥大、窦性心动过缓等。大约有30%的甲减病人,可以出现心包积液,严重的话,还可能出现胸腔、腹腔积液。
  四、影响肌肉关节
  甲减患者经常会有乏力的表现,肌肉可出现疼痛、水肿、强直、肥大、痉挛。甲减患者跟腱反射弛张期,可以出现明显延长的现象,但不太敏感。
  五、影响胃肠系统
  甲减患者可以出现食欲降低、恶心、腹胀、胃酸变少、排便困难等现象。
  六、影响血液系统
  约25%的甲减患者,会有贫血的表现,大多数患者为小细胞贫血,也有少部分患者为大细胞贫血。

七、影响神经系统
  甲减患者很容易出现健忘的表现,记忆力出现严重的衰退,对于刚发生不久的事也会轻易忘记,年龄较大的甲减患者还有可能患抑郁症。
  八、影响呼吸系统
  少数较为严重的病人,可以出现睡眠呼吸暂停综合征,如果甲减合并肥胖,通常会出现肺泡低通气障碍,出现脑缺氧,进而导致昏迷。

女性甲减的症状

甲减在女性当中的发病几率一直都比较高,但是绝大多数人对甲减的了解都不多,尤其是不清楚在发病之后会出现什么样的不良表现,所以就会耽误疾病的治疗,会让身体健康受到更严重的损伤,那么女性甲减的症状会有哪些呢?

一、皮肤不良反应
  甲状腺功能减退症的发病会让皮肤出现一系列症状,尤其是全身多部位肌肤会出现干燥、增厚以及粗糙的反应,患者的面色会变得苍白,而且眼睑和颊部等部位会有虚肿的情况发生,表情也会变得淡漠。
  二、神经精神系统不良反应
  患者往往会因为甲减的发病而导致神经精神系统功能发生异常,可能会有记忆力减退和反应迟钝的症状,同时也会伴随有头晕头痛、耳鸣耳聋和眼球震颤的不良表现,严重时可导致痴呆和昏睡不醒,若是小孩子发病,大脑发育会变得迟缓,会有意识障碍和智力低下的情况。

三、心血管系统不良反应
  甲减可能会导致心动过缓,心肌供血供氧能力可能会大大下降,且会有心绞痛和心力衰竭的情况发生,若病情比较严重可导致水肿性心肌病以及心肌梗塞。
  四、消化系统不良反应
  患者的消化系统会受到一定的影响,具体可出现厌食反酸、腹胀腹痛以及便秘的反应,不过有少部分患者可并发出现麻痹性肠梗阻,严重时可因为消化道大量出血而导致恶性贫血。

五、内分泌系统不良反应
  甲减会让患者体内性激素分泌量发生变化,女性可出现月经过多、经期延长和闭经等多种月经不调类症状,且还会刺激多囊卵巢等内分泌异常疾病的发生,还会有继发性垂体增大的不良情况出现。

甲减的症状有哪些

甲减对于大家来说并不是陌生疾病,因为发病几率一直比较高,不过甲减相对比较难以治愈,患者就最好是在出现症状时就积极去使用甲状腺激素类药物治疗,而这就需要对临床表现作出一定的了解。那么患上甲减的症状有哪些呢?

一、一般性表现
  甲状腺功能减退症在发病之后首先诱发的症状,基本没有特异性,一般会出现身体胃寒怕冷记忆力变差、反应迟钝的不良表现,而且全身多部位皮肤都会有干燥少汗、粗糙泛黄以及增厚的症状,指甲也会变脆,并容易产生裂纹,同时体重可能会增加。

二、特殊表现
  甲减患者往往可表现出特殊面容,尤其是面部会看起来苍白,但又有些蜡黄,而且脸颊和眼睑都会浮肿,并出现表情淡漠、声音嘶哑以及目光呆滞的不良表现。
  三、心血管系统不良表现
  患者的心血管内系统功能往往会受到不良刺激,可出现心率减慢、心音变低弱以及心脏扩大的症状,严重情况下可诱发心包积液以及心肌病变。

四、生殖系统不良表现
  由于甲状腺激素分泌异常,从而会导致雌激素、雄激素等性激素分泌也发生紊乱,其中男性主要会有性功能低下和性欲降低的反应,而且睾丸可能会萎缩,并会患有阳痿早泄以及遗精滑精一类的性功能障碍性疾病。对于女性来说,则可能会让月经情况受到影响,可出现经血过多或者闭经等月经紊乱症状,且生育能力也会大大下降。
  五、肌肉与关节系统不良表现
  患者的肌肉功能以及关节会受到不良刺激,可能会经常出现肌肉疼痛、僵硬以及麻木的不适感,而且关节会在受凉受寒以及劳累之后有僵直和肿痛的症状,严重时可诱发关节腔积液。

甲减的饮食怎么调整

甲减患者要及时的进行治疗,另外生活中也要注意做好护理的工作,尤其是饮食方面。要多吃一些高蛋白的食物,这样可以更好的让身体恢复,另外一些海产品也可以适当的多使用,一些生冷,辛辣等食物最好不要吃。
  甲减在生活中很常见,而且发病的原因众多,有可能是因为体内甲状腺激素分泌不足导致,也有可能是因为其他疾病传染所致,不管是什么原因引起,都要及时的治疗。在日常生活中做好饮食调理工作也至关重要,那么甲减的饮食怎么调整?

1、甲减患者身体的修复,需要蛋白质的参与和作用。所以甲减患者要注意使用高蛋白食物,如奶制品、蛋类、大豆类、以及一些干果等。
  2、体内碘含量不足的话,就会使得促甲状腺激素难以合成,因此导致其匮乏,所以致病。甲减患者可食用一些海产品,如海带等含碘量丰富的食物。
  3、患者体内血浆流通不畅,因而使得胆固醇增高,对身体的恢复极为有害。所以甲减患者应该注意控制脂肪的摄入,减少脂肪摄入以降低血浆胆固醇浓度,因此要避免使用肥肉等高脂肪食物。

4、对于甲减的情况,建议最好从饮食上调养,注意自己日常的生活,有的时候冰激凌、冰棒、冰水、冰镇食品,这些冷食最好不要使用,注意给自己一个良好的治疗空间,也是很有必要的。
  5、甲减患者一定不能吃过于辛辣的食物,还有海鲜和油炸的食物也不能吃。平时要尽量多吃绿色的蔬菜和新鲜的水果,一定要多喝水、多运动增快自己的新陈代谢。这样可以尽快地把自己体内的垃圾排出体外,身体的代谢快了,自然疾病也就恢复的快了。

每天的饮食一定要均衡,要给自己供给足量的蛋白质,来提供身体的能量。还有一定要少吃富含胆固醇的饮食,高脂肪的食物也要少吃,多吃富含维生素和纤维素的食物。日常生活中一定要保持身心愉悦的状态,不要给自己太多的心理压力。

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