孤独症是自闭症吗

2020-07-15

孤独症是广泛性发育障碍的代表性疾病,该症一般起病于36个月以内。有不少家长会好奇孤独症是不是自闭症,大多数家长对自闭症的名称比对孤独症认知的程度更高。孤独症最早在国外发现。中国开始诊断孤独症时,国内的专家对这种疾病的诊断给它命名就叫自闭症。自闭症主要是源自于英文翻译,所以两者是一种疾病。目前,孤独症更全面的名称叫做孤独症谱系障碍,孤独症谱系障碍包含与孤独症相关的一系列病症,包括精神瓦解综合征、阿斯伯格综合征等。



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孤独症的表现

孤独症最核心的症状表现是交流的障碍,患者不能够正常与他人交流和沟通,包括语言方面、肢体交流等。患者基本上很少与他人进行眼神的对视,甚至别人与他对视时,眼神会躲避。大一点的孩子不会主动发起与同伴的交流,这是孤独症最核心的症状,还有核心的症状是重复刻板的行为,患者会反反复复做意义不大的事情,如反复开关灯、反复开关门、反复开关水龙头、反复开关柜子门或者是开关抽屉等。基本上每个孩子都有自己的特点,有的是反复坐电梯,有的孩子是把各种物体、小汽车、积木、包括家里类似的东西,如瓶子、罐子,摆得很整齐,给他打乱一点就会大发脾气,这也是重复刻板的行为。孤独症患者还有一个特点是执拗,注意全都集中在他重复刻板的行为上,从一个场景转换到另外一个场景很困难,而且还会大发脾气,也有的孩子表现比较特殊,可能不存在这种典型的类型,没有明显的重复刻板的行为,但是实际上经过仔细的行为观察和了解后可以发现依然存在类似的问题,例如这种患者穿衣服时难,他不想穿,但是穿好后要给他脱下来也难,这也是一个场景到另一个场景的转换困难。简而言之,注意交流的障碍、重复刻板的行为都是最核心的问题。此外,孩子的兴趣可能会很狭窄,不像正常的孩子见到新奇的东西,都会引起注意和兴趣,患者通常感兴趣只有几件事,如看动画片,仅仅喜欢看一两个动画片,患者的兴趣比较狭窄,例如喜欢汽车,看书的时候也只挑有汽车的书看,其它的书他也不感兴趣,或者是某一段时间孩子就喜欢其中一两件事,如某一段时间就喜欢听某一首歌,这都是属于兴趣狭窄的特点之一。还有孤独症的孩子容易出现感觉方面的异常,大部分的患者感觉敏感,他们感觉声音会放大,所以大噪音对患者来说是一种痛苦。放炮的声音、吹风机的声音,患者可能都会紧张和害怕,小一点的患者会哭,大一点的患者会捂耳朵;患者对光也比较敏感,例如夏天从屋子里面到外面,正常人会感觉到比较亮,但还不至于引起不适,但是孤独症患者会感觉到不舒适,此时他就会闭眼睛、捂眼睛;患者味觉也很敏感,所以孤独症的孩子很多都有挑食、偏食的情况。少数的孩子感觉方面异常会比较钝,如小婴儿,有的家长会反映打针不哭,正常情况打针肯定要哭,但是孤独症孩子对疼痛的感觉不敏感,但家长往往会认为小孩打针不哭,很乖,但实际上任何与正常孩子的差异,都应该引起注意。总之,孤独症最主要的特点是交流的障碍、重复刻板的行为、兴趣的狭窄、还有感觉方面的异常,这是病症四大最主要的特点。

孤独症的表现

很多家长包括部分医生对孤独症的理解就是孩子不说话,这是有渊源的。孤独症患者就诊时,绝大部分的主诉是孩子不说话,但实际上,孤独症和不说话不能够画等号。因为孤独症最核心的症状是交流的障碍、交往的障碍、还有重复刻板的行为、兴趣狭窄等,但是会说话也可能是孤独症,例如哑巴不会说话,但是不能说哑巴都是孤独症,因为聋哑人可以用手势、哑语、眼神、肢体动作等进行交流,也没有重复刻板的行为,所以,语言不是判定孤独症最主要的病症。部分孤独症孩子的语言能力不差,他可以说大段话、背诗、背数字等,语言能力测出来的结果与正常孩子没有差异,但他不用语言和他人交流。所以,孤独症的孩子和不说话不能够画等号。

孤独症检查什么

孤独症不是单一的因素引起,现在也没有简单的生物学的诊断方法。孤独症由于它的病因复杂,所以没有一种化验是针对孤独症的检查。实际上想要诊断孤独症,最重要的是有经验的医生观察孩子的行为,观察是不是符合孤独症孩子的特点,是否存在交流障碍、重复刻板的行为、兴趣狭窄等。也可以辅助进行孤独症的量表、发育测评,因为孤独症的孩子70%左右伴有精神发育迟滞,所以一定要进行发育测评。现在国际上有一种叫ADOS测查的方法是针对孤独症孩子,ADOS测评主要是从孩子交流能力的损伤程度来评判,最终的分数达到一定水平就可以诊断孤独症。但是这种方法非常耗时耗力,一上午只能进行1到2个孩子,所以,很难普及,在国外的收费也很高,在国内个别的机构也可以进行,但是很难大面积开展,因为孤独症的发病率较高,如果仅靠这种方法来诊断孤独症,可能会耽误很多孩子。

不说话是孤独症吗

孤独症患者就诊时,绝大部分的主诉是孩子不说话,但实际上,孤独症和不说话不能够画等号。因为孤独症最核心的症状是交流的障碍、交往的障碍、重复刻板的行为、兴趣狭窄等,但是会说话也可能是孤独症。该症患儿在社会交往方面存在质的缺陷。在婴儿期,患儿回避目光接触,对人的声音缺乏兴趣和反应,没有期待被抱起的姿势,或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近。所以,语言不是判定孤独症最主要的病症。部分孤独症孩子的语言能力不差,他可能会自言自语,但他不用语言和他人交流。

孤独症的治疗

患者一旦诊断为孤独症都需要治疗,如果不治疗,患者的行为改变不了,孤独症即使是轻度,患者也存在交往的障碍,还会有重复刻板的行为。因为患者有交流的障碍,在正常人群中,也不能有效发起他的交流,甚至其他孩子给他发出友好的交流信号,但是他的回应能力也很弱。如果患者不经过干预和治疗,他的这种能力水平也不能够有效提升,而且孩子年龄越小,治疗效果越好,与他的大脑可塑性相关。所以,无论任何程度的孤独症,只要一经诊断,都需要进行治疗。

孤独症好治吗

从世界上孤独症专家的认知分析,孤独症是一种不能够治愈的疾病,但是近些年来的治疗经验证明,部分轻度的孤独症孩子经过治疗和干预,他们的行为特点、能力特点能够很接近于正常的孩子。虽说国际上的认知是孤独症的孩子不能够完全治愈,但是家长也不能悲观放弃,因为治疗和不治疗差别非常大,只要经过治疗和康复训练的孩子,他的能力水平会有很大的提升。国际上的理论认为孤独症患者很接近正常人后,在以后的工作、学习过程中可能处于某一个阶段,如情绪、社会环境的改变,他又会出现孤独症的行为特点。

儿童孤独症怎么治疗

儿童孤独症这种疾病的治疗,首先可以考虑借助药物治疗,缓解某些不良症状;其次,可以考虑行为治疗,减少孩子的干扰;再者,可以考虑教育治疗,培养孩子跟跟他人交往的方式以及技巧;最后,还可以使用中医点穴治疗来进行治疗。

在孩子成长的过程中,由于种种原因的出现,有一些孩子会出现了一些疾病,比如儿童孤独症,也就是自闭症,就是其中的一种,属于一种非常难以治疗的疾病。那么,儿童孤独症怎么治疗?下面让我们了解一下吧!
  1、药物治疗
  目前药物治疗无法改变孤独症的病程,但可能在某种程度上控制某些症状。使用的药物有抗精神病药、中枢神经兴奋剂、抗组织胺类药、杭抑郁制剂、理盐和维生素等,疗效均无定论。
  2、行为治疗
  治疗重点应放在促进孤独症儿童的社会化和语言发育上,尽量减少那些干扰儿童功能和与学习不协调的病态行为,如刻板、自伤、侵犯性行为。行为治疗的原则。第一,治疗方案应个别化。第二,帮助儿童尽量能把在医院及学校习得的技巧,移植到家里或其他场合。第三,治疗的另一目的是促进儿童的社会化发育,故不宜长期住院。
  3、教育治疗
  教育的目标重点应该是教会他们有用的社会技能,如日常生活的自理能力,与人交往的方式和技巧;与周围环境协调配合及行为规范,公共设施的利用的等最基本的生存技能。
  教育训练要特别注意个别化。教育训练开始的年龄越小越好,获得后越容易固定下来。教育训练中要特别注意父母所起的作用。教育训练还应做到坚持和长期性,教师和父母要懂得不能期望在短期的训练中改变儿童的行为或一定能学会一项技能。
  4、中医点穴治疗
  从中医观点而言,智力活动乃属于五脏六腑功能之范畴,肾为先天之本,主骨主髓,心为君之宫而主神明;肝为将军之宫而主谋虑,小几先天禀赋不足,又或者是后天失养这些因素,都有可能会诱发诸如心脏、肝脏以及肾脏等等脏腑受到损伤,从而导致髓海不充以及神智衰弱,此外,还有谋虑失常,从而产生智力低下等等病症。通过中医点穴这种治疗方法,可以有效缓解儿童孤独症所带来的种种不良症状。

儿童孤独症的表现

儿童孤独症的表现有孤独离群、语言发育障碍、社会交往障碍和刻板行为,患有儿童孤独症的患儿从小就喜欢一个人独处,不喜欢和他人交往、交流。甚至在和比较亲密的人拥抱时,也不会表现出任何情绪,严重时还会造成终身沉默不语。

每个孩子的性格都是不同的,有一些孩子随着年龄的增长,性格会比较外向活泼,而有一些则会比较内向,如果发现孩子比较内向,这很有可能是患上了孤独症。儿童孤独症是很常见的一种现象,也被称为是自闭症,当出现这种情况后,建议及时的治疗,那么儿童孤独症的表现具体有哪些呢?
  一、儿童孤独症的表现
  1.孤独离群
  儿童孤独症的表现之一就是孤独离群,有一些患儿在婴儿时期就会出现这种特征,从小就和自己的父母亲不亲近,不喜欢被人抱,也不会主动找其他的小孩玩。如果别人呼唤他不会有反应,比较喜欢单独活动,这种患儿表面不会拒绝他人,但也不会和小朋友进行交往,严重缺乏社会交往的技巧。
  2.语言发育障碍
  大多数孤独症的患儿都会出现语言发育障碍的情况,一般到了2~3岁都不会说话,或者是在正常语言发育后会出现语言倒退。在2~3岁之前有表达性语言,但是随着年龄的增长,这种情况会逐渐的减少,甚至完全丧失,最后可能会出现终身沉默不语的情况,而且这类患儿对语言的感受和表达能力都会存在障碍。
  3.社会交往障碍
  这类患儿还会有社会交往障碍,孤独症的儿童无法和他人建立正常的人际关系,在年幼的时候不会和他人对视,表情也比较贫乏。不会期待与父母或比较亲密的人拥抱,甚至还会拒绝这种拥抱和爱抚。
  4.刻板行为
  患有孤独症的患儿还会出现刻板行为,这类患儿可能会对某些物见产生痴迷和依恋,例如患者喜欢轮子,那么可能会一整天都抱着汽车玩具,转动轮子。这类患者对环境的要求也会一成不变,例如桌上的物品,房里的家具都需要按照一定的格式,不能随意的更改,否则就会出现烦躁不安的情绪。
  二、儿童孤独症的原因
  1.受疾病感染
  如果孕妇在怀孕期间患上了风疹或德国麻疹,就会使胎儿的脑部发育受到损伤,导致胎儿患上孤独症。除此之外,如果孕妇患上了新陈代谢疾病,也可能会使脑细胞功能失调,影响脑神经传递信息的功能,从而形成儿童孤独症。
  2.遗传因素
  患上儿童孤独症还有可能是遗传所引起的,如果家族中有孤独症患者,那么自己患上孤独症的可能性就会大大增加。

什么是儿童孤独症

儿童孤独症是一种非常常见的疾病,但这种疾病往往不被父母重视。当许多父母发现他们的孩子内向时,他们常常认为他们的孩子是天生这样的性格,不善于沟通。但事实上这也是孤独症的一种表现。儿童自闭症我们被称为ASD,自闭症谱系障碍,当发现颅神经功能的异常并且发生人与外界之间的通信时,是该疾病的核心问题。

儿童孤独症也叫做儿童自闭症,患有自闭症的儿童在男孩子中更常见。这是一种严重的儿童精神障碍,如果父母发现孩子有犹豫,抑郁,焦虑,不爱与人沟通和交流等特征,一定要引起关注和重视,那么什么是儿童孤独症?
  儿童孤独症男性多见,从婴幼儿开始,主要表现为不同程度的语言发育障碍,人际关系障碍,单一的兴趣和行为刻板印象,约3/4的患者有明显的智力障碍。大多数儿童发生自闭症的主要特点就是,语言障碍和交流障碍。语言和沟通障碍可以以多种形式表现出来。大多数自闭症儿童的语言发育迟缓,他们通常在两三岁时不会说话,或者在正常的语言发展后,在2至3岁时语言会倒退,语言表达能力随着年龄的增长逐渐减少,甚至完全失去,默默无声或在极少数情况下使用有限的语言,他们对语言的感知和使用有一定程度的障碍。
  儿童孤独症的孩子只有单一的兴趣和异常的行为模式,对普通儿童热衷的游戏和玩具不感兴趣,但喜欢玩一些非玩具物品,如瓶盖,或观察旋转电风扇等并且可以研究数小时而不会感到无聊。
  作为孤独症孩子的家长,应抽出时间与孩子亲密接触,以温柔,和谐,和蔼的语调与孩子们交谈,告诉孩子们一个生动有趣的故事,唱出婉转的歌曲,帮着孩子们洗澡,洗漱,梳理头发,剪指甲等,让孩子感受到父母的爱意。让孩子变得更加依赖,豁达,快乐,从而促进孩子的生长发育,生理发育,有利于预防自闭症。

温柔而坚定的爱孩子

“现在,许多家长虽然重视家庭教育,但为如何进行教育而犯愁,对成长中的孩子束手无策,当今美国最著名也是享誉世界的少儿教育和家庭问题专家、爱家协会会长詹姆斯﹒杜布森提出一个特别值得注意的论断:“婴儿期和童年期早期是孩子成长的关键时期,如果一个孩子在婴儿期和童年期没有的到父母无条件的爱,进入青春期后实际上已很难再得到很好的改善了”。

孩子成长早期,母爱最重要

在孩子早年的心理发育中,母亲的作用远远大于父亲。与母亲的关系几乎决定了每一个人是否具有足够的安全感、亲密感、快乐感与成长的动力。

0-2岁的孩子,易和母亲形成情感依赖,这个阶段是孩子的深层安全感和亲密能力形成的关键期,母亲要用最温柔的爱与孩子相伴,不能因为父母自己要发展,轻易将孩子寄养在别处。

新生儿在出生后的第一年,完全处在周围人的慈爱中。婴儿是否得到了充满爱的照料,需要是否得到了满足啼哭是否得到了注意,这时孩子人格发展中的第一个转折点。需要得到了满足的儿童,受到了适当的爱和关注,就会产生基本的信任感,认为世界是美好的,人们是充满爱意的,是可以接近的。相反,婴儿在这一年龄段,如果没有得到所需要的和相应的照顾,会导致他们产生一种基本的不信任感。这些孩子在一生中对他人都会是疏远的。不相信自己,也不相信他人。

父爱母爱缺一不可

3-5岁是父爱“介入”的最好时期。父亲的功能是把“热恋”中的母子分开,以促进孩子的成长于独立能力的发展,没有父亲的参与,母子的感情联结难以自然松解,孩子因此也极易变的幼稚与依赖。到了很大还不愿与母亲分床睡觉的孩子,常常是不愿长大的孩子。但如果形成母子联结或父女结盟而“甩掉”父母中的一方时,这种关系会造成另一位家长游离,成为家庭的边缘人。在夫妻感情不良的家庭,应避免让孩子成为夫妻间的“传声筒”或“替罪羔羊”。另外,母亲角色太强或父亲角色太弱的家庭,不利于孩子的个性成长。从心理发展的观点来看,男孩子的成长需要有一个认同的男性对象,这个对象常常就是自己的父亲。如果父亲、“缺席”,孩子就会缺乏可以认同的男性对象,不知道自己言行的边界在哪里,所以他就想什么做什么,这实际上是在试探一个边界,看看在什么地方有人会喊“停止”。孩子寻求归属感时孩子希望远离孤独,成为某个团体、某人群中的一员,愿意被别人所接纳并与他人共享某些情感。归属感时人们追求安全感的一种表现,在归属感满足时,会觉得自己更有力量,人格更强大。

请家长们不要忽视的是:0-6岁时孩子品质及良好习惯形成的关键时期。俄儿童生命的最初两年,是与父母建立牢固情感纽带的关键期,是儿童未来心理成长并与他人建立信任和爱的基础。所有关于生命知识的50%是在生命的第一年学习的,生命的第二年学习25%。这里的生命知识主要是指爱的能力和情感的发展。

给父母们的几点建议

1、学会蹲下来倾听孩子的话

倾听孩子的心声,有经验的父母会采用蹲下来倾听的方式,通过这种方式的对话来了解孩子的感受,是非常有价值的一种方式。不论孩子提出的问题是大还是小,都要尽可能找时间立即去倾听他所说的话,而不要让孩子等你有了空闲时间再说。与孩子说话,为家长提供了一次了解和教导孩子的机会。

立即倾听孩子的谈话,有助于赢得孩子的信任,这样孩子才愿意把所有的事都告诉父母。而对父母来讲,了解孩子头脑里想的是什么,也是一件很重要的事情。因此,当孩子与父母谈话时,父母要尽可能地立即与他交谈。这样孩子就不会失望,他可以感受到自己对父母是多么重要,他就会把更多的心里话告诉父母。

2、多跟孩子在一起

多跟孩子在一起,陪他在家里玩,出去玩,跟别的小朋友一起玩。很多情况下,你跟他在一起,什么都不说,什么都不做,就已经足够了。如果他做了什么错事,要温柔而坚决地给他指出来。当然,如果他做的好,要及时表扬他。尤其是父亲要尽量可能多地跟孩子在一起。一切与孩子有关的大事,都应由夫妇共同做出决定。

3、对孩子要合理管束

管教孩子时告诉他们行为的标准,即什么样的事情可以去做,什么样的事情不能做。管束要有权威,而且要温柔地坚持:当孩子犯错误,进行管束的时候,一定要负责任、有权威性,让孩子知道你是严肃的,而且你们提的要求是将伴随惩罚或奖赏的。合理地限制孩子,可以培养孩子的纪律观念,要告诉孩子你提出要求的原因。管孩子时夫妻双方要保持一致,这样孩子可以建立统一的行为标准。即使夫妻双方对孩子的管束有异议,也不要当着孩子的面进行讨论,这样作可以树立父母双方的权威。另外,管束孩子不要惩罚得太多,更不可从生理和心理上虐待孩子。

孩子为什么爱“说谎”

可能是那句俗语“三岁看大,七岁看老”。使得很多家长对幼儿嘴里冒出的‘谎言’非常担心,会将其与社会道德联系在一起。幼儿说出的那些荒诞的‘谎言’往往很容易被家长察觉,家长们也勤于纠正孩子们的‘错误想法’。我想这里提到的‘谎言’之所以加注引号,是因为此时的谎言与成人们理解的谎言不同。

3~6岁左右的孩子的心理发展水平还不能让他们真的区分开想象与现实的区别。幼儿喜欢看动画片,这恰恰是说明动画片中的想象内容与幼儿的心智发展水平契合。成人们有时为了震慑孩子编织的‘谎言’也会让孩子们信以为真,比如早年间听到老辈人常说的:你如果不听话,就让大老虎叼走了!这些情况,都成为幼儿对想象和现实尚无法区分的佐证。

然而,如果家长过于严苛的对孩子强调事实或现实,某种意义上是在扼杀孩子的想象力。然而,这一切往往是在家长不自知的情况下发生的,等发现自己的孩子缺乏想象力时,又要花钱报班,开发孩子的想象力。

当然,此刻一定有家长提出质疑,难道说就让孩子这样一直做下去?回答这个质疑,首先需要说明以上的内容都是幼儿生理发展水平带来的标准性现象,换句话说如果你家的宝宝3岁左右时,你发现他开始有了一些怪异的想法,那么需要恭喜你。这说明孩子的心理发展正以一个良性的健康的方向稳步前进。

帮助孩子区分想象和现实,还要最大限度的保护孩子的想象力,确实需要在对孩子的‘说谎’现象进行更多的解释。

幼儿“说谎”大致分为两种:

无意识“说谎”:此时幼儿完全不知道自己说的话是真的还是假的。把一些错觉或想象当成现实说出来。随着他们在幼儿园的人际交往机会的增加,交流机会的频繁,使得幼儿有了更多的获得外界信息的机会,这个阶段也是他们的想象力无限丰富的时候,甚至他们就陷在自己多姿多彩的想象出来的世界里。与此同时,他们相互之间也开始出现了类似成人间的竞争、合作等人际间现象。

为了在竞争中‘获胜’夸大自己的想象也是常常发生的,比如我们可以在幼儿间对话中听到类似的内容:“我们家有只特别特别大的猫猫,你家有吗?”“哪算什么呀,我妈妈说明天给我买一只大狮子!”“啊?大狮子?是那种能吃人的大狮子吗?”“当然了!等我有了大狮子,看谁还敢欺负我。呵呵”这些对话,在大人眼里,简直就是胡言乱语。但是孩子们都是非常严肃的进行这种对话,没有‘笑场’的。

有意识“说谎”:这类‘谎言’的出现,往往都与孩子的社会化水平有关,这类谎言往往带着更多的目的性。越来越接近成年人说的那种谎言,有些学者将其分为积极和消极两个方面。孩子都喜欢听到家长的肯定和赞美,有时候为此他们也会编一些谎言满足自己这方面的需要。

比如,宝宝摔了一跤,膝盖破了。妈妈看到后非常紧张马上问宝宝:“摔疼没有?”宝宝能够感受到妈妈的紧张,为了安慰妈妈,宝宝会说:“妈妈,我不疼,你别担心。”父母听到孩子这样的话,都会感到安慰,有些家长为此很感动会在与其他成人表达宝宝这种体贴父母的行为,宝宝从中得到了肯定,今后会越来越多的表现出成人眼中的‘坚强’。因此,成人的世界将这种话语赋予“善意的谎言”表示肯定。

另外一种情况常常是为了避免惩罚,出于自我保护说出的谎言。与之前的那种相比,这类谎言几乎是不能被社会道德或家长们所接受的。5岁的哥哥和3岁的妹妹在家玩耍时不慎打碎了爷爷的花瓶,这是家长严厉的询问:“谁干的!”两个孩子都不出声,在家长大发雷霆之前,哥哥挺身而出说:“是花瓶自己打碎的。”

类似的情景,相信家长们自己都曾经历过。接下来,多数情况是一顿‘暴风骤雨’般的训斥,甚至是皮肉之苦。理由,常常被家长这样解释:“花瓶打碎无所谓!今天打你,打的是你说了谎!小时候说谎不管,长大后就不得了了!”

但是,我很想说如果在哥哥说谎之前,家长可以不用那么严厉,是否可以‘叫停’孩子这次说谎的可能?这类谎言的出现,常常与人类或者说所有物种天生的‘趋利避害’意识有关。如果不是感觉到外界的威胁,谁会去编织这些早晚会被揭穿的谎话?然而,不能不提的是很多家长‘喜欢’为孩子们创造这样的机会,或与其说为孩子创造说谎的机会,还不如说创造一次证明家长比孩子有能力的‘游戏’。但凡这类情况,家长都会无一例外的最终揭穿孩子的谎话,不知道家长们心里是否多少有些满足?

其实,“说谎”在这里不仅是一个动词。在这本书里,我们将这个词作为形容词出现,出现的目的是用它形容那些不真实的语言、行为、感受等。然而,在一个孩子成长过程中,有太多的时候是在接收着来自成人的谎言信息,比如:那些常常说了不算的家长;那些为了疼爱孙儿,担心孙儿受到责难,而为其编制理由的祖父母们等等。

希望家长们可以记住这样一句话:孩子有时说谎,是因为孩子感到心疼或者其他的负面感受,才选择用‘否认’的方式表达。但孩子善于说谎,却是家庭合谋的结果!

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