肺癌能治好吗

2020-07-15

早期的肺癌通过手术能够完全的切除,1A期的肺癌手术根治后患者的五年生存率可以达到71%~77%,1B的肺癌手术切除后患者的五年生存率可以达到35%~58%,所以,早期肺癌可以根治。部分早期的肺癌患者年龄比较大,内科合并症比较多,且患者无法耐受手术,也可以考虑进行局部的放疗,通过放疗对早期的肺癌进行根治。三期和四期的肺癌是相对比较晚期的肺癌,这类肺癌患者可能不能完全治愈,治疗的目的一般是通过治疗延长患者的生存期,提高患者的生活质量,改善患者的一般状况。



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什么是肺癌的早期症状

肺癌早期并无明显症状,一般只有在查体的时候才会被发现,建议大家积极去医院查体,进行肿瘤的筛查,特别是40岁以上的吸烟人群,每年至少做一次体检,提前筛查肺癌风险,及早发现,预防肺部癌变。

转移性肺癌ct影像表现

转移性肺癌ct影像表现:
  转移性肺癌,一般都是经血行转移而产生的。它的特点就是在肺的周边有些多发的结节,这个是转移性肺癌的特征。
  原发性肺癌一般都是单发的,有边缘,有毛刺,有分叶等特征。转移性肺癌边缘比较光滑。转移性肺癌的特点就是存在于肺的边缘并且多发。

肺癌会咳什么颜色的痰

中心型肺癌,患者一般会有刺激性的干咳,也可以咳白痰或者是咳血丝痰,有些患者会咳一些血块,很少有大出血。但如果伴有远端梗阻,也可以伴有发烧、咳黄痰的表现。周围型的肺癌,患者也可能没有咳痰,其主要症状跟慢性支气管炎类似,可能是咳点白痰等。

肺癌微创手术的弊端

肺癌微创手术的弊端:
  肺癌微创手术的优势是患者的创伤小、恢复快,痛苦轻。它的弊端就是对做肺癌微创手术的医生要求非常高,需要医生有传统开胸的经验,还有微创手术的经验,这对医生的要求非常高。
  还有一个就是如果肿瘤比较大,特别像肺癌、巨大的肺癌、五公分以上这类的肺癌,或者是这个肺癌已经侵犯到大血管,或者是淋巴结肿大很明显,和心脏和血管这些重要器官黏连比较重的时候,那么手术的风险就大大的增加了,就为了病人的安全,可能就要选择开胸手术,一般的微创手术只适合早期或者中期的肺癌。

肺癌晚期身体能按摩吗

肺癌晚期要是明确无骨转移及皮肤软组转移的情况下,如果患者身体情况比较好,可以进行局部按摩;如果肺癌发生骨转移,就不能进行按摩。所以,在进行按摩之前,最好先让医生检查患者的病情状况,决定是否能够进行按摩。

肺癌压迫上腔静脉症状

肺癌压迫上腔静脉症状:
  上腔静脉,主要是回流头面部和上肢的血液。肺癌压迫大气道,可使肺癌晚期患者出现吸气性呼吸困难的扩散症状。当癌肿直接压迫或转移至纵膈淋巴腺肿大后,左侧喉返神经被压迫,肺癌晚期患者可发生声音嘶哑的症状。
  如果患者出现肺癌压迫了上腔静脉,头面部和上肢的静脉回流就会受阻,这个时候病人一般是出现头面部和上肢的水肿,甚至有些患者还有头面部的颈静脉的怒张表现,严重时甚至有可能引起病人的颅内水肿,引起剧烈的头疼等这样的症状,以上这些就是肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状。

肺癌晚期身体发热什么原因

肺癌晚期身体发热的原因,从两个方面可以说明。第一个是肿瘤,如果是中心型的肺癌,如果阻塞一侧的主支气管导致一侧的全肺不张,会导致远端的痰排不出来,从而使远端出现阻塞性肺炎引起发热。第二是肿瘤性的发热,患者肿瘤晚期,肿瘤毒素吸收会引起发热。

肺癌晚期痰多怎么办

肺癌晚期痰多怎么办:
  肺癌晚期的病人之所以喉咙有痰,是因为病人一般都有气道的梗阻,而气道的梗阻,就会引起阻塞性肺炎,所以出现痰比较多的现象。
  这个时候,病人可能身体比较衰弱,咳痰没有力气,但是如果能咳出来,还是鼓励病人咳痰、拍背,要注意的是尽量让病人主动地咳,也可以加一些辅助的药物,像化痰的药物,或者是消炎药等来进行辅助治疗,如果经过治疗,病人还是不好咳,可以采取在气管镜下进行吸痰,或者是再严重的患者,还可以气管插管来处理。

哪些肺癌病人适合做胸腔镜手术

胸腔镜的使用,取决于医院,取决于医生,取决于医院有没有引进技术,取决于医生有没有经过培训,然后对胸腔镜操作的熟练程度。早期的病人,没有特别粘连的病人,适合用胸腔镜做手术,如果还有粘连,医生技术不成熟,可以请外来专家会诊手术。

肺癌脑转移有什么症状

胸腔镜的使用,取决于医院,取决于医生,取决于医院有没有引进技术,取决于医生有没有经过培训,然后对胸腔镜操作的熟练程度。早期的病人,没有特别粘连的病人,适合用胸腔镜做手术,如果还有粘连,医生技术不成熟,可以请外来专家会诊手术。

为什么肺癌治疗不能就靠“一把刀”

肺癌在原发肿瘤很小时就可以发生远处转移,早期肺癌手术切除后也经常发生局部复发和远处转移。近年来肺癌是全身性疾病的概念已经被全世界医务工作者接受。

即便是早期肺癌手术后也有20~30%的患者会出现复发、转移,而中晚期肺癌手术后复发、转移率高达50~80%。因此,肺癌治疗不能只着眼于局部肿瘤,要时刻牢记肺癌是一种全身性疾病,需要进行多学科综合治疗。

美国临床肿瘤协会(ASCO)主席强调“几乎所有恶性肿瘤都需多学科治疗”,提出肿瘤内科、胸外科、放疗科、病理科、呼吸内科医师需要联合,共同为肺癌患者进行诊断、制定科学合理的治疗方案。

肺癌的治疗除了外科手术,还有放疗、化疗、靶向治疗、中医药治疗。近年来临床广泛应用的还有伽玛刀、氩氦刀、射频消融、冷冻治疗和热疗、光动力治疗等多种治疗手段。

医生可以根据病人具体病情、综合科学合理地应用现有的治疗手段,以期达到根治或延长患者生存、改善生活质量的目的。

目前肺癌综合治疗模式包括:手术+化疗、手术+靶向、化疗+靶向、射频消融+化疗、射频消融+靶向、化疗+放疗+靶向等多种相结合的治疗手段。总之,肺癌治疗一定要强调多学科综合治疗,在重视延长肺癌患者生存外,也要重视患者的生活质量,给肺癌患者更多的临床受益。

近年来,随着新一代化疗药物和分子靶点治疗药物的开发应用以及多学科治疗模式的发展,肺癌的疗效有了提高,总的五年生存率提高至15%,与80年代的8%比较已小有进步。

肺上沟瘤如何治疗

发生于上叶尖部的肺癌称为肺上沟瘤或Pancoast肿癌,生长在此处的肿瘤压迫或侵犯位于胸廓上口的器官组织,如第1肋骨,上胸椎,锁骨下动、静脉,臂丛神经、颈交感神经节等,产生肩、背持续加重的剧烈疼痛,并扩展到上臂和前臂的尺侧。上肢静脉怒张水肿,上肢感觉异常,运动功能障碍,手部肌肉萎缩,同侧上眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,面部无汗等颈交感神经综合征。

治疗:

(1)手术:可将肿瘤及受累的肋骨等一并切除,范围较大,一般患者难以接受。可采用肿瘤部分切除与术中氩氦刀(或射频、微波、放射粒子植入)相结合的方法,消除肿瘤,减轻症状。

(2)放射治疗:肺上沟瘤一般为鳞癌,可采用局部外放疗,控制肿瘤生长。

(3)动脉介入化疗:将化疗药直接注入肿瘤的供养动脉,抑制肿瘤生长。

(4)氩氦刀:肺上沟瘤一经发现,一般均属晚期,失去手术切除的机会,可采用CT或B超引导下经皮穿刺,氩氦刀治疗,能有效控制肿瘤生长,减轻疼痛和压迫症状。

肺癌患者消瘦怎么办

有些癌症患者瘦骨如柴,是什么原因造成其日益消瘦呢?食欲不振,热量摄入不足和癌细胞在生长的过程中其产物引起的代谢异常致蛋白流失和脂肪分解都会导致患者体重下降。

肺癌患者在与病魔抗衡时,良好的营养是必要的。然而,大部分病人会因为疾病和治疗副作用而无法摄入足够的食物,去维持良好的营养状况。常见的营养问题有:食欲不振,吸收不良,味觉改变,最终将导致癌症病人食欲变差,体重下降。

营养不良对肺癌患者造成全身性影响,会使身体变得更加虚弱、免疫力下降、易感染,还会促进体内组织进行分解作用,最坏的影响是使体重极度下降。为改善患者的营养状况,建议其少量多餐,摄取高蛋白、高热卡、易消化的食物;餐前运动,餐前一小时做半小时的轻度运动刺激食欲。

肺癌患者最适合的运动是散步,可使身体气机畅达,筋骨舒展,增加肺活量,增强心功能。对于持续腹泻的病人应给予药物治疗和调节饮食结构,以低纤维低脂肪膳食为主。好营养带来好体质,无论是化疗、放疗都要求患者有一个较好的体质以耐受这些治疗方法。

再说肺癌的治疗。常规放疗历经科技的洗礼,华丽变身为以高端设备为主导,以高新技术为灵魂的现代放疗。首先,现代影像技术为正确治疗提供了平台;定位验证技术为精确治疗提供了工具——二者协作宛如“全球卫星定位系统”(人体内的GPS)。接下来,通过“制导系统”计算机,实现“有的放矢”。最后,由“巡航导弹”伽玛刀等放疗设备实现彻底摧毁肿瘤的彻底治疗。此治癌过程可看作由“导弹部队”进攻人体内恐怖组织的现代化战争。

早期非小细胞肺癌手术切除的5年生存率为50%~70%,采用现代放疗技术治疗不能耐受手术的Ⅰ期非小细胞肺癌的5年生存率也达到60%以上,可耐受手术的Ⅰ期非小细胞肺癌采用现代放疗的3年生存率高达88%。而相比于行手术治疗的患者,行放疗者多为高龄或长期慢性病患者。

肺癌转移怎么办

肺癌转移主要通过直接浸润、种植新转移、淋巴转移和血行转移四种方式。

肺癌种植性转移是由于重力的缘故,癌细胞从肺癌表面脱落后,种植在胸腔的某一部位并生长,形成转移瘤,癌细胞往往种植在胸腔的下部;肺癌直接浸润是肺癌的肿瘤可向外周侵犯周围或附近的肺叶,肺组织,可侵犯到胸膜,胸壁,可侵犯到心脏、胸腔内的大血管,神经。故可出现胸水,胸痛,声音嘶哑等症状。

肺癌首先转移到同侧肺门淋巴腺,之后可转移到纵膈淋巴腺,甚至锁骨上淋巴腺、颈部淋巴腺。有时可发生“跳跃性转移”,即先转移到远处的淋巴腺,而近处的淋巴腺末发生转移,这就是肺癌淋巴转移。

此外,还有血行转移。肺癌最常见的血液转移部位为脑、肾上腺、骨,以及肝、甲状腺、皮肤、胰、肾等处。直接侵入血管或经淋巴管再入血管的癌细胞随血流到达其他部位,并渐渐长大成为一个新的癌灶。

因为转移是恶性肿瘤的特性之一,又因为肿瘤常常长得“不是地方”,因此,现代放疗治疗肺癌相对于手术切除有以下优势:

一、血管对放射线的受量较高,杀灭肿瘤的剂量不足以损伤相邻的血管。当肿瘤浸润血管或者生长在血管附近时,无形的伽玛刀比有形的手术刀更安全。

二、放射线无孔不入,不受肿瘤生长部位的限制。手术暴露困难、解剖部位复杂和重要功能区是手术刀的禁区,却不是伽玛刀的禁忌。

三、局部手段实现全身治疗。伽玛刀虽与手术同为局部治疗手段,手术对已发生转移的肿瘤无能为力,而伽玛刀可对原发病灶和转移病灶实行“定点清除,斩首行动”,当全身病灶较多时可同时或分批、分期治疗。

四、无创伤,对全身影响小,身体条件差的患者也能耐受。年纪大和有长期慢性病如心脏病、糖尿病等患者不能耐受手术,却可耐受伽玛刀治疗。

“三个合适”原则治肺癌

肺癌不可怕,可怕的是没找对治疗方法。肺癌治疗手段的选择应该遵循“三个合适”原则:合适的病人、合适的时机和合适的方法。

一、选择合适的病人:小细胞肺癌应以化疗为主,而非小细胞肺癌则应首选放疗,尤其是那些体质相对弱,心肺功能相对差,常伴有慢性病,身体和心理都不能承受手术治癌的老年人。

二、选择合适的时机:对肺癌进行准确的分期,就像战前摸清敌情一样重要。只有掌握肿瘤的大小、范围,以及患者的身体状况,才能制定出合理的治疗方案。Ⅰ期非小细胞肺癌的最大特点是,无淋巴结转移,无远处脏器转移,除了手术,现代放疗根治率极高;Ⅱ期肺癌最大的分期特点是,仅有肺门淋巴结转移,但无纵横淋巴结转移,也无远处脏器转移,单独放疗或手术加放疗皆可完整切除病灶。

晚期非小细胞肺癌的最大特点是丧失了手术机会,很多肺癌晚期患者甚至医生认为,这个时候只能姑息治疗。而我认为,肺癌晚期发生脑转移、骨转移,可通过选择性放疗,对原发灶和转移灶实施“定点清除,斩首行动”,病人仍有长期生存的希望。

三、选择合适的方法:现代放疗是目前治疗非小细胞肺癌转移最行之有效的方法。化疗治癌也有其可取之处,但老年患者应避免过度治疗,切不可“生命不息,化疗不止”,毕竟“玉石俱焚”不是治疗目的。老年人肺癌的治疗还应个体化,针对每个人具体情况,针对性治疗。

肺癌的科学施治诚然重要,“防患于未然”也不容忽视。如何有效预防肺癌呢?首先,禁纸烟,包括“二手烟”“三手烟”;第二,避污染,尽可能远离工业废气、汽车尾气排放处;第三,限油烟,进出厨房勤开抽油烟机;第四,积极的心态健康地生活。

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