垂体瘤手术后多久上班

2020-07-15

垂体瘤术后上班时间依据患者的术后身体恢复情况而定,并没有统一的标准和要求。垂体瘤手术是一种经鼻腔手术需要全麻,术中患者完全没有意识,做完手术就可以清醒。清醒后第二天就可以正常饮食,下床活动。一般术后4-5天就可以出院,整体不会有太多的影响。如果患者身体条件好,术后就可以上班。如果患者觉得整体恢复不是特别好,存在一些小问题,如偶尔出现头痛或者鼻腔的不舒服等症状,也可以推迟上班时间。针对上班时间,可以根据自身的术后恢复情况决定。



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脑垂体瘤的生存寿命

脑垂体瘤,是一种良性的肿瘤,经过科学合理的治疗能够实现长期生存,这是没有问题的。因为现在的医学手段以及药物的研发都能保证这种垂体瘤与一般人的寿命无异。对于恶性的垂体瘤,在临床上一旦发现之后,需要患者和医生进行积极的配合。在手术切除肿瘤之后同时需要进行一些辅助的治疗。比如药物、放射治疗等。大家也不要担心,这种垂体瘤恶变率极低。一经发现垂体瘤就是恶性的情况不到1%,所以它一般不会影响到病人的身体健康。只有恶性程度极高的情况下,才会考虑一些放化疗的治疗。目前垂体瘤恶变五年生存期大概是在80%到90%,所以广大的朋友们也不要去担心垂体瘤会影响到患者的寿命。

女性脑垂体的特殊症状

垂体是人脑的一个非常重要的结构,它大小约是0.5×1.0×1.2厘米,重量约750毫克,但是它调控着整个人体的激素分泌。很多女性患者就医的时候去了妇产科,主要是因为闭经,后来转诊到神经外科,因为妇产科没查出任何问题。后来在神经外科发现是一个垂体瘤;另外一种情况是泌乳,比如很多患者来到普外科,首先看到溢乳,普外科医生以为它就是一个乳腺癌。后来检查所有的乳腺没有任何问题转诊到神经外科;还有很多患者是因为不孕不育就诊于生殖科或者是妇产科进行中药调控,结果还是很长时间也没有进行明显的改善,也是后来转诊到神经外科。都是查了垂体的核磁发现有一些垂体瘤,所以提醒女性患者如果出现了闭经泌乳、月经失调以及不孕不育,不要忽视这种垂体瘤的可能。

垂体瘤检查花费多吗

垂体瘤的检查,以中日友好医院的收费标准。主要是从几个方面,第一个就是激素的检查。第二个就是影像学的检查。第三个就是眼科学的检查。内分泌的检查,也就是激素的检查。包括泌乳素,促肾上腺皮质激素等。影像学的检查,比如头颅的ct平扫,还有垂体的磁共振平扫,甚至要做一个垂体的磁共振增强扫描,明确病变的性质。再有就是眼科的视力视野的检查。垂体瘤不同的医院收费标准也不同,对于中日友好医院,这种正规的三甲医院,一般都是5000元左右,与一般的三甲医院相差无几。

垂体瘤的严重程度

垂体瘤是一种颅内的原发肿瘤。它目前是倾向于一种良性的,一般的恶变率都不及1%,本身也不会引起特别大的问题。比如偏瘫、死亡。比较严重的是肿瘤长大以后,压迫了视神经视交叉,导致的一种视力视野的改变。但如果发现比较及时,及早的进行手术,症状应该不会出现,甚至也不会加重。目前对垂体瘤大家也不要特别过于紧张。我们主要依据垂体瘤的大小,是否有分泌的功能,以及侵袭性,来考虑预后。比如泌乳素型的垂体瘤,它主要表现是女性的闭经泌乳,可以通过吃药控制。这种病人如果他有主观意愿想去手术,可以手术。一般通过吃药就可以控制。生长激素型的垂体瘤,它主要是表现肢端肥大,在肿瘤切完之后,病人就会表现四肢明显的感觉,麻木减轻以及有逐渐恢复的可能。还有一些库欣氏病,切完肿瘤以后,患者的血压,血糖以及皮肤指纹的表现,都会有所改观。

脑垂体瘤能治愈吗

脑垂体瘤目前通过药物经蝶手术或开颅手术应该是绝大多数都能够完全的切除,但并不是说切除就是完整意义上的没有任何细胞异常细胞的存留,所以术后继续观察和辅以放射治疗也是重要的补充。首先手术一定要在安全的基础上彻底切除肿瘤对于特别重要的部位,比如说跟神经关联特别密切的,比如说缠绕着视神经或者动眼神经或者颈内动脉,这些重要结构的部位,那么存留也比较硬性的拆除这主要是对大型侵袭性肿瘤而言,一般常规的两公分三公分以下的肿瘤,经过从鼻腔蝶窦手术都能够全部摘除肿瘤,但是仍然有复发的可能性,一方面是残留越多复发可能性大,另一方面不同细胞的活性也决定你是否复发和复发速度,所以有综合因素体制问题,手术切除彻底问题另外术后细胞本身瘤细胞是否活性的问题,都决定了它是否复发。能不能治愈现在应该说是第一能够治愈但是术后要密切观察,甚至赋予放射治疗大多数患者能够正常存活和生活因为毕竟这是良性肿瘤。

女性脑垂体的异常症状

垂体是人脑非常重要的结构,它的大小约为0.5×1.0×1.2厘米,重量约为750毫克。垂体调控着整个人体的激素分泌,比如催乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素。女性垂体瘤导致激素的失调进而产生相应的症状,例如闭经、泌乳、不孕不育以及肢端肥大等。垂体瘤患者通常因闭经到乳腺科就诊,因泌乳到普外科就诊,因不孕不育就诊于生殖科等。经过检查发现垂体瘤,转到神经外科进行治疗。所以提醒女性患者,如果出现了闭经泌乳、月经失调以及不孕不育等异常症状,不要忽视垂体瘤的可能。

垂体瘤术后并发症有哪些

垂体瘤术后的并发症很少,相对比较安全。首先是手术影响视神经视交叉,导致视力视野的改变和加重。其次是脑脊液漏、蝶窦炎等。手术影响垂体柄出现尿崩,导致水电解质紊乱。这个情况可以通过药物控制,以及自身的禁食水来进行调节。甚至有一些患者出现颅内感染。因为颅底重建技术的改进,一般这种情况出现的几率很低。如果出现,正规的应用抗生素及做一些腰穿简单的治疗,一般控制也很好。目前神经外科技术不断发展以及国内国外的经验,现在垂体瘤术后的并发症很少,基本可以把风险降到最低。

脑垂体瘤可以怀孕吗

很多患者认为得了垂体瘤就不能怀孕,其实这是错误的想法。现在垂体瘤的治疗是多学科治疗,除了神经外科,还有内分泌科、眼科、放射科甚至病理科的治疗。如果偶然发现垂体瘤,不要过于担心。可以去内分泌科,经过正规的药物控制以后,保证激素水平在正常范围内,就可以怀孕。怀孕期间不影响患者的垂体瘤生长。所以如果有这种想法,患者不要过于担心。后期生完孩子后可以对垂体瘤进行外科手术治疗或者药物治疗,通过多学科治疗基本可以控制病情。

垂体瘤药物治疗适应症

垂体瘤的药物治疗主要有两大类,一种是针对泌乳素腺瘤,另外一种是针对生长激素型腺瘤。泌乳素腺瘤,通过应用溴隐亭治疗。溴隐亭是多巴胺受体激动剂,任何大小泌乳素腺瘤应用溴隐亭治疗都可以使肿瘤变小。大的泌乳素腺瘤,通过药物控制以后可以缩小,然后后期进行手术干预。生长激素型垂体瘤,可以用生长抑素,如善龙等治疗。此外药物还适用于:1.患者不想进行手术,只想通过药物控制。2.手术后有残余肿瘤。3.术后准备放疗前,患者需进行简单的药物治疗,另外处于放疗前的潜伏期应用,也会对放疗效果起到不错的影响。

垂体瘤手术打麻醉吗

垂体瘤手术需要打麻醉,麻醉的方式是全身麻醉。这种麻醉给完以后,患者就会什么都不知道,就是平平稳稳的睡一觉,醒来什么事都没有。1.首先防止患者鼻腔感觉不适,否则会影响手术进程。2.垂体瘤类型很多,有些患者会出现鼻腔肥厚,喉到喉腔狭窄,以及防止术中出血流入气管导致窒息。3.控制血压,使血压维持在一定程度,保证手术的顺利进行。总之,选择全身麻醉既可以让患者能够平平稳稳的睡觉,还有利于手术的顺利进行,患者又没有任何痛苦。

垂体瘤一般泌乳素多高

泌乳素分泌型垂体瘤泌乳素一般>200μg/L,>300μg/L可确诊。可以通过脑部CT,核磁共振,血管造影检查来确证,可以通过手术治疗,放射治疗,激素替代治疗等等的方法治疗。另外生活中也要及时的做好护理工作,促进身体的调理。

垂体瘤是对人体健康危害较大的一种疾病,生活中患上垂体瘤的患者是很多的,患上这种疾病后危害的不仅仅是自身的身体健康,而且对于正常的生活造成极大的影响,所以了解症状,及时的治疗非常重要,一起来看下垂体瘤一般泌乳素多高?
  垂体瘤如果是泌乳素型垂体瘤,那么其泌乳素增高。泌乳素水平一般大于25ng/ml。通常情况下,泌乳素在25~150ng/ml,为中度升高。大于150ng/ml,为显着升高。对于确诊为泌乳型垂体瘤的患者,其治疗早期主要是以药物治疗为主。当泌乳素大于500ng/ml时,外科手术使泌乳素降至正常水平的机会很小,所以建议及时采用药物治疗。
  当垂体泌乳素细胞瘤分泌过量时,容易引起下丘脑、垂体产生病变,在临床中被称作泌乳素瘤。在垂体功能性肿瘤中,泌乳素瘤的发病率高居首位,而且女性的发病率高于男性。
  垂体瘤的临床诊断应该不是很困难,脑部CT,核磁共振,血管造影检查等可以明确。建议,目前出现的状况不要紧张,此类疾病一般都是良性肿瘤,临床疾病选择外科手术治疗,放射性技术治疗,药物控制治疗等都可以,具体根据病情确定。
  所以,当泌乳素>200μg/L时,应遵医嘱进行正规诊治。目前治疗的方法有很多种,可以采用手术治疗,近年来开展的经蝶鞍手术疗效较过去有很大的改善,手术的危险性也明显降低了。另外也可以进行放射治疗,适用于手术效果不好的;此外激素替代治疗也是很不错的方法,它可以纠正内分泌紊乱,改善全身代谢情况,可以更好的增强体质和抵抗力。另外在生活中也要做好护理工作,辅助做好治疗,促进身体的尽快恢复。

为什么会得脑垂体瘤

当人的脑部,出现一些疾病的时候,会对身体健康造成诸多的危害,经常会引起各种全身性的不适。然而,临床上总是会发现,很多人会出现脑垂体瘤这种疾病,没有得到及时有效的控制,经常会危及到患者的生命健康,那么为什么会得脑肿瘤呢?

一、脑垂体瘤诱发因素
  1.外力影响
  脑垂体瘤的出现,很可能和脑部受到外力影响有关系,尤其是在严重外伤的时候,由于头颅和脑部的运动速度,难以保持一致,这时候就会使得头颅和脑部,在运动的过程当中,出现瞬间挤压以及牵拉的情况,从而引起瘤血管出血。
  2.放疗原因
  当身体出现某些严重的疾病,比如垂体腺瘤,在接受放射性治疗的过程当中,这时候就会大大增加出血几率,而诱发脑垂体瘤。

3.雌激素刺激
  有研究发现雌性激素,在出现异常之后,也会引起垂体充血,严重者会引起垂体卒中的情况。因此身体雌性激素的变化,也可能会引起脑垂体瘤的出现。
  二、脑垂体瘤表现
  1.肿瘤周围结构受损
  这种原因是目前在临床上,引起脑垂体瘤的一种常见原因,通常是由于肿瘤在增大之后,对于周围会造成压迫,从而引起脑底动脉海绵道,以及神经出现异常,而导致功能障碍。严重者会引起患者出现视野缺损,记忆力减退,头痛脑积水等等的情况。

2.多脏器损害
  脑垂体瘤患者由于,垂体激素分泌会出现异常,当出现分泌亢进的时候,就会引起患者出现多脏器的功能损害。从而使得患者出现心脏病,糖尿病,脑供血不足等情况。
  3.血管方面表现
  脑垂体瘤患者,由于垂体瘤里面会存在着大量的血管,他们很可能会引起不规则的血窦,而当肿瘤体积不断增大,对局部造成压力的时候,就会引起血管破裂,从而使得患者出现脑内出血的情况。

垂体腺瘤,“过犹不及”的激素分泌

临床上,通常把垂体腺瘤分为两类:一类具有分泌激素的功能,另一类则不分泌激素。具有分泌激素功能的垂体腺瘤,好似一名勤勤恳恳的工人,在源源不断地产生各类人体所必需的激素。但是,如果过度“生产”会导致激素过多,反而给机体造成不良影响。

1、「泌乳素」大量分泌

过量的泌乳素可能会给机体带来的影响有:

(1)造成女性月经周期不规律、甚至闭经;

(2)青年女性无法怀孕;

(3)非哺乳期的异常乳汁分泌等;

(4)老年女性患者常出现骨质疏松;

(5)男性患者出现性欲减退与性功能障碍。

2、「生长激素」大量分泌

如果垂体分泌生长激素的细胞“过于勤快”,产生大量生长激素,会导致患者骨骼、内脏和声门等部位异常生长,如:“肢端肥大症”(儿童期发病则为“巨人症”)。

3、「促肾上腺激素」大量分泌

由于垂体过量分泌促肾上腺激素作用于患者的肾上腺,继而引起肾上腺皮质激素分泌过多,引起患者出现“满月脸”、“水牛背”、“向心性肥胖”等症状。

医生提示:如果发生以上症状,就需要到医院就诊了。一般来说,根据患者的“实际情况”目前有药物治疗和手术治疗两种方式进行处理,具体方式请听从主治医生意见。

垂体腺瘤虽然“个头”不大,但危害不小

临床上的垂体腺瘤通常分为两类:一类具有分泌激素的功能,另一类则不分泌激素。前者凭借影响激素的分泌导致患者饱受其害,而后者则凭借自己的“硕大身躯”在人体的大脑中“横冲直撞”给人们的正常生活造成影响。

让我们先来认识一下“主战场”——垂体的所处位置。垂体位于颅内的“交通要道”,其周围遍着非常复杂而精细的重要结构,包括:视神经、视交叉、垂体柄。海绵窦(蓝色筛状结构)的侧壁上从上到下依次排列着:动眼神经、滑车神经、三叉神经的眼支和上颌支,以及位于海绵窦中心的外展神经和颈内动脉海绵窦段。其中,外展神经和颈内动脉海绵窦段由于距离垂体更近,因此更容易被伤及。

由此可见,在垂体部位进行的任何一项操作尽可以形容为:如履薄冰,如临深渊。然而偏偏有一种垂体瘤会对垂体及其周围组织进行“挤压”。

我们把这种“挤压”周围组织的垂体腺瘤称之为“垂体无功能腺瘤”。它好似一个“懒汉”,只“变胖”不干活(不分泌激素)。但和真实懒汉不同的是,当“胖垂体”增肥到一定程度时就会压迫正常的垂体以及周围其他组织,从而给机体带来不良影响:

1、受到压迫的影响,正常的垂体组织会出现功能障碍,正常分泌激素减少,所以这类垂体可以处于低功能状态。

2、肿瘤继续增大也会压迫垂体周边的正常结构(占位效应),可导致头痛、视野缺损等症状。

医生提示:垂体腺瘤虽然“个头”不大,但危害不小,发现后需要尽早对它进行临床干预。对于药物不能控制的肿瘤类型,可以通过手术切除肿瘤,解除肿瘤对周围组织的压迫,缓解症状。

垂体瘤手术的并发症有哪些

垂体瘤手术虽有一定的风险,但多数不会出现严重并发症。而对一些复杂的手术,可能会出现以下几种并发症。

1、失血性休克和死亡

若损伤到在垂体两侧的颈内动脉可以造成失血性休克和死亡,或者栓塞血管后出现脑梗死。但对于一个有经验的术者来说,这种情况的发生率很低

2、视野缺损和视力丧失

术后出血进入残余瘤腔或者蝶鞍可以加重对视神经、视交叉的压迫,严重的可能造成视野缺损和视力丧失。这是很罕见的并发症,需要再次手术清除血块,缓解压迫症状。

3、脑脊液漏

由于垂体肿瘤与脑脊液仅有一层薄膜之隔,术后有发生脑脊液漏的可能。为了修复破损的脑膜,防止脑脊液漏继发颅内感染,手术过程中一般会在瘤床上填塞一小块取自患者自身的脂肪组织和筋膜,起到物理加强的作用,国外也有取腹部脂肪或者辅以人工材料修补脑脊液漏。尽管如此,术后脑脊液漏的发生率仍在1%左右,而对于突破鞍区、鞍隔生长的巨大腺瘤、颅咽管瘤等,脑脊液漏的发生率更高。一旦发生,就会有感染继发脑膜炎的风险,可能需要二次,甚至三次手术去修补脑脊液漏。

温馨提示:以上各种发生率都是针对经验丰富的外科医生而言,对于缺乏经验的术者,上述所有并发症的发生率还会更高。所以患者一定要到正规的医院就诊。

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