股骨头坏死能治愈吗

2020-07-15

股骨头坏死能治愈吗:
  临床上有些股骨头坏死是可以治愈的,首先是早期的,比如说一期的患者、二期的患者,治愈率比较高,尤其是坏损面积在百分之三十以内的患者治愈率比较高,很多早期发现的股骨头坏死,如果在一期二期,通过中药的治疗,有些人配合随心解压的手术的治疗,是能够得到很好的一个治愈,有些股骨头坏死通过药物的促进作用,能够自我修复,股骨头就不塌陷了就完全能够恢复甚至正常了,但是这个疗程比较长,往往需要一年甚至于两年的时间。
  对于偏重一些的患者,坏死面积比较大的患者,超过百分之三十了,在二期以内的患者,也不是不能够治愈往往最后还是需要关节置换来进行治疗的,所以一定要早治,要在二期以内治疗效果最好。



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股骨头坏死的原因是什么

股骨头坏死的原因是什么:
  股骨头坏死的原因很多,首先就外伤来说,最常见的是股骨颈骨折,尤其是股骨颈头下型的骨折,因为股骨头的血运是由股骨干,股骨颈,血管往股骨头输送的,如果股骨颈骨折来自于关节囊的血运被阻断了,股骨头没有血供应了,就会发生坏死,另外还有比如髋关节的脱位,也可能会影响到血运,造成股骨头的坏死,但最主要的还是一个股骨胫的头下形的骨折,是这个股骨头坏死的主要的原因。
  因为还有一些原因,就是大量的激素和大量的饮酒,大量的激素和大量的饮酒,激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,饮酒也是这样,这样可能会在体内形成小的血栓和小的脂肪栓塞堵塞在小的血管,别的地方,血运比较丰富,就算堵住了有侧支循环,能够替代,股骨头这个地方天生解剖结果就比较特殊,血液来源比较单一,如果股骨头的血管被堵住的话,股骨头相应的支配去没有侧支循环,相应的供应股骨头就会发生坏死,就是股骨头的坏死,还有一些疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、肾炎这类的病人本身血管内壁不光滑,又要吃一些激素的药物来进行治疗,这类的是股骨头坏死的高发人群,另外还有一些少见的病因包括高血脂病,大剂量的放疗,地中海贫血什么的,有极少数的病例会报道会有这个股骨头坏死,另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因,叫减压病,减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人,体内会产生很多,潜水的过程中会产生很多小的气泡,叫空气栓塞、空气栓塞、反发作空气栓塞,也会造成股骨头的坏死,严重的空气栓塞会致命的,在韩国客轮沉船的时候,就有一个潜水员,因为这个减压病而造成要了命,所以打捞工作就停止了,所以说,但是如果没有那么严重的时候,也会造成这个股骨头的坏死。

股骨头坏死治疗方法有哪些

股骨头坏死治疗方法有哪些:
  股骨头坏死治疗方法包括保头治疗和置换治疗两种,置换治疗就是很严重的时候,股骨头已经到了后期,都已经塌陷了,出现关节炎了,走路很疼了,这时候别的治疗方法都没有了,
  一般考虑是人工髋关节置换治疗,在这之前没有很严重的时候,可以考虑用保住股骨头的这种治疗的方法,保头治疗包括哪一些,包括中医的治疗,中医就是口服药物治疗,用一些补益肝肾、活血化瘀、化痰利湿,这样的中药,来促进股骨头修复的这样的方法,有些人也能够达到比较好的一些疗效,另外中医的外用方法,局部的在局部的腾洗,这些腾洗的方法,可以缓解局部的疼痛,可以缓解髋部的疼痛,对于一些不是很早期,已经有一些塌陷的患者,也可以通过这个方法起到一些缓解疼痛的作用,那么西医有什么方法,西医的方法就是这个当然主要还是以手术为主了,一个是减压的手术,像这个能够降低股骨头内的压力,改善股骨头内的血液循环,另外有一些打压植骨的手术,通过这个去除坏死组织,移植同种异体的小骨粒,最后让这个人体的自己的骨头甚至骨粒爬进去来替代这个坏死的骨头,这也是一种方法,另外还有一些基于显微外科技术,带血管的骨移植,也有这样的一些方法,那么西医有没有药物治疗,当然有一些药物治疗,比如说钙、维生素d,还有一些抑制破骨细胞活性的药物,这也是有些帮助的,另外也有研究表明雄性激素,对于股骨头坏死有一定的治疗作用,这都是可以选择的。

骨头坏死的症状是什么

骨头坏死的症状是什么:
  骨坏死的原因有两种:
  一种是感染性的骨坏死,一种是无菌性的骨坏死。感染性的骨坏死是什么,就是知道骨髓炎,大家都知道骨髓炎就是骨头的感染,被细菌感染了,细菌会吃掉一部分骨头,破坏股骨头的血运,最后会造成骨头里有死骨,死骨它在体内,死骨里头没有血运,里头藏有很多的细菌,当这个人体抵抗力比较强的时候就把死骨给包住了就没有症状,但是抵抗力下降的时候,这里的细菌就会破坏,这些包裹跑出来就会形成流脓淌水型的迁延不愈,大家都知道这骨髓炎是很可怕的,很讨厌的一个病,这是感染性造成的骨坏死,像这种的治疗,往往需要做手术,把所有的含有细菌的坏死的骨头都给刮出来,才能够彻底的治疗骨髓炎,但是这个这些坏死骨头都去掉之后,往往会存在大量的骨缺损,也是比较难处理的问题,那么无菌性的骨坏死就是包括,也叫无菌性缺血性坏死,包括股骨头的坏死,包括这个腕舟骨的坏死,包括距骨的坏死,包括肱骨头的坏死,这些位置比较共同的特征,就是这些骨头的血液血循环都比较差,大部分的都是关键软骨面,而进入到骨头内的血管,就那么一两根,很少,缺乏侧支循环,当这些血管如果被阻断,相应的位置就会发生骨坏死,骨头坏死的早期表现,可能会有些疼痛肿胀,到后期就会激发骨关节炎,会出现在活动的时候,走路的时候,这样的疼痛,会出现行走困难,会出现功能活动的受限,走不了路了或者是关节老肿或活动度就明显受到限制了,这种人到后期往往就需要手术治疗,需要做关节置换或者别的一些手术治疗,总体来说骨坏死还是一个比较麻烦的病。

股骨头坏死该怎么吃

股骨头坏死是一种比较常见的骨关节疾病,属于一种缺血性的疾病,对于股骨头坏死患者,在饮食上要多吃蔬菜和水果,多吃含钙多的食物,避免油腻辛辣刺激性食物。平时多吃些骨头汤、大棒骨汤,对骨头的修复很有帮助。

股骨头坏死的饮食注意事项

股骨头坏死饮食应注意:一、食用含钙高的食物,同时注意钙质的补充。二、主食需搭配适宜,以米、面、杂粮为主,但要做到品种多样,粗细搭配适宜。三、减少酒类的摄入。四、不宜吃辛辣食物,不过量饮酒、戒烟,多食用新鲜蔬菜和水果等。

股骨头坏死的原因

股骨头坏死的原因:
  股骨头坏死的原因很多,主要有以下几个:
  第一个是股骨颈骨折,股骨头没有血供应,就会发生坏死。
  第二个是髋关节的脱位,影响到血运,造成股骨头的坏死。
  第三个是大量的激素和大量的饮酒,激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,造成股骨头的坏死。还有一些疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、深野这类的病人本身血管内壁不光滑,又要吃一些激素的药物来进行治疗,这类的是股骨头坏死的高发人群,另外还有一些少见的病因包括高显示病,大剂量的放疗,地中海贫血,另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因,叫减压病,减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人。

股骨头坏死的症状

股骨头坏死的症状:
  股骨头坏死的在临床上症状比较奇怪,
  第一,可能会引起疼痛,疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置,因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置,也在股骨头的体表投影位置,如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛,因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的,确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现,最开始表现为膝关节的疼痛。但也有少数患者表现髋关节不疼,是膝关节疼,这是极少数患者有这种表现,因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的,另外股骨头坏死表现为是髋关节外展活动受限,髋关节内旋活动受限,要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现,需要做核磁共振的检查。

股骨头坏死如何治

股骨头坏死如何治:
  在临床上,股骨头坏死是分期治疗的,中医认为:股骨头坏死是血淤、痰凝、肝肾不足造成的疾病,所以在早期来说,可以用中药来进行治疗,用一些如果以疼痛为主,以活血化瘀为主,如果有舌苔比较厚腻这些症状,以化痰、化湿为主,但这些都减轻之后还是以补肝肾为主,中医主要以补肝肾为主阳补肾生骨,这是作为他主要的一个立法,如果配合早期来说,配合手术治疗效果会更好一些,比如配合隧心解压的手术。
  如果出现很严重的坏死、塌陷,出现了很严重,继发性的关节炎走路就疼,这时候就需要做人工关节置换的治疗,也能够达到一个比较好的效果。

股骨头坏死保守治疗方法

股骨头坏死的保守治疗方法并不是特别多或者不是特别有效。药物治疗包括用非甾体抗炎药,减轻疼痛和肿胀;服用皮质类固醇的患者,可以使用降胆固醇的药物。物理治疗包括使用手杖或拐杖限制髋关节负重;进行髋关节活动度训练改善髋关节功能。

人工髋关节翻修术的原因有哪些

人工髋关节翻修术的原因包括:1.人工髋关节使用时间长,会造成假体有松动;2.假体术后感染;3.术后外伤造成骨折;4.个别患者有脱位以及不能耐受或有磨损造成的骨溶解。这些因素造成人工髋关节失败要做人工关节翻修术进行挽救。

股骨头坏死怎么治

股骨头坏死在刚刚坏死的初期阶段,很多人会感觉到大腿发麻,而在臀部当中会有疼痛感觉。并且有的时候在运动以后会出现膝关节的疼痛以及大腿前面痛感。很有可能是出现了股骨头坏死。股骨头坏死怎么治呢?

一、股骨头坏死怎么治
  在进行股骨头坏死治疗的时候,需要选择最好的时间。因为股骨头坏死的面积不同,就会采用不同的治疗方法。出现股骨头坏死的面积较小的时候,可以采用保守治疗的方法,疏通身体当中的血管以及减低对髋骨头的压力。而出现股骨头坏死面积较大的时候,就需要通过手术的治疗方法来进行髋骨头的更换。

二、股骨头坏死治疗注意事项
  1、依照病情进行按摩
  由于股骨头坏死是因为血液不流畅而导致的坏死情况。因此按摩能够帮助股骨头进行血液的疏通,能够让下盘的血液进行循环,能够让关节重新恢复正常。但由于每一个患者都会处于不同的阶段,病情较轻的患者可以在坏死的附近用力按压,扩大关节活动的范围。而比较严重的患者就需要轻轻地按压坏死的部分,促进血液的流通。

2、老年患者
  由于在老年的患者当中,出现了股骨头坏死的情况,他们身体当中的钙流失是比较多的。所以容易出现骨质疏松。如果是在进行按摩的时候,就需要运用轻柔的手法。
  3、禁止按摩的情况
  患者出现了感冒发烧的时候,不能够进行按压,并且出现骨折患者也是不适合进行按压的。通过按摩的方法虽然能够疏通身体当中的血液,但是这一些患者的特殊情况,容易因为按摩而造成新的损伤。

股骨头坏死能治愈吗

股骨头坏死对身体的影响较大。由于在出现股骨头坏死以后,有的患者需要通过手术治疗的方法来进行髋骨头的更换,很多患者就会觉得并非自己的骨头而出现担心的情况。但是股骨头坏死能治愈吗?

一、股骨头坏死能治愈吗
  由于每个人的病症不同,其实治愈的概率也是不一样的。是否能够对股骨头坏死疾病进行治愈,主要是查看股骨头坏死的疾病的发展程度。并且在治疗当中需要听取医生的意见,在市场当中宣传的保健品需要少食用,才不会耽误治疗。而股骨头坏死是能够治愈的,如今的医疗水平已经十分发达,科学有效的治疗,能够彻底祛除病根。

二、股骨头坏死最佳治疗方法
  1、保守治疗
  在股骨头坏死的早期,可以通过保守治疗的方法来进行治疗。并且在发病的早期是最好的之劳时间。在这个时候股骨头坏死的面积并不算太大,在治疗的过程当中能够较好地进行治疗。并且也可以疏通身体当中的血管,让血液更好地输送到下盘,并且也能够保持自己的髋骨头。

2、手术治疗
  在股骨头坏死到了中后期的时候,是需要通过手术治疗的方法来进行治疗。由于股骨头坏死比较严重,因此这个时候进行换髋的手术。通过换髋手术能够让股骨头坏死的症状减轻。
  患者无论是选择什么样的治疗方法,都需要根据自己的病情来进行决定的,听从医生的建议积极进行治疗,能够让疾病更快地痊愈。错过了股骨头坏死的最佳治疗时间,很有可能就会导致股骨头坏死更加严重,影响正常的生活作息了。

股骨头坏死吃什么好

股骨头坏死对于身体来说危害是很大的。当出现了股骨头坏死,容易导致基本的动作都会受到影响。例如在步行的时候出现跛行的情况,以及在蹲下的时候出现疼痛的情况。所以股骨头坏死吃什么好?

一、股骨头坏死吃什么好
  1、病变初期
  在股骨头坏死的初期,会容易出现局部的疼痛感,并且行走的功能以及日常的功能会得到损坏。并且在皮肤的局部会出现灼热感觉,容易出现口干舌燥的情况。因此这个时候可以通过喝银花莲米粥以及二豆薏米粥来进行调和。并且在粥当中可以加入白糖进行食用。
  2、病变中期
  病变中期身体当中的股骨头已经出现了明显的坏死,而且会出现明显酸痛的情况。特别是在劳累活动以后,酸痛的情况加剧。通过服用益母大枣汤能够让身体当中的气血通畅,行气活血,能够让身体当中的气血运行更加通畅。

3、股骨头坏死症病发
  在病发的时候不妨食用肉鳝羹。能够补充肝脏肾脏当中的气血,而且能够疏通脉络。此外有的患者在出现股骨头坏死症以后,就容易出现肝肾不全的情况,需要及时补充身体当中的营养,才能够防止肝肾疾病的发生。
  二、股骨头坏死患者注意事项
  在出现股骨头坏死以后,很多患者都仅仅是注重于补充身体当中必须的营养,但是忽略了补充骨头当中十分需要的钙。很多患者在患上了股骨头坏死以后,容易出现骨质疏松等情况,并且骨小梁的结构会出现异常,代谢也出现失常的情况。因此这个时候需要及时补钙,才能够让身体减少因为股骨头坏死的伤害而带来的病痛。

在出现股骨头坏死以后,需要及时进行治疗和调理,特别是在食疗当中,需要及时补充钙营养,及早进行治疗。

什么人容易患股骨头缺血坏死

股骨头缺血坏死的发生往往有一个与骨坏死相关的高危因素相关,下例因素是股骨头缺血坏死的高危因素:

⑴ 激素服用史,

⑵ 酗酒史,

⑶ 髋关节外伤骨折史,

这些高危因素合计占所有股骨头缺血骨坏死的90%--95%。在初诊时应该重点探寻一个相关的危险因素。如果没有上述高危因素,首先要考虑其它髋关节疾患,而非首先考虑股骨头缺血坏死。

那是不是髋关节疼痛就是得了股骨头缺血坏死?

能够引起髋关节疼痛的原因有很多,并不是出现髋关节疼痛就是得了股骨头缺血坏死。许多其它原因和疾病都可能引起髋关节疼痛:髋关节滑膜炎、髋臼撞击综合征、髋臼发育不良、髋关节骨性关节炎、强直性脊柱炎的髋关节炎症、髋关节感染后遗症、扁平髋或股骨头骨骺滑脱后遗症、创伤性髋关节炎、变态免疫性疾病引起的髋关节病变等等。疾病都可以引起髋关节疼痛症状。因此,患者一旦出现髋关节疼痛症状,首先需要除外上述疾病后,并且有股骨头缺血坏死的高危因素,才可以考虑是股骨头缺血坏死的诊断。

带血运的骨移植方式有哪些,手术效果如何

带血管骨移植,骨移植材料都选自于患者自身(自体骨),主要取自:

a.带腓深动静脉的腓骨;

b.带旋髂深内侧或外侧动静脉的髂骨(脊)骨瓣;

c.连接肌肉的骨瓣(如:缝匠肌肌骨瓣);

d.带有血管束的肌瓣。

这些手术方法是希望通过移植带有血管(运)的移植骨或肌瓣,能够使其血运在没有血运的股骨头内重新建立起血液供应。但问题在于:

⑴带有血管的移植骨是否能够通过自身的血运供应使周围的坏死骨真正建立起血运供应,是否能够像喷泉一样,能够在移植骨滋润周围已经坏死的骨组织,使其重新恢复血运供应呢?从目前的临床实践来看,即使做了带血管的骨移植手术,也不是都能够使坏死区域恢复血液供应,也就是说,还有许多病人手术后坏死区域血运供应没有重新建立,骨坏死还会继续加重。目前,一个长期随访的临床报告,一组带血管的腓骨移植术后十八年的结果,52%的病人没有重新手术。另外48%的病人,已经做了髋关节人工关节置换手术。

⑵带血管的骨移植手术,需要从病人的身体上取带有血管的正常骨组织,因此,在切开取骨移植材料时,需要充分显露提供骨组织的区域(供区),对供区周围是一种创伤,这种创伤可以造成供区出现症状,我们称为供区并发症,这一比率有文献报告能够达到19%。也就是说,不论移植手术成功与否,供区都有可能出现问题。而且比率不是很低(19%)。比如,取带血管的腓骨后,可能造成病人踝关节疼痛,踝关节不稳,伸拇肌力减弱,腓总神经麻痹,供区疼痛等并发症,造成病人新的病痛。

⑶由于骨移植材料带有血管束,需要在植骨区域预留较大空间(16—19mm),以便血管束通过或吻合。这就使得股骨颈结构减弱,可能造成股骨颈骨折等并发症的发生。

⑷带血管的骨移植材料的血管,根据是否需要吻合于植骨区域血管上,可以分为游离血管移植或不游离血管的骨移植手术。a.游离血管是自供区游离后与植骨区域血管吻合,如接于旋股外侧动静脉上升支上,这里有一个吻合血管的再通率的问题,当吻合的血管不通时,植入的骨组织,是没有血运的。因此,更不容易使坏死区域恢复血运。这能够解释此种手术后临床结果不是都好的原因。b.另一种是自供区取下骨移植材料后,分离出血管束翻转至股骨颈部位,自减压孔道植入股骨头坏死区域,不需要吻合血管,这种植骨方式取材于髋关节周围骨组织,如髂骨脊带旋髂内侧或外侧动静脉骨移植。但问题是:是否能够分离出足够长度的血管束或肌瓣保障血管不扭曲、牵拉、损伤而发生血管闭塞。植骨材料对股骨头软骨下骨的支撑作用也不是很强。因此,一段时间内,不能够保障股骨头不塌陷。所以,临床效果往往也不是很好。

⑸带血管的骨移植手术,因为需要充分显露供区血管,并需要吻合植骨区域血管或将带血管的植骨骨瓣翻转至植骨区,因此,植骨区域也需要较大范围显露,因此,手术创伤大,往往需要较长手术时间,术后有可能影响髋关节活动功能。

终上所述,带血管的骨移植治疗股骨头缺血坏死,虽然是一种有效的治疗方法,但由于这种手术技术要求高,手术难度较大,手术时间较长,手术损伤大,手术效果也不如预期那样好,因此,没有得到广泛推广应用。

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