乳腺微创手术有什么优点

乳腺微创手术第一个优点是微创。创伤小，患者术后的疼痛感较轻，愈合快。第二个优点是切口美容效果好。无论是乳腺旋切手术还是乳腺的内镜手术，伤口很小并且隐蔽。第三个优点是超声。在超生的指引下，切除肿物的过程当中更加精确。

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怎样会引起乳腺癌

乳腺癌是怎么引起是一个世界性的话题，大家都想知道，包括医生、患者，但是目前大部分的恶性肿瘤的病因并没有一个明确的说法。乳腺癌分成两大类，一大类称之为散发型，也就是原因不清楚的，这类原因可能包含了一些高危因素，结婚晚、生育晚、不哺乳只是高危因素，并没有一个明确的原因导致。这一类占到了90％左右的乳腺癌。还有10％左右跟基因有关系，基因就是BRCA1和BRCA2这两个基因，这两个基因如果有突变就可能会得乳腺癌，但是它也只是一种可能性，所以从病因上讲这一部分乳腺癌有一个明确的病因，BRCA1和BRCA2基因的突变容易产生乳腺癌或者是得卵巢癌，但是除此之外，其他绝大部分乳腺癌目前没有看到一个明确的病因。

乳腺癌筛查做钼靶和做B超怎么选

超声和钼靶是临床最常用的两种检查方法，作为筛查的工具来讲，如果患者40岁以上推荐应该接受钼靶的检查，还要再结合患者的自身情况，如果病人体型偏瘦、乳房偏小以超声为主因为致密型的乳房超声看得更清楚，如果乳房相对体积大、乳房松弛、脂肪含量高，这种类型的乳房优先推荐做钼靶筛查，这是基本的原则。如果到了50岁以上就更推荐一年到两年接受一次钼靶的检查，超声没有创伤、没有辐射，对所有的人群都适用。超声检查是基础，每年都应该接受一次，钼靶因为它对乳房敏感性的问题，推荐老年人首选以钼靶作为检查的方式。

乳腺癌患者是否可以怀孕

一旦诊断了乳腺癌，生育问题确实需要值得思考，不同的个体、不同的严重程度、乳腺癌的类型都会影响到决策，所以现在很难用广而告之的方式告诉你行或者是不行，理论上要求这种情况都要按照患者的病情和医生讨论做个体化的选择，也就是说同样的乳腺癌患者，有些人可能可以怀，有些人就不能怀，有些人建议等一等过一段时间再怀，所以问题的答案应该咨询乳腺科医生、妇产科医生。假设准备自然怀孕咨询这两个方面就可以了，如果想借助人工生殖的办法做试管婴儿辅助生殖办法，肯定还要咨询计划生育医生的意见。所以就是结合病情、年龄、生育的愿望和生育的方式做个体化的选择。

乳腺癌早期是否可以治好

恶性肿瘤如果能够早期发现，大部分都可以获得治愈的机会，乳腺癌更是这样，因为它是体表的器官，可以通过很好的筛查的办法在早期的时候发现，如果早期发现了乳腺癌，能够接受正规的规范化的治疗，基本上治愈的机会是非常大的。如果没有通过正规的体检或发现的级别更晚，治愈的机会就会低一些，也不是没有。所以说癌症基本上认为1/3的癌症可以治愈，1/3的癌症可以控制，剩下1/3可以通过我们的治疗改善生活质量，也就是说癌症是一定可以治的，在早期治愈的机会更高。

乳腺癌靶向药物治疗是否存在副作用

副作用是所有的药物治疗都会面临的问题，靶向治疗在乳腺里面包含了很多种，应用最常见的或者说影响最大的靶向治疗就是针对Her-2的靶向治疗。这个药物目前典型的代表药物是曲妥珠单抗，它的安全性非常好，我们常常担心的不良反应如恶心、呕吐、白细胞低、掉头发它都没有，但是因为它是一种抗体，是一种蛋白质，有些人第一次用也许有少数的过敏现象，会出现皮肤的潮红、身上的瘙痒，不良反应发生率在2％左右；会有一定的心脏功能的影响，主要表现是心脏射血分数的下降，有些人用了一段时间以后可能会有胸闷，但是八成以上的病人可以自然缓解，只有少数的症状比较重，可能要根据他的检查结果减量或者停药，总体来讲它的安全性非常好。绝大部分的靶向治疗都有自己特定的不良反应，比如说曲妥珠单抗是心脏毒性，有一些小分子的药物可能表现为腹泻、皮疹等，所以说药物的不良反应肯定是有的，要按照医生的指导用药。

乳腺癌手术方式

乳腺癌手术根据手术部位的不同，分为乳房部位的手术和腋下淋巴结的手术。手术方式的选择应明确乳腺癌的临床分期，综合权衡患者的医疗条件，具体因人而异选择手术方式。目前国内常用以下四类术式：经典根治术、改良根治术、单纯乳房切除术和乳段部分切除术。现在乳房的手术基本上归成两类：第一类，保留乳房的手术；第二类，不保留乳房的手术。腋窝淋巴结的手术也分两类：第一类，淋巴结全切除；第二类，淋巴结只做前哨淋巴结的活检，如果前哨淋巴结活检没有转移，就不需要做其他淋巴结的清扫。

乳腺钼靶检查是什么

乳腺钼靶检查叫做乳房的X线检查。使用一种X射线，比检查骨头、检查肺的X射线的能量要低，叫钼靶检查，用来专门检查乳房。通过乳腺钼靶检查可以发现早期的乳腺癌，这种方法可能在中国并不是很普及，但在欧洲和美国已经作为乳腺癌筛查的首选方法。钼靶检查有自己的适应症，不是每个人都适合。一般提倡年龄长一点的患者使用钼靶检查，并且其乳房要足够大；如果乳房很扁平，做钼靶检查时就要把乳房夹起来；如果乳房扁平夹不起来，就无法做钼靶检查。

保乳手术适合什么样的乳腺癌患者

保乳手术顾名思义就是保留乳房的乳腺癌的手术，越早期就越容易保乳，肿瘤越小越适合保乳，因为保留乳房同时还要把肿瘤切干净，所以说保乳的基本原则就是把肿瘤切干净，同时保留可以接受的乳房的外形。切干净的前提是肿瘤尽可能小，乳房越大更容易保留正常的乳房外形，所以强调肿瘤和乳房的比例。保乳的治疗其实有两部分组成，第一部分是做手术，第二部分就是做手术以后的放疗，放疗是保乳很重要的组成部分，因为已经有大量的证据发现只做手术不做放疗，局部复发的风险是高的。

乳腺癌化疗期间对月经有影响吗

在化疗期间常见的现象是月经不规律，甚至出现停经，这主要是因为乳腺癌化疗期间常用一种叫环磷酰胺的药物，它会很大的影响卵巢功能的储备，乳腺癌人群一般是40岁以上的女性，这个年龄段的妇女已经进入到了中年的阶段，卵巢功能已经处于下坡状态，这时接受化疗会极大地影响卵巢功能，导致患者出现月经不规律的现象，有的患者会出现闭经的症状。但这个时候不能把它定义成绝经，因为化疗终止以后，如果激素恢复正常，有一部分人月经可以再回来。

乳腺癌化疗和放疗区别

乳腺癌放疗和化疗区别还是蛮大的，化疗通俗点来讲就是输液，它对全身都能起来到一个治疗作用。而放疗是针对性的对局部进行一个治疗作用，即对身体某处病变进行一个照射。一般情况下，对于中晚期患者，医生都会要求进行全身治疗，但具体的还是要病人身体情况。

乳腺癌能治好吗

现在不少女性都害怕会患上乳腺癌，因为这个病一旦发现，大都会是中晚期，预后并不好，甚至复发几率也非常高。加上现实生活中不少公众人物因为患上乳腺癌去世，也让更多人恐慌。那么乳腺癌能治好吗？怎么治疗比较好呢？

一、乳腺癌能治好吗
　　乳腺癌能不能治好，和患者的病情、患者的体质以及治疗方法等有关系，如果乳腺癌还处在早期，此时积极的到正规的医院进行科学规范的治疗，治愈率可以达到90％以上。如果乳腺癌已经到了晚期，治愈率相对来说要低一些，即使积极治疗，也仅仅是延长患者的存活时间。所以乳腺癌早发现、早治疗是非常关键的。
　　二、乳腺癌的治疗方法
　　1.手术治疗
　　这是目前治疗乳腺癌的主要手段，如果乳腺癌还处在早期，并且没有淋巴转移，患者的体质不错，可以承受手术带来的创伤，就可以采取手术治疗，预后效果还是非常不错的。但是这种治疗方法对于晚期乳腺癌患者的疗效不佳。
　　2.化学治疗
　　无论是早期的乳腺癌患者，还是中晚期的乳腺癌患者，都可以采取化疗的方法进行治疗。早期乳腺癌患者采取手术切除病变部位后，可以用化疗辅助治疗，能有效的提高治愈率。晚期乳腺癌患者不能采取手术治疗，可以采取化疗的方法，能有效的延长患者的生命。这种治疗方法尤其适合绝经的女性。
　　3.放射治疗
　　这种治疗方法也是治疗乳腺癌常用的一种方法，可以作为手术后的辅助治疗方法，也可以在乳腺癌患者没有手术指征的时候，采取放疗的方法进行局部治疗，杀死体内的癌细胞，延长患者的生命长度。
　　4.内分泌治疗
　　如果是晚期乳腺癌患者，已经失去了手术指征，此时可以试一试内分泌治疗，可以控制乳腺癌的生长，对于癌细胞的消退也有一定的作用。
　　5.中医中药治疗
　　所有的乳腺癌患者都可以服用中药扶正固本，增强身体的抗病能力，也可以缓解乳腺癌病情，并且还可以缓解放化疗带来的副作用。
　　由此可见，只要积极的治疗，早期乳腺癌还是有治愈的可能的，即使乳腺癌已经到了晚期，积极治疗，也能提高患者的生活质量，延长患者的生命长度。

乳房胀痛是不是乳腺癌

很多女性都有乳房胀痛的经历，有时疼痛甚至非常严重。近几年因为乳腺癌发病率不断升高，大家往往非常紧张，担心疼痛与乳腺癌相关，那么乳房胀痛是不是乳腺癌呢？

实际上，乳房疼痛与乳腺癌的关系不大。大家所感受的“乳房痛”实际上不仅包括乳房本身的疼痛，还往往包括其他原因引起的乳房部位疼痛，因此，在进行乳房疼痛的分析时，首先应该将乳房以外的原因排除在外。
　　（1）乳房以外的原因引起的乳房部位疼痛最常见的原因是胸壁疾患，如胸部的创伤或肌肉牵拉，肋软骨炎。
　　（2）周期性乳房疼痛
　　按照疼痛产生的规律、乳房疼痛大致可以分为周期性疼痛和非周期性疼痛。周期性疼痛与月经用期有关系、是体内激素周期性变化的反映。这种疼痛在很大程度上是正常的，或者说是生理性的。周期性乳房疼痛多数不严重，月经来潮前最重，来潮后逐步缓解。同一个妇女、在每一个周期之间疼痛的程度不同，有时疼痛很重，有时却很轻，因为乳房外上象限的腺体最多，疼痛的部位多数位于外上象限。疼痛可以是胀痛、针扎样或酸痛。很多人同时伴有同侧腋窝的疼痛。因为乳房是成对的器官，同时受到激素的影响，所以双侧乳房同时发生疼痛。周期性疼痛主要发生在绝经前妇女，尤其多见于35岁以前。大部分周期性乳房疼痛会自行缓解，还有半数的疼痛会因绝经而逐渐缓解。
　　（3）非周期性乳房疼痛
　　非周期性乳房疼痛不论在时间和程度上都没有明显的规律。相对于周期性乳房疼痛而言，非周期性乳房疼痛更值得引起注意。非周期性乳房疼痛绝大多数也是良性原因。由乳腺癌引起的疼痛是很少见的，除非在疾病晚期。

上肢迟发性肿胀：乳腺癌术后淋巴回流障碍

乳腺癌目前已经成为中年女性最常见恶性肿瘤之一，无论改良根治术、根治术还是扩大根治术，腋窝清扫是必要步骤之一。在腋窝清扫中，腋动静脉骨骼化，至少腋动静脉下缘骨骼化是必须的，这很大程度影响了患肢的淋巴回流。“自古华山一条路”，锁骨上淋巴结是患肢淋巴回流的瓶颈，乳腺癌淋巴转移时，锁骨上淋巴结一旦转移，往往意味着患肢淋巴回流受限。乳腺癌术后放疗对腋静脉周围淋巴存在破坏。这些因素导致了乳腺癌围手术期容易出现患肢淋巴回流障碍。

乳腺癌淋巴回流障碍的发生具有隐匿性，突发的肿胀往往是患肢深静脉血栓、腋静脉意外结扎或者其他静脉回流障碍因素。症状发生隐匿、近心端开始逐渐蔓延至整个上肢、呈“白肿”、大多非凹陷性、抬高患肢一晚上缓解不明显、长时间下垂可加重症状。逐渐发展至全部上肢后，手指是最后波及的部位，此时皱折部位如腕横纹呈凹陷性。病情进展至晚期，疣状增生、桔皮征、蜂窝组织炎、脱皮、疲劳感以及心理压抑就会出现。

针对乳腺癌术后淋巴回流障碍，治疗上在于：规范化乳腺癌术式，重视预防，防止继发感染，适当压力治疗，对于进展迅速且淋巴管主干通畅者，可在压力治疗基础上进行转流手术。

如何预防乳腺癌复发

避孕疗法

乳腺癌术后，机体尚未恢复正常，倘若怀孕，无疑是雪上加霜，可能会间接导致乳腺癌复发。为了预防乳腺癌术后复发，提高生存质量，乳癌术后五年内最好不要怀孕。

中药调理

中药疗法注重对患者全身脏器功能失调的调整，以提高机体的抗病能力为主要研究方向。通过祛邪扶正、活血化瘀、清热解毒、化痰祛湿等方法，进行免疫调节、促进蛋白质合成、刺激骨髓造血、提高机体对肿瘤的抵抗力等作用，同时也有解毒、抗衰老作用，可不同程度地提高机体免疫力，使患者达到更理想的康复治疗效果。

合理饮食

乳癌术后，宜多进豆制品，新鲜蔬菜水果，避免食用油炸熏烧、腌制食品，要忌烟酒。如大量进食动物的脂肪，可使体内雌激素水平增高，增加乳癌发病率。这是比较常见的有效预防乳腺癌术后复发的方法。

精神体育疗法

乳癌术后要保持情绪稳定，要面对现实，不要忧郁紧张。要善于理顺精神上的压力和挫折，对预防乳腺癌术后复发同样有益，丈夫和子女要体贴患者。乳癌术后2~3 个月，可去散步，由15 分钟逐渐增加到40分钟;也可练气功、太极拳、扩播操等较为轻柔舒缓的健身之法。

定期复查

是常见的有效预防乳腺癌术后复发的方法。乳癌术后复发大约在两年之内发生，其中约有10%在术后六个月以内发生。

术后六个月内每月一次;6~12个月每2月一次;1~2年每3个月一次;2年以上每半年一次。

预防乳腺癌复发和转移，需建立科学的生活方式，积极参加体育锻炼，保持乐观的情绪和良好的心态。养成科学的饮食习惯，少吃高脂肪、熏制和烧烤食品，多吃蔬菜水果等，在治疗乳腺癌后要定期进行检查。

乳腺癌的“脸谱”你认识吗

乳腺癌是女性肿瘤中发病率最高的一种，已超过子宫颈癌的发病率。调查显示，我国每年有4万人死于乳腺癌，成为城市女性的“第一杀手”。所以为防万一，下面几种乳腺癌的“脸谱”大家一定要看清楚!

1.酒窝征

乳房出现酒窝是乳房悬韧带受累的表现。因为乳房深浅部肿瘤侵犯悬韧带，将导致其失去弹性、挛缩，从而牵拉皮肤造成局部凹陷，形成酒窝状。如肿瘤直接侵犯皮肤，同样会造成皮肤凹陷。

但并非所有酒窝征都是乳腺癌，乳房慢性炎症、脂肪坏死、乳房皮下血栓性静脉炎和术后瘢痕挛缩也会造成皮肤凹陷，需仔细诊断。

2.静脉扩张

孕妇或哺乳期女性出现的单侧乳房静脉扩张，往往是炎症或恶性肿瘤所致，最常见肿瘤是乳房肉瘤、巨大纤维瘤等。

　3.橘皮征

乳腺癌皮下淋巴管受侵犯，淋巴回流受阻可致皮肤水肿，但毛囊处皮肤不会随着水肿，容易造成乳房表面凹陷，就像橘皮一样。同时不排除炎性乳腺癌可能，炎性乳腺癌往往范围更广，甚至累及全部乳腺。

4.乳晕改变

乳头下方出现肿瘤，可牵拉乳头引起乳头偏斜、乳头凹陷;侵犯乳头可致乳头溃疡、糜烂。乳腺湿疹样癌的症状是乳头结痂、脱屑、糜烂、反复不愈合。

5.乳房局部隆起

乳房肿块发展到一定程度，将隆起于皮肤表面，伴有或不伴有皮肤表面色素沉着。

如果出现上述症状，预示着乳腺癌已发展到中晚期，需立即找专科医生检查。女性朋友应学会自查：先观察乳腺有无上述“脸谱”样变化，然后触诊，检查时间宜选在每次月经结束后3~7天，因为这段时间的乳腺不丰盈，如果有异常变化，容易触摸到。