脊柱侧弯患者可以做哪些运动

针对脊柱侧弯，无论是怎样的体育运动对于脊柱侧弯都有帮助，最好的锻炼是单双杠的体育活动，不是指单纯的吊在单双杠上，因为这种悬吊会造成手部的损伤，患者可以经常去做引体向上或向上翻等各种动作，利用自身的重力做牵引。对于脊柱侧弯患者，可以进行瑜伽、舞蹈、形体锻炼等锻炼脊柱的柔韧性，游泳、跑步等对脊柱侧弯本身的帮助不大，但是可以改善病人的心肺功能。所以建议通过单双杠的体育运动进行引体向上或者往上翻等运动，利用自身的重力做牵引最好。

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腰椎退变性侧弯如何治疗

腰椎退变性侧弯如何治疗：
　　腰椎退变侧弯治疗要看它的症状，腰椎退变性侧弯不一定都有症状。如果诊断出来是这个问题，大可不必担心，而是要关注身体的功能、疼痛的情况、活动的能力是不是受到削弱了。如果出现这个问题，只要根据症状对应的去处理就好了。
　　退变性侧弯一方面不一定天然引起症状；另一方面很大程度上退变性侧弯已经很难得到根本的矫治。所以不要去关注退变侧弯的治疗，而是关注和退变相关系的一些其他的疾病的症状。

儿童脊柱侧弯有哪些危害

儿童脊柱侧弯有哪些危害：
　　儿童脊柱侧弯实际上成因很复杂。一般分成三类，一类就是先天性脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯，是脊柱结构在发育过程中出现了问题，出现了先天性的脊柱疾患，这种疾患引起脊柱侧弯就是先天脊柱侧弯，可能从出生就开始有。那么特发性脊柱侧弯随着年龄增加，在青春前期开始出现，男孩女孩比例一样。但是女孩可能会进展的更快一些，比男孩进展的更快。特发脊柱侧弯随着年龄增加，发育的过程中，脊柱侧弯会呈现一个进展性的情况。还有一种情况是疾病，其他的疾病引起继发性的脊柱侧弯，比方神经微瘤，马凡氏综合症这种疾病导致的脊柱侧弯，除了脊柱侧弯对它的影响之外，更重要的是原发病对身体影响比较大。
　　先天脊柱侧弯有一个共性的影响，首先脊柱侧弯会导致身体机能的障碍，包括脊柱的功能受影响。很多事做不了、不方便做，脊柱侧弯严重的情况下，会导致心肺功能受压抑，就是含胸，肺不能张开，心脏不能充分地泵血，所以对心肺功能有影响。更严重的可能会对脊柱、内脏的牵拉挤压引起一些内脏的问题，包括可能对脊髓、对神经出现挤压牵拉或者脊髓神经的功能的残障，这是共性的脊柱侧弯的情况。从生理上说是这样。从心理来说，孩子往往都是比较脆弱，因为他跟别的小孩不一样，心里会有自卑、有压抑、有自闭，甚至有心理上的影响，所以这是两方面的问题。

脊柱侧弯该怎么预防

现在脊柱侧弯的病因不明，目前也没有太好的办法防止它发生。只能做到早发现早治疗。平时多注意孩子的肩膀后背，提早发现使孩子早一点开始运动治疗以及支具治疗。这样避免发展到需要手术治疗。一旦发现脊柱侧弯，要早些去医院拍X光片确诊。

导致脊柱侧弯的因素有哪些

脊柱侧弯按发病年龄划为三段。一种是先天性脊柱弯曲；另一种是青少年侧弯；还有一种是老年性脊柱侧弯。先天性是在胎儿阶段由于外界的理化病毒导致的脊柱出现异常；青少年脊柱侧弯的病因目前不清楚；老年性脊柱侧弯是人老后腰椎老化，支撑不了身体导致。

什么是脊柱侧弯的度数

脊柱侧弯一般多见于女性，先天性男性多，后天性女性多。脊柱侧弯度数是指在X光片上测量的度数，通过X光片经过骨科专业大夫测量会产生一个度数，术语叫Cobb角。度数在40度以内称为轻度；40到90度称为中度；90度以上称为重度，它是衡量弯度大小的世界通用的标准。

先天性脊柱侧弯的原因有哪些

先天性脊柱侧弯的原因有哪些：
　　脊柱侧弯分先天性和后天性的。第一、孕妇怀孕期间口服药物或者是发育不良先天畸形是先天性的。
　　第二、正常的脊柱有七个颈椎，十二块胸椎，五块腰椎，五块骶椎组成的。在发育过程当中有的孩子两个椎体发育不平衡，叫半椎骨，半椎骨是先天性脊柱侧弯常见的发作原因。一般通过家长发现，到七八岁的时候还没经过正规治疗应该去经过专业医生的专业诊断，一定要鉴别出是先天性的还是特发性的脊柱侧弯它非常重要。

脊柱弯曲如何矫正

脊柱弯曲如何矫正：
　　脊柱本身不是直的，本身就是有弯的。颈椎跟腰椎是生理前曲，胸椎跟尾椎是生理后曲，所以脊柱弯曲要看它是不是正常的弯曲。在生活当中会发现有一部分患者脊柱弯曲是反向的。颈椎本来是应该是一个前凸，但是变后凸。或者说脊柱的曲度变成S形，不是正常方向的弯曲，腰椎变成了后凸。
　　这种情况要进行规范的康复治疗，规范的功能锻炼，加强在床上的腰背肌锻炼，尤其是小燕飞治疗和游泳。这些对脊柱的异常弯曲都是非常好的锻炼方法。对于这种锻炼方法一定注意要坚持，往往需要三个月甚至半年的功能锻炼才能达到完美的效果。

脊柱侧弯如何治疗

脊柱侧弯如何治疗：
　　脊柱侧弯分特发性的，退变性的，还有创伤性的侧弯等等。对于特发性侧弯，往往见于青少年。早期可通过让孩子弯腰，检查是否一边高一边宽，用手去摸孩子脊柱是不是歪的来发现。对症状较轻的青少年，在支具的治疗下，可得到很好的治疗效果。对比较严重的青少年，可手术治疗纠正畸形，防止畸形不断加大。
　　而对于退变性侧弯，这种侧弯的畸形往往不太严重，物理治疗比如针灸、按摩、牵引等等，就可达到不错的治疗效果。如果疼痛剧烈，有神经系统症状，可考虑手术治疗。

脊柱侧弯手术治疗方法

脊柱侧弯程度超过40度或者保守治疗效果不好的患者才可以考虑手术的方法来应对，尽管手术后并不能让患者的脊柱形态恢复到正常的情况下，但是手术后的效果都让患者满意，同时应该要做好注意事项和护理工作，能够促进患者的更快恢复。

脊椎疾病给大家带来了很多的痛苦，因为脊椎在人体直立过程中发挥了重要的作用，一旦出现了脊柱侧弯的情况，需要根据患者的实际情况来选择处理办法，可能有的患者需要通过手术的方法来应对，那么脊柱侧弯手术治疗方法怎么样？
　　1、脊柱侧弯手术治疗方法
　　脊柱侧弯患者可以根据病情的不同而选择保守治疗和手术治疗，一般早期侧弯角度小于20度可观察，30度到40度需要用支具治疗并定期复查。如果患者侧弯的角度在40度以上或者保守治疗后，病情进一步加重，那么需要通过使用脊柱侧弯手术来进行治疗。
　　脊柱侧弯手术治疗方法主要指的是截骨矫形手术，只有通过脊柱内固定植入物来支撑矫形手术途径，做这个手术需要有严格的手术指针，必须要有专业的脊柱外科医生进行严格的评估，比如必须要了解患者的年龄和病情，也需要了解患者的心肺功能等等。患者即使做了这个手术，也很难够恢复到正常人的外观形态，因此患者上要有一定的心理认知，总体来说这个治疗效果让患者满意，医生也应该尽可能保证手术的安全，达到最好的手术作用。
　　2、脊柱侧弯手术后注意事项
　　做完这个手术的患者应该要尽量卧床休息，应该要尽量避免伤口出现感染的情况发生，需要定期按照医生的交代来更换药物和对伤口进行消毒。患者的康复时间是比较长的，因此应该要有足够的心理准备，家人也应该要多多的排解患者的负面情绪，可以给患者讲一些轻松的笑话，也可以为患者做一些营养丰富的食物，尽量不要吃刺激性的食品，也不要吃辛辣的食物。

脊柱侧弯是怎么造成的

脊柱侧弯是长时间不良的习惯所引起的，很多青少年都有这样的问题，可能是长时间低头玩手机，翘二郎腿，平时姿势不正确或者遗传因素，营养不良，病理性因素等原因造成的，针对病因使用正确的方法治疗。

现在的孩子玩手机的时间比较长，平时看电视也喜欢躺在沙发上面，这样做都非常不好，有一些人写字的时候姿势也是错误的，都有可能会导致脊柱侧弯的情况出现，下面就来看一下脊柱侧弯是怎么造成的。
　　1、低头玩手机
　　脊柱侧弯可能是长时间低头玩手机引起的，头越低那么肌肉的牵拉就会越大，时间长了颈部会出现酸痛的症状，然后引发脊柱侧弯。
　　2、坐姿不正确
　　脊柱侧弯就有可能是坐姿不正确导致的，很多人坐着的时候喜欢靠着椅子或者是东倒西歪的，这样都有可能会让一侧的肌肉出现延长，一侧肌肉出现缩短，时间长了脊柱侧弯的问题自然就会发生。调整好正确坐姿就很重要，首先要用坐骨前面坐在椅子上面，而骨盆是微微向前倾，腹部压力增高，脊柱会呈现s形，头部上半身也会直立起来，两个腿之间要放上一张纸，这样才能让内侧肌群得到有效锻炼。
　　3、病理性因素
　　有一些患者在婴幼儿时期可能患上过结核性胸膜炎或者化脓性胸膜炎，那么长大以后出现脊柱侧弯的几率就比较高，如果以前做过胸廓成形术，也会导致脊柱侧弯的情况出现。
　　4、遗传因素
　　家庭里面如果有人有脊柱侧弯的情况，那么家庭成员出现脊柱侧弯的几率要比其他人更高一些。
　　5、营养不良
　　出现脊柱侧弯可能是身体缺少维生素d造成的，容易让骨骼发育不好，导致佝偻疾病以及脊柱侧弯的情况出现，而且椎骨也会变形，所以应该注意加强营养补充。
　　通过上面的介绍我们可以知道脊柱侧弯出现的原因各种各样，每一个人的情况都有所不同，想要解决这种问题首先应该了解清楚疾病的原因，这样才能对症治疗。

什么是脊柱侧弯

脊柱侧弯，顾名思义， 就是脊柱向侧方弯曲。 正常人的脊柱从正面看是直的， 脊柱侧弯患者的脊柱则呈“C”形或者“S”形弯曲。在外观上可以表现为双肩不等高、双侧胸廓不对称、肩胛骨一侧隆起而另一侧凹陷或者腰部肌肉一侧饱满而另一侧空虚。 严重的脊柱侧弯除了明显影响外观，还会导致胸腔和腹腔的空间减小， 并引起心肺和消化道受压而出现相应的功能障碍。

脊柱侧弯的原因很多，大体可分为先天性和后天性。先天性是指出生前在胎儿阶段就出现了脊柱发育异常。胚胎期脊柱发育的关键时期是妊娠第5周和第6周，这是脊柱分节的时间。如果胎儿在此时期受到药物、病毒、理化等因素的影响，容易出现脊柱发育畸形。而后天性脊柱侧弯往往发生在青少年期，多于10岁以后发病，患者中女孩明显多于男孩，尤其是弯度超过40度的患者中， 女孩占到90%以上。青少年脊柱侧弯的发病率约3%，即每一百个人中就有三个人患病，但超过40度的脊柱侧弯的发病率要低很多，约为0.3%。

青少年脊柱侧弯的发病原因尚不清楚，但总体来说并不会简单的因为坐姿睡姿不正或背书包的方式不对而出现。 而是有更加内在的原因，与发育异常、神经肌肉失衡、内分泌紊乱或平衡调节功能受损有关。目前尚无方法预测哪些人会出现青少年脊柱侧弯而哪些不会。

如果家长发现孩子有肩膀或腰背部的不对称就应该警惕脊柱侧弯的可能性。应该带孩子到医院拍脊柱的X线片以明确是否有脊柱侧弯。如果确有侧弯应该请医生测量角度。通常来讲， 20度以内的侧弯只需锻炼和定期拍X线片观察; 20-40度的侧弯需要锻炼加支具治疗;而如果超过40度则需要考虑手术矫正。

锻炼主要包括侧方弯腰、燕子飞和游泳。侧方弯腰，适合于"C"形(单个弯曲)侧弯，如果是"S"形则不建议做("S"形是指同时有胸弯和腰弯两个弯曲)。向脊柱弯曲相反的方向弯腰以对抗侧弯。每天50-100个，分2-3组完成. 燕子飞， 可锻炼背部肌肉， 增加软组织平衡，每天50-100个，分2-3组完成。至于游泳， 自由泳和蛙泳均可。 每天600-1000米。

支具治疗必须由专业的技师量身定做。支具做好后佩戴1个小时左右要拍片看支具矫正的效果，此时的效果就是支具矫正的效果，同时也可以感觉支具是否合适，如果觉得不适，可以让技师调整。支具每天必须佩带20-22个小时，包括睡觉得时候，只有在洗澡、运动的时候才可以不佩戴。 刚刚佩戴的时候，身体某些矫正作用处的皮肤会发红，需要家长每天给局部做热敷，并用润肤露按摩，避免磨伤皮肤。每半年需要拍片复查，了解矫正效果的维持。支具需要每年更换一次。如果隔一年拍片复查，需要提前4小时脱掉支具，如果发现侧弯加重超过10度，而且总的弯度超过40度，就要考虑手术了。支具一般需要佩戴到16岁， 女孩一般要佩戴到月经后3年。

手术治疗就是在体内植入金属的钉棒支架，从而将弯曲的脊柱扶正并维持。 由于这种支架是钛合金的， 与自身组织无相互作用，所以在体内并不会产生不良反应，也因此可以终身不取出。 即使由于某些原因而取出支架，已经矫正的脊柱也不会因为支架的取出而再弯曲， 因为手术置入支架的同时还进行了植骨术，就是在脊柱背侧放置了颗粒骨，这些颗粒骨愈合后会将脊柱固定住。 换句话说， 术后半年左右金属支架就失去支撑脊柱的作用了，那时脊柱曲度的维持主要靠融合了的颗粒骨。

脊柱侧弯的矫正不建议尝试瑜伽、按摩、牵引或者药物，成年人也不建议支具治疗。这些都是没有科学依据的， 已经有大量患者尝试并证明无效。常有中小型医院做这些治疗， 但往往只是出于商业目的而最终治疗效果非常有限。

虽然有些患者有脊柱侧弯的家族史，但绝大多数患者并不会把侧弯遗传给下一代。 成年以后， 超过25度的侧弯也是会缓慢发展的，以平均每年1度的速度发展。而且在两个年龄阶段会显著加重： 一是生育后1-2年： 脊柱侧弯并不影响怀孕和生育，但怀孕和生育会使侧弯加重， 因为怀孕期间会出现韧带松弛，另外生育后常抱孩子导致脊柱负荷明显加重， 这两个因素都常导致侧弯度数明显进展;二是60岁以后骨质疏松期，骨质疏松可削弱脊柱的强度， 在重力的作用下原有的侧弯会越来越弯。因此脊柱侧弯患者在这两个阶段要有意识的采取措施，即生育后尽量少抱孩子， 40岁以后开始补钙， 50岁以后正规补钙。

脊柱侧弯是做一次手术就可以彻底痊愈吗

对于后天性脊柱侧弯，13岁以后进行一次手术，就能完全治愈，不会出现二次手术的情况。但对于先天性脊柱侧弯，尤其侧弯角度超过90度，已经严重影响生活，实在不能往后拖时间时，就需要手术治疗了。但这时手术如果直接固定脊柱，而孩子仍然处于生长发育期，让躯干保持在该年龄的长度显然不合适，因此衍生出一种治疗方法叫做生长棒治疗。生长棒治疗就是用钛合金支架将脊柱撑直，但不进行截骨，这样骨骼不会固定。然后每年进行一次撑开操作，撑开几厘米，让支架随着身高增加而延长。直到孩子10岁以后，找一个合适的时机进行最后的融合手术。值得注意的是，这种生长棒治疗并不是一次手术就能实现的，需要每年甚至每半年做一次。

脊柱侧弯手术前需要做什么准备吗?

手术前不需要做特殊准备。患者能做的主要有两方面：第一，进行锻炼，增加肺活量，可以爬楼、跑步、游泳等。身体素质越好，术后恢复越快;第二，术中会有一定程度的失血，如果在术前以及术后都充分补充蛋白质(血液中含有大量的血红蛋白，血红蛋白的主要原料是铁元素和蛋白质)，术后伤口恢复更快。

脊柱侧弯的手术费用是多少?

脊柱侧弯手术费用相对比较昂贵。对于后天的脊柱侧弯，手术费用大约为12~15万元。如果病情比较严重，可能需要18~20万元。对于先天性脊柱侧弯，如半椎体切除手术，一般需要4~5万元，总体不超过10万元。

脊柱侧弯的常见问题

1. 什么是脊柱侧弯?

正常脊柱都存在生理弯曲，包括颈椎前凸， 胸椎后凸和腰椎前凸。但有些人的脊柱会出现向侧方的异常弯曲，这种弯曲无法通过自身的直立和姿势调整来纠正。

这种向侧方的异常弯曲叫做脊柱侧凸或脊柱侧弯。在X线片上，侧弯的脊柱并不是直的，而往往呈现出“S”或“C”型，使得患者双肩不等高， 腰部不对称。侧弯脊柱可伴有一定旋转，从而导致一侧肩胛骨隆起。

实际上，脊柱侧弯为描述性用语，并非诊断。而且，超过80%的患者找不到具体病因或病因不明，常称之为“特发性”。这种情况在青少年女性的脊柱侧弯中较为常见。特发性脊柱侧弯在0-3岁发病的称为“婴儿型”，4-10岁发病为“幼儿型”，11-18岁发病为“青少年型”，年龄超过18岁则称为“成人型”。

2. 我有脊柱侧弯吗?

判断你是否患有脊柱侧弯最好由专科医生通过检查来确定。检查时应站立位，两臂放松自然下垂于身体两侧，从后方观察背部是否存在脊柱的侧弯，肩胛骨不对称，腰线不对称及躯干偏斜。然后，向前弯腰，并再次自后方观察背部是否存在胸椎及腰椎侧弯引起的旋转表现，如剃刀背或腰背部隆起。为了进一步确诊，通常需行脊柱全长正侧位X线检查，此X线片应从颈椎至骨盆。如果存在侧弯，医生可通过测量X线片，并告知侧弯的角度，便于了解侧弯的程度

　3. 有哪些治疗选择?

(1) 观察

这种方法适用于生长期角度较小的侧弯，或发育成熟的中度脊柱侧弯(40-45度)。对于成人，观察和理疗适用于症状较轻， 角度不大的侧弯。

(2) 支具

对于生长期内侧弯角度25-45度的儿童，为防止随脊柱生长畸形进展，可行支具治疗。应用支具的目的主要是防止进展，而非矫正畸形。

(3) 手术治疗

无论青少年或是成年人，当侧弯角度超过45度时可考虑行手术治疗。对于侧弯角度小于这个标准，但侧弯影响了日常生活或成人侧弯伴有症状时也可行手术治疗。手术治疗的目的是矫正侧弯，防止侧弯进展。术中需放置金属内固定植入物，并与连接棒连接矫正畸形，稳定脊柱在矫正的位置直到脊柱骨性融合。