垂体瘤脑鞍区垂体瘤检查

2020-07-15

垂体瘤是发生在颅内鞍区的肿瘤,它的检查也是以蝶鞍区的检查为主。垂体非常小,不涉及其他部位的检查。患者主要进行的是垂体鞍区的磁共振平扫,或者是增强扫描。而不是需要做整个头部的磁共振平扫或者增强扫描。不涉及到别的部位,所以也不需要进行多余的检查,不会给患者造成不必要的经济负担。如果需要进行手术的时候,还需要对患者蝶鞍区进行副鼻窦ct冠扫,以明确肿瘤的性质,以确保医生进行手术的操作通路,提前制定手术方案。



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垂体在人体中起什么作用

垂体位于颅腔底部的蝶鞍内,它是悬垂于大脑半球之下,我们所以又叫它脑下垂体。垂体与颅腔之间是隔有一层组织的,称为鞍膈。鞍膈将垂体隔离在颅腔之外,鞍膈中央有一个小孔称为漏斗孔,它的直径通常小于三毫米,垂体柄由此通过向上与下丘脑下连接,垂体被称为人体内分泌的总司令部,它主宰着人体生长发育以及性功能等等。垂体上有下丘脑激素调控,下有甲状腺、肾上腺、性腺激素等的反馈,这些腺体都是由垂体激素控制的,所以也称称为靶腺。甲状腺位于颈部,肾,它的上面有肾上腺,性腺则是男性的睾丸。女性的卵巢,这些腺体功能的强或弱与垂体分泌密切相关,而且对人体的代谢生长发育以及生殖都起着十分重要的作用。如果垂体长瘤了,便会影响上面提到了这些腺体,影响这些腺体的神经分泌,导致一些异常的临床症状。

脑垂体瘤能否治愈

脑垂体瘤80%~90%的患者可以治愈。比如泌乳素型的垂体瘤,很多女性患者是因为查体或者偶然的这种内分泌的紊乱,到门诊就诊然后发现的。这种病人通过口服溴隐亭可以完全控制,终生不犯病。还有一种无功能性的垂体瘤,它也可以通过手术完全治愈。因为它本身不存在激素异常增多的表现。再有一种情况,就是生长激素型的肿瘤和ACTH型的。它们这种情况,通过手术基本能全切。但是它的发病机制是一个垂体细胞的异常增殖,有一部分患者会在术后的一段时间内出现复发。临床也有一些别的措施,比如药物或者放射治疗,来对其进行弥补争取给它达到治愈。

垂体瘤经鼻手术难受吗

以前很多朋友应该有这种体会,做过一些局麻手术,有的人会觉得局麻手术太痛苦,特别疼。目前垂体瘤的手术都是全麻。不需要让患者在清醒的时候去做这个手术,所以患者一般都是美美的睡了一觉,醒来之后手术就做完了。以前开放式的手术,病人可能会觉得很痛苦,因为他能自己感觉到这种鼻腔的不舒服。现在的手术是手术以后填塞鼻腔,只是填塞一个鼻孔,并且只是填塞鼻孔的上方,保证这个鼻孔的下方是通气的,同时对侧也是通气的。和以前的只留口腔通气完全不一样,并且这种病人,做完手术以后,第二天就可以下地。术后四五天就出院了,所以说垂体瘤经鼻手术不痛苦,大家请放心,就像做了一个简单的鼻腔小手术一样。

垂体瘤术后尿崩应该如何处理

首先给大家讲一个概念,垂体瘤手术后,为什么会出现尿崩,一般垂体瘤手术,会因为手术器械可能会对垂体柄有轻度的干扰,干扰之后就会出现尿量增多。每小时尿量超过200到300毫升,连续2到3个小时,就要考虑这个患者是不是有存在尿崩的可能。就要进行干预,比较直接的办法,就是通过注射垂体后叶素。如果尿崩不是特别严重,可以口服弥凝,甚至可以通过补液来调节。保证24小时液体的出入量平衡,避免尿崩的发生,以及尿崩导致的水电解质紊乱等严重的后果。

垂体瘤检查花费多吗

垂体瘤的检查,以中日友好医院的收费标准。主要是从几个方面,第一个就是激素的检查。第二个就是影像学的检查。第三个就是眼科学的检查。内分泌的检查,也就是激素的检查。包括泌乳素,促肾上腺皮质激素等。影像学的检查,比如头颅的ct平扫,还有垂体的磁共振平扫,甚至要做一个垂体的磁共振增强扫描,明确病变的性质。再有就是眼科的视力视野的检查。垂体瘤不同的医院收费标准也不同,对于中日友好医院,这种正规的三甲医院,一般都是5000元左右,与一般的三甲医院相差无几。

脑垂体瘤能活多久

脑垂体瘤是一种良性的肿瘤,经过科学合理的治疗能够实现长期生存。以现在的医学手段以及药物的研发都能保证垂体瘤的寿命与一般人寿命无异。对于恶性的垂体瘤,临床一旦发现,需要患者和医生进行积极的配合,在手术切除之后需要同时进行一些辅助治疗,如药物与放射治疗等多手段联合,患者也不要担心,因为这种垂体瘤恶变率极低。从一发现垂体瘤是恶性的情况也都不到1%,所以它一般也不会影响到病人的身体健康,患者可以如同正常人一样生存。目前垂体瘤恶变五年生存期在80%到90%。

垂体瘤术后并发症有哪些

垂体瘤术后的并发症很少,相对比较安全。首先是手术影响视神经视交叉,导致视力视野的改变和加重。其次是脑脊液漏、蝶窦炎等。手术影响垂体柄出现尿崩,导致水电解质紊乱。这个情况可以通过药物控制,以及自身的禁食水来进行调节。甚至有一些患者出现颅内感染。因为颅底重建技术的改进,一般这种情况出现的几率很低。如果出现,正规的应用抗生素及做一些腰穿简单的治疗,一般控制也很好。目前神经外科技术不断发展以及国内国外的经验,现在垂体瘤术后的并发症很少,基本可以把风险降到最低。

什么样的人容易得垂体瘤

垂体瘤是颅内的一种常见肿瘤,现在它的发病率仅次于胶质瘤、脑膜瘤,大约有20%的发病率。目前垂体瘤好发于女性、青壮年,与精神的压力有关。还有一些与自身的激素分泌有关。有很多人可能因为一辈子不去医院检查也没发现垂体瘤。有些人因为身体的不适去做体检就发现垂体瘤,精神压力大、浑身乏力、月经不调、生活压力大、脾气暴躁或者不愿与人交流的人群,也需要警惕垂体瘤的发生。还有一部分病人,本身就有肿瘤的家族史,这种情况也需注意。

垂体瘤的治疗方法

垂体瘤的治疗方法目前有三种:1.药物治疗。主要是针对泌乳素型和生长激素型腺瘤。溴隐亭对泌乳素型腺瘤的治疗效果非常好,而生长激素型腺瘤则可以用生长抑素善龙来控制病情。2.手术治疗。3.放射治疗。垂体腺瘤本身是一种腺瘤,所以对放射治疗不敏感,如果一开始就贸然使用放射治疗,容易引起垂体的功能低下,所以目前放射治疗主要适用于复发或者不耐受、没有手术指征以及一些共存疾病导致的不能用手术或者药物进行治疗的垂体腺瘤。

垂体瘤手术风险

垂体瘤手术由于目前技术发展比较成熟,手术非常安全有效,目前国际上都采用经鼻内镜垂体瘤切除术,早期通过显微镜把鼻腔撑开,病人术后会感觉不舒服。手术的危险主要和肿瘤的大小以及跟周围结构的粘连程度有关,同时与垂体瘤和颈内动脉等大的血管关系有关。一般经鼻内镜下就可以把整个肿瘤全部切除,如果肿瘤侵及到颈内动脉,或者是肿瘤往上浸及到视交叉以上,有可能存在切不掉的风险。若出现此风险术后可以通过放射治疗来进行弥补。

垂体瘤一般泌乳素多高

泌乳素分泌型垂体瘤泌乳素一般>200μg/L,>300μg/L可确诊。可以通过脑部CT,核磁共振,血管造影检查来确证,可以通过手术治疗,放射治疗,激素替代治疗等等的方法治疗。另外生活中也要及时的做好护理工作,促进身体的调理。

垂体瘤是对人体健康危害较大的一种疾病,生活中患上垂体瘤的患者是很多的,患上这种疾病后危害的不仅仅是自身的身体健康,而且对于正常的生活造成极大的影响,所以了解症状,及时的治疗非常重要,一起来看下垂体瘤一般泌乳素多高?
  垂体瘤如果是泌乳素型垂体瘤,那么其泌乳素增高。泌乳素水平一般大于25ng/ml。通常情况下,泌乳素在25~150ng/ml,为中度升高。大于150ng/ml,为显着升高。对于确诊为泌乳型垂体瘤的患者,其治疗早期主要是以药物治疗为主。当泌乳素大于500ng/ml时,外科手术使泌乳素降至正常水平的机会很小,所以建议及时采用药物治疗。
  当垂体泌乳素细胞瘤分泌过量时,容易引起下丘脑、垂体产生病变,在临床中被称作泌乳素瘤。在垂体功能性肿瘤中,泌乳素瘤的发病率高居首位,而且女性的发病率高于男性。
  垂体瘤的临床诊断应该不是很困难,脑部CT,核磁共振,血管造影检查等可以明确。建议,目前出现的状况不要紧张,此类疾病一般都是良性肿瘤,临床疾病选择外科手术治疗,放射性技术治疗,药物控制治疗等都可以,具体根据病情确定。
  所以,当泌乳素>200μg/L时,应遵医嘱进行正规诊治。目前治疗的方法有很多种,可以采用手术治疗,近年来开展的经蝶鞍手术疗效较过去有很大的改善,手术的危险性也明显降低了。另外也可以进行放射治疗,适用于手术效果不好的;此外激素替代治疗也是很不错的方法,它可以纠正内分泌紊乱,改善全身代谢情况,可以更好的增强体质和抵抗力。另外在生活中也要做好护理工作,辅助做好治疗,促进身体的尽快恢复。

泌乳素垂体瘤是怎么回事

泌乳素垂体瘤是多种激素瘤细胞形成的,患者会有闭经、月经量少,性欲差等表现,如果闭经严重,肿瘤变大,还会影响到患者的视力,出现头痛的情况。建议患者配合医生药物治疗,必要的时候还需要手术治疗的,配合医生治疗可以得到康复。

垂体瘤有很多种,泌乳素型垂体瘤是常见的垂体瘤。患者多为女性,年龄多发在20~40岁之间。当检查过后医生告知患有了此病,但是患者也不知道是什么样的状况,也不知道是否严重。那么,泌乳素垂体瘤是怎么回事?大家一起来具体了解一下。
  垂体瘤有很多种,泌乳素型垂体瘤是常见的垂体瘤。患者多为女性,年龄多发在20~40岁之间。患者的主要症状是月经稀少、闭经、不孕、泌乳、性欲减退等。泌乳素垂体瘤肿瘤占位的表现,尤其是巨大的肿瘤可压迫、浸润邻近组织结构,出现头痛、偏盲型视野缺损、视力下降。
  月经异常,月经异常是女性常见的一种症状,很多原因都可能会导致女性出现月经异常的行为。但是泌乳素偏高一会会导致停经等现象的发生,所以女性应该时常关注自己的健康状态,当发现有异常情况的时候就及时治疗。
  性功能障碍,根据调查,在一定范围内,泌乳素高的患者群众,其中有60%的人都患有性功能障碍这个病症,所以如果出现这样的情况,应该及时去医院检查,搞清楚到底是什么原因而导致的病症发生,以做好防患。
  下体毛脱落,有时候,泌乳素垂体瘤可能是因为血清降低然后引起的乳腺萎缩,这个时候就会导致出现下体毛脱落或者是萎缩的症状。而对于青少年患者来说,最有可能出现的症状就是生长发育迟缓,或者就是青春期会被推迟。这是十分常见的一种症状,这儿时候如果不及时治疗,就可能会引发更为严重的后果。
  泌乳素型垂体瘤患者的治疗中,药物治疗是治疗首选。从临床效果来看,药物(溴隐亭)治疗能够促使肿瘤体积缩小,甚至治愈,如果药物治疗后无缓解可等到患者出现垂体腺瘤卒中或明显增大,在考虑手术的问题。当然,如果患者药物治疗副作用比较严重,也可以通过手术治疗。
  泌乳素型垂体瘤的手术治疗效果是非常好的,据统计,60%~90%的患者在术后达到正常的泌乳素水平。当然,手术的效果也受到术者的经验、肿瘤的大小和是否具有侵袭性等因素的影响。因此,患者最好选择大一点医院。

脑垂体瘤是什么

脑垂体瘤的发生,会影响到患者的生长和发育,该疾病一般容易出现在青壮年男性身上,垂体瘤的性质通常都是良性居多,患者一旦发现只要及时进行治疗,预后较好,关于脑垂体瘤这种疾病下面我们来详细了解一下。

脑垂体瘤的概况
  脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性,垂体瘤通常发生于青壮年时期,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。
  脑垂体瘤的症状
  临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。激素分泌过多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群。当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,因促性腺激素分泌减少而闭经。不育或阳痿常最早发生而多见。

脑垂体瘤的治疗
  垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的,所以各种治疗方法各有利弊,应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。

1、放疗:由于垂体瘤属于腺瘤,本身对放疗的敏感性较差,放疗后70%~80%的患者出现垂体功能降低,降低了患者的生活质量,所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。
  2、手术治疗:目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主,辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构,所以手术还是有一定风险的。

脑垂体瘤能治好吗

脑垂体瘤是一种影响比较大的疾病,在发病后常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力,所以对于此病患者朋友们要重视,在发病后要积极的治疗,而目前临床治疗此病的方法还是比较多的,建议患者在治疗前要经过详细的检查,然后再制定合适自己的治疗方案,才能更好的治愈此病。

脑垂体瘤是多见的疾病,患者在发病后只要积极的治疗是可以治愈的,而目前临床治疗此病主要包括手术、药物及放射治疗三种,建议患者可以根据自己的病症选择合适自己的治疗方法,切记不能盲目治疗,不然危害是非常大的。
  对于脑垂体瘤这种疾病来讲,虽然此病可以治愈,但治疗过程并不是单一的,是需要多科室协作的综合治疗疾病,对此建议患者在发病后,要积极的配合医生治疗,不能中途放弃,不然危害很大。另外建议脑垂体瘤患者在治疗此病时,一定要注意良好的护理,不要过度劳累,有条件的患者需要静养,并保证良好的饮食事项,才能更好的治愈此病,对此患者朋友们要重视。
  垂体瘤的治愈率还是比较高的,但想要彻底治愈是需要一段时间的,对此建议患者一定要有耐心的治疗,不要过于心急,并在治疗时一定要积极的配合治疗,才能更好的控制病情的发展,对此患者朋友们要重视。
  最后,垂体瘤是一种多见的肿瘤疾病,现在医学也比较发达,临床上的治愈率也是比较高的,对此建议早期患者一定要对此病重视,并积极的采取正确的治疗方法,并在治疗前后要注意检查,一旦发现病情有就要及时去医院进行复查,只有这样才能保证早日恢复健康,对此患者一定要特别的重视。

垂体长“东西”,并非都是“瘤”

临床上经常会有患者或患者家属拿着影像片子,焦急的告诉医生自己的垂体长了“东西”怎么办?其实,单纯凭借影像片子医生是很难准确诊断疾病的。通常要结合患者的病例特点和主要症状进行判断。例如以下疾病都会在影像上显示“垂体里长了东西”,但是结合症状后可以判断它们并非垂体瘤。

疾病一:淋巴细胞性垂体炎

淋巴细胞性垂体炎主要见于育龄期女性,病变是均匀弥漫的,而且最主要症状是尿崩(每天尿量比别人多好几倍),这种疾病通常不需要手术。

疾病二:拉克氏囊肿

拉克氏囊肿是一个先天发育中夹在垂体中的囊泡,通常并没有明显临床症状,也不影响正常生活,只需定期到医院复查即可。但是,如果它越长越大,压迫垂体,引起患者垂体功能低下、月经紊乱等,那么就需要考虑手术治疗了。

疾病三:甲状腺功能减低继发垂体增生

甲状腺功能减低继发垂体增生其实是喉结下的甲状腺“不工作”了,垂体就只好憋着劲催它,结果导致自己变得越来越大。有经验的医生会注意到患者有乏力、便秘、皮肤干、水肿等等甲状腺功能减低的表现,从而避免误诊为“垂体腺瘤”。如果按照“垂体瘤”来进行手术治疗,病情不但不缓解,还会进一步加重!

温馨提示:当您检查发现有垂体的病变之后,一定要亲自到专业的垂体腺瘤多学科综合治疗中心就诊,经过经验丰富的医生明确诊断之后再进行相应的针对性治疗。否则很有可能会贻误了治疗的最佳时机,甚至可能因为错误治疗而加重病情!

垂体瘤 脑鞍区 检查

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