肾衰竭的症状

2020-07-15

肾衰竭的症状:
  肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。
  患有急性肾功能衰竭的病人会出现少尿或无尿,尿素氮和血肌酐升高,合并心力衰竭、血压升高等症状,病情会急速的发展。
  慢性肾功能衰竭的不同阶段会有不同症状,在CKD一到五期的时候,会出现腰酸乏力、夜尿增多、食欲不振等症状,这些症状随着病情的不断发展会进一步加重。在CKD五期的时候会出现全身的器官受损,具体症状为尿量的急剧减少、胸闷气短、恶心呕吐等,严重的会出现积液、浮肿、电解质紊乱、严重的血钾升高、严重的酸中毒等,随着病情的不断加重会有生命危险。常见的治疗方法为肾脏的替代治疗和透析治疗。



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急性肾衰竭严重吗

急性肾衰竭严重吗:
  急性肾衰竭,在其第二阶段也就是少尿期,可有水、电解质、酸碱平衡紊乱及全身多系统的损伤,并发多种严重病情,如:
  心力衰竭:急性肾衰竭时,肾小球滤过功能严重下降,导致水钠潴留于机体内,患者出现少尿甚至无尿的症状,此时机体内容量负荷显着超重,可诱发心力衰竭;
  恶性心律失常:少尿期阶段可并发多种电解质紊乱和酸碱失衡,诱发恶性心律失常发生;
  消化道出血:毒素蓄积于体内,影响胃肠道功能,同时影响血液系统,引起血小板功能下降,导致消化道出血发生;
  呼吸困难:过多的容量负荷可诱发肺水肿发生,表现为呼吸困难等;
  尿毒症脑病:大量的毒素蓄积于颅脑内,可产生意识障碍,躁动,昏迷等症状;
  上述病情危重,死亡率较高。

急性肾衰竭的症状有哪些

急性肾衰竭的症状有哪些:
  急性肾衰竭是由于肾前性、肾性或肾后性的因素,导致了肾脏功能急性衰退的疾病。一般的诊断标准是:尿量小于每小时零点五毫升每公斤。持续超过六个小时以上,或血肌酐在四十八小时之内上升零点三毫克每分升,或者是七天内血肌酐升高大于一点五倍。急性肾衰竭的临床表现主要分为三个阶段:
  第一阶段,起始期:此时肾脏受到多种因素的影响,功能开始受到损伤,但未表现出来,后很快进入第二阶段。
  第二阶段,又称为少尿期,此时,患者可有典型的少尿或者无尿症状,同时伴有水、电解质、酸碱平衡紊乱及全身多系统的损伤。
  第三阶段,又称为恢复期,此时肾脏功能开始逐步恢复,可产生多尿的状态,尿量可每日达到三千到五千毫升,一般只需一到三周便可逐步恢复。

肾衰竭的原因

肾衰竭的原因:
  慢性肾衰竭是多种肾脏疾病晚期的最终结局,凡是能够引起肾单位慢性、进行性破坏的疾病,均能够引起慢性肾衰竭。当正常的肾单位数量减少以后,残存的肾单位形态和功能上,就会出现代偿性的变化,在代偿的早期可以弥补肾单位减少带来的肾功能减退,以便维持肾功能在正常范围。如果持续代偿,代偿就会过度,那么残存的肾单位可进一步的损害,肾功能进行性的减退。如果肾小球滤过率降至正常的25%,即使解除原发病的因素,也不可避免地走向尿毒症。
  当然目前关于肾衰竭是如何引起的,还没有明确的结论,现有的一些研究认为,决定肾脏病预后的主要因素是肾小管间质性的损害,蛋白尿在肾小管间质的损害中的作用,也引起人们的重视。所以蛋白尿可以作为一个非常的重要因素,同肾功能损害密切相关。因此在慢性肾病的治疗过程中,一定要重视降低尿蛋白。

肾衰竭早期是什么症状

肾衰竭早期是什么症状:
  肾衰竭的早期症状通常说急性肾衰竭多见于危重的患者,早期症状被重病所掩盖而不被觉察,同时因急性肾衰竭发展迅速,几乎没有早期的临床表现一发病就出现少尿,甚至无尿,同时伴有离子水平酸碱平衡等内环境的紊乱,血压、心肺等一系列的表现,在慢性肾衰竭中根据肾小球滤过率,将肾衰竭分为五期,由于肾脏强大的代偿能力在肾衰竭的早期也就是我们说的CKD一到三期,可以没有明显的临床症状,仅仅表现为乏力、腰酸、食物减退、夜尿增多等症状,到CKD3b期时上述症状会加重,到了五期的时候可以出现心衰严重的高钾血症,消化道出血、中枢神经系统障碍等等。
  总结一下在急性肾损伤时一经发现,就出现了无尿、血尿酸周、血肌酐升高的表现,在慢性肾衰竭中可有乏力、腰酸等不典型的早期症状。

肾衰竭有哪些症状

肾衰竭有哪些症状:
  肾衰竭的症状都有哪些?它分为急性和慢性两种,急性肾衰竭主要表现为病情、肾功能急速的进展。病人很快就出现了少尿或者无尿,尿素氮和血肌酐也很快升高,严重的还合并心力衰竭、血压的升高。这里我们主要简单的谈一谈慢性肾功能衰竭,一般根据它的临床分期表现各异,在CKD一到三期,仅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲减退等等症状。CKD的三期以上,它的上述症状会加重。当进入到CKD五期的时候,病情急转直下,可以出现全身器官的受损。具体表现为尿量减少,二十四小时的尿量在四百毫升以下,甚至每天尿量不足一百毫升。
  营养状况下降,胸闷气短、平卧困难、纳差恶心、呕吐甚至吐血,血压高血肿明显,甚至出现心包积液、胸腔积液、浮肿、电解质紊乱、严重的血钾升高、严重的酸中毒,病情危重随时有生命危险。当eGFR小于十我们可以考虑肾脏的替代治疗,在糖尿病患者eGFR小于十五,同时伴有心衰、营养不良等合并症的时候,我们就要考虑透析了。

肾衰竭的治疗

肾衰竭的治疗:
  肾衰竭分为急性和慢性两种,急性肾衰竭现在多叫急性肾损伤,多数伴有多功能脏器衰竭,在监测血压、呼吸,心率输入量的情况下给予静脉的药物治疗,通常以补液适当的利尿、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、无尿及内环境紊乱的时候,还可以考虑CRRT的治疗,慢性肾衰竭患者具体治疗有以下几个方面:
  第一、低盐低脂优质蛋白饮食特别强调营养问题限制蛋白质的摄入,在低蛋白饮食的时候最好加入阿尔法酮酸。
  第二、积极控制血压、血糖在理想范围,积极治疗慢性肾炎等疾病是重点,延缓肾功能的进展。
  第三、慢性肾衰竭合并症的治疗包括纠正电解质紊乱,保证内环境稳定、纠正贫血防治感染,注意骨代谢的营养调节,在EGFR小于十的时候,就要考虑肾脏替代治疗。

肾衰竭的早期症状有哪些

肾脏是人体的一大器官,肾衰竭后会有浮肿的症状,患者还会感觉到困倦、乏力,甚至有血尿的情况出现,腰痛也是明显的症状之一,患者还会有高血压的症状出现,而且脸色也会受到肾衰竭的影响,而变得非常黄,知道该病的一些症状后,就要在发现的时候及时的做出治疗。

肾衰竭的出现是近几年出现比较频繁的一种疾病,它的发生让很多的人们饱受痛苦,而且在发生的时候已经到了晚期了,这个时候就开始追悔莫及了,那么肾衰竭的早期症状有哪些?下面就让我们一起去看一下吧。
  1、浮肿症状
  在发生肾衰竭的时候一个比较明显的早期症状就是浮肿的现象发生,这种症状非常的容易看到,所以患者最明显的症状就属浮肿症状了。
  2、困倦、乏力症状
  因为各种的原因产生疲惫的感觉,其实肾衰竭也是会有这种情况发生的,肾衰竭最早的表现很容易被忽略,由于惹起困倦、乏力的缘由的确太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作慌张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易被忽视。
  3、血尿
  一般在早期的时候很多的患者会出血尿的情况发生,如果在出现这种情况发生的时候我们就需要提起注意了,发生血尿的同时,一般不伴疼痛或其他症状。血尿往往是间歇性的,发生一段时间后会停止,但会反复多次发作。所以在第一次血尿时就引起注意,及早就医,就可获得早期诊断。
  4、腰痛
  如何才能早点发现肾衰竭的症状,大概会超过50%的患者会出现腰痛现象,这种现象很容易被患者误诊,所以对于患者应该谨慎。腰痛是癌灶增大牵拉肾包膜或压迫周围神经、肌肉组织的结果。多为腰部或上腹部钝痛。偶有血凝块往下排出发生剧烈绞痛,易被误认为肾及输尿管结石。
  5、呈现高血压症状
  由于肾脏有排钠、排水的功用,肾功用受损时体内会发作钠和水的蓄留,另外,肾脏还会分泌出导致血压升高的物质。
  6、面色泛黄症状
  肾衰竭症状,这是由于贫血所致,由于这种表现发作和展开十分缓慢,因而在一段不太短的时间内不会呈现明显的“反差”,就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢展开的变化一样。

肾小球滤过率正常值

肾小球滤过率正常值指的是单位时间内两肾生成滤液量的正常数值。

这个数值受年龄、性别的影响。肾小球滤过率正常值为80~120ml/min,女性约低10%,在90ml/min以上即算正常。男性肾小球滤过率正常值为110~140ml/min;儿童肾小球滤过率正常值80~120ml/min。40岁以后肾小球滤过率开始下降,每10年约减少10%,80岁之后肾小球滤过率将减少40%左右。

另外对于肾小球滤过率的检测及肾小球滤过率异常值的判断,有一些事项需要注意:

1. 在检查肾功能前需要空腹8—12小时,此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响,如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性。

2. 检测肾小球滤过率需要留取24小时的小便,从而能够知道24小时的尿量以及尿肌酐,所以要计算肾小球滤过率,需要提前1天做好准备,留取24小时的尿液。

3. 长期服用治疗高血压药物,会加重肝肾负担,会造成肾小球过滤指数异常,提示肾功能受损,需检查肾功能。建议定期复查肾功能和尿常规等。

肾穿刺怎么做

肾穿刺是一种检查方法,是可以找出具体肾病类型的,不过有些人是不适合做的,否则会有生命危险。通常来说肾穿刺能不能做需要看是什么人,如果是慢性肾衰竭患者、糖尿病患者都是不能做的,会有大出血的危险,严重时容易死亡。

很多人都知道肾穿刺是怎么一回事,对此有不同的看法。有些患者建议去做肾穿刺,毕竟检查准确,对自己病情有帮助。有些患者却不愿意去做,担心对自己的身体不好。其实说到底还是不够了解肾穿刺,那么肾穿刺怎么做好呢?
  一、肾穿刺怎么做
  肾穿刺在医学上叫做肾活检,可以明确检查出肾脏的病理类型,是一种非常重要的手段。肾穿刺整个过程只有十几秒,技术非常成熟。一般情况下病人俯卧位,彩超定位之后,全自动穿刺针便会进针到右肾下极,不会有太大的创伤。
  二、肾穿刺的危害
  1.血尿
  血尿几乎是百分百会出现的,大多数情况都是镜下血尿,也就是通过检查才能看到的血尿,但也有的患者出现了肉眼可见的血尿。一般情况下是不需要特殊治疗,数日后就会自动消失。如果是大量鲜红的血尿,伴有血块,需要警惕是不是内脏大出血。
  2.出血
  肾脏是一团毛细血管,外面包裹着一层皮,血液十分丰富。如果做了肾穿刺,很容易造成肾脏出血。一般情况下大部分患者出血量是不多的,所以影响不会太大。但是有极少数患者会发生不幸的意外,比如穿刺针恰好刺穿到了大血管,医生和病人配合不良,导致肾表面出现了裂伤,像这种情况都会引起大出血,生命体征改变,严重时可能会死亡。
  三、肾穿刺注意事项
  不是所有的患者都能做肾穿刺,有些病人做了反而会有生命危险。如果肾脏萎缩或者患有慢性肾功能衰竭,是不适合做肾穿刺的,容易引起大出血。高血压、严重贫血患者、精神异常者等等都是不能做肾穿刺的,属于该检查项目的禁忌群体。

急性肾衰竭是什么病

在日常的生活中,很多人都会发现急性肾衰竭是一种比较常见的疾病,这是一种急性肾损害,可能会造成明显的危害,原因有很多,可能是人体血流动力学变化,也有可能是有毒物质伤害而引起,因此平时就和身体的疾病有着一定的原因。

急性肾衰竭本来就是一种特别常见的疾病,而这种疾病的出现其实在短时间内就会导致消化系统,血液系统还有心血管系统都产生一定的影响,很容易就会引发并发症,这对于个人的健康而言也是会造成一定危害的,那么急性肾衰竭是什么病呢?
  一、急性肾衰竭是什么病
  急性肾功能衰竭,简称急性肾功能衰竭,是一种临床危重病,这种疾病是由多种原因引起的。这种综合征在临床上被称为急性肾损害,能在数小时至数天内显着降低肾单位的调节功能,不能维持体液电解质和排泄代谢产物的平衡,所以会导致患者出现很明显的肾功能衰竭现象,长时间都会感觉到非常的疲劳。
  二、急性肾衰竭有哪些原因
  1、人体血流动力学变化
  血液是人体最重要的组成部分之一,具有运输物质的功能。如果人体的血流动力学发生变化,身体会发生各种变化,并会发生急性肾衰竭。当人体血液灌流不足时,容易导致血管过多、充血性心力衰竭、血栓形成,肾供血减少,肾代谢能力大大降低,导致肾内氮的积累,最终导致急性肾衰竭引起的肾中毒。
  2、有毒物质伤害
  有毒物质对人体肾脏有很大危害,当人们意外服用药物、重金属中毒,会对肾脏产生不同程度的毒性反应。肾功能的正常发展不会导致肾功能下降,最终导致急性肾功能衰竭,这也是引发急性肾衰竭的常见原因。
  3、身体疾病
  机体的某些疾病也可导致急性肾衰竭的发生,如钩端螺旋体感染、细菌性心内膜炎、淋巴肉瘤和一些肾脏疾病,这些疾病是急性肾衰竭的主要原因,特别是肾盂肾炎、肝衰竭、自身免疫性肾炎等,那么这些疾病的出现,如果并没有得到有效的控制,很有可能就会造成急性的危害。

肾衰竭的治疗

患有肾衰竭的人首先应该进行病因治疗,根据患病的原因采取相对的治疗方案。其次可以通过透析的方式来帮助排除肾内堆积的毒物以及水、盐等。另外,可以通过肾移植的方式来对此病进行治疗。

肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到最后所引起的肾功能出现丧失的状态。多是因为肾脏出现了慢性病变或者是受到了毒物影响所引起的,表现为少尿或者是多尿,而且还与尿毒症有着很多相似的症状。此病在严重情况下会危及生命,肾衰竭的治疗方式有什么?这类患者该怎样护理?
  一、肾衰竭的治疗
  1.病因治疗:由于引起肾衰竭的原因是有很多种的,所以需要根据患病的原因来进行针对性的治疗。如果是因血液供给不足或者是失血所引起的肾衰竭,那么就应该及时的补充体液或者是水分,有感染的时候需要进行抗感染的治疗。
  2.透析:当肾脏已经失去了功能的时候,需要通过透析来进行治疗,通过过滤有选择地排除血液中的某种物质。主要就是将肾内堆积的毒物以及水和盐分排除掉时,患者身体的状况恢复到健康的状态。目前比较常用的方式就有血液透析和腹膜透析,其主要就是起到过滤的作用。
  3.肾移植:对于末期的肾衰竭患者来说,肾移植这种治疗方式会比较好一点。主要就是通过手术的方式,将器官捐献者的肾脏移植到患者体内,是目前治疗肾脏衰竭最好的一种方式。通过该种手术之后,可以让患者处于正常人的身体水平。
  二、肾衰竭患者的护理
  1.饮食的护理:针对患有该病的人,平时应该以蛋奶素食为主,需要摄入充足的蛋白质。可以选择多吃一些豆类的食物,也可以每天适当的补充牛奶。
  2.多加休息:该类患者平时不应该让自己处于过于疲劳的状态,平时应该多加休息。可以选择卧床休息,如果经常待在室内,那么就需要及时的通风。
  3.定期检查:这种病相对来说还是比较严重的,所以需要去医院进行定期的检查,当身体内出现了其他并发症的时候,可以及时的进行治疗。

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