甲减是什么

2020-07-15

甲减是什么:
  甲状腺功能减退症,简称甲减,是组织中的甲状腺激素作用不足或缺如的一种病理状态,即甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所导致的一组内分泌疾病。甲状腺功能减退的病因比较复杂,以原发性多见。自身免疫损伤是最常见的原因,其次为甲状腺手术,碘131治疗。
  自身免疫性损伤最常见的是自身免疫性甲状腺炎引起,导致含有的TSH合成和分泌减少。第二是甲状腺破坏。第三是下丘脑和垂体疾病。第四是碘过量。第五是鉴于抗甲状腺药物的使用。



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甲减初期的症状有哪些

甲减初期的症状有哪些:
  甲减由于对全身各个系统都会造成影响,所以它的症状是非常多又非常复杂的。那么首先来讲对于基础代谢率是一个减低的表现,那么患者疲劳感比较明显,动作比以前缓慢,包括记忆力的下降等等,甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。患者还会出现粘液性水肿,颜面,包括下肢轻度的水肿,表情也是淡漠的,言语声音低沉都是可以见到于甲减的患者,他的皮肤可以表现为苍白或者是一种姜黄色的一种特殊的表现,女性患者可以表现为月经的紊乱,男性性功能的下降等等。
  对于甲减,心血管的影响影响是比较大的,我们可以看到心率减慢,包括血压的下降,甚至部分患者造成心功能的下降,出现了心包积液、胸腔积液等等。神经系统表现为倦怠、反应迟钝、手足麻木、痛觉异常等等,我们查体的时候可以看到腱反射是减弱的,对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力,主要是躯干部的肌肉影响比较大。另外,实际上对血液系统也会造成影响,比如说轻微的贫血,这也是比较常见的,对呼吸系统影响虽然不多见,但是也可以看到胸闷气短等等,消化系统表现为食欲的下降,便秘腹胀等等。所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。

甲减治疗方法是什么

甲减治疗方法是什么:
  甲减的治疗,由于甲减的原因不同,我们采取的治疗方式可能略有区别,我们都知道甲状腺素的重要性,是不可替代的。如果甲减这种甲状腺激素的缺乏,我们就需要外源性的补充甲状腺素,目前对于原发性甲减常用的甲状腺素是两种,一种就是左甲状腺素叫优甲乐,一种是比较粗糙的从动物甲状腺提取的甲状腺素片,后一种甲状腺素片实际上在很多医院都很难买到。我们目前最常见的最常用的治疗原发性甲减的甲状腺素就是左甲状腺素优甲乐,在国外有T3就是甲状腺素片这种药物也有,但国内是只有优甲乐这一种甲状腺素左甲腺素。
  如果是一个中枢性的甲减,也就是说他的垂体出现了一种疾病,往往像垂体瘤,我们需要通过手术来解决,或者一部分人群可能对生长抑素是有效的。如果是中枢性的甲减,也就是说存在垂体瘤这些疾病导致的甲减,这个时候往往需要采用手术的方式来解决,或者生长抑素对部分人群是有效的。中晚期的重型甲减病例,除了我们甲状腺素的补充之外,可能还需要对症的治疗,比如说影响到心功能心血管系统,我们同时需要改善患者的心功能,来进行综合的全身的治疗。

甲减可以吃什么

甲减可以吃什么:
  甲减的饮食在甲减这个阶段当中,饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主,不宜过食生冷的食物。那么我们对于甲减患者碘的摄入如何要求?
  实际上在经过药物的治疗保证甲功稳定的基础之上,对于碘没有特别严格的限制。一般来讲我们食盐的摄入碘就足够了,并不需要过多的补充碘的摄入,当然我们也没有完全禁止像海产品的这种摄入。另外应该尽量少用或者是不用导致甲状腺肿的物质,比如说卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等等。当然理论上来讲,上述几种食品只有在非常大剂量进食的时候才可能会导致甲状腺肿,平时少量的进食像卷心菜等等是对甲状腺的功能和形态不会造成大的影响的。另外要供给足量的蛋白质,每人每天蛋白质至少要超过20克,才能维持人体蛋白质的平衡,在甲减的时候我们要限制脂肪和胆固醇的饮食,因为甲减本身就容易导致高脂血症以及动脉硬化。
  如果甲减合并贫血的时候,我们会增加维生素的补充、膳食的综合调配,然后荤素搭配,营养的这种结合。

甲减情绪低落应该怎么办

甲减情绪低落应该怎么办:
  甲减的情绪低落怎么办?甲减由于对神经系统的抑制作用,很多患者表现为情绪的低落、淡漠、兴趣的下降,实际上这是疾病的一种表现形式。往往随着我们药物的治疗,甲状腺功能恢复,神经系统的症状也会随之缓解。当然,这需要一个过程,除了我们药物治疗之外,如果在甲减阶段,心理的症状比较明显,建议进行专科的精神专科或者是心理咨询。同时个人也要培养生活情趣,增加交流,改善这种症状。
  有一部分或者说很少见的桥本氏病,他们表现为一种神经系统的疾病,我们叫桥本脑病。实际上发病率是非常低的,除了我们见到的情绪的这种变化之外,它表现为痉挛发作,甚至是癫痫的发作。局灶性的这些功能异常,这部分人群他的治疗当然以改善甲状腺功能,在补充甲状腺素的基础上,神经专科的一些对症的治疗是缓解症状的非常重要的一方面。总之,甲减精神或者情绪的异常仅仅是疾病的表现形式之一,我们只有通过解决甲功异常这种根本性的治疗,才能获得临床症状的缓解。

甲减检查什么

临床上怀疑病人甲减,首先要去查甲功,甲状腺功能,也就是体检中发现的甲功五项。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高,游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低,可以诊断为甲减。同时还应测甲功抗体来初步判断甲减,是不是桥本甲状腺炎。其次还应去查甲状腺B超,看看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化,比如弥漫性甲状腺肿,或是否有甲状腺结节,这是诊断甲减必须要做的检查。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变,所以在临床中要查肝功和心肌酶的变化。

甲减要做哪些检查

甲减要做哪些检查:
  甲减就是甲状腺功能减退,症状多为非特异性的,常常表现为乏力、怕冷、体重增加、注意力不集中、脱发等。
  当临床上出现甲减症状时,需要到医院进一步的进行血液检查,以确诊是否有甲状腺功能的减退,血液检查主要是通过抽血检查T3、T4、TSH的水平,判断是否存在甲状腺功能减退。孕妇的甲状腺疾病指南中推荐怀孕前检查甲状腺功能,因为怀孕对甲状腺功能要求比较严,孕妇轻微的甲低临床一般没有症状,一旦出现症状一般是比较严重的甲低。因此,备孕的妇女在备孕前要检查甲状腺功能,以发现潜在的甲状腺功能异常。

甲减能治愈吗

甲减能治愈吗:
  甲状腺功能一旦发生机能的减退,往往很难恢复,很多患者需要终身吃药。
  但甲状腺功能减退服用的药物甲状腺片,与体内的甲状腺激素结构相同,对全身的器官没有不良作用,而且只要服用剂量合适,可以半年甚至一年复查一次,来维持甲状腺功能正常,使自己处于一个健康的状态。因此甲状腺功能减退的治疗追求的不是治愈,而是长期的维持甲状腺功能正常。对于甲状腺的治疗其实可以放开心情,把其当成早餐必吃的东西,它是你需要的必要激素,对身体没有害处。

甲减病人需要注意什么

甲减病人需要注意什么:
  甲减病人一旦发生甲状腺功能减退,大部分人需要终身服用甲状腺片的治疗。对于不愿长期服药、常常停药的患者,一定要注意定期复查甲状腺功能。少部分病人可以停药,但一定要在医生的医嘱下停药,不能自行减药。大部分患者的甲状腺功能减退是由于甲状腺炎,尤其是桥本式甲状腺炎导致的,在饮食上要注意适当的低碘饮食,避免高碘食物的摄入;少部分患者的甲低是缺碘性甲状腺肿,需要补充碘盐,目前由于碘盐的普遍使用,缺碘引起的甲状腺功能减退比较少见。
  甲减患者需要明确甲低的原因,并根据病因进行调理。

甲减病人多久复查一次

甲减病人多久复查一次:
  甲减病人如果甲状腺功能没有调整正常,需要一个月复查一次,孕妇的甲状腺功能减退,调整频率更高,需要一周到两周复查一次,通过复查调整甲状腺激素药物的使用量,使得甲状腺功能恢复到正常水平。
  一旦恢复到正常,证明此时的甲状腺激素量比较适合,可以长期使用。甲减的好处是药物用量相对比较固定,一旦找出合适的药物用量,监测的间隔可以长一些,短的可以三个月,长的可以一年,通常的情况下建议患者每半年监测一次,来进行细微的调整,使得甲状腺功能维持在正常的范围。

甲减需要忌口吗

甲减需要忌口吗:
  甲减是甲状腺功能低减。很多的甲状腺疾病都可以造成甲减,比如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎到后期等等。关于甲减是否需要像甲亢一样免碘饮食,从理论来上讲,如果是桥本氏甲状腺炎,因为它的发病机制中,可能涉及到碘摄入的问题,所以对于碘的摄入一般不做推荐。实际上就是不建议吃补碘的一种盐类。
  对于甲减患者,还需要看患者的主要病因,如果只是甲状腺炎所造成的甲减,碘不做特别的推荐,也不做特别的限制。但是如果之前得过甲亢,有甲亢的风险,还是建议尽量减少碘的摄入。

甲减的症状有哪些

甲减对于大家来说并不是陌生疾病,因为发病几率一直比较高,不过甲减相对比较难以治愈,患者就最好是在出现症状时就积极去使用甲状腺激素类药物治疗,而这就需要对临床表现作出一定的了解。那么患上甲减的症状有哪些呢?

一、一般性表现
  甲状腺功能减退症在发病之后首先诱发的症状,基本没有特异性,一般会出现身体胃寒怕冷记忆力变差、反应迟钝的不良表现,而且全身多部位皮肤都会有干燥少汗、粗糙泛黄以及增厚的症状,指甲也会变脆,并容易产生裂纹,同时体重可能会增加。

二、特殊表现
  甲减患者往往可表现出特殊面容,尤其是面部会看起来苍白,但又有些蜡黄,而且脸颊和眼睑都会浮肿,并出现表情淡漠、声音嘶哑以及目光呆滞的不良表现。
  三、心血管系统不良表现
  患者的心血管内系统功能往往会受到不良刺激,可出现心率减慢、心音变低弱以及心脏扩大的症状,严重情况下可诱发心包积液以及心肌病变。

四、生殖系统不良表现
  由于甲状腺激素分泌异常,从而会导致雌激素、雄激素等性激素分泌也发生紊乱,其中男性主要会有性功能低下和性欲降低的反应,而且睾丸可能会萎缩,并会患有阳痿早泄以及遗精滑精一类的性功能障碍性疾病。对于女性来说,则可能会让月经情况受到影响,可出现经血过多或者闭经等月经紊乱症状,且生育能力也会大大下降。
  五、肌肉与关节系统不良表现
  患者的肌肉功能以及关节会受到不良刺激,可能会经常出现肌肉疼痛、僵硬以及麻木的不适感,而且关节会在受凉受寒以及劳累之后有僵直和肿痛的症状,严重时可诱发关节腔积液。

甲减治疗方法哪种最好

甲减是一种对大家身体,生活都会带来极大影响的疾病,目前临床上比较主要的甲减治疗方法有三种,即病因治疗、中医治疗和甲状腺激素替代治疗,这三种甲减的治疗方法的效果都是很好的,对患者是有益的,那么甲减治疗方法哪种最好?

一般主要的甲减的治疗方法有:
  1、病因治疗
  如果患者的甲减病因可以去除应进行病因治疗,是主要的甲减的治疗方法。如缺碘性甲减应给予补碘。药物导致的甲减,要减量或停用后,甲减可自行消失。下丘脑或垂体有肿瘤,在肿瘤切除术后,甲减可能得到不同程度的改善等,此类甲减在原发病治愈后,甲减也会消失或者减弱。

2、中医治疗
  中医认为造成甲减的主要原因是阳气虚衰,所以甲减的治疗主要采用调配一些可以调肝理气、改善机体气血功能、养阴清虚热、补充人体元气、调节人体免疫力的中药来进行治疗,中医治疗将复杂的甲状腺疾病和气血、脏腑功能失调归于平复。
  3、甲状腺激素替代治疗
  甲减的治疗可以用甲状腺激素来进行替代治疗。这样直接的补充甲状腺素制剂,治疗时间短,且治疗效果明显。而且持续服用适当的甲状腺激素制剂,对患者病情的稳定是有利的。但患者在采用此种治疗时应在医生的建议下,合理选择服用量和服用时间,不可自行的加量或者减量。

甲减是一种比较常见的内分泌系统疾病,多因过度劳累,精神紧张,压抑等因素发作,可以到甲状腺专科就诊检查。目前治疗甲减的方法有很多,但是不能说哪种方法最好,能够治好病的方法就是最好的方法,建议到专门的甲状腺疾病医院去治疗。

甲减的早期症状是什么

甲减的症状有很多,一般来说会出现记忆力减退,或者是智力低下,容易嗜睡,而且反应迟钝,患者会比较厌食等。还有些患者会出现腹胀,便秘等情况,所以发现后要注意及时的进行治疗,生活中也要做一些护理的工作。
  甲减现在在生活中很常见,一般来说,甲减在早期的时候症状不是很明显,所以大多数的人是感觉不出来的,只有疾病发展严重后,才会出现反应,所以大家可以多做一些有关这方面的知识,更好的去预防,那么甲减的早期症状是什么?

迟钝以及皮肤粗糙,还有就是面色苍白,脸部浮肿等症状,有些患者全身乏力,就连睁开眼睛都会觉得费力,会表现出一种唇厚舌大的现象,而且毛发特别稀疏。
  甲减是甲状腺功能减退的简称,早期的病症表现有很多,除了你刚才所说的那些,甲减还会有女性月经过多、反应迟钝、颊部虚肿、毛发脱落等症状。甲减根据其病因的不同,可以分为原发性甲减,继发性甲减和周围性甲减三种情况。

甲减的早期症状,其发生跟甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低有关。早期甲减的病症表现有很多,记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,厌食、腹胀、便秘,耳聋,眼球震颤,共济失调等都是其典型的症状。
  甲减的早期症状有什么
  1、出现面部浮肿,因为甲减的主要原因就是因为我们身体的代谢发生异常了,所以我们在脸上的水分就会因为不能及时的把水分运送到身体的其它部位或者是代谢,出现面部的浮肿。

2、甲状腺缺乏,这个时候我们的身体的一些被我们人体吸收的胡萝卜素本来是对我们的身体是很有利的,但是在这种情况,因为甲状腺的缺乏就会转化为一些有毒的物质,还会出现贫血的情况。
  3、出现肌肉疼痛的情况,具体的表现是我们在平时,会出现肌肉抽筋的情况,有的时候我们的关节也会很疼痛,这个时候,我们身体的很多钙物质都会流失,还会出现骨质疏松的情况。

促甲状腺激素偏低是什么原因

很多人在平时特别怕冷,并且经常感觉到浑身无力,记忆力也明显的下降,食欲减退,但是身体会容易发胖,这时候一定要引起足够的重视,很可能会和身体长时间出现促甲状腺激素偏低有关,促甲状腺激素偏低是什么原因呢?

1、桥本甲状腺炎
  当身体患有桥本甲状腺炎的时候,通常无法通过普通的TS h检测,来对促甲状腺激素进行测试,这种测试本身会存在着一定的误差。加上在检测过程当中读数不精准等原因,也会使得部分人群,出现有促甲状腺激素偏低的情况,桥本甲状腺炎是甲状腺功能亢进早期。
  2、药物原因
  在检查之前,长时间或者是大量服用某些甲状腺素类的药物,也会使得部分人群在检测的时候,发现促甲状腺激素偏低,这种情况通常在停药以后,当身体里面的甲状腺素药物,完全代谢出来以后就可以恢复正常。

3、甲减
  甲状腺功能减退,是引起患者出现促甲状腺激素偏低的一个常见原因,部分人群在检查的时候,发现促甲状腺激素偏低,并且这时候经常感觉到没有食欲,或者是经常感觉浑身无力,记不住东西,这时候就要考虑是否是由于甲状腺功能减退引起,一旦发现患有甲状腺功能减退,就需要及时进行治疗,减轻对患者身体伤害。

4、甲状腺功能遭到破坏
  促甲状腺素它的本质其实就是糖蛋白,正常情况下是大脑垂体分泌并且释放出来的。在人体当中主要的功能就是促进甲状腺的生长以及发育,对于调节甲状腺素的分泌和合成起着关键性的作用。如果身体里面的甲状腺遭到破坏,它的正常功能也会大受影响,而引起促甲状腺激素在体内偏低。

妊娠期甲减治不治

妊娠期间,女性体内各种激素水平都会发生很大变化。妊娠初期胎盘分泌人绒毛膜促性腺激素,因人绒毛膜促性腺激素与促甲状腺素(TSH)结构存在相似之处,均有刺激甲状腺的作用,故此时体内的血清游离甲状腺素(FT4)就会升高,而促甲状腺素水平则出现下降,从而维持胎儿早期发育的正常需要。

但是有些妊娠妇女(大约5%~15%)体内存在甲状腺过氧化物酶抗体。研究表明,甲状腺过氧化物酶抗体会抑制妊娠期人绒毛膜促性腺激素对甲状腺的刺激作用。体内存在甲状腺过氧化物酶抗体的女性怀孕时常会出现促甲状腺素高和FT4降低,导致早产风险增大。这就是妊娠期间甲状腺功能减退的风险。

对于甲状腺功能减退(也就是TSH增高)的妊娠妇女治还是不治?TSH增高到多少需要治疗?2012年我国《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》推荐妊娠早期促甲状腺素的上限为2.5 mIU/L,如果高于2.5 mIU/L就需要用左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗。

但是,尽管许多研究发现甲状腺功能减退对胎儿神经认知及发育有一定的影响,近年来很多证据表明单纯低甲状腺素血症对妊娠结局影响的证据尚不充分。因此,各国指南相继作出更改。我国正在更新的2018年《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》中针对妊娠期甲状腺功能相关指标参考范围的更新,亚临床甲减促甲状腺激素(TSH)上限不再是绝对值2.5 mIU/L,新指南推荐TSH妊娠特异性参考范围上限为上限值,若无法获得本单位参考范围,可选择4.0 mIU/L 为上限。

对于妊娠期亚临床甲减是否治疗,指南推荐应对TSH水平、甲状腺过氧化物酶抗体是否阳性以及患者是否有流产等不良妊娠结局进行综合评估,以确定治疗方案。对需要治疗的妊娠女性考虑低剂量药物治疗,优甲乐起始剂量根据TSH水平进行选择。

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