冠心病的原因

2020-07-15

冠心病的原因:
  冠心病有几大危险因素:
  第一,高血压。长期的血压增高,可以导致冠状动脉粥样硬化、冠状动脉狭窄和阻塞。
  第二,长期的高血脂症,长期的胆固醇增高都可以引起冠状动脉硬化。
  第三,比较常见的原因是糖尿病。
  第四,吸烟可以导致动脉粥样硬化,导致冠状动脉狭窄。
  第五,长期不运动、长期静坐,也可以导致冠状动脉的硬化。
  第六,冠心病和性别也有关系。男性一般在50岁之前,甚至40岁左右就开始出现冠状动脉的疾病。女性大概在更年期以后,大概在55岁之后,冠状动脉出现硬化。
  第七,冠心病和遗传也有一定的关系。



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冠心病危害

冠心病危害:冠心病其实最大的危害是导致急性心梗,所谓的冠心病实际上就是血管狭窄,血流原来能过去很多现在过得很少,它导致缺血。如果血栓或者是斑块把血管完全堵了,这个血流过不去了,过不去这个血管它所供应的这一块心肌由于它没有供血,那么这块心肌就坏死了。我们想心脏它就这么大,如果有一块或者有几块心肌坏死了,那么这个心脏等于是这部分肌肉就没有功能了,它就会导致心力衰竭。如果严重的会导致心律失常,会导致病人猝死,心力衰竭,最后导致病人心功能下降导致死亡,所以它的最严重的危害应该是心梗。急性心梗以后再导致心衰和猝死,其实是一个非常危险的疾病。

冠心病注意什么

冠心病注意什么:如果是冠心病的病人,他的注意事项首先他的危险因素要控制好,比如说如果他有高血压,那就要把血压降到理想的范围。如果他血脂高,那么血脂也要降到比一般正常血脂还要更低的这个目标,比如说低密度脂蛋白可能会降到2。6以下。如果是急性心梗,它可能还要降到一点几以下。其次,如果是有糖尿病的患者,他要把血糖控制好,这些风险、因素都是加重冠心病的一个最大的风险因素。所以他如果有这些疾病,要控制的特别好。如果没有这些疾病或者即使有,那么他自己能做的生活上的注意就是运动。运动一定要适度,对于冠心病,我们说运动是对于稳定性心绞痛的病人,我们才提倡他适当运动。如果是不稳定的或者是已经有心梗的患者,我们就不提倡他运动,对稳定性心绞痛的患者的运动,既不要让他诱发心绞痛,也就是说每个人运动的量不一样,是因人而异的,不要让他运动到诱发心绞痛的这个程度。但同时又要让他运动,因为运动会帮助人体的冠状动脉生长出侧枝循环来改善供血。所以这些方面,包括低盐饮食,情绪不要激动,然后不要熬夜,这些基本的治疗都要保证。综合的调理和保证生活上的好的生活习惯,对于冠心病的病人非常重要。

冠心病中医治疗好吗

冠心病中医治疗好吗:中医治疗冠心病其实有一定优势。一般来讲,主张冠心病的治疗是中西医结合效果会更好。但是比如说有些严重的冠心病,包括我们看到一些不能做支架,也不能做搭桥的患者,那么这些患者有时候西药用的量也很大,包括用的足够量的或者足够大量的西药以后会出现一些副作用。这个时候加上中医跟中药治疗会很有效的缓解冠心病、心绞痛,所以我们建议,冠心病的治疗能够中西医结合治疗,而且在一些西药耐药的情况下,阿司匹林或者是其他的西药会出现耐药的情况,中药就没有耐药的这个后果,所以两者结合治疗疗效会更好。

冠心病能喝茶吗

冠心病是可以喝茶的,茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用,茶中所含的茶多酚,能改善微血管壁的渗透性,增强心肌,还可降低血液中的中性脂肪和胆固醇。但需要特别注意冠心病患者不能喝浓茶、刺激性的茶,因为喝浓茶会使神经兴奋、血压升高。

冠心病的注意事项

冠心病患者平常需要注意的事项有:第一合理运动,根据身体情况而制定符合的运动量,切记不要突然剧烈运动,第二要保持合理的生活方式,拒绝暴饮暴食,第三点就是合理用药,谨遵医嘱。一些不知道自己已经患病的人群是最危险的,所以日常身检是格外重要的。

年轻人得冠心病吗

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为冠心病。冠心病发作的时间越来越年轻化,现在生活条件较好,营养摄入较多,遗传基因的表现越来越年轻,所以,年轻化的冠心病表现是一种趋势。以前患者都是在五六十岁才出现心绞痛,但现在二三十岁的患者屡见不鲜。因此年轻人需要加以注意,包括注意生活、饮食,避免食用高脂高盐的食物,还应适当进行锻炼,才可以减少年轻人的发生情况。

冠心病症状

冠心病症状:冠心病的主要症状表现是心前区胸部的胸痛或者胸闷。典型的症状是以胸痛为主,病人有时候也表现为胸闷。胸痛跟胸闷常常是合并发生的。但是胸闷跟胸痛有时候在病人身上的表现并不完全典型,有些人表现得比较明显,有些人表现的不明显。

心绞痛怎么办

心绞痛怎么办:心绞痛突然发作通常有以下几种缓解办法:
第一,心绞痛发作一般都有明显的诱因,如果在活动或劳累的过程当中发生心绞痛,应立即停止运动,适当休息,使机体平静;如果因为情绪激动引起,应克制情绪,保持良好的心情状态;
第二,药物缓解,对于冠心病,心绞痛缓解比较可靠的药物是硝酸甘油,可以同时服用阿司匹林达到更好的缓解效果;速效救心丸和丹参滴丸也可以起到一定作用,但是如果这两种药不能起到作用,还是应该服用硝酸甘油。

预防冠心病

预防冠心病:冠心病的预防主要包括以下几点:
第一,要控制吸烟,对于冠心病患者,一定要戒烟,只有戒烟才能对冠心病的危害起到一定的逆转作用;
第二,如果患者本身患有高脂血症、高血压、糖尿病等,要积极治疗,防止进一步诱发冠心病;
第三,要增加运动,提高心血管功能;第四,情绪不要有过大的波动,因为工作压力过大、情绪的激动和波动、情绪的抑郁等都潜在地对血管内皮造成损害,也会造成冠心病;第五,不要吃过多的垃圾食品,否则会导致血脂突然增高。

心脏支架后胸闷胸痛

心脏支架后胸闷胸痛:心脏支架术后出现胸闷胸痛主要有以下三种解决办法:
第一,因抗凝药量不够或病人本身情况,做完支架处出现血栓,此时风险很高,一定要马上就诊;
第二,出现新的心绞痛,比如应该做五个支架,可能只做了一个,选择了最严重的地方,其他地方还有狭窄,依然会出现心绞痛,此时可以选择药物保守治疗;
第三,一部分病人因为心理作用,感觉安装支架后,里边有异物,觉得有不适感,这种病人要反复做心电图和心肌酶检查,除外前面两种情况,然后可以给做一些精神上和心理的治疗,再辅助中医治疗。

冠心病有哪些症状

我们如果了解了冠心病的症状,就可以做到及时发现,不仅可以把疾病的危害降到最低,同时还能减少治疗上的难度,因此对于冠心病的症状,我们还是非常有必要去了解的,那么到底患上了冠心病有哪些症状呢?一起来看一看吧。

1、心绞痛:
  典型症状:胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟。
  常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂,有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。
  1)稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。
  2)不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。
  2、心肌梗塞:
  典型症状:持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。
  梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
  3、无症状型心肌缺血:
  典型症状:无明显症状,多在发生心肌梗塞后才发现。
  很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
  4、心力衰竭和心律失常:
  典型症状:原有心绞痛发作,气紧、水肿、乏力、心悸。
  部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
  5、猝死型冠心病:
  典型症状:心律失常、心脏骤停。
  指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

早期冠心病吃什么药

我们都知道疾病的出现,越早治疗效果越好,对于冠心病也是一样,如果能够早期发现,并积极进行治疗,可以增加治愈的希望,对于冠心病目前临床常用的治疗方式有药物、支架等,下面我们来了解一下早期冠心病吃什么药?

首先,冠心病用药非常多,治疗上要根据病人实际情况选择药物,平时预防性用药如依姆多,复方丹参滴丸、速效救心丸等。建议最好在医生指导下选择用药。 那么,常用于治疗冠心病的药物有哪些呢? 中草药:其作用在于活血化瘀、芳香温通、宣痹通阳、滋阴理气。该类药有脑心通、冠心苏合丸、活血通脉片、复方丹参片等。如何选择治疗冠心病的药物,要由有经验的医生来决定。只有正确选择治疗冠心病的药物,并坚持长期用药才能获得最大治疗效果。
  钙离子拮抗剂:常用维拉帕米(40毫克,2次/日)、硝苯地平(10毫克,3次/日)、硝苯地平控释剂(拜心同)(30毫克/日)、缓释剂(络活喜)(5毫克/日)、地尔硫卓(硫氮卓酮、合心爽)(30毫克,3次/日)等。 血管紧张素转换酶抑制剂:常用的有:依那普利(10毫克/日)、贝那普利(10毫克/日)、雷米普利(2.5~5毫克/日)、副辛普利(10毫克/日)等。
  硝酸酯类药物:本类药物主要有硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等。 调脂药物:目前提倡用他汀类药物,常用:洛伐他汀(20毫克/日)、普伐他汀(10毫克/日)、辛伐他汀(20毫克/日)、氟伐他汀(20毫克/日)、阿托伐他汀(10毫克/日)、吉非贝齐、烟酸等。
  简言之,冠心病用药十分之多,要视不同的情况用药,不过患者千万注意,要在医生的指导下用药。

冠心病人为啥常常睡不好

充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动,是国际社会公认的三项健康标准。而对于冠心病病人来说,好睡眠更重要,一些睡眠问题有时可能是疾病的信号,需要特别留心。下面给大家介绍一下冠心病人为啥常常睡不好,希望能帮助大家。

鼾症、冠心病互为作用
  在睡眠问题中,“鼾症”是最常见的原因。“鼾症”是俗称,医学上叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。该病通常表现为白天嗜睡、头晕乏力、无精打采,夜间打鼾、多动不安,出现呼吸暂停,甚至憋醒。
  鼾症的发生,可由中枢神经系统疾病和(或)外周气道病变引起,后者更为多见,而出现这种情况的多见于肥胖的人。由于冠心病病人中,胖人偏多(有研究发现,重度睡眠呼吸暂停低通气综合征病人中50%患有冠心病),因此,鼾症与冠心病便有更密切的关系。
  对于冠心病病人来说,鼾症可不仅仅影响夜间睡眠或日间工作学习,近十年来已经有很多研究显示,睡眠呼吸暂停低通气综合征本身就可能导致冠心病的发病或发作增加。
  因为鼾症使得正常呼吸受阻,病人血中含氧量降低,进而通过神经、血液循环的一系列反应,导致冠状动脉中原有的斑块不稳定,血管功能也发生不良的病理改变,于是血压升高、冠心病也可能反复发作。
  欧洲有一项研究显示,睡眠呼吸暂停低通气综合征的病人,冠心病发病或死亡相对风险增加70%。另一项研究发现,近30%的鼾症病人在睡眠中出现心肌缺血,心电图可出现心肌缺血的表现。
  因此,对于睡不好的冠心病病人,首先是要排除有没有鼾症的存在(可在呼吸科或者睡眠科诊断该病)。

六种症状或为冠心病先兆

事实上,冠心病的发生并非一朝一夕形成,而是由日常不良生活习惯及多种因素逐渐积累引发。实际上,10个心肌梗塞,9个可被预测;6个心肌梗死,5个可被预防,下面给大家介绍一下冠心病的先兆,希望大家都可以引起重视。

到具体的操作层面,应当注意以下7点
  配合治疗:积极配合治疗高血压、糖尿病、高脂血症等可能引发或加重冠心病的疾病。
  合理饮食,控制体重:饮食宜清淡,易消化,忌食过咸过甜的食物,少食动物脂肪和胆固醇含量高的食物,多吃鱼、豆制品、蔬菜、水果等,以六分粗粮四分精粮为宜,适量果蔬搭配。要少食多餐,晚餐量少为宜,少喝浓茶、咖啡。
  坚持适量运动:运动应根据个人身体条件、兴趣爱好选择,如散步、慢跑、打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。
  保持身心愉快:预防冠心病忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。
  起居有常:早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。
  戒烟少酒:吸烟是引发心肌梗塞、中风的重要因素,应当戒烟,适量饮酒,黄酒葡萄酒为宜。
  定期体检:冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”定期体检有助于疾病的早诊早治。
  几大因素最易诱发冠心病
  年龄:多见于40岁以上的中老年人,49岁以后冠心病进展较快,心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。
  性别:在我国男女冠心病发病率和死亡率比例为 2:1,但女性绝经期以后冠心病的发病率明显上升。
  吸烟:与不吸烟者相比,吸烟者的患病率及病死率增高2~6倍。吸烟不但能引发并加速血管硬化进程,还能直接引起血管痉挛及损伤心肌。
  饮食:进食高热量食物、摄入较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。
  既往病史:若患有高血压或糖尿病,将增加患冠心病的危险。70% 左右的冠心病患者有高血压病史。男性糖尿病者患冠心病几率上升2倍,女性糖尿病者罹患冠状动脉病几率上升5倍。
  高脂血症:由于遗传因素或脂肪摄入过多而致血脂异常。家族中年龄小于50岁时患冠心病者,其近亲患病率增加5倍;总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高,而高密度脂蛋白降低易患本病。
  体重超重:体重超重多过20%的人心脏病发作的可能性比体重健康的人高3倍。
  缺乏运动:缺少运动心脏不强壮者得心脏病发作的机会比健康者高出2倍。
  精神压力大:脑力劳动者大于体力劳动者,经常有紧迫感的工作较易患病。
  皮肤病:中药内服兼外用,治疗湿疹、牛皮癣、黄褐斑、痤疮、扁平疣、疱疹、荨麻疹、白癜风等。
  内科:风湿关节痛、强直性脊柱炎等疑难杂症;糖尿病及其并发症、高血糖、心脑血管病、脑中风后遗症、冠心病、高血压、高血脂、高尿酸血症、顽固性头痛、重症失眠、便秘及脾胃、肝胆、肺、肾等有关老年性疾病;性功能障碍等男科疾病。
  肿瘤:各种恶性肿瘤的保守治疗,癌症术后康复、减轻放化疗后不良反应等有显着疗效。
  妇科:月经不调、痛经、不孕症、习惯性流产、子宫肌瘤、卵巢囊肿、崩漏、乳腺增生、更年期综合症、盆腔炎、附件炎。

肥胖与冠心病的关系

肥胖与冠心病的关系密切。研究发现,肥胖者心绞痛和猝死的发生率比正常人高了4倍。肥胖者因冠心病发作导致的病死率可达总病死率的30-40%。有学者提出,体重超出标准体重30%者,10年之内发生冠心病的概率会大大增加。在冠脉病的发生机制中,最为重要的是斑块破裂和血栓形成,在其中的发病机制和交感神经功能,血小板功能,凝血纤溶功能密切相关,而肥胖患者恰恰在这些环节可能存在异常。

肥胖者心脏负担增加的主要原因是:

1血液总量增加。

众所周知,正常人体的心脏就像一个水泵,不停的收缩和舒张,维持者血液的循环流动,人体血液的总量越多,就会增加心脏的工作负担。肥胖者由于血液众储存了过多的脂肪,所以血液重量也相应的增加了很多。为了适应这种状态,肥胖者的心脏会相应的增加收缩力,当心脏不堪负重的时候,它就再也无法正常的泵血,造成血液积聚在心血管系统的状态,严重者甚至出现明显的心功能衰竭。所以说肥胖者增加心肌负荷的第一个原因是肥胖者血量增加。

2心肌收缩力下降。

肥胖者往往伴有动脉粥样硬化和心肌脂肪堆积,心室肌可能发生代偿性肥厚,而肥厚心肌的弹性就会下降,心脏本身得到的血液供应也不充足,结果造成心肌功能的进一步下降。

3合并有其他疾病。

肥胖者容易合并高血压,高血脂,高血糖,这些合并症又进一步影响到心脏,导致冠心病。具体地说,高血压者血管经常处于收缩状态,外周阻力增加,血脂异常者动脉壁容易出现斑块,变得不光滑,高血糖增加血液黏稠度,高血液黏稠度增加血液流动时的阻力,这些改变均会增加心脏的负担。所以肥胖者更容易发生心绞痛,心肌梗死和脑梗死。由此可见,肥胖者的心脏实在是危机四伏,需要提高警惕,及时防治。有人发现体重降低10%,冠心病时危险减少20%。因此,减重对于减少肥胖者的冠心病发生率至关重要。

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