慢性骨髓炎怎么检查

2020-07-15

慢性骨髓炎是由于急性骨髓炎治疗不当迁延不愈引起。慢性骨髓炎主要检查方法是:一、血常规检查,判断炎症指标。二、影像学检查,通过X片、CT评估骨髓炎的范围。三、穿刺检查,评估感染的细菌种类,通过碘油造影确定窦道的长度。



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什么叫慢性骨髓炎

什么叫慢性骨髓炎:
  慢性骨髓炎主要是在骨髓炎急性期没有经过及时、积极的治疗,从而形成的骨髓腔慢性炎症反应。就会有患肢局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛。如有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合,但由于存在感染病灶,炎症扩散,可引起急性发作,有全身发冷发热,局部红肿,经切开引流,或自行穿破,或药物控制后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口愈合,如此反复发作。
  全身健康较差时,也易引起发作。由于炎症反复发作,多处窦道,对肢体功能影响较大,有肌肉萎缩;如发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节,多有关节挛缩或僵硬。拍片时可显示死骨及大量较致密的新骨形成,布劳德脓肿X线照片显示长骨干骺端有圆形稀疏区,脓肿周围骨质致密。加利骨髓炎骨质一般较粗大致密,无明显死骨,骨髓腔消失。

慢性骨髓炎怎么办

慢性骨髓炎可以说是一种比较严重的疾病了,而且症状也是很明显的,所以慢性骨髓炎的及时治疗显得尤为重要,目前来说,治疗慢性骨髓炎的最好的方法一般都是手术与药物相结合的治疗方法,所治疗的效果还是不错的。

骨髓是人体很重要的组成部分,但是骨髓也是会受伤的,如果日常生活中没有照顾好的话,是很容易发炎的,而慢性骨髓炎就是比较严重的一种了,如果有慢性骨髓炎的话,一定要及时性的进行治疗,防止炎症变大,而很多人并不清楚慢性骨髓炎如何才能够有效的治疗。那么,慢性骨髓炎的治疗方法有哪些?
  1. 慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法
  即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌药物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。如有急性复发,宜先按急性骨髓炎处理,加强支持疗法与抗菌药物的应用,必要时切开引流,使急性炎症得以控制。无明显死骨,症状只偶然发作,而局部无脓肿或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,全身休息,一般一、二周后症状可消失,无需手术。
  2. 如有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治
  手术应在全身及局部情况好转,死骨分离,包壳已形成,有足够的新骨,可支持肢体重力时进行。手术原则是彻底清除病灶,包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、疤痕等,术后适当引流,才能完全治愈骨髓炎。骨髓炎手术一般渗血多,要求尽量在止血带下进行,作好输血准备。
  3. 截肢
  在感染不能控制,患肢功能完全丧失,甚至危及患者生命时,经慎重考虑后,方可采用。而火器伤慢性化脓性骨髓炎的处理,由于伤口有充分滴注冲洗引流,感染容易控制,骨腔凝血机化,而后骨化。要彻底清除病灶,用滴注引流法根治。

慢性骨髓炎治疗方法

慢性骨髓炎可以说是一种比较严重的疾病了,而且症状也是很明显的,所以慢性骨髓炎的及时治疗显得尤为重要,目前来说,治疗慢性骨髓炎的最好的方法一般都是手术与药物相结合的治疗方法,所治疗的效果还是不错的。

骨髓是人体很重要的组成部分,但是骨髓也是会受伤的,如果日常生活中没有照顾好的话,是很容易发炎的,而慢性骨髓炎就是比较严重的一种了,如果有慢性骨髓炎的话,一定要及时性的进行治疗,防止炎症变大,而很多人并不清楚慢性骨髓炎如何才能够有效的治疗,那么下面就讲一讲慢性骨髓炎的治疗方法。
  1. 慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌药物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。如有急性复发,宜先按急性骨髓炎处理,加强支持疗法与抗菌药物的应用,必要时切开引流,使急性炎症得以控制。无明显死骨,症状只偶然发作,而局部无脓肿或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,全身休息,一般一、二周后症状可消失,无需手术。
  2. 如有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治。手术应在全身及局部情况好转,死骨分离,包壳已形成,有足够的新骨,可支持肢体重力时进行。手术原则是彻底清除病灶,包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、疤痕等,术后适当引流,才能完全治愈骨髓炎。骨髓炎手术一般渗血多,要求尽量在止血带下进行,作好输血准备。
  3. 截肢:在感染不能控制,患肢功能完全丧失,甚至危及患者生命时,经慎重考虑后,方可采用。而火器伤慢性化脓性骨髓炎的处理,由于伤口有充分滴注冲洗引流,感染容易控制,骨腔凝血机化,而后骨化。要彻底清除病灶,用滴注引流法根治。

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