精索静脉曲张怎么办

2020-07-15

精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害,绝大多数精索静脉曲张患者无明显临床表现。无症状的精索静脉曲张患者,可采用等待观察的方法,不需过多的药物干预或手术干预;如果患者出现睾丸坠胀、疼痛,或患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降,可采用药物治疗或手术治疗;精索静脉曲张的治疗药物主要是植物类制剂,通过这类药物,可以有效的改善患者静脉回流。目前,最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术,可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管,可有效防止精索静脉曲张复发。



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精索静脉曲张的原因

精索静脉曲张的原因:
  精索静脉曲张原因有一些方面,精索静脉它是位于睾丸和腹腔之间,大概这个位置。连接睾丸的组织,我们把它叫做精索。正常情况下,精索的静脉它是跟正常是没什么区别,睾丸也不会有什么不适的感觉。但是当静脉如果出现问题的时候,就可能会导致静脉曲张。一般的静脉像精索静脉,它里面有瓣膜,这个瓣膜起一个就是单向的导向作用,也就是说血液只能从外周往心脏的方向流动,但到血液有反的流动的时候,瓣膜就会关闭。就像平常轮胎的气门芯,气只能往里走,不能往外走。当结构出现问题的时候,血液就会倒灌到睾丸这个部位,形成精索静脉曲张。
  还有一种情况就是说如果像左侧精索静脉曲张,还得检查一下有没有左侧的肾脏的肿瘤,因为左侧的肾脏的肿瘤可以压迫左侧的精索静脉,引起左侧的精索静脉血液回流受阻,形成一个继发性的精索静脉曲张。所以总的来说,如果发现精索静脉曲张,除常规常见的这种精索静脉曲张原因,有的时候还得进一步查一下有没有另外别的原因引起的继发性的精索静脉曲张。

精索静脉曲张症状

精索静脉曲张症状:
  精索静脉曲张出现以后,在早期的时候一般来说没什么不适的症状。早期的精索静脉曲张病人自己没有任何感觉,往往是在体检的时候,或者说由于别的疾病的时候,查到精索静脉,发现精索静脉有曲张,因为精索静脉曲张,它会导致血流,正常的从外周流向心脏,血流它会逆向流动,血流就倒灌到睾丸里面,这样会引起睾丸的淤血,从而导致睾丸营养不够,血运状态也差,久而久之就睾丸会受到影响。
  所以到中度或者重度的精索静脉曲张的时候,就会出现睾丸的不适,会出现睾丸的疼痛、胀痛等不适,尤其在长时间站立的时候,这种症状会更明显。所以当发现精索静脉有曲张的时候,并出现这种症状的时候,那么应该做一些相应的治疗,来缓解这个症状,或者解决清楚静脉曲张这个问题。

精索静脉曲张有哪些影响

精索静脉曲张有哪些影响:
  精索静脉曲张最常见的症状是在阴囊或者在阴囊上面会有一些曲张的血管,像蚯蚓一样。病人在静脉曲张比较严重时,长时间的站立或者长时间运动之后,可能会出现阴囊的坠胀感,但休息之后症状会消失,这是它的一个典型表现。
  另外,在中、青年男性最常见的可能就是不育症,精索静脉曲张是男性不育症最常见的原因之一。所以,如果男性出现不育症,可能要去检查一下有没有精索静脉曲张的情况,精索静脉曲张是可以能够治愈的一种男性不育症。
  精索静脉曲张的病人如果有睾丸疼痛不舒服的情况,这时在判断的时候,可能需要判断一下是否由精索静脉曲张引起。静脉曲张的典型就是站久或者运动久了之后,会出现阴囊坠胀,这是它最典型的症状,但不是所有的病人都会有症状。

精索静脉曲张的症状

精索静脉曲张是男科中常见的疾病,在人群中发病率是10%到15%。精索静脉曲张最主要的临床表现是患者患侧睾丸可以出现坠胀、疼痛,坠胀疼痛在站立位加重,平卧位可以减轻或者消失;同时精索静脉曲张也是导致男性不育的重要原因,很多患者发现有静脉曲张是因为生育问题,到医院检查发现患者的精子质量出现减弱,进一步追查发现患者会有精索静脉曲张的疾病。精索静脉曲张占原发性不育中的35%到40%,继发性不育的患者中占到75%到80%。所以,精索静脉曲张是导致男性不育的重要原因;精索静脉曲张最主要的临床表现是睾丸坠胀不适。

精索静脉曲张是怎么回事

精索内蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲称为精索静脉曲张,分原发性、继发性和亚临床。原发性由解剖因素和发育不良引起;继发性主要由腹膜后肿瘤、异位血管或肾积水压迫精索静脉引起;亚临床型指体征正常但经精索静脉多普勒超声检查发现精索静脉大于两毫米。

精索静脉曲张原因

精索静脉曲张原因:
  精索静脉曲张的原因有以下两个方面。
  第一、精索静脉里面有瓣膜,这个瓣膜起一个单向的导向作用,让血液只能从外周往心脏的方向流动,但当血液反向流动时,瓣膜就会关闭。当这个结构出现问题后,血液就会倒灌入睾丸,形成精索静脉曲张。
  第二、如果患者有左侧精索静脉曲张,还需检查有没有左侧的肾脏肿瘤,因为左侧肾脏肿瘤可以压迫左侧精索静脉,引起左侧精索静脉血液回流受阻,形成继发性精索静脉曲张。因此,如果发现精索静脉曲张,除常见的精索静脉曲张原因,还需检查有没有其它原因引起继发性精索静脉曲张。

精索静脉曲张要做手术吗

精索静脉曲张要做手术吗:
  精索静脉曲张应根据病情程度来决定是否需要做手术。轻度精索静脉曲张时,病人没有明显症状,也没有明显不适的感觉,精索静脉曲张的程度也较轻,对睾丸的危害也较轻,这种情况下可以不做手术;当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度时,引起病人睾丸的疼痛、胀痛,尤其在长期站立时会疼痛加重。
  或者由于血液的反流造成血液在睾丸淤积,导致睾丸的营养和血运受到影响,引起睾丸的体积缩小,导致睾丸的萎缩,甚至睾丸的功能完全丧失时,应行手术治疗,及时地把精索静脉反流的血液阻断,使睾丸不再受到危害。

精索静脉曲张能自愈吗

精索静脉曲张能自愈吗:
  精索静脉曲张能否自愈应先了解精索静脉曲张的概念,精索静脉位于精索组织里,睾丸在阴囊里面,然后往上就有索条状的精索,一直经过腹股沟进入到腹腔,精索静脉就在精索里面。精索静脉里面有静脉瓣,静脉瓣的作用是防止血液倒流,正常的血液从睾丸流向心脏。
  当静脉瓣失去作用时,血液会倒着从心脏流回到睾丸。所以瓣膜功能已经丧失,精索静脉曲张自愈是不可能。因此发现精索静脉曲张后,除轻度的精索静脉曲张,或者病人没有任何症状,这种情况可以暂时观察。其它应该做相应的治疗,包括手术治疗。

精索静脉曲张怎么办

精索静脉曲张怎么办:
  精索静脉曲张的治疗分为两种:第一、保守治疗;第二、手术治疗。对于一些比较轻度的精索静脉曲张的病人,如果他没有症状,可以让他定期的随访,比如做B超来体检。如果病人有临床表现,比如有坠胀感、不舒服,以及运动之后有难受的症状,这时可以先采用药物治疗,目前比较常用的药物就是迈之灵、地奥司明片。
  如果静脉曲张对于病人造成严重的影响,比如坠胀不适,以及影响精液质量,导致不育症,这时要考虑手术治疗,比如有传统的高位结扎,腹腔镜下的静脉结扎,还有显微镜下的精索静脉结扎。

精索静脉曲张的症状

轻症精索静脉曲张没有症状或者只有通过体察才能发现,或者是因为不孕不育到医院检查时才发现;重度的精索静脉曲张久站或者行走时间过长会出现阴囊或者会阴部的坠胀,但是这种坠胀通过休息平卧以后可以缓解;亚临床型精索静脉曲张只能通过超声检查来发现。

精索静脉曲张手术是什么

近几年来,像静脉曲张这类血管疾病时有发生。很多时候,人们都会把焦点集中在突发性强的疾病上,而忽视慢性疾病的发生,慢性疾病因此应运而生。那么,对于精索静脉曲张手术你了解多少呢?下面这篇文章将带你一起来看看。

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长扩张和迂曲,多见于青壮年,发生率约占男性人群的10%到15%,以左侧发病为多,精索静脉曲张如果症状严重已经影响到生活和工作的患者或者经非手术治疗无效的患者应进行手术治疗。阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而改善精液品质,提高自然受孕率。

手术方式有以下四种:第一就是开放手术,开放手术途径主要有两种,精索内静脉高位结扎术和经腹膜后精索内静脉高位结扎术;第二就是腹腔镜手术,腹腔镜手术具有效果可靠、损伤小、并发症少、可同时行双侧手术等优点;第三就是显微镜下手术,显微镜下下外科手术术后复发率低,并发症少;第四就是精索静脉介入栓塞术,介入放射学的发展为精索静脉的手术带来了新的手术方式,使用精索内静脉栓塞和注入硬化剂等方法已经被发达国家广泛采用。

另外,对于精索静脉曲张手术是否有后遗症这一问题来说,一般是视情况而定的,阴囊水肿和睾丸积液是精索静脉曲张后最明显的并发症,发生的概率达到3%到40%之间,严重的水肿可能会引起睾丸积液或者实质性水肿,大多数医生认为经过微创手术开放治疗后,可以降低这种后遗症的几率。当然,微创手术是有弊端的。

在治疗精索静脉曲张过程中是有治疗原则的,首先症状轻微和无精功能障碍者,不需要接受治疗,症状比较严重或引起睾丸生精功能障碍者要进行手术治疗方法,有静脉高位结扎术,精索内静脉与腹壁下静脉吻合术都是用来治疗的。如果手术后有复发的情况,需要经过皮下穿刺技术内静脉酸素来进行治疗,用药原则是根据技能受损的具体情况,使用一些营养生精上皮的药物。

由于精索静脉曲张会影响精子产生和精液质量。因此,静脉扩张产生瘀血时,要及时进行治疗建议到当地三甲医院接受治疗。因为只有正规的医院才能帮助患者治疗疾病,进行手术后也要注意劳逸结合,不要马上开始工作,这样很容易留下后遗症的。以上就是关于“精索静脉曲张”的相关知识了,希望对你有帮助。

精索静脉曲张危害

提到精索静脉曲张这种疾病,可能很多人都不是很了解,因为这是一种不是很常见的疾病,因此多数人对这种疾病了解不多,甚至还有人没有听说过这种疾病,但是一旦患上了精索静脉曲张,就一定要注意了解了,那么患上了精索静脉曲张危害大吗?

精索静脉曲张,是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张,而引起的血管性精子发生障碍。以左侧发病为多,亦可双侧发病或单发于右侧。传统手术采用腹股沟切口,作高位结扎精索内静脉,并切除阴囊内部分扩张静脉。
  1、影响男性生育:据医学统计,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,使精子数量减少,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。
  2、引起局部不适:表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛,站立和活动时显着,卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、乏力、失眠等等。不过,患者要注意,有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右,大多数患者并没有任何症状,因此,及时检查很重要。
  3、影响睾丸代谢,毒害精子:精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0.6℃左右,因此干扰了生精能力。静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子,以及抑制雄性激素--睾酮的产生。
  4、导致性功能障碍:部分患有精索静脉曲张的患者,经久不治,会出现性欲低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。
  前列腺炎患者常常由于缺乏自觉症状,而得不到及时诊治,最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀,局部坠胀疼痛感,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。

精索静脉曲张的治疗方式

精索静脉曲张是男性的一种疾病,因为这种疾病并不是太常见,因此很多人,可能对这样的一种疾病都不是很了解,这样就导致患上了精索静脉曲张很难做好治疗,因此建议男性朋友们,对精索静脉曲张还是需要多去了解的,那么患上了精索静脉曲张治疗方式是什么?

精索静脉曲张怎么治疗?
  手术治疗是主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果。亦有部分采取(或联合)药物治疗。
  首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。
  原发性VC伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均为治疗指征,目前手术治疗有经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎,精索静脉介入栓塞术等。经腹膜后高位结扎精索静脉相较于经腹股沟管手术和腹腔镜手术具有手术创伤小,不易损伤其他血管,不易漏扎精索静脉,手术时间短,手术费用低及术后并发症,复发率低等优点,是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法。
  手术联合药物治疗者的精液参数,改善程度和妊娠率,均明显优于单纯手术的治疗。
  专家介绍指出,精索静脉曲张治疗后应该注意以下事项:
  1、术后多卧床休息,在进行翻身和起床动作时,要避免腹部用力太大,若是没有什么特殊的症状要在一周后拆线。
  2、生活中,男性不要穿太紧身的内裤,做完手术后更是如此,要尽量穿半个月的三角内裤,起到托起阴囊的作用。
  3、如果男性朋友出现阴囊水肿、睾丸肿胀的症状,不要因此过于担心,一般会在1-3个月内就消退,可以采用阴囊托。
  4、在术后的恢复阶段,要避免长久的站立或是坐卧,要学会劳逸结合,减少剧烈的运动。
  因为精索静脉曲张在手术之后,很容易引起并发症的出现,所以,及时治疗之后,及时护理是非常关键的,一定要注意的一点是,精索静脉曲张引起并发症的话,症状也是比较明显的,出现异常要及时处理。

左侧精索静脉曲张的危害

对于男性朋友们来说生殖器官疾病,绝对是危害严重的疾病,而其中左侧精索静脉曲张就是其中的一种,患上了这样的疾病对于男性朋友们的健康,影响很大,因此对这种疾病,我们需要引起应有的重视才行,那么患上了左侧精索静脉曲张危害有哪些呢?

1、对于患有左侧精索静脉曲张的患者来说,很有可能会造成局部血流不畅,严重的时候还会引起血液返流受阻而淤积,最终导致睾丸组织的温度增高以及长期的缺氧,出现生精的障碍。
  2、患有左侧精索静脉曲张的时候,其肾上腺静脉和肾静脉的血液也会返流到其睾丸的组织当中,其内含的一些物质可以对睾丸产生毒性的作用,从而导致男性不育的发生。
  另外,有的患者还会出现阴囊下坠感或者是坠胀不适,而且还会有阴部以及下腹部或者是腰部的胀痛感,严重影响着患者的日常生活。
  3、引起男性身体不适。精索静脉曲张的患者,常会出现阴囊处的坠胀和牵拉痛的感觉,患者还能会由于一些不良的情绪,神经衰弱的症状,例如情绪反常、乏力、失眠等不适的症状,给男性朋友带来很多负面影响。
  4、导致男性出现性功能障碍。男性得了精索静脉曲张,常会出现性欲低下、性交痛、勃起功能障碍等性功能障碍的现象,造成家庭生活的不和谐。
  5、导致男性不育。在临床上,精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩进而导致死精、少精、弱精等精子精液异常疾病,是男性不育症中发病率最高的疾病,患者常会出现精子数量减少、活动能力低下、畸形精子增加等精液异常的现象,危害男性的生育能力,造成男性不育。

精索静脉曲张怎么办

患上了精索静脉曲张,对于健康方面影响很大,由于这种疾病的发作一般都是青壮年,很多患者们还没有生育自己的子女,因此患上了这种疾病也需要注意对生育方面的影响,所以患上了精索静脉曲张要注意及时治疗,那么患上了精索静脉曲张的治疗方法是什么呢?

1.非手术治疗
  轻度精索静脉曲张症状较轻,且无合并症者,首先采取非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻静脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者给予解释,以减轻精神负担,必要时给予适量镇静剂。
  2.介入治疗
  是指将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞,而且需要特殊设备,这种方法现已很少使用。
  3.开放手术治疗
  为临床常用的有效治疗方法。手术适应证为:①临床症状明显或经保守治疗后症状不能缓解者;②精索静脉曲张伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均应做手术治疗;③儿童及青少年发生精索静脉曲张时,宜尽早手术治疗,以预防成年后睾丸生精功能障碍和睾丸萎缩的发生。
  手术途径主要有以下两种:
  (1)经腹股沟管,经腹股沟管精索内静脉高位结扎术与疝修补术的切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分支,将其结扎。此手术途径简便、常用,可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜则效果更好,复发率低、并发症少,但容易发生结扎不完全或误伤睾丸动脉等问题。
  (2)经髂窝途径左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。优点是不影响腹股沟管道结构,可于精索静脉主干结扎,因此结扎完全;若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。
  4.微创手术治疗
  采取腹腔镜治疗精索静脉曲张目前在国内外已开展较多,此方法比开放手术简单,而且同样有效,并发症少。可在显微外科技术下保护精索动脉不被误扎,双侧同时手术不需要做第二个切口。

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