脂肪肝超声表现
脂肪肝超声表现:
脂肪肝分为弥漫性脂肪肝和局灶性脂肪肝。弥漫性脂肪肝表现是肝脏轻度或中度增大,轮廓光滑整齐,肝缘可圆钝,肝实质的回声前场细密增强,后场衰减,肝肾回声的反差增大,肝内血管纹理不清,各级分支都不易显示;
非均匀性脂肪肝是指肝内的脂肪堆积局限于肝的一叶或数叶,多见于胆囊床旁、门静脉肝内分支周围、肝包膜下或肝尾状叶,呈不规则分布;局灶性脂肪肝的回声可呈稍高回声或稍低回声,边界较清楚,无占位效应,局灶性脂肪肝需与肝血管瘤和肝癌相鉴别。
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谷丙转氨酶100多要不要紧
谷丙转氨酶100多要不要紧:
谷丙转氨酶升高到100多,表示转氨酶的水平已经超过正常值两倍以上、肝脏受损已经到了一个比较严重的阶段了。具体的病因要通过进一步的检查:包括筛查肝炎病毒、询问是否有长期大量饮酒、近期是否使用过某些药物或者是来历不明的营养品、以及是否有家族性的肝脏疾病等。单纯地从转氨酶升高到100多,只能够说肝脏受损导致肝细胞内破坏,导致的转氨酶异常入血出现的升高,对于具体的原因,还需要通过验血、影像学检查以及一些其他的辅助手段来判断。除了转氨酶异常之外,还要看是否合并一些其他的指标的异常。
某些肝外疾病,如胆道系统疾病引起的胆道堵塞以及一些其他的外源性的因素,同样也可以引起转氨酶的升高,这些疾病可能不仅仅表现为转氨酶升高,还可以出现胆红素的异常,出现一些肿瘤标记物的异常等等。因此对于转氨酶升高到100多一定要重视,而不是简单地使用一些保肝药物。
孕妇谷丙转氨酶偏高的原因是什么
孕妇谷丙转氨酶偏高的原因是什么:
孕妇出现谷丙转氨酶升高,除了要分析常见的某些肝脏疾病之外,其本身还会出现一些生理性的肝功能的异常、一些常见的肝脏疾病,孕妇和普通人一样,也有可能因为病毒感染、饮酒、药物、自身免疫性疾病、脂肪肝等引起了转氨酶的异常,需要进一步地进行抽血检查,筛查肝炎病毒,做腹部B超查看是否有脂肪肝以及是否有一些合并的胆道疾病,同时询问是否服用了一些有可能会伤肝的药物、是否有一些家族病史。孕妇本身的一些特殊的生理原因也可能会出现生理性的转氨酶升高。
医生需要判断是否会合并转肽酶、胆红素的异常等,孕期还有可能会出现肝内胆汁淤积,甚至出现严重的胆汁淤积性肝炎。单纯地靠一个转氨酶升高,是没有办法来判断导致孕期肝功能异常的原因,具体病因还需要做相应的辅助检查。
脂肪肝是怎么导致的
脂肪肝是怎么导致的:
脂肪肝引起的最主要的原因是因为体重的超重,就是通常所说的太胖,这个是代谢紊乱综合征的其中的一个表现,其中脂肪肝最大的危害也是在于此,那就是代谢紊乱综合征,它包括脂肪肝、高血脂、高血糖、高血压、高尿酸等等,它最大的危害就是心脑血管事件,就是心梗、脑梗,这一类的脂肪肝是危害最大。
另外一类脂肪肝是因为饮酒引起的脂肪肝,它主要的变化就是因为长期饮酒,会出现单纯性的脂肪肝,然后逐渐会发展成脂肪性肝炎和肝硬化。这一类的患者他最大的危险就是肝硬化、肝癌,这是两个最主要的原因,就是超重和饮酒,其它原因比较少见一些,比如丙型病毒性肝炎,它会伴随有脂肪肝的发生,随着丙肝的治愈,脂肪肝也会减轻。脂肪肝通常也跟营养有关,其它就很少见。
脂肪肝饮食禁忌
脂肪肝饮食禁忌:
严格意义上来讲,脂肪肝没有绝对不能吃的食物,只是比例和量。那么脂肪肝高脂饮食和长期大量的高热量食物对脂肪肝不利,但是并不是意味着脂肪肝患者不能吃肉,事实上,脂肪肝患者需要吃优质蛋白,因为蛋白质饱腹感较强,支撑的时间也会久,就不会有那么强烈的饥饿感。
如果完全不吃肉,势必会导致饥饿感非常强烈,就会吃大量的碳水化合物,这样脂肪肝反而会加重。所以脂肪肝患者食物都是可以吃,但是不能饮酒,因为酒精会促进脂肪肝的发生和加重。
脂肪肝有什么饮食禁忌
高蛋白饮食,纤维素维生素的食物含量也要增加,不能吃或者少吃油腻的东西,因为吃进去的东西,最后还是在肝脏沉积的,同时也不能吃太多的糖,所以要低脂肪,还有低糖饮食,要多吃点水果,纤维素比较含量比较高的食品,不能喝酒,损肝的药也不要吃。
脂肪肝的治疗方法
脂肪肝的治疗方法:
脂肪肝的发病率较高,据统计我国超过15%的人群患有不同程度的脂肪肝。
脂肪肝的治疗包括三个方面:
第一,病因治疗。对于酒精性脂肪肝,及时的戒酒是唯一有效的方法;对于非酒精性脂肪性肝病,则要分析是否由肥胖、糖尿病或其它原因所致,根据病因进行相应治疗。
第二,合理改善饮食结构,控制碳水化合物和脂肪等高热量食物的摄入;循序渐进地进行体育锻炼,逐渐将体重控制在一个合理水平。
第三,对于比较严重的脂肪肝,在前述治疗基础上,还需要采用控制肝脏炎症、保护肝细胞膜及促进肝脏代谢的药物进行对症治疗。
脂肪肝会传染吗
脂肪肝会传染吗:
脂肪肝是体内的脂肪代谢紊乱导致的疾病,它并不是由病毒感染等外界病原引起的疾病,所以它是不传染。但是脂肪肝可导致非常严重的损伤,但这个过程比较缓慢,从最开始正常的脂肪肝,发展成脂肪性肝炎后会出现肝功能的异常,然后再发展成脂肪性的肝纤维化,最后导致脂肪性的肝硬化。
脂肪肝多数的情况是因为长期反复进食高脂饮食,或者患者吃很多的主食。还有一种非常隐蔽的情况就是甜饮料,大量的甜饮料容易超重,引起热量摄入过多。最后容易出现脂肪肝的是夜宵,晚上工作很晚,在加餐夜宵过程中也容易出现脂肪肝。
脂肪肝不能吃什么
脂肪肝不能吃什么:
严格意义上讲,脂肪肝没有绝对不能吃的食物,只是要控制比例和量。高脂饮食和长期大量的高热量的食物对脂肪肝是不利,但是并不是意味着脂肪肝患者不能吃肉,事实上,脂肪肝的患者需要吃优质蛋白,因为蛋白质饱腹感比较强,支撑时间也会比较久,就不会有很强的饥饿感。完全不吃肉势必会导致饥饿感非常强烈,就会吃大量的碳水化合物,脂肪肝反而会加重。
所以脂肪肝患者食物都是可以吃,但是不能饮酒,因为酒精会促进脂肪肝的发生和加重。
脂肪肝是怎么引起的
脂肪肝是怎么引起的:
脂肪肝引起的最主要的原因是体重超重,脂肪肝最大的危害是代谢紊乱综合征,它包括脂肪肝、高血脂、高血糖、高血压、高尿酸等等,它最大的危害是心脑血管事件心梗和脑梗。这一类脂肪肝是危害最大。
另外一类脂肪肝是因为饮酒引起的脂肪肝,因为长期饮酒会出现单纯性的脂肪肝,然后逐渐发展成脂肪性肝炎和肝硬化。这一类的患者最大的危险是肝硬化、肝癌。
其它原因比较少见,比如丙型病毒性肝炎,它会伴随着脂肪肝的发生,随着丙肝的治愈,脂肪肝也会减轻。脂肪肝通常也跟营养有关。
脂肪肝有什么症状
最常见可能就是乏力不想吃饭,有时候可能会出现转氨酶的升高,不是所有的脂肪肝的病人,都会有转酶的升高的,所以如果转氨酶升高了,他有可能就像肝炎的那种表现,没有力气乏力,如果再出现黄疸的话,有皮肤瘙痒,脂肪肝也会进展到肝硬化。
脂肪肝的危害
现在很多人不注意饮食,再加上应酬多长期饮酒,平时还不注意运动等生活饮食调整,很容易患上脂肪肝。下面我们来分析一下脂肪肝的危害以及它的治疗吧。
脂肪肝的危害
首先是对肝外的危害。使身体代谢紊乱,它往往合并代谢综合征,合并糖尿病,合并很多的代谢方面的疾病,所以它的危害是肝脏方面,肝脏以外也是非常严重的。重度的脂肪肝可以诱发加重高血压、糖尿病、冠心病等。
第二个肝外的肿瘤,特别是结肠方面的肿瘤发生率相对比较高一些。
第三是肝脏本身的疾病,它可以引起肝硬化、肝脏功能衰竭甚至肝癌等等。对于脂肪性肝炎病人,如果我们不干预,10到15年可以有15%的人会发生肝硬化。
脂肪肝的治疗
轻度脂肪肝一般通过饮食治疗,运动疗法就可以痊愈。调整饮食结构非常重要,因为很多的脂肪肝就是吃出来的。饮食要提倡低脂低盐低糖,还有高蛋白高纤维的饮食。平时多吃点青菜、新鲜的水果和富含纤维素的食物。
坚持每天做运动,适当的增加运动量,消耗体内脂肪。运动有很多可以选择,在家里就可以进行的运动比如跳绳,每天跳个半个小时,或者选择一些其他的有氧运动跑步、快走、有用等等,每天要坚持运动半个小时。
另外对于脂肪肝的治疗,找对病因是很重要的。很多病因都会引起脂肪肝,比如饮酒、肥胖等,消除不利身体健康的因素。同时选用保护肝细胞以及降脂的药物,多补充维生素。积极治疗,一般预后良好。
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脂肪肝症状
脂肪肝是一种常见的肝脏病理改变,不是一类独立疾病。由于各种原因导致脂肪在肝脏中过量堆积,会给我们的身体造成很大的负担。那么脂肪肝症状有哪些?
一、脂肪肝的症状
1.脂肪肝的患者在初期没什么症状,随着脂肪肝的严重,部分的患者可能会出现不良的胃肠道反应,比如恶心、呕吐、腹泻等等。
2.脂肪肝严重时,可能会存在体重或下腹部、肝区疼痛的症状。
3.脂肪肝后期可能会有肝脏肿大的情况。
二、脂肪肝的病因
1.脂肪肝大多指的是我们的肝脏里脂肪堆积多所导致的,我们的肝脏脂肪正常在5%左右,超过这个数值就要考虑脂肪肝。
2.脂肪肝的重要原因之一就是暴饮暴食、营养不均衡。暴饮暴食会导致我们的肝脏一下子接收太多食物,很容易造成我们的肝脏代谢障碍。平时喜欢吃肥肉、动物内脏等高胆固醇、高脂肪的食物也有助于脂肪肝的生成。
3.饮酒过度这也是导致脂肪肝的另一重要原因,酒精对于肝脏有一定的损害,过度喝酒就有可能导致肝脏受损,脂肪肝生成。
三、脂肪肝的治疗
1.对于脂肪肝的治疗,明确病因是比较重要的,先找出导致脂肪肝的主要原因,根据原因采取针对性的处理方式。
2.脂肪肝无特效治疗药,大多选择降脂护肝或护肝片等药物,是药三分毒,用药不当更有可能伤到肝肾情况,平时要特别注意,尽量不盲目用药,用药前要咨询医生的意见,在医生的指导下安全、有效的用药。
3.脂肪肝的患者要注意养成良好的饮食习惯,尽量不暴饮暴食,饮食有节制,适度为主。平时吃的时候要保证营养均衡,高脂肪、高蛋白的食物适度为好,尽量不多吃。平时要多补充高纤维以及新鲜的水果蔬菜,果蔬中含有丰富的维生素,特别是维生素c抗氧化剂多,可以很好的解毒。
4.脂肪肝的患者要注意多运动,尽量不要久坐或久站,每天尽量抽出一定的时间来运动,保证一天1w步,可以选择散步、快走、瑜伽等等。
5.脂肪肝的患者最好还是去医院就诊,明确自身的肝脏损害情况,定期复查,跟踪肝脏恢复情况。
脂肪肝大多是长期形成的,调理也需要一定的时间,平时要做好心态调节,不可以操之过急。
脂肪肝的临床表现与类型
脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,有的仅有疲乏感,因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。
也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。少数病人出现肝硬化,肝功失代尝,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,可导致死亡。
中重度脂肪肝常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。正严重威胁人类的健康,降低人们的生活质量,危及人们的生命安全。
常见类型:
1、肥胖性脂肪肝。
2、酒精性脂肪肝:每天饮酒超过80—160克,则酒精性脂肪肝的发病率会增加5—25倍。
3、营养不良性脂肪肝。
4、糖尿病性脂肪肝:一半的糖尿病患者可能发生脂肪肝。他们发生脂肪肝既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。
5、药物性脂肪肝:某些药物或化学毒物会致脂肪肝。一些西药如生长激素、肾上腺皮质激素、降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。
6、其他疾病引起的脂肪肝:结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝。
脂肪肝是如何发展成肝癌的
脂肪肝癌变的患者一般年龄较大。但随着近来脂肪肝逐渐幼年化,肝癌的年龄也有所提前。斯塔利医生统计,年龄最小者在非酒精性脂肪肝癌变时仅仅45岁。2003年澳大利亚医生(Hui)与阿沙医生一样,把非酒精性脂肪肝和丙型肝炎进行了比较。
他们发现,27%的肝癌患者与隐源性肝硬化有关,非酒精性脂肪肝发展成隐源性肝硬化比丙型肝炎发展成肝硬化大约晚8年,而隐源性肝硬化比丙型肝炎肝硬化发展成肝癌仅晚了3年。这就是说,得了脂肪肝,如果不加以注意,一旦形成肝硬化后,其结局和丙型肝炎一样不容乐观。
非酒精性脂肪肝的发病率为9~46%。其中大多数为单纯性脂肪肝,多无症状,肝脏内没有炎症性改变,因此肝功能正常,病情是稳定。有多少比例的人会发展成为脂肪性肝炎,目前还不太清楚。脂肪性肝炎患者的肝脏内会出现炎症性改变。
由于肝脏发炎,肝细胞坏死,转氨酶就会从肝细胞中释放出来,实验室检查则发现转氨酶升高。如果加以控制,有52~79%的患者稳定或肝纤维化逆转,有26~37%的患者发展成进展性肝纤维化,有9~20%的患者进展成为隐源性肝硬化。
一旦诊断为隐源性肝硬化,5~7年后有40~60%的患者会出现肝硬化相关并发症,包括肝腹水、门脉高压性上消化道出血、肝性脑病、肝衰竭和肝细胞癌。单纯性脂肪肝如果不加以控制,就有可能一步一步地进展为脂肪性肝炎,再走向肝纤维化,然后肝硬化,最终有可能癌变或发生其他并发症。
如何防止糖尿病和脂肪肝
糖尿病和脂肪肝的发生环境是一样,都是吃得太多、肥胖和运动不足。因此要谈糖尿病和脂肪肝的预防也都是一样的,就是管住自己的嘴,迈开自己的腿。
首先需要严格控制血糖。血糖轻度异常可以通过饮食控制。糖尿病患者的饮食要注意低糖-淀粉、低脂肪、粗纤维、多维生素、高蛋白。饮食控制无效则需要药物治疗。长期血糖升高,可导致胰岛素分泌不足,引起全身代谢失调,从而也会导致血脂升高,脂肪代谢异常,脂肪肝这位小兄弟很快就会现身了。因此,治疗糖尿病中预防脂肪肝的关键。
血糖正常的非酒精性脂肪肝患者不要以为自己只是肝脏里多了一点脂肪,不算什么病。多余的脂肪代谢不出去,堆积在肝脏这一事实就已经说明自己的代谢出了问题。许多研究证实,非酒精性脂肪肝患者体内的胰岛素的作用下降,被医生称为“胰岛素抵抗”。这说明糖尿病这个小兄弟已经在“孕期”,只等“出生”了。因此,非酒精性脂肪肝患者也要像糖尿病患者一样控制糖、淀粉和脂肪的摄入量。
糖尿病和脂肪肝都属于代谢紊乱性疾病。少吃多运动是预防这些疾病发生的最佳措施。饮食的量实际上就掌握在“每餐少吃一口”,“七八分饱”,“三分饥”,或是个“半饱”的水平,比以前适当少吃,且不觉得饥饿和影响日常活动为标准是最佳的。
有几句健康谚语说得非常好:“少吃一口,安稳一宿”;“七八分饱,青春不老”;“若要小儿身体安,常带三分饥和寒”。运动以仅可以消耗过多的糖和肝脏,还可以提高机体代谢率。我总给病人讲前几年的一个“暴走妈妈”的故事:一位患有重度脂肪肝的母亲为了割肝救子,硬是每天暴走10公里,减肥8公斤,走没了自己的脂肪肝,给儿子做了肝移植。这说明,脂肪肝是可以逆转的。
糖尿病和脂肪肝也都属于“幸福病”、“享福病”。所以,许多人都感觉到:控制饮食——难,增加运动——懒。但是,真的等到糖尿病和脂肪肝两兄弟都“出生”了,身体健康就没了。所以,我们还是早些管住自己的嘴,迈开自己的腿吧!
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