肺癌晚期能治好吗

2020-07-15

肺癌晚期能治好吗:
  在目前科学技术水平下,可以准确的说肺癌晚期治不好,但是病人通过积极的治疗,可以达到带瘤生存,最长的可能生存期有10年,在现在这种医疗技术发展情况下,可能五年后药物和基础设备出现更新,还有机会进一步延长寿命。
  目前的肺癌晚期通过积极治疗,如果治疗有效,有的病人最多可以活到10年;如果治疗无效,也可以活到2~3年。具体存活时间由药物的有效性、个人的生活饮食习惯和环境的因素决定,具体说现在计算的肺癌晚期的五年生存率是20%~30%。



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肺癌能通过胸透看出来吗

肺癌的检查,现在已经不太做胸透检查了。因为以前胸透是不照片子只是透视,而且胸透的放射量很大,已经被临床淘汰了。现在的胸透就是指普通胸片,普通胸片在检查肺癌时容易漏诊,一公分以下甚至是两公分以下的肺结节。而因为胸片有死角更容易漏诊。

肺癌晚期喉咙有痰咋办

肺癌晚期喉咙有痰咋办:
  肺癌晚期的病人,一般都有气道的梗阻。
  那么它会引起阻塞性肺炎,痰比较多,这个时候病人可能是比较衰弱,咳痰没有力气,如果能咳出来,当然是鼓励病人咳痰、拍背,尽量的让病人主动地咳,也可以加一些辅助的药物,像化痰的药物,消炎药这些药物来治疗。
  如果病人还是不好咳,可以是气管镜下的吸痰,或者是再严重,还可以气管插管来处理。

怎样的肺癌适合化疗

怎样的肺癌适合化疗:
  对化疗最敏感的肺癌,就是我们说的小细胞肺癌。
  因为小细胞肺癌就是低分化的一种肺癌,因为它分化程度比较低,分化程度越低对化疗就越敏感,因为小细胞肺癌就是对分化程度特别低,那么它就对化疗是比较敏感的,虽然它对化疗敏感,但是它预后也最差。因为如果身体一旦耐受不了化疗,那么它长得也非常迅速,长得也非常快。

肺癌骨转移放疗有什么副作用

放疗都有共同的副作用,比如患者出现全身的反应、出现疲劳、出现恶心呕吐、出现脱发、出现血细胞的下降,当出现这些症状后,应该对症治疗。例如肺癌骨转移疼痛,可以服用止痛的药物,止痛药物又分很多种,疼痛症状较为严重的可以用鸦片类药物来缓解症状。对于转移部位,进行放疗可以控制疼痛,同时要用针对肺癌细胞的有效的化疗方案来控制全身肿瘤的生长,患者疼痛才会明显的减轻。因此肺癌造成疼痛之后,治疗要采取综合治疗,各个方面同时作用,才会达到明显的控制疼痛的效果,不能用单一的方法。

高龄老人患肺癌怎么治

高龄老人患肺癌在治疗时一般的常规治疗不能用,因为老人体质较差,不能耐受放疗和化疗,只能做一些保守治疗。通过扶正固本、抑瘤化瘤等中药治疗,可以缓解症状,抑制肿瘤细胞生长,使肿块慢慢缩小或减缓肿块生长的速度,可减轻病人的痛苦。

机化性肺炎和肺癌区别

机化性肺炎是得了肺炎后因消炎不彻底遗留的一块没有完全吸收的炎症组织。它跟肺癌在临床上有时候不容易区别,机化性肺炎主要是通过病史且在消炎后会在肺上遗留一块肿块。而肺癌一般没有肺炎的病史,影像学常表现为短的毛刺,但是机化性肺炎表现为长的毛刺。

肺癌术后怎么复查

手术以后必须要定期复查,规律和监控时间是第一年每三个月复查一次,第二年每四个月复查一次,第三年以后可以每半年复查一次,根据手术以后的病理类型,病理分期来决定复查时间。手术以后还要做术后的辅助治疗,辅助治疗完再进行间隔性的复查。

肺癌晚期不能手术怎么办

传统的晚期肺癌就是化疗和放疗。现在在基因检测指导下,开始有了靶向治疗。如果基因突变,常规推荐可以做靶向治疗。但如果没有基因突变,也可以进行局部的射频消融,减轻肿瘤细胞复合,通过基因检测应用有靶点,有针对性的靶向治疗,保证晚期病人生活质量。

早期肺癌病人可以治愈吗

一旦出现肺癌脑转移,可以通过颅脑核磁来判断它的位置。观察脑转移病灶的大小,转移的数量,有没有合并其它脏器的转移,根据具体情况采取颅脑外科手术或者放疗和其它治疗等。如果有基因突变,可以选择有相对应的分子靶向药物治疗。

什么是气管镜介入治疗?

气管镜的介入治疗方法有很多。就是通过气管镜,把气道内的病变给解除。相当于手术一样。治疗的方法有很多。可以用氩气刀或者微波,二氧化碳冷冻。还有可以镜下做一些药物注射等等。一定要根据病变的情况,灵活选择治疗方法。

肺癌防治十要素

肺癌已经成为危害人类健康的常见病和多发病,同高血压、冠心病和糖尿病被列为我国人群死亡原因的前三位疾病。

1、预防肺癌关键 是远离烟草(包括被动吸烟 二手烟) 不吸烟、戒烟、远离二手烟污染和保持好心情是最好的预防手段。同时重视房屋的绿色装修、厨房的抽风设施和科学的烹调方法,注意职业保护、改善空气污染、治理环境污染

2、早期诊断很重要 成年人每年要常规参加健康体检,健康体检时一定要行胸片正侧位检查,有吸烟史30年的烟民最好行胸部低剂量螺旋CT扫描,有助于早期发现。同时重视肺癌的临床症状如刺激性咳嗽、血痰、胸痛、声音嘶哑等。高危人群的筛查对于肺癌的早期诊断很重要!

3、得了肺癌一定要科学就医 不要盲目相信“伪科学”!一旦确诊肺癌后,一定要到正规的肺癌中心或肿瘤医院就诊,最好到到地区以上的肺癌诊疗中心或三甲医院胸外科、肿瘤科和呼吸科就诊。千万不要相信什么“祖传秘方”和“特异功能”之类的伪科学,也不要将希望寄托在那些昂贵的保健品上。要科学理智地进行医疗消费。

4、确诊肺癌 一定要先分期、后治疗!肺癌治疗前必须要做胸部CT、颅脑核磁、纤维支气管镜检查、全身骨扫描、腹部超声或腹部CT、血液肿瘤标记物!明确临床分期后再开始治疗,除外肺外转移后再决定手术治疗!千万不要“急诊”手术!因为不同分期的肺癌治疗策略不一样,治疗效果也不一样。如果您的主管医生啥都不查就要给您做手术,建议您尽快转院!

5、外科手术有适应症 I期、II期和IIIa期非小细胞肺癌可以从外科手术中获得益处,IV期肺癌则原则上不应进行外科手术。近年来,随着微创胸外科技术的普及和有效的化疗药物以及靶向药物的临床应用,无限度的肺癌扩大切除手术已经不再提倡。因为这样的手术没有给患者的生存带来益处,许多晚期肺癌患者的肺癌扩大切除手术后生存期不足半年!化疗药物、结合靶向药物、放疗和射频消融治疗的效果是一样的!详情可登陆相关肺癌中心和专业学会网站。

6、肺癌化疗有一线化疗和二线化疗之分 一线化疗药物:诺维本 泰素、健择和泰索帝 加铂类药物(铂尔定和顺铂),二线化疗药物:泰索帝 力比泰 易瑞沙和特罗凯。化疗同时应用凯特瑞等药物可防治化疗药物所致的恶心和呕吐,惠尔血等药物可纠正化疗所致的骨髓抑制出现的白细胞下降。目前的治疗药物可以使肺癌患者可以体面地、有尊严地接受治疗!

7、局部物理靶向治疗手段效果佳 近年来出现的适形调强放疗、伽马刀、X-刀、氩氦刀等新技术是许多不能耐受手术的早期肺癌患者和晚期肺癌患者的治疗效果得以提高。特别值得一提的是:CT引导下的射频消融治疗是肺癌局部物理靶向治疗手段的代表作之一,对于不能耐受手术的早期肺癌患者和高龄肺癌患者的治疗效果与有独特优势。

8、靶向治疗创奇迹 近年来靶向治疗药物为成千上万的中国非小细胞肺癌患者带来了福音。易瑞沙在中国上市已近四年,特罗凯在中国上市也已二年。给成千上万的化疗治疗失败的非小细胞肺癌患者、不能够耐受化疗的中老年非小细胞肺癌患者带来生的希望。希望医保部门尽快启动“绿色通道”,将其纳入医保报销目录。

9、慎重选用肺癌治疗新技术 近年来一些投资商在各大医院投资购进了肺癌治疗新设备,用商业手段吸引各大医院肿瘤科胸外科医生为其介绍肺癌患者。其中,绝大多数治疗中心是清的各大医院的肿瘤专家把关,但确有少数带有承包性质的医疗机构就是以赚钱为目的,没有专业的肿瘤专家把握质量关,其他综合治疗手段和药都没有,医疗质量也没有保障。请大家一定要慎重选用所谓的“新技术”。

10、肺癌强调多学科综合治疗 随着对肿瘤细胞生物学的认识、临床资料和临床经验的不断积累,国内外肺癌领域专家学者更多强调的是:肺癌一定要多学科综合治疗!小细胞肺癌是以化疗为主的多学科综合治疗,局部早中期非小细胞肺癌是以外科手术为主的多学科综合治疗。

肺癌手术要常规清扫纵隔淋巴结

我们强调了临床分期的重要性,其实最最重要的是外科手术在非小细胞肺癌分期中的作用。系统性纵隔淋巴结清扫术不单单是切除了转移的纵隔淋巴结,更重要的是系统性纵隔淋巴结清扫术得到了准确的病理分期,为术后制定科学合理的综合治疗方案奠定了重要基础。

如果肺癌手术中不进行系统性纵隔淋巴结清扫,就有可能将IIIa期肺癌错划分到I期或者II期,即把局部中晚期非小细胞肺癌当作早期肺癌看待,甚至错过了术后辅助治疗获得长期生存的机会。

近年来,经常在特需门诊遇到在基层医院刚刚手术完的肺癌患者前来会诊,术后复查的胸部CT片显示术前纵隔肿大淋巴结还在胸腔,病理报告单上也只有肺门淋巴结的报告结果。术后不到半年病人就出现声音嘶哑等因肿大纵隔淋巴结压迫喉返神经的症状。(有些三甲综合医院的胸外科主任对此认识不够)

系统性纵隔淋巴结清扫术在非小细胞肺癌分期中具有十分重要的地位,作为肺癌根治术的重要步骤,系统性纵隔淋巴结清扫术已经成为许多国家非小细胞肺癌根治性手术的金标准。

什么是肺癌的射频消融治疗

射频消融治疗肺癌的技术是近年来新出现的肺癌微创物理靶向治疗新技术。

射频消融技术是应用消融电极,在超声、CT引导下经皮肺穿刺,或在术中将射频电极放入实体肿瘤组织,在消融电极针前端伸展出9个锚形细电极丝,插入到肿瘤组织中,通过射频输出,使病变区组织细胞离子震荡摩擦产生热量,局部温度达90℃以上,通过加热的温度来杀灭肿瘤组织病变组织发生凝固性坏死,最终形成液化灶或纤维化组织,同时实时调节监控温度,从而达到局部消除肿瘤组织的目的,最后将穿刺针道加热消融,以防肿瘤种植。

射频消融治疗肺癌的适应症为:

1、有外科手术指征,但病人拒绝手术的原发性或转移性肺癌患者;或不能耐受手术的早期肺癌和高龄肺癌患者;

2、肺癌开胸手术探查的补救治疗措施。

3、局部晚期和肺转移癌患者的减瘤治疗,为综合治疗提供条件。

实施肺癌射频消融治疗的途径有开胸手术、经胸腔镜以及CT引导下穿刺等几种。开胸手术时发现肿瘤不能切除部分病例可于手术中进行肿瘤射频消融作为补救措施。另外射频消融还可以在胸腔镜观察下通过胸壁穿刺置入射频针进行。最精确、最微创的方法为CT引导下局麻穿刺进行射频消融。在肺膨胀的情况下置入射频针,将射频电极打开后进行CT计算机扫描可精确观察电极在肿瘤内的分布、位置,调整到最佳状态后再进行消融治疗,能保证射频消融治疗效果的最大化。

射频消融治疗作为局部物理靶向治疗手段之一的射频消融手术应与分子靶向药物、化疗药物和放疗等治疗手段和方法相结合进行综合治疗。

射频消融能否治疗肺癌

 射频消融能否治疗肺癌?

射频消融可以治疗肺癌。1996年随着集束电极针的发明,使射频消融能量释放明显增加,也被应用到了肺癌的治疗上。通过CT引导可将射频电极精确地穿刺入肺肿瘤内,在计算机控制下进行消融治疗,通过调节治疗功率及时间,可以准确控制消融地范围,做的最大限度地杀死肿瘤细胞同时对正常肺组织损伤最小。对于肺门或纵隔淋巴结转移、胸膜转移及肺内多发转移患者,可在胸腔镜或开放手术直视下行射频消融治疗,可提高治疗的准确性,提高了疗效。对于中晚期肺癌患者已失去手术和放疗机会,以往只能行全身化疗,但化疗后不良反应多,很多患者不能耐受。射频消融为中晚期肺癌患者提供了一种有效、安全的治疗方法。有统计表明晚期肺癌患者行射频消融治疗后肺部肿瘤有不同程度的凝固坏死或液化,绝大部分消融区病灶显示去血管状态,CT值显著下降,3个月后,肿瘤直径明显缩小。

射频消融治疗对前列腺癌的疗效如何?

前列腺癌因多发生于60岁以上老年人,前列腺发生转移早,当肿瘤还未侵犯前列腺包膜时已出现远处转移,多发生骨骼、肺、淋巴结等处的转移。前列腺癌的治疗方法虽然很多,但除了早期患者可行根治性前列腺切除术外,中晚期患者的治疗目前仍不理想。早在20世纪初,射频治疗被用于治疗前列腺增生,后经过改进出现了经尿道前列腺针刺消融,主要用于治疗前列腺增生,取得了良好效果。以后将射频消融治疗应用到前列腺癌的治疗。治疗方法多采用经尿道前列腺针刺消融及多极针经会阴穿刺射频消融治疗。射频消融治疗可直接消除外腺及病灶,达到手术难以得到的效果,同时结合内分泌等治疗,可明显减少前列腺癌的转移及复发率。

现代放疗存在哪些优势和局限

随着现代放疗技术的进展,很多原来认为该首选手术而因医学原因不能耐受手术的早期癌症,选择现代放疗后获得了较高局控率和生存率,生活质量也较高。如早期非小细胞肺癌手术切除5年生存率为50%~70%,而采用现代放疗技术治疗不能耐受手术的Ⅰ期非小细胞肺癌的5年生存率也可达到60%以上。

现代放疗是很多肿瘤的局部根治手段。近20年间,头、体γ、X-刀、影像引导加速器和螺旋断层放疗系统等放疗设备和CT、MRI和PET/CT等影像诊断设备的出现,为肿瘤的早期诊断和准确治疗提供了技术平台。

现代放疗的三个优势

优势之一:各组织器官对放疗耐受的最大特征之一是血管对放射线耐受量较高,杀灭肿瘤的剂量不会造成相邻血管严重损伤,当肿瘤生长在血管附近时采用放疗更安全。因此,在治疗全身各部位肿瘤时,在不考虑放疗技术条件的情况下,各部位器官组织对射线的耐受性高低是决定能否通过放疗杀灭肿瘤的关键因素之一。

优势之二:人体任何部位都能达到。现代放疗可治疗体内任何部位外科手术不能治疗的肿瘤。特别是那些被认为是手术禁区的小肿瘤,采用现代放疗可取得很高局控率,如肝门部肿瘤、肺门气管肿瘤以及颅内功能区肿瘤等,采用现代放疗会更安全有效。而且,虽然是局部治疗手段,还可对全身任何部位出现病灶进行同时或分批、分期治疗。这可以称为局部手段全身治疗。如非小细胞肺癌脑转移、骨转移,在条件允许的情况下,可用γ刀治疗脑转移的同时,还可对肺和骨的病灶进行现代放疗。

优势之三:无创,对全身影响小,身体条件较差者也能耐受。如心脏病、糖尿病以及高龄患者手术风险太大时,选择放疗相对安全,而且还能获得根治,这也是放疗相对手术治疗的最大优势。

现代放疗也有局限性

局限之一:放射线杀灭癌细胞时必须穿过相邻的正常组织,因此肿瘤相邻组织的射线耐受性直接影响放疗的效果。因此,在对射线耐受性低的器官长肿瘤,大大限制了放疗的作用。如放疗不怕血管怕肠管、不怕部位怕体积,这已决定了放疗在肿瘤局部治疗的局限性。

局限之二:对影像技术和放疗设备的依赖性很高,没有高质量的影像技术正确诊断肿瘤的帮助,放疗很难获得成功。放疗后肿瘤变化很复杂,预后评价需要长时间和高质量影像的昂贵检查,也使患者依从性较差。放疗的最大局限还在于从定位到治疗是一个错综复杂的过程,涉及部门和环节众多。其中存在很多不确定因素,如果没有很好的质量控制和质量保证做基础,没有一支训练有素、责任心强的技术队伍,很难保证每个患者都得到较佳效果。

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