垂体瘤要终身服药吗

垂体瘤是否需要终身服药，不是绝对的概念，需要具体问题具体分析。主要和个人的体质以及肿瘤的类型有关。有些患者比如泌乳素型垂体瘤需要吃药来控制患者的病情；无功能型垂体瘤虽然长得很大，对周围的组织也有很明显的侵袭性，但是手术切完之后病人就不再复发，不需要终身服药；而对于生长激素容易复发的患者还有一小部分ACTH病人，可能与自身的体质有关系，也可能与基因突变有关系。这种病人可能会需要一些长期的药物干预；还有患者术后残余肿瘤，也需要服药继续控制病情。大部分患者术后不需要终身服药。

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垂体瘤的好发人群

垂体瘤是颅内的一种常见的肿瘤，现在发病率仅次于这种胶质瘤、脑膜瘤，大约有20％的发病率。但是有很多人，可能因为一辈子不去医院检查，也没发现垂体瘤；有的人会因为身体的不适去做体检，发现了这个垂体瘤。目前垂体瘤好发于女性、青壮年，也是与这种精神的压力有关；还与一些自身激素的分泌有关。在此提醒有浑身乏力、月经不调、经常生活压力特别大、脾气比较暴躁或者是不愿与人交流的这类人要注意了，警惕垂体瘤的发生。还有一部分病人，他本身就有这种肿瘤的家族史，这种情况也是要提醒患者需要注意的。

垂体瘤的表现

垂体瘤是一种肿瘤，是一种细胞异常增殖的肿瘤。目前它是起源于垂体的前叶和后叶，上皮细胞异常增生。主要发生于颅内，目前有20％的发病率。大部分的患者是因为偶然或者是自身的内分泌失调就诊发现。它的临床表现主要是肢端肥大。比如面容的改变，四肢的肥大，穿的鞋比以前大很多。手比以前长，变厚了很多。还有一种情况，很多女性会出现闭经泌乳的表现，以及一些小朋友，会出现这种满月脸、水牛背、身上出现一些紫纹，就像女性怀孕一样。所以垂体瘤主要是引起整体的内失调的一种疾病。

垂体瘤的临床表现

垂体瘤是颅内的一种肿瘤。它的临床表现，首先是颅内肿瘤的一种常规的表现。比如头痛，这是一个最常规的颅内肿瘤的表现。垂体瘤自身也毫无例外。第二种是垂体细胞异常增生导致的激素分泌过多的临床表现。比如生长激素型的垂体瘤，它的临床表现是肢端肥大。第三种情况是垂体肿瘤压迫垂体正常组织，导致的一种垂体低功能的表现。比如说性欲的下降，有些女性的不孕不育。第四种情况是肿瘤逐渐增大之后，压迫周围的组织。比如压到视神经视交叉导致一个视力视野的缺损，甚至往两侧浸及到海绵窦会影响视神经，就是视力视野的进一步改变。

垂体瘤的严重程度

垂体瘤是一种颅内的原发肿瘤。它目前是倾向于一种良性的，一般的恶变率都不及1％，本身也不会引起特别大的问题。比如偏瘫、死亡。比较严重的是肿瘤长大以后，压迫了视神经视交叉，导致的一种视力视野的改变。但如果发现比较及时，及早的进行手术，症状应该不会出现，甚至也不会加重。目前对垂体瘤大家也不要特别过于紧张。我们主要依据垂体瘤的大小，是否有分泌的功能，以及侵袭性，来考虑预后。比如泌乳素型的垂体瘤，它主要表现是女性的闭经泌乳，可以通过吃药控制。这种病人如果他有主观意愿想去手术，可以手术。一般通过吃药就可以控制。生长激素型的垂体瘤，它主要是表现肢端肥大，在肿瘤切完之后，病人就会表现四肢明显的感觉，麻木减轻以及有逐渐恢复的可能。还有一些库欣氏病，切完肿瘤以后，患者的血压，血糖以及皮肤指纹的表现，都会有所改观。

垂体瘤多囊卵巢的症状有什么

多囊卵巢是由于下丘脑垂体卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的平衡，从而导致卵巢长期不能排卵。它的主要临床表现是月经失调，比如闭经、功能性子宫出血、不能排卵或不排卵月经。同时可能伴随多毛、肥胖以及不孕等临床表现。在医学方面存在一个下丘脑垂体性腺轴。如果患者有了垂体瘤，可能会引起整个轴的紊乱，从而引起女性促性腺激素的失调，卵巢就会出现问题，卵巢出现问题就会表现出一侧或者两侧的卵巢多囊性增生，从而出现闭经、不孕不育等临床表现。

脑垂体瘤能活多久

脑垂体瘤是一种良性的肿瘤,经过科学合理的治疗能够实现长期生存。以现在的医学手段以及药物的研发都能保证垂体瘤的寿命与一般人寿命无异。对于恶性的垂体瘤，临床一旦发现，需要患者和医生进行积极的配合，在手术切除之后需要同时进行一些辅助治疗，如药物与放射治疗等多手段联合，患者也不要担心，因为这种垂体瘤恶变率极低。从一发现垂体瘤是恶性的情况也都不到1％，所以它一般也不会影响到病人的身体健康，患者可以如同正常人一样生存。目前垂体瘤恶变五年生存期在80％到90％。

女性脑垂体的异常症状

垂体是人脑非常重要的结构，它的大小约为0.5×1.0×1.2厘米，重量约为750毫克。垂体调控着整个人体的激素分泌，比如催乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素。女性垂体瘤导致激素的失调进而产生相应的症状，例如闭经、泌乳、不孕不育以及肢端肥大等。垂体瘤患者通常因闭经到乳腺科就诊，因泌乳到普外科就诊，因不孕不育就诊于生殖科等。经过检查发现垂体瘤，转到神经外科进行治疗。所以提醒女性患者，如果出现了闭经泌乳、月经失调以及不孕不育等异常症状，不要忽视垂体瘤的可能。

脑垂体瘤可以怀孕吗

很多患者认为得了垂体瘤就不能怀孕，其实这是错误的想法。现在垂体瘤的治疗是多学科治疗，除了神经外科，还有内分泌科、眼科、放射科甚至病理科的治疗。如果偶然发现垂体瘤，不要过于担心。可以去内分泌科，经过正规的药物控制以后，保证激素水平在正常范围内，就可以怀孕。怀孕期间不影响患者的垂体瘤生长。所以如果有这种想法，患者不要过于担心。后期生完孩子后可以对垂体瘤进行外科手术治疗或者药物治疗，通过多学科治疗基本可以控制病情。

垂体瘤用什么药

随着目前科学技术的发展，垂体瘤的药物研发进入了深水期。早期对于泌乳素型的垂体瘤用溴隐亭治疗，它是多巴胺受体激动剂进入体内后与多巴胺受体结合，可抑制泌乳素水平，从而调节女性的月经周期，抑制乳汁分泌，保证整体的激素水平平衡，有利于健康的生活。同时对一些想怀孕的女性患者，也有一定的功效。生长激素型可用生长抑素治疗，它是生长激素的抑制剂，从而改善生长激素异常分泌导致的临床症状。主要的副作用是局部皮疹，还有一些胃肠道的反应。不耐受手术以及主观上不愿意进行手术的人群，可以用药物进行治疗。

垂体瘤手术风险

垂体瘤手术由于目前技术发展比较成熟，手术非常安全有效，目前国际上都采用经鼻内镜垂体瘤切除术，早期通过显微镜把鼻腔撑开，病人术后会感觉不舒服。手术的危险主要和肿瘤的大小以及跟周围结构的粘连程度有关，同时与垂体瘤和颈内动脉等大的血管关系有关。一般经鼻内镜下就可以把整个肿瘤全部切除，如果肿瘤侵及到颈内动脉，或者是肿瘤往上浸及到视交叉以上，有可能存在切不掉的风险。若出现此风险术后可以通过放射治疗来进行弥补。

泌乳素垂体瘤是怎么回事

泌乳素垂体瘤是多种激素瘤细胞形成的，患者会有闭经、月经量少，性欲差等表现，如果闭经严重，肿瘤变大，还会影响到患者的视力，出现头痛的情况。建议患者配合医生药物治疗，必要的时候还需要手术治疗的，配合医生治疗可以得到康复。

垂体瘤有很多种，泌乳素型垂体瘤是常见的垂体瘤。患者多为女性，年龄多发在20~40岁之间。当检查过后医生告知患有了此病，但是患者也不知道是什么样的状况，也不知道是否严重。那么，泌乳素垂体瘤是怎么回事？大家一起来具体了解一下。
　　垂体瘤有很多种，泌乳素型垂体瘤是常见的垂体瘤。患者多为女性，年龄多发在20~40岁之间。患者的主要症状是月经稀少、闭经、不孕、泌乳、性欲减退等。泌乳素垂体瘤肿瘤占位的表现，尤其是巨大的肿瘤可压迫、浸润邻近组织结构，出现头痛、偏盲型视野缺损、视力下降。
　　月经异常，月经异常是女性常见的一种症状，很多原因都可能会导致女性出现月经异常的行为。但是泌乳素偏高一会会导致停经等现象的发生，所以女性应该时常关注自己的健康状态，当发现有异常情况的时候就及时治疗。
　　性功能障碍，根据调查，在一定范围内，泌乳素高的患者群众，其中有60%的人都患有性功能障碍这个病症，所以如果出现这样的情况，应该及时去医院检查，搞清楚到底是什么原因而导致的病症发生，以做好防患。
　　下体毛脱落，有时候，泌乳素垂体瘤可能是因为血清降低然后引起的乳腺萎缩，这个时候就会导致出现下体毛脱落或者是萎缩的症状。而对于青少年患者来说，最有可能出现的症状就是生长发育迟缓，或者就是青春期会被推迟。这是十分常见的一种症状，这儿时候如果不及时治疗，就可能会引发更为严重的后果。
　　泌乳素型垂体瘤患者的治疗中，药物治疗是治疗首选。从临床效果来看，药物（溴隐亭）治疗能够促使肿瘤体积缩小，甚至治愈，如果药物治疗后无缓解可等到患者出现垂体腺瘤卒中或明显增大，在考虑手术的问题。当然，如果患者药物治疗副作用比较严重，也可以通过手术治疗。
　　泌乳素型垂体瘤的手术治疗效果是非常好的，据统计，60%～90%的患者在术后达到正常的泌乳素水平。当然，手术的效果也受到术者的经验、肿瘤的大小和是否具有侵袭性等因素的影响。因此，患者最好选择大一点医院。

泌乳素高垂体瘤如何治疗

泌乳素高垂体瘤确诊以后，建议首先选择药物治疗的，患者不可擅自去吃药物，需要让医生给开药，如果对药物不耐受，或者是效果不佳，那么就建议采取手术的方式了。如果垂体瘤变大，那么对身体影响会越来越大，建议及早采取治疗方案。

垂体瘤是颅内肿瘤的一种，虽然大部分为良性肿瘤，但是如果不及时治疗，确实会给患者的身体造成一定的危害。泌乳素高垂体瘤就是容易患有的，患者的生活被影响，身体健康也受到了威胁，所以必须及早的医治。那么，泌乳素高垂体瘤如何治疗？
　　患者一定要知道泌乳素型垂体瘤是一种最常见的垂体瘤，男性患者常表现为性欲下降、阳痿，并伴有毛发胡须脱落等女性化倾向，女性患者则表现为月经不调甚至闭经、溢乳以及不孕。脑垂体瘤早期表现的相关知识以后，这种疾病，有可能表现为巨人症，对孩子影响性非常大，所以在日常生活中，要做好这种疾病的预防工作。
　　患者一定要知道垂体瘤是脑瘤当中较少有恶性的良性肿瘤，对于肿瘤直径大于1.0cm并且泌乳素值无明显异常的垂体瘤患者，经手术治疗后可以恢复健康，而对于泌乳素高的垂体瘤，则通过药物如溴隐亭治疗后，是可以恢复健康的，对于泌乳素不高，可以选择伽马刀治疗。
　　患者一定要放心垂体瘤是可以治疗的疾病。因此要是被确诊是垂体瘤，也不要过于担心和焦虑，积极配合治疗是可以恢复的。目前的治疗方法有外壳切除、放射治疗、激素治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等。一般采用综合疗法，建议您可以根据自身情况选择治疗方法及药物。
　　一旦确诊泌乳素瘤一般首选药物治疗，区别于其他的垂体瘤患者，其他的垂体瘤患者首选手术治疗，只有泌乳素瘤的患者首选药物治疗。首先要区分它是有功能还是无功能的瘤子。一般来讲，直径在1cm以内的垂泌乳素微腺瘤患者，药物治疗效果比较好。例如药物效果不明显，或者不耐受副作用，这种情况下只能选择手术治疗。随着患者瘤子逐渐增大，如果出现垂体卒中，也需要立即手术治疗。还有一种情况，泌乳素瘤发生在女性患者怀孕阶段，或出现视力下降，明显减退、视野缺损，也需要立即手术治疗。

垂体瘤的症状有哪些

垂体瘤是一种良性的肿瘤，这种肿瘤的病发人群一般是育龄妇女。当患上垂体瘤的时候，患者会有激素分泌异常的症状。垂体瘤还会压迫到周围的组织，引起患者出现头痛的症状和视力、视线受到损害的症状。

遗传原因、物理原因或者化学原因都会导致我们患上垂体瘤。当患上垂体瘤之后，会给患者的身体带来很多不适的症状，会严重的影响到患者的健康。那么垂体瘤的症状有哪些呢？下面就让我们一起来具体的了解一下。
　　垂体瘤激素分泌异常症状。垂体瘤的患者会出现激素分泌异常的症状。当生长激素分泌过多的时候，就会导致患者的肢端出现肥大的症状，患者的身体部位会出现突然变大的情况，比下巴变大、鼻子变大、脚变大的症状。当生长激素分泌过多的时候，还会导致有些患者直接发育成巨人。
　　当激素分泌过少的时候，患者没有功能的肿瘤就会出现变大的症状。当正常的垂体组织受到破坏的时候，患者性腺激素分泌就会变少。这时候女性朋友就会出现闭经、不育的症状。男性朋友会有阳痿和不育的症状。
　　垂体瘤压迫垂体周围组织的症状。垂体瘤的患者，他们的肿瘤还会压迫到周围的组织。当肿瘤慢慢的长大，就会压迫到患者的神经纤维，这时候患者就会出现头痛的症状，这种头痛的症状是一种持续性的疼痛。当垂体瘤压迫到患者视神经、视交叉和视神经束的时候，患者就会出现视力减弱、视线变窄等眼部症状。当病情严重之后，还会导致患者出现一只眼睛偏盲或者失明的症状，会严重的影响到患者的日常生活。
　　通过上面对垂体瘤症状的介绍，我们对垂体瘤这个疾病一定有了初步的了解。一旦患上垂体瘤之后，我们一定要积极的采取药物和手术进行治疗。防止病情严重之后，压迫到我们垂体周围的组织导致失明。在日常生活中，我们可以通过多吃一些芝麻、海带、牛奶等食物，来积极有效的预防垂体瘤。

垂体腺瘤，“过犹不及”的激素分泌

临床上，通常把垂体腺瘤分为两类：一类具有分泌激素的功能，另一类则不分泌激素。具有分泌激素功能的垂体腺瘤，好似一名勤勤恳恳的工人，在源源不断地产生各类人体所必需的激素。但是，如果过度“生产”会导致激素过多，反而给机体造成不良影响。

1、「泌乳素」大量分泌

过量的泌乳素可能会给机体带来的影响有：

(1)造成女性月经周期不规律、甚至闭经;

(2)青年女性无法怀孕;

(3)非哺乳期的异常乳汁分泌等;

(4)老年女性患者常出现骨质疏松;

(5)男性患者出现性欲减退与性功能障碍。

2、「生长激素」大量分泌

如果垂体分泌生长激素的细胞“过于勤快”，产生大量生长激素，会导致患者骨骼、内脏和声门等部位异常生长，如：“肢端肥大症”(儿童期发病则为“巨人症”)。

3、「促肾上腺激素」大量分泌

由于垂体过量分泌促肾上腺激素作用于患者的肾上腺，继而引起肾上腺皮质激素分泌过多，引起患者出现“满月脸”、“水牛背”、“向心性肥胖”等症状。

医生提示：如果发生以上症状，就需要到医院就诊了。一般来说，根据患者的“实际情况”目前有药物治疗和手术治疗两种方式进行处理，具体方式请听从主治医生意见。

垂体瘤经蝶手术切除

垂体瘤根据瘤体细胞类型，可分为泌乳素细胞性、生长激素性、促肾上腺皮质激素性、促甲状腺素细胞性、促性腺激素性等。以前三者多见，常造成内分泌紊乱表现。垂体瘤是成年人多见的颅内良性肿瘤，儿童相对少见。女性青少年患有泌乳素细胞腺瘤，可出现溢乳，或已有的月经停止;生长激素腺瘤患者可出现生长增快，呈“巨人症”;肾上腺皮质激素腺瘤可致患者向心性肥胖，皮肤细嫩，脸如满月。随着瘤体增大，垂体瘤可引起双颞侧视野缺损和双侧视力减退。

患者女，46岁。双目视力减退，左眼加重半年。

CT：鞍区占位，密度混杂，鞍底骨质破坏，向蝶窦内发展。

视力检查：粗侧双颞侧偏盲，左眼眼前指数

诊断：垂体瘤

手术方式：单鼻孔经蝶窦鞍区肿瘤切除术

术中情况：显露犁状骨，打开蝶窦，见暗鞍底骨质破坏变薄，切开鞍底硬模，见瘤体，质软，血供丰富。分块瘤体，显露两侧包膜内壁，确定无肿瘤遗留，鞍隔完整，搏动良好，无脑脊液漏。

术后情况：双侧视力明显好转，左侧视力改善显著。

术后病理：垂体瘤

术后追踪(8月后)：影像复查肿瘤全切，患者一般情况良好。

分析：垂体瘤根据瘤体细胞类型，可分为泌乳素细胞性、生长激素性、促肾上腺皮质激素性、促甲状腺素细胞性、促性腺激素性等。以前三者多见，常造成内分泌紊乱表现。垂体瘤是成年人多见的颅内良性肿瘤，儿童相对少见。女性青少年患有泌乳素细胞腺瘤，可出现溢乳，或已有的月经停止;生长激素腺瘤患者可出现生长增快，呈“巨人症”;肾上腺皮质激素腺瘤可致患者向心性肥胖，皮肤细嫩，脸如满月。随着瘤体增大，垂体瘤可引起双颞侧视野缺损和双侧视力减退。瘤体较小，主要向鞍内或是蝶窦内生长者，可选择显微镜下，或可在神经内窥镜辅助下，经蝶手术切除瘤体(非开颅);主要向鞍上生长，或是呈哑铃型者，可选择微创开颅显微镜下切除肿瘤。

一旦怀疑本病，就应及时带患者到医院检查，化验血清性激素系列，查头颅CT和/或共振(MRI)，一般多可早期确诊。瘤体较小，无视力障碍，可考虑直接行立体定向放射治疗，动态观察瘤体大小和症状变化;影响视力时，应考虑手术治疗，或是经蝶窦，或是开颅手术;向颅内发展，体积较大，尤其是状似“哑铃”型垂体瘤者，多选开颅手术切除。

本例瘤体主要向鞍内和蝶窦内生长和发展，视力明显减退，故选择经蝶手术切除。

为防止瘤体复发，或是减缓瘤体复发速度，术后可辅以立体定向放射治疗，也即“伽马刀”照射。尽管垂体瘤为良性肿瘤，但也仍有可能慢慢复发，术后辅以立体定向放射治疗，在一定程度上可抑制垂体瘤复发速度。