垂体瘤药物治疗适应症

垂体瘤的药物治疗主要有两大类，一种是针对泌乳素腺瘤，另外一种是针对生长激素型腺瘤。泌乳素腺瘤，通过应用溴隐亭治疗。溴隐亭是多巴胺受体激动剂，任何大小泌乳素腺瘤应用溴隐亭治疗都可以使肿瘤变小。大的泌乳素腺瘤，通过药物控制以后可以缩小，然后后期进行手术干预。生长激素型垂体瘤，可以用生长抑素，如善龙等治疗。此外药物还适用于：1.患者不想进行手术，只想通过药物控制。2.手术后有残余肿瘤。3.术后准备放疗前，患者需进行简单的药物治疗，另外处于放疗前的潜伏期应用，也会对放疗效果起到不错的影响。

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脑垂体瘤的病因是什么

脑垂体瘤现在主要是发生于女性患者、偏青壮年的一种病。目前发病机制不是特别清楚，考虑可能与女性的雌激素有关系。有关它的发病机制，目前有两种情况。一种是认为垂体细胞的一种缺陷，另外一种情况是下丘脑中枢神经的调节机制的失常。这两条机制都是与整个下丘脑垂体轴有关系。针对这种情况还是提醒以下人群需要注意：第一就是坐办公室经常乏力的人，他每天就觉得特别累。第二种情况就是工作压力特别大，失眠、脾气比较暴躁的人，也需要注意。第三种情况，对于经常熬夜，生活作息不规律，然后经常郁郁寡欢把自己的事情不善于表达的人，也需要去医院做定期的体检。如果发现了问题及时就医，然后尤其要注意垂体核磁的检查。

女性脑垂体的特殊症状

垂体是人脑的一个非常重要的结构，它大小约是0.5×1.0×1.2厘米，重量约750毫克，但是它调控着整个人体的激素分泌。很多女性患者就医的时候去了妇产科，主要是因为闭经，后来转诊到神经外科，因为妇产科没查出任何问题。后来在神经外科发现是一个垂体瘤；另外一种情况是泌乳，比如很多患者来到普外科，首先看到溢乳，普外科医生以为它就是一个乳腺癌。后来检查所有的乳腺没有任何问题转诊到神经外科；还有很多患者是因为不孕不育就诊于生殖科或者是妇产科进行中药调控，结果还是很长时间也没有进行明显的改善，也是后来转诊到神经外科。都是查了垂体的核磁发现有一些垂体瘤，所以提醒女性患者如果出现了闭经泌乳、月经失调以及不孕不育，不要忽视这种垂体瘤的可能。

垂体瘤的表现

垂体瘤是一种肿瘤，是一种细胞异常增殖的肿瘤。目前它是起源于垂体的前叶和后叶，上皮细胞异常增生。主要发生于颅内，目前有20％的发病率。大部分的患者是因为偶然或者是自身的内分泌失调就诊发现。它的临床表现主要是肢端肥大。比如面容的改变，四肢的肥大，穿的鞋比以前大很多。手比以前长，变厚了很多。还有一种情况，很多女性会出现闭经泌乳的表现，以及一些小朋友，会出现这种满月脸、水牛背、身上出现一些紫纹，就像女性怀孕一样。所以垂体瘤主要是引起整体的内失调的一种疾病。

脑垂体瘤手术应该如何护理

首先是一个出血的护理，术后一定要观察患者的意识、瞳孔变化。如果一旦出现了意识障碍加深，然后瞳孔不等大，视力视野出现了问题，尽早做ct检查，以排除颅内出血。第二个问题，就是脑脊液鼻漏的护理。比如做完垂体瘤的病人，部分患者会出现鼻腔里流清水，然后滴答滴答的如同自来水似的。这种病人，一定要警惕这种脑脊液漏的发生。如果情况比较轻，可以通过抬高床头，然后避免用力大便，剧烈咳嗽等增加腹压的情况。若出现了脑脊液漏，情况特别严重，可以尽早的手术干预。第三种情况就是尿崩水电解质紊乱，比如有的患者术后会出现多饮多尿，然后每小时的尿量超过200到300毫升，连续2到3个小时，出入量也不平衡，那这种情况通过患者口服药物，以及自身去进行调解，基本不会有太大问题。第四种情况，就是一种垂体功能低下的表现。有的患者术后出现全身疲软乏力，低钠低钾等，这种情况，可以口服适量的激素，来保证整体的激素的水平。

垂体瘤手术要花多少钱

垂体瘤患者往往是因为头痛或者是内分泌的紊乱去做内分泌检查。前期内分泌检查，要查一些激素，核磁，会有一些门诊的费用。这部分的费用其实是比较常规的费用。手术的费用就涉及到内镜，包括内镜的这种主套的费用。还有一些要修补,比如鞍底，用人工硬膜胶来封闭它，防止出现脑脊液漏以及术后要对鼻腔的清理。总费用大概四五万左右，如果有医保，国家会承担一部分，个人大约需花费1万到1万5。

垂体瘤经鼻手术痛苦吗

垂体瘤不是癌症，是一种良性肿瘤。垂体瘤通常采用经鼻内镜手术，麻醉方式是全麻。以前采用开放式手术，患者可能觉得很痛苦，因为他能自己感觉到鼻腔的不舒服。现在的手术不需要在患者清醒时做手术。所以患者一般都是美美的睡了一觉，然后醒来之后手术就会做完，术后填塞鼻腔只是填塞一个鼻孔并且只是填塞鼻孔的上方，保证鼻孔下方同时对侧通气与换气。第二天患者就可以下地，四到五天就可以出院。手术过程不痛苦，就像做了一个简单的鼻腔小手术。

垂体瘤有几种

垂体瘤根据不同的分类标准可分为不同种类的垂体瘤。按肿瘤的大小可分为微腺瘤，即小于1公分；大腺瘤为1-3公分以及巨大腺瘤大小为大于3公分。根据垂体瘤细胞的嗜色性分为嗜酸性，嗜碱性和显色性。另外按照肿瘤的分泌功能还可分为分泌性垂体瘤和无功能性垂体瘤。分泌泌乳素型称为泌乳素腺瘤；分泌促肾上腺皮质激素型称为促肾上腺皮质激素腺瘤；还有一种分泌促甲状腺激素分泌型称为促甲状激素分泌型垂体瘤；还有没有功能性称为无功能型垂体瘤。

垂体瘤手术后多久上班

垂体瘤术后上班时间依据患者的术后身体恢复情况而定，并没有统一的标准和要求。垂体瘤手术是一种经鼻腔手术需要全麻，术中患者完全没有意识，做完手术就可以清醒。清醒后第二天就可以正常饮食，下床活动。一般术后4-5天就可以出院，整体不会有太多的影响。如果患者身体条件好，术后就可以上班。如果患者觉得整体恢复不是特别好，存在一些小问题，如偶尔出现头痛或者鼻腔的不舒服等症状，也可以推迟上班时间。针对上班时间，可以根据自身的术后恢复情况决定。

垂体瘤多囊卵巢什么症状

多囊卵巢是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，从而导致卵巢长期不能排卵，它的主要表现为：1.月经失调，如闭经，功能性子宫出血，不能排卵或不排卵性月经，不孕。2.同时可能有一些高雄症状，比如脸上长痤疮或者多毛。3.肥胖，胰岛素抵抗等。4.黑棘皮症：阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着，呈对称性。患者患有垂体瘤可引起整个下丘脑-垂体-卵巢轴的紊乱，从而引发女性促性腺激素失调。

垂体瘤手术风险

垂体瘤手术由于目前技术发展比较成熟，手术非常安全有效，目前国际上都采用经鼻内镜垂体瘤切除术，早期通过显微镜把鼻腔撑开，病人术后会感觉不舒服。手术的危险主要和肿瘤的大小以及跟周围结构的粘连程度有关，同时与垂体瘤和颈内动脉等大的血管关系有关。一般经鼻内镜下就可以把整个肿瘤全部切除，如果肿瘤侵及到颈内动脉，或者是肿瘤往上浸及到视交叉以上，有可能存在切不掉的风险。若出现此风险术后可以通过放射治疗来进行弥补。

脑垂体瘤能治好吗

脑垂体瘤是一种影响比较大的疾病，在发病后常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力，所以对于此病患者朋友们要重视，在发病后要积极的治疗，而目前临床治疗此病的方法还是比较多的，建议患者在治疗前要经过详细的检查，然后再制定合适自己的治疗方案，才能更好的治愈此病。

脑垂体瘤是多见的疾病，患者在发病后只要积极的治疗是可以治愈的，而目前临床治疗此病主要包括手术、药物及放射治疗三种，建议患者可以根据自己的病症选择合适自己的治疗方法，切记不能盲目治疗，不然危害是非常大的。
　　对于脑垂体瘤这种疾病来讲，虽然此病可以治愈，但治疗过程并不是单一的，是需要多科室协作的综合治疗疾病，对此建议患者在发病后，要积极的配合医生治疗，不能中途放弃，不然危害很大。另外建议脑垂体瘤患者在治疗此病时，一定要注意良好的护理，不要过度劳累，有条件的患者需要静养，并保证良好的饮食事项，才能更好的治愈此病，对此患者朋友们要重视。
　　垂体瘤的治愈率还是比较高的，但想要彻底治愈是需要一段时间的，对此建议患者一定要有耐心的治疗，不要过于心急，并在治疗时一定要积极的配合治疗，才能更好的控制病情的发展，对此患者朋友们要重视。
　　最后，垂体瘤是一种多见的肿瘤疾病，现在医学也比较发达，临床上的治愈率也是比较高的，对此建议早期患者一定要对此病重视，并积极的采取正确的治疗方法，并在治疗前后要注意检查，一旦发现病情有就要及时去医院进行复查，只有这样才能保证早日恢复健康，对此患者一定要特别的重视。

如何尽早发现垂体瘤呢

脑垂体瘤为良性脑肿瘤，比较常见，如何及早发现及早治疗呢？脑垂体为重要的内分泌器官，内含数种内分泌细胞，分泌多种内分泌素，如果某一内分泌细胞生长腺瘤，则可发生特殊的临床表现。

　　1、不同种类垂体腺瘤的内分泌表现：
　　(1)生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。
　　(2)催乳素细胞腺瘤：主要表现为闭经、溢乳、不育，重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多，还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳萎、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等，男性女性变者不多。
　　(3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等，重者闭经、性欲减退、全身乏力，甚至卧床不起，有的病人并有高血压、糖尿病等。
　　(4)甲状腺刺激素细胞瘤：少见，由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛，引起甲亢症状，在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失，另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生，渐渐发展成垂体腺瘤，长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。
　　(5)滤泡刺激素细胞腺瘤：非常少见，只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等。
　　(6)黑色素刺激素细胞腺瘤：非常少见，只有个别报告病人皮肤黑色沉着，不伴皮质醇增多。
　　(7)内分泌功能不活跃腺瘤：早期病人无特殊感觉肿瘤长大，可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。
　　2、视力视野障碍：早期垂体腺瘤常无视力视野障碍，如肿瘤长大，向上伸展，压迫视交叉，则出现视野缺损，外上象限首先受影响，红视野最先表现出来，以后病变增大，压迫较重，则白视野也受影响，渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲，如果未及时治疗，视野缺损可再扩大，并且视力也有减退，以致全盲。因为垂体瘤多为良性，初期病变可持续相当时间，待病情严重时，视力视野障碍可突然加剧，如果肿瘤偏于一侧，可致单眼偏盲或失明。
　　3、其他神经症状和体征：如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑，可致多饮多尿；如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁，则出现动眼神经或外展神经麻痹；如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部，有时出现精神症状；如果肿瘤向后上生长阻塞第3脑室前部和室间孔，则出现头痛呕吐等颅内压增高症状；如果肿瘤向后生长，可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等。

垂体瘤手术有哪些

每每谈及垂体瘤手术，很多患者谈虎变色，听到这个手术名称很多人本能的认为“一定要打开脑子，太可怕了”。实际上，现在临床上大多数垂体腺瘤已经不需要开颅，经鼻孔和蝶窦即可进行微创切除。

蝶窦是距离后鼻孔不远的一个由骨质围绕的气腔，它的骨性结构包绕着垂体所在的部位，即垂体窝。垂体就像骑马一样稳稳座落在这个蝶骨背面的凹陷之上，因而蝶骨的这一部分又叫做蝶鞍。手术过程中经过鼻孔，通过打开蝶窦进入垂体窝，医生就能在显微镜或者内视镜的帮助下，在较小的手术空间下完成手术从而减少手术带来的创伤。垂体位于头颅正中，位置很深，在不开颅的情况下如何才能到达蝶鞍呢?

目前临床手术中有三种基本的路径：

1、经过后鼻孔进入蝶窦，进行垂体瘤切除的手术操作。该方式为目前最常见方式。

2、另一种是沿着鼻中隔打通“隧道”到达蝶窦。

3、还有一种传统方法即唇下入路，即术中在上唇根部即上牙根处做一个切口，经过上牙龈进入鼻腔，然后到达蝶窦。

当然，凡事总难免意外，对于一些较大的肿瘤，医生也需要进行开颅手术，所以临床具体情况还请遵循医生建议。

脑垂体瘤手术费用

很多人都认为得了脑垂体瘤是很严重的疾病，不仅给身体带来很多的痛苦，治疗的费用也是一个难题，对于很多普通家庭来说也是一种负担，那么，脑垂体瘤手术费用是多少呢？

目前，脑垂体瘤的治疗方法主要有药物治疗、放射治疗、手术治疗，手术治疗又分为传统切除术和经鼻蝶微创术。因此，脑垂体瘤的治疗费用不仅和患者所在地区、医院等级、病情程度等有关,还和治疗方式的选择有着紧密联系。

脑垂体瘤治疗费用介绍

1、药物治疗：可控制脑垂体瘤引起的症状，但不能根本治愈脑垂体瘤，停药后可继续增大，症状又出现，这也影响着治疗费用，而且患者一般需终身服药，治疗费用是个无底洞，最重要的是药物治疗难以取得良好疗效。

2、放射治疗：放射治疗可分为精准放疗和普通放疗，通常普通放疗，可以控制肿瘤发展，缩小肿瘤体质，但是由于精度不高,容易引发一些不必要的并发症。而精准放疗与普通放疗有很大的不同，治疗精度极高，像射波刀就是比较好的放射治疗。射波刀治疗脑垂体瘤，在智能影像的引导下，利用机器人的手臂将多束射线准确的、无创的消灭肿瘤。这些射线会在病变区聚焦,形成非常高的剂量照射，并且周围的正常组织不会受到伤害，通过大概1-5次的治疗，会将肿瘤全部捣毁。但是治疗费用比普通的放疗要高，一般治疗较好的地区，射波刀费用最低需要几万元左右。

3、手术治疗;主要包括肿瘤切除手术和经蝶窦手术治疗。手术治疗对医院的技术设备和专家的经验水平都有严格要求，不同地区不同档次的医院收费标准各异。

如何尽早发现垂体瘤

脑垂体瘤为良性脑肿瘤，比较常见，如何及早发现及早治疗呢?我详细个大家介绍一下。脑垂体为重要的内分泌器官，内含数种内分泌细胞，分泌多种内分泌素，如果某一内分泌细胞生长腺瘤，则可发生特殊的临床表现。

　1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现：

(1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。

(2)催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育，重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多，还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳萎、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等，男性女性变者不多。

(3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等.重者闭经、性欲减退、全身乏力，甚至卧床不起.有的病人并有高血压、糖尿病等。

(4)甲状腺刺激素细胞瘤:少见，由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛，引起甲亢症状，在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失.另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生，渐渐发展成垂体腺瘤，长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。

(5)滤泡刺激素细胞腺瘤:非常少见，只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等。

(6)黑色素刺激素细胞腺瘤:非常少见，只有个别报告病人皮肤黑色沉着，不伴皮质醇增多。

(7)内分泌功能不活跃腺瘤:早期病人无特殊感觉肿瘤长大，可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。

2.视力视野障碍：早期垂体腺瘤常无视力视野障碍.如肿瘤长大，向上伸展，压迫视交叉，则出现视野缺损，外上象限首先受影响，红视野最先表现出来.以后病变增大，压迫较重，则白视野也受影响，渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲.如果未及时治疗，视野缺损可再扩大，并且视力也有减退，以致全盲。因为垂体瘤多为良性，初期病变可持续相当时间，待病情严重时，视力视野障碍可突然加剧，如果肿瘤偏于一侧，可致单眼偏盲或失明。

　3.其他神经症状和体征：如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑，可致多饮多尿;如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁，则出现动眼神经或外展神经麻痹;如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部，有时出现精神症状;如果肿瘤向后上生长阻塞第3脑室前部和室间孔，则出现头痛呕吐等颅内压增高症状;如果肿瘤向后生长，可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等。