脑梗塞手术风险有多大

脑梗塞手术风险有多大：
　　脑梗塞手术的风险和以下原因有关。
　　第一，动脉机械血栓手术，它是目前治疗急性脑梗塞比较重要的手术。大血管闭塞的时候，要对血管进行及时的开通。动脉机械血栓手术最大的风险是血管开通以后，患者可能出血，但它发生的概率一般不太高，给患者带来的获益相比高。
　　第二，血管发生狭窄，比如静动脉，可以做血管的球囊扩张和支架植入，也可以做静动脉的剥脱手术，这一大类的手术都比较成熟。如果患者的适应症比较好，这类手术的获益远远大于风险

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脑梗塞的病因

脑梗塞的病因：
　　脑梗塞的原因主要是和动脉粥样硬化、血管狭窄有关。动脉粥样硬化最主要的原因是患者有高血压、糖尿病、高血脂，以及随着年龄的增长，患者也可能会出现动脉粥样硬化。动脉粥样硬化以后，会让血管狭窄，导致血液的灌注不够；血小板容易在狭窄的斑块这里发生聚集，产生急性的血栓；动脉粥样硬化斑块发生脱落后堵塞远端的血管。
　　除了常见的动脉粥样硬化外，如果患者有房颤，特别是老年人，这也是导致梗塞的一个原因。房颤的时候会形成一些血栓，随着心脏的血流经全身各处，如果这个血栓到达脑内，可能会导致脑梗死。动脉粥样硬化、房颤是常见的原因，还有其它的一些原因，比如血管夹层、血管发育不良等，在临床上虽然不常见，但在救治的过程中也会进行详细的鉴别。

腔隙性脑梗塞

腔隙性脑梗塞：
　　腔梗是指在大脑里面有一个非常小的血栓灶，也就是说有一个特别小的血管所支配的神经元，神经细胞的区域发生坏死，然后导致出现梗死灶。临床上有的病人会表现为一过的头痛、头昏，或者肢体的无力、麻木；也有的人在临床上可能不出现任何症状，但是在影像学上，比如做磁共振，可以看到非常小的一个病变。
　　在查体的过程当中，很多没有临床症状的人，也会发现有腔隙梗塞的报告说明，所以很多人会关心出现腔梗的原因以及什么是腔梗。
　　腔梗就是指很小的梗塞灶，也叫腔隙性梗死灶，该梗死灶可能会预示有血栓的危险因素，可能需要进行血管的筛查和血栓的预防。但是临床上可能没有任何症状，也可能意味着以后没有任何的风险，所以看到腔隙性梗死的病人，及早去医院进行血管评估即可，不用过度紧张。

腔隙性脑梗塞注意事项

腔隙性脑梗塞注意事项：
　　如果发现有腔隙性脑梗死的存在，意味着体内可能有血管疾病的风险因素，如果发现有血管疾病的风险因素，就应该很好的进行预防治疗，如果不进行预防，很可能慢慢的会出现大血管的堵塞、大血栓的形成，这样就会出现比较严重的临床症状，可能一侧肢体的瘫痪、甚至卧床，还有的病人会出现失语、甚至意识障碍。
　　所以腔梗虽然临床症状很轻，但是是脑内是否有中风或者脑血管病等风险因子的一个很好的预警，所以看到腔梗的时候，一定不要忽视自己的血管评估的查体工作，应该很好的进行颅内的经颅多普勒、颈部血管B超等等一系列的血管评估，及时发现问题，进行预防治疗。

脑梗塞吃什么最好

脑梗塞吃什么最好：
　　脑梗塞的病人大多数是高血压、糖尿病、高脂血症的患者，因此对于脑梗塞的患者，建议是采用低盐、低脂饮食。如果患有糖尿病，还是要采用糖尿病的饮食。中国大部分高血压人群是一种盐敏感性的高血压，而且中国人群食盐的摄入量是远远超过其他国家的人群，因此限制盐的摄入量、低盐饮食，对控制高血压非常重要。而且脑梗塞的病人常常合并高脂血症，它是造成动脉粥样硬化，造成脑梗死比较重要的原因。因此建议患者采用低脂饮食，低脂饮食就是炒菜少放油，尽量避免大鱼、大肉，少吃动物的内脏等等。当然如果病人合并糖尿病，还要采用糖尿病饮食，糖尿病饮食就是建议患者尽量少吃主食、控制主食，尽量避免或者少吃甜食，多吃蔬菜；并且适当的活动。
　　总而言之，脑梗塞的病人要采用低盐、低脂饮食。药物方面主要采用ASA的策略，也就是抗血小板药，还有他汀的治疗，需要患者长期的服用。如果患者合并高血压，还要长期的服用降压药，有其他的一些合并症，也要对症的处理。

脑梗塞护理

脑梗塞护理：
脑梗塞的护理分为两个阶段，
第一个是在急性期的护理，
第二个是在急性期之后的护理。急性期的护理是指患者在ICU的护理和临床病房的护理。首先要注意的是患者肢体的摆放，同时要注意几个细节，第一个是抗痉挛体位，要避免肌体的痉挛。
第二个是防止误吸的体位。
第三个是要注意定点翻身，两个小时翻身一次。在翻身时，侧卧位有三个体位，前倾45度、90度和后倾45度，同时要注意保护患者的肢体，注意抗痉挛体位，抗挛缩的体位。除了患者体位的护理，还要注意患者的饮食，注意患者吞咽功能、二便功能的护理，防治深静脉血栓，进行心肺功能的护理，注意患者四肢的运动，这些都非常重要。大家特别要注意患者吞咽功能的护理，饮水要做洼田试验，患者喝水时，要防止水呛到肺里面，也要防止食物残渣进入肺里，使肺部感染。脑梗塞患者的早期深静脉血栓发生率非常高，如果出现深静脉血栓栓子脱落，可引起心梗或脑梗，可以引起猝死。在脑梗塞急性期之后对病人的护理主要是功能的护理，涉及到心肺问题、二便问题，要防止压疮、防止肢体挛缩、鼓励病人坐起，提高平衡功能，增强ADR的功能，ADR就是日常活动能力，包括翻身、坐起、站立等。还要注意患者的饮食问题，要根据患者的疾病状态，吞咽功能状态，决定患者吃流食、半流食还是固体的食物。除了这些临床问题，更重要的是对患者宣教、对患者的护工或家属进行宣教，让护工或家属加入到整个康复训练中，让患者得到护工和家属的支持。所以脑梗塞护理内容是一个包罗万象的东西。

脑梗塞前兆

脑梗塞前兆：
　　脑梗塞的前兆对于脑梗塞的患者能够及时就医至关重要。患者发生脑梗塞后及时就医，可以接受一些比较有效的办法，比如溶栓或者动脉机械取栓。这两个办法有一定的时间窗，如果错过了时间窗，就不能再使用。在临床上识别脑梗塞前兆有一个简单的方法，叫“FAST”，如果患者出现口角歪斜、胳膊无力、言语表达不清的症状，医生一定要警惕，病人有可能发生急性的卒中。
　　大脑负责的功能比较多，其实任何一个认知、情感、运动、感觉出现症状时，都要警惕病人可能会出现急性脑卒中，需要及时就医。

腔隙性脑梗塞怎么治

腔隙性脑梗塞怎么治：
　　腔隙性脑梗塞的治疗方法要根据其形成的原因进行选择，主要治疗方法包括以下几点：
　　第一，如果有小血管的动脉粥样硬化斑块，要针对动脉粥样硬化斑块进行治疗，主要的治疗药物是阿司匹林和他汀类药物；
　　第二，如果患者有危险因素，比如高血压、高血糖、高脂血症等，要针对危险因素进行治疗，比如给予降压药、降糖药或者降脂药；
　　第三，如果梗死的血管形成堵塞的原因是玻璃样变、纤维素样坏死或者血管有淀粉沉积，导致血管的堵塞，要针对整个神经元的供血进行治疗，给予改善血液循环的药物。

脑梗复发率高吗

脑梗复发率高吗：
　　脑血栓即脑梗是非常常见的老年人会患的一个疾病，脑血管疾病是一个高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的疾病，“四高”是它的典型特点，所以，脑梗可以复发。
　　预防复发，患者首先要控制脑血管病的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉狭窄、房颤等等；另外要积极的给予二级预防治疗，如给予抗血小板聚集的治疗、给予他汀的治疗、给予控制危险因素的治疗；
　　当然在日常生活中也要注意，比如避免过劳、过累、情绪过于激动，要保持充足的睡眠，而且要低盐、低糖、低脂的饮食。

脑梗塞吃什么食物好

脑梗塞吃什么食物好：
脑梗塞病人需要均衡饮食，低盐低脂。饮食中应有适当的蛋白质：动物蛋白质如蛋清，瘦的猪、牛、羊肉，鱼、鸡肉等。植物蛋白质如豆腐、豆浆、豆芽等，各种豆制品可降低患者血清胆固醇。适量粗纤维食物、蔬菜、水果。减少脂肪的摄入。
现在提倡能量平衡，或者是饮食平衡。虽然脑梗塞的病人以清淡食物为主，要低脂，但是针对患者不同的状态，饮食需要针对性控制。比如由糖尿病、高血压、高血脂引起脑梗塞的病人，针对造成脑梗塞的原发病，要进行调控。患者最好做健康管理，做到一天内或一周内饮食和运动平衡。

脑梗塞前兆症状有什么

脑梗塞前兆症状有什么：
　　不是每一位脑梗的患者都有前兆症状，只有部分患者可以出现一些前兆症状。
　　脑梗塞的前兆症状包括，1、以麻木为表现的感觉障碍方面症状。患者会出现肢体的无力或者麻木；2、机体的运动不协调、眩晕或者头晕；3、暂时性的黑矇，眼睛有偏盲、有黑影出现；4、单侧或者双侧的口角或者舌部的麻木等症状。这些先兆症状一般比较轻微，持续的时间比较短暂，容易被患者忽视、忽略，从而丧失了防治的机会。
　　所以，一旦出现这些先兆症状，对患者身体损害极大，一定要提高警惕，尽快到医院就诊。当然，首先患者不要紧张，出现先兆也可能不是脑梗，因为这些先兆症状没有明显的特异性。

什么是脑梗塞

说到脑梗塞这种疾病，相信不少的朋友都听说过，它常发生在中老年人的身上，不少人都有过这样的经历。只不过大多数的人对脑梗塞这种疾病的了解不够，所以患病只会总是忧心忡忡，担心很快就会死亡。那么什么是脑梗塞？有什么症状表现？

一、什么是脑梗塞
　　脑梗塞又叫做缺血性脑卒中，也就是我们平时所说的脑中风，是由于脑血管出现了某些病变，脑部的血液供应发生了障碍，无法及时的给脑组织供给血液和氧气，从而导致脑组织出现缺血性的坏死或者是软化，导致各种临床症状。
　　二、脑梗塞的症状表现
　　1、突然眩晕
　　脑梗塞的患者，往往容易出现突然眩晕的症状，它一般是发生在脑梗塞之前，而且多数都是出现在早晨起床之后。另外，过度的疲劳或者洗澡之后也有可能出现。而患有高血压的人，要是一两天内出现多次眩晕症状，那么发生脑梗塞的几率也会加大。

2、头痛加重
　　脑梗塞的患者容易出现头晕、头痛的症状，而这些症状经常都会突然加重，或者是从间断性的头痛变成持续性的头痛，而且很剧烈。要是在头痛的时候还出现了恶心、呕吐的情况，那么可能是患上了缺血性脑梗塞。
　　3、起病很急
　　起病急也是脑梗塞常见的症状表现，有可能会出现在安静休息或者是睡觉的时候，发病之后，往往会在几个小时或者是一两天内达到高峰。

4、半身不遂
　　脑梗塞的患者还有可能会出现半身不遂的症状，可能发生在单个肢体或者是一侧的肢体，也可能是上肢情况更加严重，或者下肢情况更严重，另外还有可能出现吞咽困难、口齿不清等症状，严重的话有可能会昏迷不醒。

脑梗塞最佳治疗方案

心脑血管疾病在老年人群当中是非常常见的，多数时候会和身体机能出现异常以及长时间不合理饮食有一定的关系，尤其是经常吃高油脂以及高热量的食物，很可能会诱发各种血管性疾病，严重者还可能会引起脑梗塞，那么脑梗塞最佳治疗方案是什么呢？

1、对症治疗
　　多数脑埂塞患者都会出现有各种并发症，尤其是对于脑梗塞比较严重的患者，这时候通常需要及时的进行对症治疗，处理各种并发症状并维持患者生命功能。
　　2、 中医治疗
　　对于脑埂塞处在恢复期，以及在脑埂塞后出现某些后遗症的患者，可以通过中药来进行调理。主要用于帮助患者降脂抗凝，活血化瘀。长期服用中草药能够改善患者的症状，同时也可以降低脑梗塞的复发几率，对于疾病程度比较严重的患者，还可以在中药治疗的同时配合针灸。

3、西药治疗
　　适当的使用一些能够有效扩张血管的药物，能够改善脑梗塞的程度，另外也可以使用一些低分子右旋糖酐，它能够有效的促进患者的微循环，具有一定的扩充血容量的作用。
　　脑埂塞患者在治疗的过程当中，少量使用具有溶解血栓作用的药物，可以对病情起到控制作用，这种药物通常需要通过全身静脉滴注来进行。另外治疗的过程当中，也通常需要对患者使用一些具有抗凝作用的药物。

4、使用抗凝药物
　　脑梗塞患者适当的使用一些，能够有效防止身体血小板出现凝聚的药物，可以有效的阻止身体血栓的进一步形成，因此可以使得患者的病情得到有效的控制，同时还可以预防疾病程度的加重。但是如果已经出现有脑猝中，或者是脑埂塞程度比较严重时，治疗效果也是比较有限的。

地西泮中毒怎么办

地西泮是临床常用的安眠药和镇静剂。然而，有些病人可能因过量用药而中毒，一旦中毒发生，不仅会对肾功能造成不良影响，还会导致昏迷、脑梗塞、神经放电消失、肌肉张力下降、呼吸抑制等，因此，地西泮中毒该怎么办？

1、虽然地西泮中毒是一种常见的临床现象，但对于地西泮中毒患者来说，这种情况是非常危险的，如果抢救的不及时，病人的大脑就会因为缺氧丧失生命。因此，及时、正确地对地西泮中毒患者进行抢救是十分重要，只要发现病人服用地西泮，有中毒症状，他们应该及时送到附近的医院进行抢救治疗。目前，安定中毒患者常用的抢救措施包括洗胃治疗、通便治疗。只要帮助病人直接排泄未在肠胃中消化或排出地西泮药物即可，它能帮助病人迅速脱离危险。

2、若发现中毒患者胃内有部分地西泮已经被消化，则需及时进行吸氧、保护胃粘膜、补充液和进行利尿剂治疗，同时需要给患者予以纳洛酮静脉滴注，该药物的安全剂量通常为0.4mg/h。纳洛酮是阿片类药物的一种特殊拮抗剂，它可以通过人体的血脑屏障，纳洛酮可防止阿片类药物与受体结合，并能有效降低地西泮对中枢神经系统功能的抑制作用，在解毒中，扮演一个非常重要的作用。

以上是向大家介绍的地西泮中毒患者的抢救措施，相信我们在阅读了这方面的知识之后，已经掌握了更多的抢救常识。最后，我们应该提醒大家，平时服用地西泮时，必须经过专业医生的指导，以确保选择最合适、最安全的药物剂量，以避免地西泮中毒。

西比灵的作用

西比灵的主要功效是阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内，防止细胞内钙超载造成的损伤，因此，在临床上最多的是使用来治疗脑梗塞、脑血栓、脑供血不足等多种心脑血管类的疾病，西比灵不仅仅只有这些，其实西比灵的作用还是有很多的。

作用
　　1、西比灵是目前钙通道阻滞剂中唯一能透过血脑屏障的药物，有抑制病理性过量钙离子而不影响正常钙离子向细胞内流入，可抑制脑血管收缩、提高脑细胞对缺氧的耐受性、对抗5-HT及组胺的病理作用，对血管性头痛有一定的治疗作用。能抑制和缓解各种血管活性物质和血液或血液分解物所引起的血管收缩，扩张脑血管和增加脑血流量，保护脑缺氧。
　　2、西比灵是选择性钙拮抗剂，可阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内，防止细胞内钙超载造成的损伤的作用，具有治疗典型或非典型偏头痛，前庭功能紊乱引起眩晕的功效。 对于轻度的脑缺血具有治疗作用。
　　3、本药由肠道吸收，口服后2-4hr血药浓度达到峰值，连续服用5-6周达到稳定状态。血液中90％的药物与血浆蛋白结合。经肝充分代谢后，原型和代谢产物可经胆汁排入肠道，随粪便排出。
　　4、盐酸氟桂利嗪胶囊为一种化学药品，主治脑供血不足、椎动脉缺血、脑血栓形成后、耳鸣、脑晕等病症，还可预防偏头痛，对癫痫也有辅助治疗功效，该药服用后常见反应为嗜睡和疲惫，长期服用者可能出现抑郁症。

脑梗后要防心衰

提起脑梗，很多人都会想到它可能让肢体出现残疾。但许多人不知道的是，脑梗和心衰还存在着一定联系。

心血管疾病和脑血管疾病是全身血管疾病的两大表现。由于心脏和大脑对血液的需求最为迫切，所以血管疾病总在心脏和大脑体现出来。脑梗的疾病基础是脑部血管发生动脉粥样硬化，造成脑血管的狭窄。如果脑血管斑块完全堵塞血管或斑块破裂导致形成血栓，就会造成相应供血部位的大脑持续缺血，发生脑梗塞。这与冠心病和心肌梗死的发病机制是一致的，所以发生脑梗的同时，可能已经伴有了一定程度的冠心病。

此外，还有一部分脑梗是由于其他部位的血栓随血液流动到脑血管，造成其急性堵塞，这些血栓的主要来源也是心脏，其病因包括房颤、二尖瓣疾病等等。所有这些慢性心脏疾病最终的结局都是心力衰竭。

与此同时，脑梗患者发病后运动量都会不同程度地下降，这同样会加重已有的心脏疾病，诱发心衰的发生。所以，脑梗和心力衰竭有着密切的联系。研究表明，10%-24%的脑梗患者会发生心力衰竭，并发心力衰竭的脑梗患者死亡率比普通脑梗患者高出两倍以上。

所以，脑梗患者应积极预防心衰的发生。首先，发生脑梗以后需要明确自己是否同时患有心脏疾病，需要常规进行心电图，心脏彩超检查，排查是否有房颤、瓣膜性心脏病，如果有胸闷等症状，也可以进行心脏CT检查，明确有无冠心病。如果存在这些基础疾病，应尽快规范治疗，防止其进一步进展。

如果存在上述心衰的危险因素，患者也应警惕自己是否出现了心力衰竭。心衰的症状很容易发现，如下肢水肿、平躺时呼吸困难或干咳增多、尿少、胸闷、心慌等，如果出现了这些症状，则应该及早干预。

在规范治疗的基础上，脑梗患者还可以通过生活方式的干预预防心衰的发生。首先，坚持运动是脑梗和心脏疾病最重要的康复手段。运动康复一方面可以最大程度地恢复肢体运动能力，另一方面可以延缓心脏疾病的进程，促进心脏康复。康复初期可以选择慢走等基础运动，如果条件允许，可以适当加大运动量，进行传统的太极拳、五禽戏等运动。其次，饮食调节也是延缓动脉粥样硬化进程，保护心脑的重要手段。低盐低脂饮食有助于控制血压、血脂，保护血管。此外，保持轻松愉悦的心态能够减少交感神经兴奋，减少心脑血管的压力，促进其康复。

已经患有心衰的患者，除了应时刻关注心衰症状，警惕其发作以外，还应当尽力防止诱发心衰的因素。肺部感染是诱发心衰的第一病因，在上呼吸道传染病高发时期，应尽最大努力避免接触传染源，注射疫苗，防止感染发生。血容量增加是心衰的另一个重要诱因，摄入过多的水、盐都会造成血容量增加，患者每天的食盐量不能超过2g，饮水适量即可，每天监测体重，1天之内体重增加超过0.5-1公斤或1周之内上升2-3公斤都应引起警惕，应及时就诊。心衰发生时，由于心脏内血流会发生紊乱，很容易会产生血栓，引起再次脑梗。所以，患者也应注意经常复查心脏超声，发现有可能脱落到脑血管的血栓应及时干预。