脑瘫智力有问题吗

2020-07-15

小儿脑性瘫痪是由于非进行性脑损伤(缺氧、外伤、感染等原因所导致的神经细胞受损)和发育缺陷所致的以姿势和运动功能障碍(失语、走路不稳)为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征。在脑瘫患儿中,身体障碍占大多数,部分患儿会出现智力障碍。以下情况会出现智力障碍:新生儿颅内感染、颅内出血、新生儿核黄疸以及宫内发育迟缓引起了脑发育异常,这些因素引起中枢性运动障碍,同时也出现智力下降,这类脑性瘫痪的患儿会出现智力异常。



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小儿脑瘫的预防措施

小儿脑瘫的预防措施:
  小儿脑性瘫痪简称脑瘫,出生前到生后一个月以内各种原因所致的非进行性的脑损伤的综合症,主要是表现为中枢神经系统障碍、肌张力异常、姿势和反射的异常,并可以同时伴有癫痫、智力低下、语言障碍、视觉及听觉的障碍等等。
  脑瘫是一个综合征,可以由于多种病因引起来的,病理改变与病因有关,各种先天性的原因所致的脑发育障碍,常有不同程度的大脑皮层的萎缩和脑室的扩大,可有神经细胞减少和胶质细胞的一个增生。早产儿的缺氧、缺血脑病是引起脑瘫的最主要原因之一,那么它可以引起室管膜下的一个出血,脑室周围白质、软化、变性,可有多个的坏死或变性以及囊腔的一个形成。实际上经过内囊支配的肢体的神经区域常受累等等,核黄疸后遗症也可以导致脑瘫的发生。
  我们的预防最主要是诱发的因素,除了宫内导致的宫内发育迟缓和一些遗传倾向等等,那么最主要的我们需要预防他在产前和产时的缺氧,导致的重度的窒息。近年来发现一些脑瘫伴有癫痫的孩子脑沟回的发育不良,它会导致早期的先天性的或者后天性的脑发育障碍,脑瘫一般情况下是先天性的和后天性脑病变残留的现象,一般我们主要针对的是后天性的所致的脑瘫的预防,也就是说预防他在宫内的和产时的窒息是最主要的原因,产后主要是导致一些严重的感染性疾病所致的脑瘫等等。

小儿脑瘫用药的方法

小儿脑瘫用药的方法:
  实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗,脑瘫分先天性和后天性的,如果是急发性的形成的脑瘫一旦诊断脑瘫,我们很难通过药物治疗去改善,那么我们在早期的时候,尤其是小婴儿三个月以内,我们可能考虑到他有脑瘫的形成的时候,我们可以用一些神经刺激因子,那么这是药物治疗,可以促进一些脑损伤功能区的代偿性的功能恢复,实际上可能疗效也有限,一旦诊断脑瘫,实际上它就已经是脑发育或者脑功能区受损之后导致的临床综合症的表现。
  因此一旦诊断脑瘫,那么药物治疗的可能性就很小了。那么我们主要治疗的就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等,外科矫正是用于不太趋于成熟的小孩,就六到十岁的时候再进行,主要的适应症就是痉挛性的脑瘫患儿,目前在于矫正畸形、改善肌张力,改善肢体平衡。那么手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等等,家庭教育,还是提倡家庭成员的参与康复治疗。应该加强患儿父母的教育,学习功能、训练的手法以及日常生活的动作训练方法。全面的关心患儿,注意合理的营养和护理。
  药物治疗尚未发现治疗脑瘫的特效药物,仅是对症治疗,比如说它激发了癫痫,我们可以用一些缓解手足徐动型的多,可以用一些小量的安坦,如果肌张力增高,我们可以用一些比如肉毒素A、单曲林等等,或者苯二氮卓类的降低肌张力,增加幅动度功能,运动功能合并癫痫患者可以使用抗癫痫药物治疗。

小儿脑瘫怎么排查

小儿脑瘫怎么排查:
  先天性的因素我们可以通过规律的产检及早的发现和评估。如果是一旦娩出后出现了脑瘫,那么我们可以通过下列的检查,新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查,可能发现酸碱平衡有一些问题,那么母亲和新生儿血型的检查,避免溶血和核黄疸的发生,核黄疸会激发脑瘫,因为引起惊厥之后会引起脑瘫,我们避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫的发生,所以我们如果一旦出现了母、儿的血型不合,我们要及时的进行胆红素的定量的实验,血清胆红素的监测,避免核黄疸的发生。高龄产妇产前羊水的基因,比如说染色体免疫学的一些检查,另外其他的辅助检查,就是脑电图,伴有惊厥发作的患儿要进行脑电图的检查。
  那么脑电图可以尖波棘慢综合波,部分无癫痫的患儿无惊厥发作也可以出现癫痫样的放电。个别患儿可以有两侧波幅的不对称,其他的影像学检查是脑CT的检查,可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性的脑软化灶以及多囊性的软化,可伴有先天性的脑穿孔、急性透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大等等,那么CT检查还可以帮助探讨脑瘫的原因。实际上脑瘫的检查主要通过他临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现还是能够做到的。

儿童脑瘫和发育迟缓症状

儿童脑瘫和发育迟缓症状:
  儿童脑瘫和生长发育迟缓,在临床上容易有一些共同的症状,但是也有不同之处。相同之处:一般来说,脑瘫的孩子都会伴有生长发育的迟缓,所以说它这一点上会和生长发育迟缓有所交叉。生长发育迟缓有可能表现为体格发育的迟缓,出现了不管坐还是立,还是行走,这些运动方面的迟缓或者语言发育方面的迟缓。
  另外,还有可能出现一些其他的,认知方面也有可能会出现一些迟缓的现象。这一些是它们的相同之处。但是对于脑瘫来说,它除了这种生长发育的迟缓以外,还有一些其他的症状。比如,对于脑瘫的孩子,会出现肌张力的异常,相对来说肌张力会比较高一些。另外,对于这种脑瘫的孩子,有时候也会出现性格方面的一些异常。这些都是临床上,要由临床上的大夫来进行鉴别。究竟是单纯的生长发育迟缓,还是脑瘫。它其中包含这种生长发育迟缓是需要进行鉴别的。

儿童脑瘫和发育迟缓区别

儿童脑瘫和发育迟缓区别:
  小儿脑瘫和生长发育的迟缓,他两个的区别还是比较明显的。那么对于生长发育迟缓,单纯的我们说的生长发育的迟缓一般来说,它可以表现为三个方面:那么表现为这种体格发育的迟缓。那么再有就是精神、运动,那么认知方面的迟缓,还有就是性发育的迟缓。那么这三个方面那么对于他所出现的这种运动方面以及语言方面的这种迟缓,我们经过积极的几个治疗,包括语言的训练,包括一些其他的康复行为方面的训练,那么孩子很快可能就能够得到改善。能够在短期内见到一个比较好的成效。那么但是对于小儿脑瘫来说,它所造成的这种迟缓相对来说你再恢复起来就比较慢一些。
  而且对于脑瘫来说,他一定还伴有一些其他的异常。比如我们说的肌张力的异常。那么孩子的肌张力,脑瘫的孩子普遍会高一些,那么表现为肢体相对来说比较的僵硬一些。
  那么另外,这种对于脑瘫来说,它还有可能出现一些神经反射的异常。那么我们再给他做一些相应的神经反射的检查,那么会表现为一个异常的神经反射,那么这些就会提示你这个孩子有可能存在有脑瘫的一些问题了。所以说对于这两个来说,有联系有区别。那么我们要看区别的话,重点要看他们有一些有没有一些肌张力的改变,那么另外有没有这种神经反射那么这些方面相应的一些改变。

小儿脑瘫如何排查

小儿脑瘫如何排查:
先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。出生以后可以进行新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查,母亲和新生儿血型的检查,避免溶血和核黄疸的发生,避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫发生,一旦出现母、儿的血型不合,要及时的进行胆红素的定量实验,血清胆红素的监测。高龄产妇产前羊水的基因,比如染色体免疫学的检查,另外其他的辅助检查还有就是脑电图,其他的影像学检查是脑CT的检查。
实际上脑瘫的检查主要通过临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现。

儿童脑瘫和发育迟缓的症状

儿童脑瘫和发育迟缓的症状:
  儿童脑瘫和生长发育迟缓在临床上容易有一些共同的症状,但是也有不同之处。一般来说,脑瘫的孩子都会伴有生长发育的迟缓,这一点上会和生长发育迟缓有所交叉。生长发育的迟缓有可能表现为这种体格发育的迟缓、运动方面的迟缓或者说语言发育方面的迟缓。
  另外,还有可能会出现一些其他的认知方面、说话面的迟缓现象。对于脑瘫来说,除了这种生长发育的迟缓以外,还有一些其他的症状。比如,脑瘫的孩子会出现肌张力和性格方面的一些异常。究竟是单纯的生长发育迟缓还是脑瘫。这种生长发育迟缓是需要进行鉴别的。

脑瘫的表现

小儿脑瘫在不同个体上具有明显的差异性,同一患儿不同时期也有明显的不同表现,主要表现为肌张力异常、运动发育迟缓、姿势异常。新生儿期的脑瘫患儿表现为原始反射不出现,如拥抱反射、吸允反射和握持反射;对于三、四个月的脑瘫患儿表现为原始反射消失延迟或保护性反射延缓出现。握持反射消失延迟表现为卧床状态,拇指对掌、食指压在拇指上,造成患儿抓取物体困难。除此之外有智力发育延迟、智力低下、癫痫、语言发育延迟、精神运动异常等临床症状。

脑瘫遗传吗

临床上小儿脑性瘫痪的原因有很多,其中新生儿核黄疸是导致小儿脑性瘫痪的重要原因之一,此外新生儿败血症、新生儿血型不合性溶血、家族性暂时性高胆红素血症、家族性非溶血性高位结合性胆红素血症等是导致新生儿核黄疸的重要原因。并非所有脑瘫都与遗传有关,家族性暂时性高胆红素血症和家族性非溶血性高位结合性胆红素血症与遗传有关,是常染色体遗传性疾病;部分脑瘫与遗传无关,如颅内出血、颅内感染,这类患者表现为中枢性运动障碍。

小儿脑瘫治疗

小儿脑性瘫痪一定要做到早诊断、早治疗。按照小儿生长发育规律,促进正常运动的出现,抑制异常运动和姿势异常;在针对运动功能障碍治疗的同时,还要纠正语言发育延迟,控制癫痫发作,提高患儿的智力水平;此外要培养孩子适应生活的能力、社交能力以及将来从事的社会职业能力,做到治疗和生活相结合。针灸、水疗对小儿脑性瘫痪的治疗具有一定的帮助,手术治疗是治疗脑瘫的主要方法之一,手术治疗主要目的在于解除肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。

脑瘫儿形成的原因是什么

脑瘫给患儿带来的伤害是非常大的,而且对患儿的智力影响十分大,因此家长们应该对脑瘫儿的形成原因有所了解,只有这样才能够做出相关的避免措施。导致脑瘫儿形成的原因比较多,比如说遗传因素、母体因素、分娩原因、以及惊厥等,家长们需要让自己的孩子有效的避免开这些因素的发生,只有这样才能够让孩子最大程度化的避免出现脑瘫的情况。

脑瘫是现在很多人都听说过的一种疾病,而且导致其发病的原因也有很多,虽然说现如今治疗脑瘫的方法有不少,但是脑瘫对于患儿的伤害还是比较大的,特别是在患上该疾病以后,患儿的智力会受到非常大的影响,那么脑瘫儿形成的原因是什么呢?
  一、遗传因素
  导致脑瘫儿形成的最主要的原因就是遗传因素,比如说近亲当中存在着癫痫或者是脑瘫等症状的孩童就很容易患上脑瘫,另外如果孩子在成长发育过程当中存在着染色体异常的情况的话,也很容易出现脑瘫的情况。
  二、母体因素
  如果说母亲本身就存在着智力低下的原因的话,那么其生下来的孩子很有可能就会出现脑瘫的情况,另外如果母亲在分娩的过程当中出现了比较严重的障碍的话,也会导致孩子出现脑瘫的症状,除此以外,如果母亲在妊娠期间患有癫痫或者是甲亢,又或者是出现过两次死胎的情况的话,都会导致自身的孩子出现脑瘫。
  三、分娩原因
  如果说母亲在分娩的时候,胎龄小于32周又或者是在出生以后体重小于2千克的话,都会导致自身的孩子出现脑瘫,另外如果胎儿存在着畸形的情况,也会导致胎儿在出生以后患上脑瘫。除了以上几种原因以外,如果在生产过程当中出现了窒息以及羊膜炎等情况,也很容易导致胎儿患上脑瘫。
  四、惊厥
  惊厥是导致很多患儿出现脑瘫的最主要因素,尤其是胎儿如果在出生以后体重小于2500克的话,那么非常容易会出现脑瘫的情况。

小儿脑瘫的早期症状

小儿脑瘫就是孩子的大脑瘫痪,指小孩子因为多种原因引起的大脑内部有实质性的损害,这些原因包括脑感染,脑出血或者是脑外伤,也有的是家族遗传。很多人想知道,小儿脑瘫的早期症状有哪些?下面我们一起来了解一下。

小儿脑瘫的早期症状
  肌张力低下
  小孩子出生后两三个月都不会抬头,两个手的手掌始终往内收紧,一个东西都会抓不住的表现,四五个月的时候翻不了身体,七八个月可能都学不会坐立,这些都是小儿脑瘫早期的肌张力低下的症状。小儿脑部出现不适进行性的、中枢性的,运动功能性的障碍,最后发展为瘫痪的病情。

肌张力过高
  孩子如果出现肌张力过高的情况会表现出孩子的头始终往后面仰,两个手臂也是往外面伸展,就像蜻蜓的翅膀一样,两个脚始终都是盘在一起的交叉腿。这些都可以造成孩子的运动能力低下,落后于同龄儿童。越早识别越有助于治疗病症。
  生长发育矮小
  一部分有轻病症的脑瘫患者生长发育接近正常儿童,但是脑瘫病重的患者的身体会明显落后于正常儿童。身体会矮小的多。有的患者可能会出现停滞发育的现象。这些不仅会对孩子接触社会有几大的影响,还会造成患者家庭沉重的负担,从而演变成社会的负担。

语言障碍
  脑瘫患者的儿童都会伴有语言障碍病症,这些孩子语言表达不清,组词困难,发音不清楚,有的结巴,还有的小孩不能说话。而且也理解不了别人的话语。对孩子以后的生活都会起到改变命运的可能。所以每个父母都要对小儿脑瘫的早期症状进行或深或浅的知识学习。

小孩脑瘫的早期症状

近些年来,小儿脑瘫的发病率越来越高,已经成为了一种常见的中枢神经障碍疾病,病变的部位主要在大脑以及四肢。早期就会有一些症状表现,如果发现及时,可以早点就医治疗,孩子越小越容易治愈。今天我们来讲下小孩脑瘫的早期症状有哪些?

1、小儿脑瘫是生下来就带有的一些症状,随着时间地慢慢推移,才会渐渐显现出来一些症状,比如发育迟缓,3个月的时候无法抬起头,6月左右不会翻身,有些两三岁都不会走路。抱着的时候,常常脚尖踮起来,脚跟不着地等。家长们发现孩子有了这些症状,不论如何都要尽早去医院进行检查。
  2、身体比较软,自发的运动比较少,这是肌张力低下的症状,侧瘫,偏瘫等。一般一个月左右就可以看得到症状,应及早去医院检查。

3、身体僵硬,肌张力亢进的症状,一般在一个月时即可见到,如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
  4、行为异常,比如常常手舞足蹈,动作异常。手一直保持握拳状态,不能张开,在4~5个月左右的时候 也不会伸手抓东西;在2个月都还不会笑,都属于智力有一些问题。跟小孩对话,小孩没有任何反应,可能是听力有一些问题。

5、运动增多,肌肉张力低下,肌肉强直,震颤等。
  6、反应迟钝又叫名无反应,6个月以后还会注视手,这是智力低下的早期表现。小孩对新鲜事物兴趣不浓厚,一般认为4个月时反应迟钝,6 个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。

孩子得了脑瘫怎么办

如果孕期宫内缺氧,导致胎儿缺氧窒息,或者在出生的时候,因为医生操作不当导致颅脑外伤等,都有可能会让孩子出现脑瘫的症状,孩子一旦出现脑瘫,不但会有听觉、视觉、语言、行动等障碍,还会影响到智力的发育,需要及时治疗,那么,孩子得了脑瘫怎么办呢?

一、孩子脑瘫怎么办
  1.药物治疗
  虽然药物并不是治疗脑瘫的主要手段,但是在医生指导下应用一些营养神经的药物,对病情的缓解还是有帮助的,但是要注意这类药物不可以长期使用,以免导致孩子运动能力低下,或者出现药物中毒等不良反应。
  2.康复训练
  这是治疗脑瘫的最主要的方法,尤其是在脑瘫的早期治疗中,采取这种方法效果还是不错的,能有效的改善患儿的运动功能。

3.中医治疗
  小孩子出现脑瘫后,可以找有经验的中医为孩子进行针灸按摩,对于缓解脑瘫也是有很好帮助的。
  4.手术治疗
  当孩子脑瘫比较严重时,可以到正规的医院进行矫形手术,FSPR手术,不过要注意的是,治疗后一定要坚持康复锻炼,才能取得更好的效果。
  二、孩子脑瘫治疗的注意事项
  1.早发现早治疗
  家长应该多观察孩子,发现孩子有发声障碍,语言发育迟缓,行动障碍等异常反应时,应该及时去医院检查,早发现早治疗,可以大大的减轻疾病的致残率。

2.注意坚持治疗
  小儿脑瘫是一种比较难治的疾病,所以家长在为孩子进行治疗的时候,一定要注意坚持,切忌中断,这样才能取得更好的效果。
  3.康复训练可以和游戏玩耍相结合
  在为脑瘫患儿进行康复训练的时候,可以把康复训练和游戏玩耍结合起来,既可以让孩子更愿意接受康复训练,同时还尽可能的让孩子的身心潜能得到更好的发展。

角弓反张一定是脑瘫吗

很多人把角弓反张反应作为脑瘫的一个判断标准,其症状是比较严重的,如果宝宝有这种情况,应该尽快去医院检查,及早诊断并治疗原发病,以免耽误病情,那么角弓反张一定是脑瘫吗?

角弓反张反应是肌肉持续性强直收缩和阵发性抽搐的典型表现,初始咀嚼不便,咀嚼肌紧张,开口困难,吞咽困难,颈部僵硬,角化,呼吸困难,神经过敏,甚至窒息,轻微刺激(眩光,风,声音,振动等)可诱发癫痫发作。临床角弓反张应该是一种临床病理状态,可能是由脑中枢神经系统损害引起的,临床常见的疾病有流行性脑脊髓膜炎和新生儿破伤风,新生儿黄疸,又称胆红素脑病,不一定就是脑瘫,致病因素很多,孩子小还好治疗,发现孩子异常特征时,要及时就诊。

角弓反张的注意事项:
  1、角弓反张是相反的,主要是因为背部高挺,导致身体像弓一样弯曲。如果是这种情况,可能是由于健康状况不佳造成的。从长远来看,可能会导致脊柱变形,导致颈椎病,颈椎病的并发症首先表现为吞咽困难。如果有这种情况,必须及时到医院的及时就诊。
  2、因为孩子比较小,早期发现应及早彻底治疗,宝宝正处于生长的黄金时期,病经常发作,会引起神经细胞损伤,导致脑功能障碍,孩子的记忆力下降,做不专心,会影响孩子未来的发展。

3、作为宝宝的父母,一定要注意孩子的饮食,加强营养,多吃富含蛋白质的食物,平时多吃粗粮,多吃各种营养,多吃水果和蔬菜,补充足够的维生素c和其他多种维生素和预防角弓反张的微量元素。

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