乳腺癌晚期治疗

乳腺癌晚期治疗：
　　乳腺癌到了晚期，可能手术治疗已经不太合适。因为乳腺癌可能已经转移到其它的脏器，比如转移到相关的淋巴、肺、骨头以及肝脏，这时药物性全身治疗会作为一个晚期乳腺癌的主流疗法。
　　常见的乳腺癌治疗，包括内分泌治疗、化疗、靶向治疗、中医治疗、中药治疗。如何合理搭配、合理选择，需要根据乳腺癌晚期的发病情况进行选择。比如乳腺癌转移到骨头，可能还要针对骨头进行局部的放疗，或者定期进行抑制骨转移的治疗。
　　所以晚期乳腺癌的治疗因人而异，需要有经验医生，针对病人体质以及病情的严重程度，给予不同治疗方案。

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怎样会引起乳腺癌

乳腺癌是怎么引起是一个世界性的话题，大家都想知道，包括医生、患者，但是目前大部分的恶性肿瘤的病因并没有一个明确的说法。乳腺癌分成两大类，一大类称之为散发型，也就是原因不清楚的，这类原因可能包含了一些高危因素，结婚晚、生育晚、不哺乳只是高危因素，并没有一个明确的原因导致。这一类占到了90％左右的乳腺癌。还有10％左右跟基因有关系，基因就是BRCA1和BRCA2这两个基因，这两个基因如果有突变就可能会得乳腺癌，但是它也只是一种可能性，所以从病因上讲这一部分乳腺癌有一个明确的病因，BRCA1和BRCA2基因的突变容易产生乳腺癌或者是得卵巢癌，但是除此之外，其他绝大部分乳腺癌目前没有看到一个明确的病因。

乳腺癌有什么早期症状

乳腺癌的早期症状非常重要，它可以帮助医生和患者及早识别出来，帮助患者去找医生寻求帮助。但是很可惜的是，非常早期的乳腺癌没有明确的症状，需要定期的接受规范的体检，比如说超声检查、钼靶检查。但是如果肿瘤产生到一定的阶段，比如它增大到了五毫米甚至一公分以上的时候，它就会形成肿块，这也是绝大部分病人就诊的原因，这是第一个症状。第二个症状是有些人会发现乳头产生一些变化，比如乳头内陷或乳头有一些分泌物或乳头有流血，医学上叫乳头溢液。第三是一些皮肤的改变，比如肿瘤相对长的离皮肤比较近皮肤可能会产生一种凹陷，叫酒窝。或者它侵犯了皮肤以后皮肤增厚像橘子皮一样，叫橘皮征。但是这些都不是早期容易出现的，一般肿瘤长得足够大，偏晚期的时候才会出现。还有一大类的就是特殊类型的乳腺癌，乳头和乳晕区像湿疹一样的表现，出现糜烂、发红、脱皮、脱屑、瘙痒的症状，可能按照湿疹治的长期都不好，这也是一种少见类型的乳腺癌的症状。最后一大类就是不以乳腺作为首发症状，比如发现腋下肿大的淋巴结。总结一下，早期乳腺癌没有明显的症状需要通过规范的查体来发现，当形成肿块以后会产生肿块相关的症状，如果再大会影响到皮肤产生皮肤相关的症状，如果转移到淋巴结会有淋巴结，转移到骨头关节疼，这都是相应更晚期的时候出现的症状。

静脉输液港植入后的注意事项

静脉输液港是一个手术，同时也是个异物，大小大概像小的火柴盒那样，装进去以后的头一天要听医生的建议，比如需要拍个胸片看一看港的位置、导管的位置，照医生的执行如果都没有问题，接下来就是等待伤口愈合的过程，这个过程就常规的像外科手术一样，不要沾水避免伤口的感染。因为输液港常见的区域是放在锁骨的下方，通过锁骨下的静脉进到中心的血管里面，这样会产生夹角，如果很锐利的话会把管子卡住，一般表现成输液的时候流速不通畅，如果有这种情况，就不建议做一些挥臂性质的运动，比如说网球、乒乓球、羽毛球，严重的有些会把管子卡断。第三个要注意的是按照医生的要求每个月对港做一次维护，打一些防止血栓的盐水、肝素，把管道疏通一下，防止时间长了血管凝血把它堵住导致不通畅。

乳房重建术是怎么回事

乳房重建术是针对缺失乳房的病人，因为有些乳腺癌病人不能保乳，切除以后会产生身体的畸形或曲线美没有了，解决的办法就是通过外科的方式把乳房重新做出来，重新做的过程就叫重建。重建总的来讲分成两种方式，从时间上分，在切乳房的同时就重建了叫一期重建，病情决定了他不能够同时重建，我们可以用其他的方法先过渡一下将来再做，这叫二期重建。从重建的材料上，选择自体的组织重新做一个，叫自体组织移植来做乳房重建，第二种方法用异体如硅胶型的假体重建。总而言之，重建术是一个相对技术比较成熟的方式，能够改善乳房缺失。

乳腺癌化疗

乳腺癌化疗是一种很重要的治疗手段。化疗是通过使用化学药物治疗乳腺癌。化学药物有很多种，比如口服药物、静脉点滴药物，不同的药物有不同的特点，但是共同的目的都是为了治疗肿瘤。同时，化疗还有一些副作用：第一，化疗药可以引起恶心、呕吐，但是不同的药物造成的恶心、呕吐的程度不同；第二，化疗后大概一到两周阶段，血液的白细胞会降低、血小板会降低，有时会引起贫血，这期间要采取相应的措施，防止发生意外；第三，化疗的共性是部分药物对心脏、肾脏有毒性等。所以，需要采取相应的预防措施。

乳腺癌手术方式

乳腺癌手术根据手术部位的不同，分为乳房部位的手术和腋下淋巴结的手术。手术方式的选择应明确乳腺癌的临床分期，综合权衡患者的医疗条件，具体因人而异选择手术方式。目前国内常用以下四类术式：经典根治术、改良根治术、单纯乳房切除术和乳段部分切除术。现在乳房的手术基本上归成两类：第一类，保留乳房的手术；第二类，不保留乳房的手术。腋窝淋巴结的手术也分两类：第一类，淋巴结全切除；第二类，淋巴结只做前哨淋巴结的活检，如果前哨淋巴结活检没有转移，就不需要做其他淋巴结的清扫。

乳腺癌化疗期间恶心呕吐严重怎么办

乳腺癌化疗期间恶心呕吐的发生机制很复杂，其中有一条是中枢神经系统的条件反射，因此患者要有科学的认识。常规的化疗过程当中一般会进行预防恶心呕吐的预处理，包括静脉或口服的药物，在化疗之前做好准备以后出现严重的恶心呕吐的机会会非常少。如果出现了恶心呕吐反应，再用药的效果不好，这时要以胃肠道休息为主，可以吃一些清淡、易消化的流食，较严重的可以进行静脉输液，不要勉强去进食。一般呕吐会持续两天到三天左右，之后随着药物的代谢会逐渐的减轻。

什么是乳房重建术

乳房重建术是针对缺失乳房的患者，通过外科的方式重建乳房的过程，一些乳房缺失病人切除乳房后会失去身体曲线。重建根据时间分成两种：一期重建和二期重建，一期重建是在切乳房的同时进行重建，二期重建是切除后先用其他的方法过渡一段时间，之后再做乳房重建。根据重建的材料可以分为自体重建和异体重建，自体重建是通过移植自身组织进行重建，异体重建是用异体如硅胶型的假体重建。总而言之，重建术是一个相对技术比较成熟的方式，能够改善乳房缺失，可以改善乳房缺失病人的心理障碍。

哪些不良的生活习惯会导致乳腺癌

导致乳腺癌的原因较多，主要是基因突变或未知的基因的改变所导致。但也有一些饮食生活的习惯也可导致诱发乳腺癌。如高热量食物摄入、肥胖、吸烟、熬夜，或长期接受雌激素的覆盖，流产，外源性雌激素的摄入都会对乳腺不利。

如何预防乳腺癌

如今，乳腺癌在全球范围内已成为严重威胁女性健康的重要疾病，随着我国经济发展和人民生活水平的不断提高，我国乳腺癌的发病率也逐年上升，所以预防成为关键，那么如何预防乳腺癌呢？
　　1.幼儿期忌营养过渡
　　幼儿时期应对巧克力、冰淇淋、汉堡包、肯徳鸡等高脂肪、高蛋白的饮食有所节制，因为营养过渡、热量过剩会引起小孩早熟。现在城市中女孩的月经初潮时间已经比20年前提前了1～2岁，而月经初潮的提前会使乳腺癌的发病率增加。此外，人的脂肪细胞只有在幼儿时才能分裂増殖、到成人时脂肪细胞就不会再增

殖，因此，肥胖小女孩的身体里的脂肪细胞数量较多，她们长大以后很容易发胖，而绝经期后的肥胖妇女其乳腺癌的发病率明显增加。
　　2.儿童期一般忌食保健品
　　儿童的饮食应以营养均衡为原则，如果没有缺乏某些物质，不宜食用各种保健品或补品。现在常有因为

儿童过多食用保健品而致使乳腺在10岁前发育的报道。乳腺的过早发育岂能不促使乳腺癌发病率增加？
　　3.婚育宜顺其自然
　　高龄未育或不结婚等情况其实是违背自然规律的，同时这些情况也会增加患乳腺癌的风险。
　　4.生育后宜用母乳喂养婴儿
　　母乳喂养不但有利于婴儿的成长，而且有利于降低母亲患乳腺癌的风险，预防乳癌。切忌为了保持体形而放弃母乳喂养。
　　5.防衰老化妆品、补品宜慎用
　　爱美是人之天性，各种防衰老的化妆品、补品深受中老年妇女的青睐，殊不知有的化枚品、补品中含有

雌激素，或是含有一些具有激素样作用的物质，长期使用或食用会增加患乳腺癌的风险。
　　6.更年期妇女忌濫用雌激素疗法
　　更年期采用雌激素疗法虽然可以预防骨质疏松等症的发生，改善更年期的相关症状，但长期应用（10年以上）将增加患乳腺癌风险。

清除乳腺癌周围的心理帮凶

当事人往往迫于面子而不表达，选择过度顺从、合作，给人的感觉是好说话、没脾气，温文尔雅。但可能在内心深处压抑了很多的不满和愤怒，就像地壳下翻滚沸腾的岩浆。而这样性格的人由于经常使用“压抑”这种心理防御机制，久而久之，人的免疫功能，即对疾病进行监控、发现、修复的功能，也会随之而被抑制下来。结果，一些疾病就会在不知不觉中发生，特别是癌症。

癌症的英文单词是Cancer，因而这样的性格也被称为C型性格。当然，不是说C型性格的人一定会出现癌症，但相对而言，这是一种易感因素。就像爱吃盐的人更有可能患高血压一样。其性格特征同样具有压抑、隐忍的特点，但留给外人的印象则是低调、内敛。这样的性格特征与其最终罹患疾病不无关系。

不良的亲密关系，如婚姻关系或恋人关系，也是乳腺癌的危险因素

除了性格因素，不良的亲密关系，包括婚姻关系或恋人关系，也是乳腺癌的危险因素之一。这样的婚姻关系不仅名存实亡，而且是一种冷暴力，对一方的身心有很大的摧残，患病几乎不足为奇。良好的亲密关系是人的一种基本心理需要，更是一种心理支持。和谐满意的亲密关系不仅可以让双方感到幸福，还可以促进人体产生一种叫β内啡肽的物质。这种物质不仅可以让人感到愉悦，还具有免疫调节的功能，在机体出现疾病信号的时候，提高免疫力，防患于未然。所以，良好的亲密关系可以在一定程度上抵御乳腺癌的侵袭。

应激性生活事件的不良体验与乳腺癌的关系也较为密切

应激性的生活事件与乳腺癌的关系也较为密切。诸如竞争、晋升、子女教育、婆媳关系、经济困难等，都会给女人带来烦恼、紧张、焦虑、疲乏、抑郁等不良体验。有研究表明，经历客观上极具危险性的应激源，又缺乏社会支持的妇女，其发生乳腺癌的危险性比良性乳腺肿瘤高9倍。这是一个惊人的数字，意味着多事之秋则可能会演变为女性身体的多事之“丘”。需要指出的是，一些好事，比如结婚、买房、升职等正性的生活事件也可能会给人的身心带来一定的负面影响。毕竟这些事情的发生，都会扰乱人内心的平静，掀起心底的波澜。因此，保持心绪平和，尤为重要。“若无闲事挂心头，便是人生好时节”。

世界上有多顽固的疾病，就有多坚韧的患者，身心平和是王道

当然，不是说患了乳腺癌，就是到了世界末日。这个世界上有多顽固的疾病，就有多坚韧的患者。生活中战胜乳腺癌的患者也大有人在。

现在很多现代女性的工作和生活压力都很大。如果要避免乳腺癌的侵扰，就需要避免上述心理因素的影响。包括调整自己的性格，既不要过分压抑自我，又不要过于自我而影响他人;既要积极建立亲密关系，又要调动智慧，而不为关系所累。目前提倡极简主义生活，如果能够学着做到降低物欲，随遇而安，那么就会收获心灵的宁静和身心的平和。就像《黄帝内经》所说的：恬淡虚无，真气从之;精神内守，病安从来?

乳腺癌术后提高生存率的五大康复技巧

经过了乳腺癌确诊时的惶恐和绝望，做完手术后，很多人都认为“大石头”落地了，其实你和乳腺癌之间的斗争才刚刚开始，专业的护理方式对患者战胜病魔起着至关重要的作用。

1、帮助患者调整心理状态

乳腺癌患者治疗的成功与否，与医生、病人及其家属的互相配合分不开。患者家属除了在生活上对病人做到周到照顾外，还要配合医生做好患者的心理疏导。鼓励患者坚持完成治疗，理解并接受治疗可能带来的并发症，使患者能够更好地配合治疗。在患者心情抑郁、痛苦、态度粗暴、烦躁不安时，家属应在精神上、思想上积极的给予安慰和鼓励。减轻患者的痛苦，达到最佳的治疗效果是我们共同的责任。

　2、加强术后营养支持

乳腺癌手术后，患者及时摄入丰富的营养，可促进切口愈合，帮着患者早日恢复健康，因此积极进餐很重要。乳腺癌病人在放、化疗时及以后的一段时间里，味觉和食欲可能会有一定下降。此时，患者的饮食应在保证营养的前提下，在色、香、味上下功夫，以进食清淡而易消化的食物为原则。

需要注意的是，乳腺癌术后患者饮食要有节制，做到定时、定量，有计划地摄入营养和热量，不要暴饮暴食、盲目进补。不吃含有激素的食物，如蜂王浆和紫河车、成分不明的保健品，正常饮食，适当地多吃粗粮、杂粮，及蔬菜水果即可。

　3、术后功能训练需趁早

乳腺癌手术治疗后，会给病人造成一定程度的形体改变。这就要求患者要有充分的思想认识和准备，配合医务人员，有计划、有步骤地进行肢体功能锻炼。以促进肢体血液淋巴回流，减少肢体肿胀，使之早日恢复正常功能。

可按照乳腺癌术后早期康复操、乳腺癌术后中期康复操、乳腺癌术后晚期康复操三个阶段，依次进行术后功能康复练习。一定要循序渐进地锻炼，不可操之过急。

　4、按时复查，终身随访

乳腺癌患者需要定期复查，终生随访，以便尽早发现有无复发癌灶或转移病灶，做到及早发现，及早采取相应治疗措施。除此之外，还可以为乳腺癌的研究提供大量的资料和数据，有利于乳腺癌防治工作的开展。

具体复查时间及项目包括：

临床体检：最初两年，每4-6个月到专科医生处体检一次;其后三年，每6个月体检一次;五年后每年体检一次。乳腺超声检查：每6个月一次，乳腺钼靶检查：每年一次，胸片：每年一次。

腹部超声：每6个月一次，三年后改为每年一次。存在4个以上腋窝淋巴结转移等高危因素患者，进行基线骨扫描检查，全身骨扫描每年一次，五年后可改为每两年一次。

血常规、血液生化、乳腺癌标志物的检测：每6个月一次，三年后每年一次。

盆腔检查：应用三苯氧胺的患者需每年进行一次。

5、积极预防淋巴水肿

对于乳腺癌患者来说，淋巴水肿也许不会比乳腺癌更可怕。但严重的术后淋巴水肿带来的折磨和痛苦，可能并不亚于乳腺癌。淋巴水肿会造成术后患肢出现肿胀、变形现象，导致上肢功能障碍，影响病人生活自理。

同时患者容易产生自卑心理和精神压力，使身心遭受极大痛苦，严重影响术后生活质量。多数淋巴水肿出现在患者出院后，医护人员无法准确评估淋巴水肿情况并及时做出处理。而当患者因患肢肿胀明显而就医时，水肿状况已经比较严重，治疗通常比较棘手。

因此，乳腺癌术后患者一定要学习科学预防淋巴水肿的方法，积极预防淋巴水肿。

防治乳腺癌的七种食物

乳腺癌是现代女性的高发疾病之一，很多女性都闻之色变。其实只要在日常饮食中多选择以下7种食物，就能有效地预防乳腺癌，降低乳腺癌的发病率。另外，注意饮食的同时，别忘了保持一个好的心情，同样可以帮助预防乳腺癌。

1、芒果

芒果不仅有抗氧化的美容养颜效果，更有预防和抑制乳腺癌的功效。芒果中带有涩味的生物活性成分丹宁是种多酚，它能对癌细胞的分裂周期产生抑制作用，但同时又不会影响正常细胞的代谢。

因此，营养专家建议女人最好每天都食用一个芒果，以达到预防乳腺癌的功效。可以直接食用，也可以将芒果制作成芒果汁。但直接食用能保留更多的植物纤维，提供饱腹感，同时还有助于燃烧脂肪，达到瘦身功效。

　2、低脂酸奶

女人每天都饮用富含优质乳酸菌的低脂酸奶，可以有效降低患乳腺癌的概率。这是因为低脂酸奶中含有活性很高的乳酸菌和嗜热链球菌，它们在人体内被消化吸收后生成的产物，可以改善人体内的肝肠循环，降低乳腺癌的发病率。因此，建议每天都食用1杯低脂酸奶，可以加上一些坚果仁或水果粒拌匀食用，也可以在吃早餐时用酸奶代替果酱和黄油。

　3、白菜

美国纽约州立大学对600多名女性进行的健康研究发现，那些在一日三餐中经常食用白菜的女人，比起那些不吃或很少吃白菜的女人，乳腺癌的发病率要低54%。这是因为白菜中含有一种叫吲哚-3-甲醇的化合物，它可以在人体内转化成一种叫“甲醇酶”的分解酶，这种分解酶能够分解女人体内过剩的雌激素，以达到预防乳腺癌的功效。

每100克白菜中就含有1%的甲醇酶，所以只要每天吃50克白菜，就能获得500毫克甲醇酶，从而会使体内“甲醇酶”的含量达到有效浓度，发挥预防乳腺癌的功效。

4、大豆

对女人而言，大豆是一种非常神奇的食物。天然大豆和用它制成的大豆制品中都含有异黄酮成分，异黄酮是一种非常重要的植物雌激素，它能抑制人体内的酪氨酸激酶的活性，从而有效抑制癌细胞的生长。此外，异黄酮还可以平衡女人体内的雌激素水平，保护乳腺健康，也能预防乳腺癌。

　5、海带

早在中国古代的医书中，就记载了海带对女人的健康保护作用，说海带可以“软坚散结”，使人体全身气血通畅，能有效消除体内肿块。现代营养学研究也发现，海带中所含的热量较低，而胶质和矿物质含量较高，所以食用后易于消化吸收，还有抗老化的功效，而且完全不用担心吃了它会发胖。

此外，海带中还含有大量的矿物质碘，可以促使卵巢滤泡黄体化，从而平衡女人体内的雌激素水平，避免因内分泌失调而导致的雌激素过剩，消除乳腺增生的隐患，有效预防乳腺癌。

6、鱼肉

根据英国女性健康专家的最新调查，发现那些经常吃鱼的女人比起不吃或很少吃鱼的女人，乳腺癌的发病率要低45%。这是因为鱼的脂肪中含有的二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸成分对癌细胞有很好的抑制作用。所以，建议每周至少吃鱼2~3次。

7、蘑菇

女人每周食用4~5次蘑菇可以达到预防乳腺癌的功效。因为蘑菇是天然的生物反应调节剂和强有力的免疫系统调节器，它可以大大增强人体的免疫能力。尤其是蘑菇中含有的丰富的微量元素硒，对癌细胞具有选择性杀伤和抑制作用，同时对正常细胞不会产生任何负面影响。

此外，蘑菇中还含有丰富的矿物质锌、锰、镁、铁、钙，以及蛋白质和维生素B1和B6、叶酸、膳食纤维等，它们都能发挥预防癌症的功效。

乳腺癌患者不可不知的6大转移途径及早期征兆

很多乳腺癌患者在乳房切除手术以及化疗后都会有再次复发的可能，那么乳腺癌复发前都会有哪些征兆呢?日常生活我们应该如何防范癌症再次复发呢?

乳腺癌复发的前兆——乳房肿块

乳房肿块是乳腺癌复发的最主要的表现，一般都会出现在乳腺的外上象限;由于肿块形态差异比较大，所以形态偏不规则，边缘不清晰，质地较硬。

癌性肿块在早期还能够推动，但也不像良性肿瘤那样有较大的活动性。一旦侵犯了筋膜或者皮肤肿块，就不能推动了，这就预示着病情属于晚期了。尤其成年妇女有乳房内肿块的，应该引起高度重视，及时就医。

乳腺癌的转移途径及早期征兆

肺部转移

肺部转移的主要症状是咳嗽、胸闷气短、有时还会出现咳血痰的症状;这些属于大多数患者的症状，但并不是所有患者都会出现这些症状。所以如果乳腺癌患者想要进行肺部转移的排查，可以在做完手术之后进行定期的胸片检查。

骨骼转移

乳腺癌的骨转移以胸、腰椎和盆骨最常见，其次为肋骨、股骨等，骨转移病灶多为溶骨性改变，成骨性改变少见。脊柱转移时，肿瘤或其造成的压缩性骨折可压迫脊髓引起截瘫;长骨转移时，可发生病理性骨折，临床上表现为病变部位持续疼痛。

　肝转移

乳腺癌肝转移的临床表现和原发性肝癌很相似，转移的早期无症状，后来会逐步出现右上腹部或肝区的胀痛不适，然后会出现腹胀、黄疽、食欲减退、乏力、体重减轻、肝区剧烈疼痛、发热等一系列症状。体征上可见右上腹肝肿大，甚至医生通过扣诊可探查到肝表面和边缘凹凸不平的肿块。

　胸膜转移

乳腺癌肺部转移可并发或单独胸膜转移。单纯胸膜转移者少见，临场表现为胸痛，胸腔积液，胸腔穿刺胸腔积液为血性。有时可找到癌细胞。治疗可用全身化疗，也可加胸腔注射药物化疗。

脑转移

乳腺癌脑转移，病人早期可能出现轻微头痛、头晕、性格、行为改变等，严重的可有头痛、恶心、呕吐、肢体感觉及运动障碍等中枢系统的表现，头颅CT、MRI是常规检查方法。有助于发现病灶。

乳腺癌晚期多处转移

晚期乳腺癌患者全身多发转移灶，健康状况迅速恶化，出现恶病质，精神萎靡、抑郁、表情淡漠、食欲不振、体重下降、贫血等进行性加重，剧烈而顽固的癌性疼痛，体温升高。而一旦出现了乳腺癌复发或者是乳腺癌转移的症状，治疗难度就会大大增加，同时将直接威胁患者的生命。