肺癌化疗后咳嗽加重怎么办

2020-07-15

肺癌化疗后咳嗽加重怎么办:
  肺癌化疗后出现咳嗽症状的加重,首先需要明确加重的原因,观察它和肿瘤病情的进展是否相关。因为化疗药物本身并不会引起咳嗽加重的症状,出现咳嗽加重的情况,很有可能是肿瘤本身对于化疗药物有原发或者继发的耐药情况,出现了病情的进展而造成咳嗽加重的情况。
  同时也应该排除其他的原因,比如有新发的外感,因为本身肿瘤病人的免疫力偏低,如果合并出现外感的症状,也可能会有咳嗽加重的情况。出现咳嗽加重还是要进行综合的判断,针对它的根本原因,来进行综合的分析和进行下一步的治疗决策。



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肺癌如何延长生存期

对于癌症病人的心理护理非常关键。病人要保持乐观平和的心态、饮食起居有规律、睡眠充足、坚持适量的锻炼、增强机体的抵抗力、饮食要均衡。最后要进行积极治疗,缓解患者的症状,提高生活质量。这样,生存期才能得到延长。

什么是肺神经内分泌癌

什么是肺神经内分泌癌:
  肺癌分四个病理类型,有小细胞肺癌、大细胞肺癌、腺癌和鳞癌。所谓神经内分泌癌,就是小细胞肺癌这一类,可以有神经内分泌功能这一类的癌,它既包括小细胞肺癌,也包括类癌,这两种癌都叫神经内分泌癌。
  但是这两种癌的恶性程度完全不一样。这四种肺癌里边的小细胞肺癌,是神经内分泌癌的一种,它的恶性程度最高。
  由于它的细胞个头比较小,所以又管它叫小细胞肺癌或者叫燕麦细胞癌,它的恶性程度最高。
  它可以早期的血行转移,或者是淋巴转移。还有一类神经内分泌癌叫类癌,它是低度恶性肺癌的一种,它还有一些神经内分泌功能,可以分泌五羟色胺,有类癌综合征。
  这一类癌的恶性程度比较低,而且预后效果也比较好。

转移性肺癌ct影像表现

转移性肺癌ct影像表现:
  转移性肺癌,一般都是经血行转移而产生的。它的特点就是在肺的周边有些多发的结节,这个是转移性肺癌的特征。
  原发性肺癌一般都是单发的,有边缘,有毛刺,有分叶等特征。转移性肺癌边缘比较光滑。转移性肺癌的特点就是存在于肺的边缘并且多发。

肺癌会咳什么颜色的痰

中心型肺癌,患者一般会有刺激性的干咳,也可以咳白痰或者是咳血丝痰,有些患者会咳一些血块,很少有大出血。但如果伴有远端梗阻,也可以伴有发烧、咳黄痰的表现。周围型的肺癌,患者也可能没有咳痰,其主要症状跟慢性支气管炎类似,可能是咳点白痰等。

肺癌出虚汗什么原因

肺癌的晚期如果出现缺氧,以及体内的二氧化碳增高的情况,导致高碳酸血症,是可以导致出汗较多、皮肤潮红的情况。而且癌症是消耗性的疾病,到晚期很容易出现乏力、精神差、营养较差、身体虚弱的状态,或是是恶病质。

转移性肺癌ct特点

转移性肺癌ct特点:
  转移性肺癌是指来源于其它组织的肿瘤,通过血行转移的方式,转移至肺部。由于转移性肺癌不是原发于肺,在CT影像学中表现为大小不等的类圆形或圆形结节,且该结节边缘相对完整,为肺部多发,较少存在单发。对于竖立状的结节,大小为两毫米到五毫米左右,密度偏高。
  而对于大的结节,最大径甚至可以达到两厘米左右。原发性肺癌,由于是原发的,所以有原发肺癌的特征,一般都是单发,有边缘、毛刺、分叶。所以根据原发肿瘤的特征,转移性肺癌和原发性肺癌各自的特殊影像表现,便可以断定是否是转移性肺癌。

肺癌需要做哪些检查

肺癌常规都要做胸部CT,如果是小于两个厘米,甚至亚厘米病灶,还要有薄层扫描。利用肺的影像学检查,诊断出有没有肿大的肺门淋巴结,纵膈淋巴结。中心型肺癌要做气管镜检查,另外还根据具体情况还要做内窥镜检查,痰细胞学检查,颅脑核磁和骨扫描等。

肺癌术后怎么复查

手术以后必须要定期复查,规律和监控时间是第一年每三个月复查一次,第二年每四个月复查一次,第三年以后可以每半年复查一次,根据手术以后的病理类型,病理分期来决定复查时间。手术以后还要做术后的辅助治疗,辅助治疗完再进行间隔性的复查。

哪些肺癌病人适合靶向药物治疗

肺鳞癌和肺腺癌,统称为非小细胞肺癌。按照肺癌的病理分型,分两大类,一类就是非小细胞肺癌,一类就是小细胞肺癌。非小细胞肺癌,就包括两个类型,一个就是鳞癌,另一个就是腺癌。目前的靶向治疗对小细胞肺癌几乎没效,更多的全是针对肺腺癌。

什么是气管镜介入治疗?

气管镜的介入治疗方法有很多。就是通过气管镜,把气道内的病变给解除。相当于手术一样。治疗的方法有很多。可以用氩气刀或者微波,二氧化碳冷冻。还有可以镜下做一些药物注射等等。一定要根据病变的情况,灵活选择治疗方法。

奇妙的肺癌射频消融治疗

近年来,肺癌射频消融治疗在全球悄然兴起, 为全世界各国许多肺癌患者带来了福音. 虽然肺癌射频消融治疗有多种方式,诸如开胸手术或胸腔镜下的射频消融治疗术、CT引导下三维重建射频消融治疗系统。但不论何种方法的射频消融治疗,都需要进行综合治疗,肺癌射频消融治疗后都需要辅以放疗、化疗或靶向治疗。

目前公认的最佳治疗方式首推CT引导三维重建下制定的射频消融治疗计划,在CT全程监护下完成的射频消融治疗全过程。CT引导三维重建下射频消融的九根治疗针可以均匀地分布在肺部实体肿瘤中,最大限度且有效的完成射频消融治疗肿瘤。这是开胸手术或胸腔镜下的射频消融治疗所无法比拟的治疗优势。也是全球胸外科和肺癌治疗领域首推的治疗手段。既能最大限度地消融肿瘤,又能够最大限度地达到微创的目的。深受医生和肺癌患者的喜爱。近期治疗效果也十分满意. 希望各级医保部门尽快将其纳入医保报销目录!

64排螺旋CT引导下和三维重建系统,可以使我们安全准确地放置射频消融针,一般的肿瘤需要30-60分钟就能完成整个治疗过程。较开胸手术或胸腔镜下的射频消融治疗术,CT引导下和三维重建系统指导下的射频消融真正达到了微创治疗肺癌的目的。使许多高龄不能耐受肺切除手术的肺癌患者临床受益。

氩氦刀治疗肺癌的疗效怎样

经皮肺穿刺氩氦刀治疗肺癌的特点是:

(1)不开刀,创伤小,无明显痛苦,术后恢复快。

(2)瘤细胞死亡,压迫减轻,1~3月后瘤体缩小,临床症状改善。

(3)机体免疫系统的重新激活,有利于生存质量的提高。

(4)疗效类似外科手术切除,可反复冷冻,可与放疗、化疗等结合应用。

(5)适应于各期肺癌的患者:早期肺癌可达根治效果,晚期肺癌则属姑息性手术,减瘤负荷,对体质较差、其它治疗失败的患者仍适合。

氩氦刀仍属局部治疗,不能替代传统的手术、放疗和化疗等方法,临床上氩氦刀应是这些方法的补充。如早期患者,应尽量争取手术。对手术不能完全切除的肿瘤,可术中配合氩氦刀将残余肿瘤杀灭。氩氦刀与放疗、化疗的序贯治疗也在探索中。

 适应证

1) 单发或多发、原发或继发肺内周围型肿块, 且单个肿瘤直径>1.0cm。

2) 手术探查不能切除的中央型肺癌。

3) 原发癌已较好控制或较为局限的转移性肺癌。

4) 癌肿巨大,累及纵隔、心包,如无广泛转移者仍可行减瘤荷冷冻术。

5) 伴有恶性胸水, 但原发灶显示清楚者。

治疗肺癌选对方法很关键

肺癌不可怕,可怕的是没找对方法。科学治癌要根据发生肺癌部位或器官的解剖特点、组织器官功能状态、癌细胞的生物学特性、临床分期早晚以及全身功能状态等来确定的。原则上应该选择最安全、有效、器官功能保存好、生存质量高的治疗手段。

同样是肺癌,有些适合外科手术,有些除了以身体为代价的化疗外别无选择,而有些肺癌患者选择放疗可获得更高的生存率和更好的生存质量。随着时代的进步,科技的发展,肺癌治疗效果在改善,因此,治癌观念也要转变。肺癌治疗的选择要遵循‘三个合适’:合适的病人,合适的时机,合适的方法,以求最好疗效、最小损伤、最佳生存质量和最小代价。

手术治癌不能承受之重

很多肺癌患者对手术治疗的依从性和信赖度很高,认为手术是最好的,只有开刀才有希望。然而,手术刀也有它过不去的“坎儿”。手术切除受癌细胞侵犯血管及粘连的限制,加上它的有创性和高风险性使相当一部分有内科疾病和老年患者不能承受,这些使外科在肺癌治疗上的切除优势受到限制。

放疗无孔不入却爱憎分明

与外科手术互补的肺癌治疗手段是以伽玛刀为代表的现代放疗。由于血管对放射线耐受量较高,杀灭肿瘤的剂量不会造成相邻血管的严重损伤,当肿瘤生长在血管附近时采用放疗更安全;现代放疗治癌无孔不入,特别是那些被认为是手术禁区的小肿瘤,采用现代放疗可取得很高的局控率,局部手段全身治疗,如非小细胞肺癌脑转移、骨转移;现代放疗治癌相对于手术的最大优势是无创,身体条件较差的病人也能耐受,如心脏病、糖尿病以及高龄患者手术风险太大时,选择放疗相对安全,而且还能获得根治。

综上所述,不伤血管,不论部位,不毁身体是现代放疗治癌的优势。当然,放疗只是癌症三大治疗手段之一。因此,“肺癌治疗的科学选择”是一个重要课题。只有遵循“三合适”原则,科学治癌,才能实现肺癌患者延长生命,提高生存质量的目标。

肺转移癌不是肺癌

肺转移癌不是肺癌,肺转移癌是身体其它部位的恶性肿瘤转移而来,其途径可以是血行播散、淋巴道转移或邻近器官直接侵犯。以绒毛膜癌、乳腺癌多见,恶性软组织肿瘤、肝癌、骨肉瘤和胰腺癌次之;还有甲状腺癌、肾癌、前列腺癌和肾胚胎癌等。

肺转移癌症状的轻重与原发肿瘤的组织类型、转移途径、受累范围有密切关系。多数病例有原发癌的症状。早期肺转移多无明显的呼吸道症状。肺部病变广泛,则可出现干咳、痰血和呼吸困难。如并发癌性淋巴管炎、大量胸腔积液、肺不张或上腔静脉受压时,则呼吸困难更为明显。继发感染可有发热。肺性肥大性骨关节病和杵状指比原发性肺癌少见。

肺转移瘤早期呼吸道症状较轻或无。常在胸部常规X线检查时,或在根治性手术6个月到3年间复发时被发现。症状随转移部位的不同而不同:如果转移发生在肺间质,为孤立性结节时,常无临床症状;如果转移灶位于支气管内膜,患者可出现呼吸道症状。

临床出现胸痛常见于同时有肋骨转移者;少数病例的支气管粘膜受侵犯可出现小量咯血,但绒膜癌肺转移可发生大咯血。当转移瘤侵犯胸膜、主支气管或邻近结构时,可出现与原发性支气管肺癌相同的症状,如咳嗽、痰中带血丝、胸痛、胸闷、气急等。

症状出现较早时,提示转移灶累及支气管。如果同时伴有纵隔转移,患者可表现为音哑、上腔静脉综合征、膈麻痹及食道或气管压迫症状,偶有肿瘤引起急性肺栓塞,表现为进行性呼吸困难。

心律失常也是肺转移癌的临床表现:突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉和晕厥,甚至神志不清。有少部分心律失常病人可无症状,仅有心电图改变。

肺是各种肿瘤转移的最常见部位之一,现代放疗技术是治疗肺转移瘤最安全有效的手段。少数转移灶的治疗对肺功能的影响很小。但是,过多转移灶的治疗会对肺功能产生严重影响。目前对治疗数目的确定没有统一的标准,应根据病灶大小、彼此的位置、病人的肺功能状态以及肿瘤生物学形为等综合考虑。

必须注意的是有的肺转移瘤生长缓慢,不治疗可能也有相当长的生存期,如果数目过多,采用靶向放疗后虽可控制肿瘤,但严重的放射损伤影响病人生活质量就会得不偿失。

哪些因素会影响肺癌的预防和早期发现

日常生活中存在三个认识误区,会影响到肺癌的预防和早期发现。

一、忽视“二手烟”危害

烟草中有上百种有害物质,目前已知跟肺癌或其他肿瘤相关的共有六七十种。吸烟与肺癌的关系宣传基本到位,但是人们对被动吸入的“二手烟”,以及烟民“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的“三手烟”危害仍重视不够。

近年来跟吸烟相关的非小细胞肺癌和肺腺癌发病率在全球范围内显著上升。随着低焦油烟的推广,烟民把烟吸入更深,主动和被动吸烟都使烟草中的有害物质随PM2.5颗粒深入肺泡中,这是近年来肺腺癌高发的原因之一。

目前,北京、上海、山东和广州、哈尔滨等地已经出台了一些地方法规,在室内和公共场所禁止吸烟。希望更多百姓行使保护自己健康的权利,对“二手烟”“三手烟”说“不”。

二、错误使用抽油烟机

中国式烹调中煎炸烤造成的厨房油烟污染,也是室内PM2.5超标的重要成因。抽油烟机的选购、安装和使用都大有学问。

有的欧式抽油烟机样式很美观,但排烟量并不适合中式厨房;有的抽油烟机安装不合理,有效抽油烟高度通常为90厘米,如果装得过高,则无法正常发挥排烟作用;有些家庭主妇等锅里的油开始冒烟了才打开抽油烟机,刚炒完菜就立即关机,没能做到有效使用抽油烟机。

只有正确选购、科学安装、合理使用抽油烟机,同时保持厨房通风,才能减少油烟造成的致病因素。

三、只拍胸片不做肺部CT

早期发现肺癌,可通过微创治疗手段有效治疗。肿瘤位于气管支气管的中心型肺癌多有临床症状,如刺激性咳嗽、痰中带血或血丝痰等,而早期周围型肺腺癌则没有任何症状,严重威胁人类健康。

我国正在实施肺癌筛查计划,一些省市也针对高危人群启动了肺癌筛查。如果生活在肺癌高发地区,属于肺癌高危人群,有家族肿瘤史,又有职业致癌危险因素,即使没有进入国家或地方政府的筛查项目,每年也应该参加一次健康体检。

常规体检中的胸透和胸片不能发现早期肺癌,要做胸部低剂量螺旋CT检查。

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