垂体瘤用什么药

随着目前科学技术的发展，垂体瘤的药物研发进入了深水期。早期对于泌乳素型的垂体瘤用溴隐亭治疗，它是多巴胺受体激动剂进入体内后与多巴胺受体结合，可抑制泌乳素水平，从而调节女性的月经周期，抑制乳汁分泌，保证整体的激素水平平衡，有利于健康的生活。同时对一些想怀孕的女性患者，也有一定的功效。生长激素型可用生长抑素治疗，它是生长激素的抑制剂，从而改善生长激素异常分泌导致的临床症状。主要的副作用是局部皮疹，还有一些胃肠道的反应。不耐受手术以及主观上不愿意进行手术的人群，可以用药物进行治疗。

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垂体瘤经鼻手术难受吗

以前很多朋友应该有这种体会，做过一些局麻手术，有的人会觉得局麻手术太痛苦，特别疼。目前垂体瘤的手术都是全麻。不需要让患者在清醒的时候去做这个手术，所以患者一般都是美美的睡了一觉，醒来之后手术就做完了。以前开放式的手术，病人可能会觉得很痛苦，因为他能自己感觉到这种鼻腔的不舒服。现在的手术是手术以后填塞鼻腔，只是填塞一个鼻孔，并且只是填塞鼻孔的上方，保证这个鼻孔的下方是通气的，同时对侧也是通气的。和以前的只留口腔通气完全不一样，并且这种病人，做完手术以后，第二天就可以下地。术后四五天就出院了，所以说垂体瘤经鼻手术不痛苦，大家请放心，就像做了一个简单的鼻腔小手术一样。

垂体瘤需要用药吗

随着目前科学技术的发展，垂体瘤的药物研发也是进入了一个深水期。早期主要是应用溴隐亭来治疗泌乳素的腺瘤。还有一种生长抑素来治疗生长激素性的腺瘤。溴隐亭主要是一种多巴胺受体的激动剂。溴隐亭进到体内之后，跟多巴胺受体结合，可以抑制泌乳素的水平，从而调节女性的月经周期，抑制乳汁的分泌，保证整体的激素水平平衡。有利于健康的生活，同时对一些想怀孕的女性患者，也有一定的功效。另外就是生长抑素，它是一种生长激素的抑制剂，可以抑制这种生长激素的作用，从而改善生长激素异常分泌导致的临床症状。它主要的问题，会引起局部的皮疹，还有一些胃肠道的反应。所以也提醒患者注意。目前生长抑素，主要是适用于肿瘤切除后的残余，另外不耐受手术者，同时还有不适合手术或者主观上不愿意进行手术的患者。在这里提醒广大的患者，对于服用溴隐亭，一定要注意从低剂量开始，不要上来就进行大剂量的治疗，那样会引起整体的激素分泌。

脑垂体瘤手术应该如何护理

首先是一个出血的护理，术后一定要观察患者的意识、瞳孔变化。如果一旦出现了意识障碍加深，然后瞳孔不等大，视力视野出现了问题，尽早做ct检查，以排除颅内出血。第二个问题，就是脑脊液鼻漏的护理。比如做完垂体瘤的病人，部分患者会出现鼻腔里流清水，然后滴答滴答的如同自来水似的。这种病人，一定要警惕这种脑脊液漏的发生。如果情况比较轻，可以通过抬高床头，然后避免用力大便，剧烈咳嗽等增加腹压的情况。若出现了脑脊液漏，情况特别严重，可以尽早的手术干预。第三种情况就是尿崩水电解质紊乱，比如有的患者术后会出现多饮多尿，然后每小时的尿量超过200到300毫升，连续2到3个小时，出入量也不平衡，那这种情况通过患者口服药物，以及自身去进行调解，基本不会有太大问题。第四种情况，就是一种垂体功能低下的表现。有的患者术后出现全身疲软乏力，低钠低钾等，这种情况，可以口服适量的激素，来保证整体的激素的水平。

垂体瘤的种类有哪些

垂体瘤的分类，有三种情况。第一种情况是按大小分类。小于1公分，叫微腺瘤；1到3公分叫大腺瘤；大于3公分，就叫做巨大腺瘤。这是第一种情况。第二种情况就是根据细胞的嗜色性分。分为嗜酸性、嗜碱性和显色性，这三种情况。另外第三种情况是根据分泌功能进行分类，比如分泌泌乳素型叫做泌乳素腺瘤。分泌生长激素型叫生长激素腺瘤。分泌促肾上腺皮质激素型叫促肾上腺皮质激素腺瘤。还有一种分泌促甲状腺激素型的，叫做促甲状激素分泌型垂体瘤。还有没有分泌功能的，叫做无功能型的垂体瘤。

垂体瘤手术要花多少钱

垂体瘤患者往往是因为头痛或者是内分泌的紊乱去做内分泌检查。前期内分泌检查，要查一些激素，核磁，会有一些门诊的费用。这部分的费用其实是比较常规的费用。手术的费用就涉及到内镜，包括内镜的这种主套的费用。还有一些要修补,比如鞍底，用人工硬膜胶来封闭它，防止出现脑脊液漏以及术后要对鼻腔的清理。总费用大概四五万左右，如果有医保，国家会承担一部分，个人大约需花费1万到1万5。

垂体瘤严重吗

垂体瘤严重吗：
　　垂体瘤严重与否，要根据垂体瘤的大小和来区分。不同功能性的垂体瘤，在临床上引起的严重程度是不一样的。举个例子来讲，比如生长激素瘤，它会分泌超量的生长激素。如果发生在孩童时期会引起巨人症。如果成人出现生长激素瘤，会生成肢端肥大症。肢端肥大症表现为身高包括面容的改变，最重要的是会影响心肌增生引起心功能异常。
　　严重的生长激素瘤可能会引起心脏方面的疾患。从这个角度来说垂体瘤是严重的。但如果垂体瘤没有功能，只是一个微腺瘤，在日常生活中可能根本感觉不到它的存在，这对于患者来说，就是不严重。

垂体瘤治疗方法

垂体瘤治疗方法：
　　垂体瘤的治疗方法主要有三种：
　　第一种是手术治疗，顾名思义是通过手术将垂体长成的瘤体去除；
　　第二种是放射性治疗；
　　第三种是药物治疗。临床上首选哪种方法，要根据患者的具体情况决定。一般有功能的大腺瘤肯定需要通过手术切除，只有将有功能的腺瘤切除后，激素水平才能恢复正常。药物治疗也是常用的一个治疗手段，特别是腺瘤比较大，一开始不能进行手术切除时常常会使用药物进行治疗，将瘤体缩小后再进行手术。放疗常常是作为一个辅助治疗，特别是术后的辅助治疗。

脑垂体瘤是癌症吗

脑垂体瘤是一种肿瘤，如同皮肤的肿瘤，也有良恶性之分。而且垂体瘤大部分都是良性，出现恶变的概率极其低，这种恶变率只有不到1％。所以脑垂体瘤是癌症这个说法不正确。如果垂体瘤是良性的肿瘤，完全可以通过手术切除达到治愈的目的。如果是恶性垂体瘤，就会跟大家认为的垂体癌症一致。恶性的垂体瘤需要多学科进行会诊，手术之后进行放化疗、药物以及肿瘤科的中药治疗，可以基本控制病情。所以脑垂体瘤是癌症这个理论不对，只有非常低的概率患者会出现癌变。

垂体瘤手术后多久上班

垂体瘤术后上班时间依据患者的术后身体恢复情况而定，并没有统一的标准和要求。垂体瘤手术是一种经鼻腔手术需要全麻，术中患者完全没有意识，做完手术就可以清醒。清醒后第二天就可以正常饮食，下床活动。一般术后4-5天就可以出院，整体不会有太多的影响。如果患者身体条件好，术后就可以上班。如果患者觉得整体恢复不是特别好，存在一些小问题，如偶尔出现头痛或者鼻腔的不舒服等症状，也可以推迟上班时间。针对上班时间，可以根据自身的术后恢复情况决定。

垂体瘤手术后注意事项

垂体瘤手术后注意事项：1.需常规关注患者意识，一般全麻手术后，意识立刻清醒；2.需关注患者的视力视野问题，手术后若出现视力视野的问题，可能就会有出血，压迫视神经视交叉，而出现视力视野方面的问题。3.垂体有重要的结构为垂体柄，还需关注患者的尿量，不只是24小时尿量，尤其是每小时的尿量，来评估总体的出入量。4.做完手术，还要关心脑脊液漏的问题，会通过颅底的重建技术来保证脑脊液漏的不发生，同时嘱咐患者尽量避免做一些憋气咳嗽，用力大便等增加腹压的动作。

为什么会得脑垂体瘤

当人的脑部，出现一些疾病的时候，会对身体健康造成诸多的危害，经常会引起各种全身性的不适。然而，临床上总是会发现，很多人会出现脑垂体瘤这种疾病，没有得到及时有效的控制，经常会危及到患者的生命健康，那么为什么会得脑肿瘤呢？

一、脑垂体瘤诱发因素
　　1.外力影响
　　脑垂体瘤的出现，很可能和脑部受到外力影响有关系，尤其是在严重外伤的时候，由于头颅和脑部的运动速度，难以保持一致，这时候就会使得头颅和脑部，在运动的过程当中，出现瞬间挤压以及牵拉的情况，从而引起瘤血管出血。
　　2.放疗原因
　　当身体出现某些严重的疾病，比如垂体腺瘤，在接受放射性治疗的过程当中，这时候就会大大增加出血几率，而诱发脑垂体瘤。

3.雌激素刺激
　　有研究发现雌性激素，在出现异常之后，也会引起垂体充血，严重者会引起垂体卒中的情况。因此身体雌性激素的变化，也可能会引起脑垂体瘤的出现。
　　二、脑垂体瘤表现
　　1.肿瘤周围结构受损
　　这种原因是目前在临床上，引起脑垂体瘤的一种常见原因，通常是由于肿瘤在增大之后，对于周围会造成压迫，从而引起脑底动脉海绵道，以及神经出现异常，而导致功能障碍。严重者会引起患者出现视野缺损，记忆力减退，头痛脑积水等等的情况。

2.多脏器损害
　　脑垂体瘤患者由于，垂体激素分泌会出现异常，当出现分泌亢进的时候，就会引起患者出现多脏器的功能损害。从而使得患者出现心脏病，糖尿病，脑供血不足等情况。
　　3.血管方面表现
　　脑垂体瘤患者，由于垂体瘤里面会存在着大量的血管，他们很可能会引起不规则的血窦，而当肿瘤体积不断增大，对局部造成压力的时候，就会引起血管破裂，从而使得患者出现脑内出血的情况。

垂体瘤和垂体腺瘤的区别

垂体瘤和垂体腺瘤对于人们的健康危害极其严重，这是两种不同的疾病，但诱发的症状有很多相似的地方，比如头痛，多数患者会产生视力障碍，有很多人对这两种疾病产生了混淆，生活中我们需要做出正确的区分，接下来为朋友们介绍一下垂体瘤和垂体腺瘤的区别有哪些呢?

生活中垂体瘤和垂体腺瘤是不能轻视的，身体发病之后会出现较多明显的症状，大家必须要关注自己身体的变化，谨防垂体瘤和垂体腺瘤的出现，且要清楚的了解两种疾病之间的不同，首先是垂体腺瘤，该病是一种起源于或者是转移到垂体部位的肿瘤，多数患者为腺瘤，患者在发病之后会产生头痛的症状，视野缺损特别的明显，且会伴有视力减退、脑脊液鼻漏等症状发生，对于患者的身体健康极为不利。
　　而垂体瘤指的是一组从垂体前叶以及后叶，或者是颅咽管上皮残余细胞所产生的肿瘤，多发生在青壮年时期，导致患者的生长发育、生育功能等受到了影响，病发后患者会产生神经纤维刺激症，多呈现了持续性的头痛，患者的视神经、视交叉、视神经束产生了压迫症，促使患者的视力减退，视野方面严重缺损，还会导致眼底发生改变，从而困扰到了患者的生活，朋友们要将垂体瘤和垂体腺瘤关注起来，提防自己的身体变化。
　　看完了以上的介绍后，朋友们了解到了垂体瘤和垂体腺瘤的区别有哪些了，每一位朋友都应当对自己的健康负责任，且要普及这两种疾病的相关知识，一旦出现了上述的症状，必须要做出区分，且要及早的去医院进行仔细的检查，展开针对性的治疗工作。

垂体瘤手术难免有危险

凡是手术，都会存在一定的风险。垂体瘤手术也不例外，手术主要风险之一是垂体功能损伤。

　损伤在所难免，激素可以替代

类比于美国反恐战争中“外科手术”式的精确打击，即便军事实力强劲，仍不可避免会有士兵伤亡。同理，医生在做垂体瘤手术时都会尽力做到“完美”，但有些情况是很难完全避免损失一些正常的垂体组织，尤其是手术难度大、切除包绕海绵窦和主要血管的肿瘤。即便是经验丰富的垂体瘤手术专家，在切除垂体巨大腺瘤后，仍有约5-10%的患者出现术后垂体功能减低。

通常损伤一旦发生便无法修复，有些患者可能需要长期采用激素替代疗法，包括甲状腺激素、皮质激素、生长激素、雌激素或者睾酮等。

功能可以部分恢复，不需终生替代治疗

术后，患者会有垂体“受伤”的反应。例如，损伤垂体后叶会造成尿崩症(发生率在1-2%之间)，这是由于肾脏滤过的体液不能被重吸收，而大量排出体外的缘故。患者所产生的尿液如清水一般无色透明，还会出现尿频和烦渴。这些症状可以通过人工合成的抗利尿激素(即弥凝)进行替代治疗，效果较好。

多数患者在手术创伤和炎症消退后，垂体功能可以部分恢复，不需长期药物补充。另外，多数患者在垂体前叶组织大部分被切除后，剩余的垂体前叶组织仍然能够分泌足够的激素供人体正常活动，因此手术损伤并不代表需要终生替代治疗。

总之，随着显微手术技术的普及和提高，手术造成的垂体功能损伤的比例越来越少、程度越来越轻，多数患者术后垂体功能可逐渐恢复，不需要终身服药。

垂体瘤手术的并发症有哪些

垂体瘤手术虽有一定的风险，但多数不会出现严重并发症。而对一些复杂的手术，可能会出现以下几种并发症。

1、失血性休克和死亡

若损伤到在垂体两侧的颈内动脉可以造成失血性休克和死亡，或者栓塞血管后出现脑梗死。但对于一个有经验的术者来说，这种情况的发生率很低

2、视野缺损和视力丧失

术后出血进入残余瘤腔或者蝶鞍可以加重对视神经、视交叉的压迫，严重的可能造成视野缺损和视力丧失。这是很罕见的并发症，需要再次手术清除血块，缓解压迫症状。

3、脑脊液漏

由于垂体肿瘤与脑脊液仅有一层薄膜之隔，术后有发生脑脊液漏的可能。为了修复破损的脑膜，防止脑脊液漏继发颅内感染，手术过程中一般会在瘤床上填塞一小块取自患者自身的脂肪组织和筋膜，起到物理加强的作用，国外也有取腹部脂肪或者辅以人工材料修补脑脊液漏。尽管如此，术后脑脊液漏的发生率仍在1%左右，而对于突破鞍区、鞍隔生长的巨大腺瘤、颅咽管瘤等，脑脊液漏的发生率更高。一旦发生，就会有感染继发脑膜炎的风险，可能需要二次，甚至三次手术去修补脑脊液漏。

温馨提示：以上各种发生率都是针对经验丰富的外科医生而言，对于缺乏经验的术者，上述所有并发症的发生率还会更高。所以患者一定要到正规的医院就诊。

垂体瘤开颅切除手术

患者，男，18岁。头痛伴进行性视力减退。

头MRI：鞍区占位，哑铃型，巨大。

化验检查：垂体内分泌激素异常。

诊断：垂体瘤

外科治疗：微创显微外科开颅垂体瘤切除术，术后恢复良好，现已术后4月，状态正常。

分析：垂体瘤良性，女性多见，成年多见，青少年发病率较低。垂体瘤生长缓慢，一公分以下者称垂体微小腺瘤，以泌乳素腺瘤多见，在女性可致泌乳和闭经;青少年垂体皮质激素腺瘤，可致肥胖症，俗称“满月娃娃脸”;生长激素腺瘤在青少年发病，可引起巨人症，个头硕大，而在青春期后发病，可导致肢端肥大症，手指和脚趾粗大，下颌宽大，声音变粗。

对于微小腺瘤，治疗可采取保守措施。泌乳素微小腺瘤，可服用“溴隐亭”药物治疗，如无生育要求，可采取放射治疗，如立体定向放射治疗，俗称伽马刀治疗。瘤体增大，可造成视神经受压，视野变窄，视力变差，可采取手术治疗，以挽救视力。根据瘤体大小和位置，可采取经蝶窦手术或开颅手术。本例瘤体较大，采用开颅垂体瘤切除手术，效果良好;影像学复查，瘤体消失。

本病对青少年影响极大，应警惕，及时检查，及时治疗。