肾结核必须切除肾吗

如果病灶是结核性病灶，把整个肾脏都破坏，肾脏没有保留价值，或肾脏功能完全丧失，就需做手术切除。如果患者做肾切除之前，应做详细检查，例如做B超、ct、造影或肾图。通过各种手段确认肾脏功能，如果肾脏功能的确很差，且有坏死组织，没有保留价值，医生会告诉患者需做肾切除。切除一个器官对医生来说是一件很慎重的事情，所以做肾脏切除以前，会给患者做很多相关的检查，明确相关客观指标，确认肾脏丧失功能后，才会选择做肾切除。

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肾结核的症状

肾结核的症状：
　　肾结核是由结核分枝杆菌引起的肾脏感染，是全身结核的一部分。主要经血行传播感染。一般男性多于女性，好发年龄为20~40岁。临床表现主要取决于病变的范围以及输尿管、膀胱继发结核的严重程度。
　　主要症状包括膀胱刺激症，可以表现为尿频、尿急和尿痛。
　　此外，血尿是肾结核的第2个常见症状，可出现肉眼血尿，有时可表现为全程血尿，在排尿终末时加重。结核病变发展到肾髓质时，可以出现脓尿，尿成米汤样混浊，可混有血丝或呈脓血尿。当出现尿路梗阻表现时，还可以出现持续性的腰痛。90%的患者表现为单侧肾脏受累，肾功能正常。仅部分患者由于出现双侧肾结核、药物性肾脏损害或继发性肾脏淀粉样变性时，可以出现肾功能异常。有些患者还可以出现发热、盗汗、消瘦等结核病的表现。

肾结核怎么治疗

肾结核怎么治疗：
　　肾结核的治疗包括一般治疗、抗结核化学药物治疗以及外科手术治疗。
　　一般来说，抗结核药物治疗要早期、联合用药、适量、规律和全程使用敏感药物，做到彻底治疗。最常见的治疗失败的原因是治疗不充分。目前主要推荐使用短程治疗方案，总疗程6或9个月。如果有一侧肾脏病变严重，估计化疗不能消灭结核菌和恢复肾功能，而对侧肾功能无明显损害的患者；合并尿路梗阻的患者；肾血管受侵蚀，导致严重的尿路出血的患者需要手术治疗。肾脏切除前抗结核药应强化治疗4~8周；保留肾组织的手术和修复重建术，术前抗结核药化疗需3~6个月。

肾结核症状是什么

肾结核常见的症状是尿频、尿急或尿痛。有时在晚期或比较严重时有血尿。但是，这种症状与一些泌尿系感染症状类似。如果出现这种症状，到医院检查血、尿，确认尿内有感染，但这种感染用常用的消炎药，或抗生素治疗效果差。泌尿系感染用药，一到两周一般都能改善或痊愈。如果尿频、尿急、尿痛这种泌尿系感染症状，用药后症状反复，持续半个月到两个月都不好，应注意是否有泌尿系结核。这时应及时反应给医生，观察是否有其他问题，例如做B超、ct或结核的相关检查。

肾结核能治好吗

肾结核的治疗一般要根据患者结核病灶情况。如果早期病灶较小，或对肾脏破坏小，定期按时口服抗结核药，治疗一年、两年或三年，肾结核会痊愈。但是也要根据病情的情况，如果整个肾脏被结核破坏，或者整个肾脏都已被结核破坏导致坏死，肾脏形成一包脓。这时，即使使用抗结核药，肾脏坏死物仍排不出。这时，患者在使用一段时间抗结核药物后，患者应到医院再做一次手术，把坏死的肾脏彻底切除。把病灶清理干净后，然后再吃药。这是一个综合治疗过程，应综合考虑。

肾结核的症状

肾结核常见的症状是尿频、尿急或尿痛。有时在晚期或比较严重时有血尿。但是，这种症状与一些泌尿系感染症状类似。如果出现这种症状，到医院检查血、尿，确认尿内有感染，但这种感染用常用的消炎药，或抗生素治疗效果差。泌尿系感染用药，一到两周一般都能改善或痊愈。如果尿频、尿急、尿痛这种泌尿系感染症状，用药后症状反复，持续半个月到两个月都不好，应注意是否有泌尿系结核。这时应及时反应给医生，观察是否有其他问题，例如做B超、ct或结核的相关检查。

肾结核怎么治疗

肾结核的治疗一般要根据患者结核病灶情况。如果早期病灶较小，或对肾脏破坏小，定期按时口服抗结核药，治疗一年、两年或三年，肾结核会痊愈。但是也要根据病情的情况，如果整个肾脏被结核破坏，或者整个肾脏都已被结核破坏导致坏死，肾脏形成一包脓。这时，即使使用抗结核药，肾脏坏死物仍排不出。这时，患者在使用一段时间抗结核药物后，患者应到医院再做一次手术，把坏死的肾脏彻底切除。把病灶清理干净后，然后再吃药。这是一个综合治疗过程，应综合考虑。

尿常规红细胞正常值

尿常规红细胞正常值是尿液中的红细胞数，多用于肾脏疾病的诊断参考。

尿常规红细胞正常值的参考范围：正常尿液中，一般无红细胞或仅有个别红细胞。

离心后的尿液，如显微镜每一高倍视野平均可见1~2个红细胞，即为异常表现；如每个高倍视野红细胞在3个以上，而尿外观无血色者，称为镜下血尿；如尿外观呈洗肉水样或赭红色，则为肉眼血尿。血尿常见于急性肾炎、慢性肾炎、肾结核、肾肿瘤等。若尿中出现多量红细胞，则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等，也可导致肾小球通透性增加，而在尿中出现蛋白质和红细胞。

对于尿常规红细胞的测量，有一些事项需要注意：

1.检查前清洗会阴部，必须注意要将会阴部尿道口清洗干净；

2.要留取中段尿，中段尿就是先排尿10-20ml，然后再留取的尿液就是中段尿。

肾结核的症状

肾结核对人体健康会造成危害，然而在各个不同年龄层次都有可能发生，所引起的症状是比较多的，最初的时候会出现尿道灼烧的现象，后期也会伴有血尿，出现大量脓细胞有着明显的腰痛现象，甚至也会存在全身症状，或者是局部症状，所以说只有在最初的时候，就得到有效的治疗，才能有效的控制病情，不担心会出现更多的后遗症。

在日常的生活中，其实比较常见的也就是肾结核，肾结核的出现对身体健康，也会造成一定的影响，其实引发肾结核，也有很多不同的原因，肾结核在各个不同的年龄层次，都有可能会发生，所引发的症状还是非常多的，但是在最早的时候，可能并没有明显的症状，让人很疑惑，那么肾结核的症状有哪些？
　　一、尿道灼烧
　　排尿时伴有尿道烧灼感或疼痛，有时伴有尿急，最初的尿频率，是由于尿液中含有脓细胞，结核细菌刺激膀胱。此时，尿痛也加重，排尿后阴部疼痛，难以忍受，全身冷汗。据国内统计，约77.6％的患者，患有泌尿系统疾病，且持续时间较长，此时如果没有及时接受治疗，是基本无法消失的。
　　二、血尿
　　血尿是肾结核的另一个重要症状，发病率约70％，同时也有可能会出现尿急疼痛以及急迫等现象，那么此时大部分都属于末期，血量严重的时候，还会出现血块的现象，这是因为膀胱结核炎症而导致的。
　　三、大量脓细胞
　　脓尿的发生率约为20％，尿液中有大量的脓细胞，但也混有乳酪样物质，严重者为米汤状，也可能是脓毒症和血尿。
　　四、腰痛
　　腰痛的发生率约为10％，早期无腰痛，但是在晚期的时候，就可能会出现明显的腰痛现象，而一旦发生侧肾积水，也会伴有腰痛现象。
　　五、局部症状
　　个别患者在末期，可能会出现明显的压痛现象，而如果存在肾积水更容易会被触及，所以就可能会引发继发感染，伴有腰椎隐痛。
　　六、全身症状
　　单侧肾结核无明显全身症状，如果与肺结核其他部位或双侧肾结核合并，特别是一侧肺结核严重，当肾脏化脓时，会出现明显食欲不振，疲劳，盗汗以及发热等众多的情况，此时就应该引起重视，可能是因为尿毒症而导致。

肾结核怎么治疗

肾结核主要发生在成人中，一旦发现肾结核，应根据患者的疾病阶段进行治疗。如果是早期病情，则需要抗结核治疗，加上抗结核药物。如果形成结核性脓肿并且患者的肾功能已经很差，则需要去除肾脏。

肾结核相信很多人都听说过，而肾器官是身体不可获取的，对人体健康有着很大的影响，很多肾结核患者在后期严重的情况下，会接受肾切除治疗，这对患者今后的影响很大，所以发现肾结核要及时治疗，那么肾结核怎么治疗？
　　全身治疗包括营养支持，避免疲劳，休息和恢复，注意周围环境温暖适当，清洁卫生。
　　药物治疗，对于早期结核病，可以服用药物，如尿路刺激，尿液中可发现结核杆菌，但在影像学检查中未发现肾脏收集系统受损的明显证据。常用的抗结核药物有吡嗪酰胺等杀菌药物和乙胺丁醇，异烟肼，环丝氨酸，利福平，链霉素，乙硫异烟胺等抗结核药物。一般用药量应充足，疗程应长，一般至少半年，在用药期间，尿常规和尿液应每月复查一次，回顾耐酸杆菌，或静脉肾盂造影的效果。
　　目前常用的抗结核治疗方案是异烟肼300毫克，每日一次，利福平600毫克，每日一次，吡嗪酰胺1.0-1.5克，每日一次，维生素B6每天一次，维生素C每天1.0克。如果膀胱刺激的症状是炎症，每天一次加入1.0克链霉素。服用吡嗪酰胺2个月后，换成1.0克的乙锭丁醇。
　　手术治疗，6-9个月药物治疗无效，需要进行手术。术前抗结核药物治疗不少于2周。主要手术方法是肾切除术，部分肾切除术或结核切除术。当结核肾完全丧失功能且对侧肾功能基本正常时，开腹或腹腔镜肾切除术是可行的。现在很少使用部分肾切除术和结核切除术，并且适用于病变相对有限且口服药物无效的患者。

肾结核症状

肾结核，是不易发现的一种，全身性的传播类结核疾病，需要在日常生活中，注意观察有肺结核史的患者体征，尽早发现尽早治疗，以免导致病情加重，造成肾脏产生不可逆的损伤，那么肾结核有哪些症状呢？

1.刺激膀胱
　　当肾脏受到结核杆菌的感染之后，就会随着尿液排泄，循环至膀胱以及泌尿系统，当结核杆菌进入到膀胱之后，就会改变膀胱的强囊环境以及刺激膀胱收缩，导致膀胱的容量减少并且收缩兴奋，外在表现为尿频、尿急。并且含有结核杆菌的尿液，也会不断的刺激膀胱，导致膀胱内膜溃疡，严重的还会导致膀胱收缩功能异常，外在表现为排尿无意识的症状。

2.尿路感染
　　当尿液中，含有大量的结核杆菌，除了会刺激膀胱之外，也会随着尿液进入到尿道，刺激尿道内壁，导致细菌感染，尿道内壁血管，受到刺激扩张，产生排尿的时候，会有刺痛感的症状。
　　3.血尿
　　如果出现血尿，且没有明显的疼痛感，有可能是在肾脏，受到结核杆菌的感染之后，导致肾脏腔囊内壁粘膜溃疡，伴有出血的症状，代谢物经过肾脏的时候，就会随带着肾脏中渗出的血液，再通过泌尿系统排出。如果排血尿时，出现疼痛难忍的症状，那多半是因为结核杆菌，下行感染泌尿系统，导致泌尿系统器官溃疡出血。

4.脓尿
　　因为上述症状中，有肾脏腔囊溃疡或者泌尿系统溃疡的问题，在感染性疾病有伤口的情况下，很容易出现伤口化脓的情况，这个时候这些脓液，就会随着尿液排出体外，形成脓尿的症状，严重时还会排除脓块。