顽固性神经痛如何预防

2020-07-15

顽固性神经痛如何预防:
  顽固性神经痛是临床上比较难治的一类疾病,比较多见的是:
  一、三叉神经痛。主要是由于三叉神经受到微血管卡压以后,出现神经的电击样疼痛,电击疼痛是剧烈的疼痛,非常难受。有时会扳机点,病人脸部触碰就疼,甚至刷牙时疼的厉害,无法进食;
  二、枕大神经痛。
  三、舌咽神经痛。治疗方案首先可以采用一些对症的药物治疗,目前使用较多的是卡马西平、普洱巴林、加巴喷丁,后两种副作用相对较小。  其次,可以做一些神经阻断或者射频热凝,可以让神经痛得到一段时间的缓解。
  预防神经痛可以使用一些修复神经的药物,如维生素B1、甲钴胺等,防止疼痛发作;同时尽量避免易激惹的出现,比如精神压力过大、牙龈炎等也会诱发神经痛的出现。



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头痛是怎么引起的

头痛是怎么引起的:
  头痛是临床常见的症状之一,其原因较多,有很多疾病都可引起头痛。从病因分类学角度来讲,头痛分为原发性头痛和继发性头痛。其中继发性头痛是因为其他身体疾病所导致的头痛症状,比如颅内生脑瘤,以后随着脑瘤的生长,颅内压增高会引起头疼。另外,颈椎病,受凉感冒等都可以引起继发性头痛症状。
  而头痛最常见的是原发性头痛,其中又以偏头痛最为多见,由于脑部神经递质传导问题以及脑供血不足造成脑血管紧张痉挛产生头部搏动性疼痛。所以出现头疼症状以后要根据患者头疼的起病形式,还有它的发作频率,头疼的发作特点是闷疼、串疼、刺痛,伴随症状等,来综合分析。这些都是不一样的。所以出现头疼症状以后应该及时到神经内科就诊,由专业医师根据患者的情况来鉴别诊断。

偏头痛会不会遗传

偏头痛会不会遗传:
  偏头痛从医学上来说,它分为两类,第一类是家族性的遗传性的偏头痛,这一类的偏头痛是会遗传的。第二类就是散发性的偏头痛,那么散发性的偏头痛,遗传因素在里边也占了一定的比例,家里有亲属,比如兄弟姐妹或者父母有偏头痛,那么这个人患有偏头痛的概率会比普通人高一些,但是散发性的偏头痛是不会遗传的,只是发生的概率比其他人要高一些,所以这个问题要从两方面来看,如果是遗传性的,可以去查基因,这一类是会遗传的。
  散发性的偏头痛,只是说这个病的概率高一些,遗传的概率不太大。

头晕是为什么

头晕是为什么:
  头晕的原因其实非常多。全身性疾病引起的头晕,像高血压、低血压或者血压剧烈的波动、严重的贫血、冠心病等等,这些都可以引起头晕。中枢神经系统的疾病,尤其是累及脑干、小脑的病变,像急性脑血管病,多发性硬化,脑部的肿瘤,也会引起这种头晕。患者就需要去神经科进行相关的影像学检查。
  此外,耳源性的头晕在临床上也非常常见,最常见的就是BPPV,即位置性眩晕,俗称耳石症。这种头晕一般是跟体位变化有关,一般是在患者躺下或者翻身的时候,突然出现天旋地转,持续时间很短,一般在一分钟之内。这种头晕在临床上非常常见,应该去耳鼻喉科去做前庭功能的检查。
  另外,还有美尼尔病、前庭神经元炎也是耳朵疾患,会引起相应的眩晕或者头晕,患者应该去耳鼻喉科去就诊。除上述这些原因,还有一些精神心理性的因素,比如有些人过度紧张、工作劳累或者睡眠不足都会造成头晕,这类患者也应该去医院。如果是除外器质性疾病,患者可以进行放松、休息,或对症的给予镇静安眠药进行治疗。

老人突然头晕该怎么办

老人突然头晕该怎么办:
  老人头晕非常常见,尤其这种突然头晕。老年人要注意后循环的梗塞或者后循环的出血,还有后循环的TIA,也就是短暂的脑缺血发作,这些可能会直接威胁患者的生命。如果患者出现头晕,还出现严重的恶心、呕吐,或者其他的神经系统的症状,包括眼睛视物成双、说话吐字不清、肢体的麻木,应该及时的到医院就诊,做影像学的检查,进行相应的处理。
  除这种由于脑血管病引起的恶性头晕之外,还有一些老年人常见的头晕,像良性位置性眩晕,也就是说耳石症,也是非常常见的,这种头晕常常跟体位变化有关,患者一般在翻身、转头或者躺下再起来的过程中,会出现一过性的天旋地转,持续时间很短,大概是一分钟左右。对于这种头晕,患者不用紧张。这种头晕一般都是耳源性的,患者应该去耳鼻喉科做相应的前庭功能检查,如果确实是耳石症所引起,可以进行手法复位或者辅助一些前庭神经的药物治疗,患者一般会迅速的恢复。
  当然,还有一些突然的头晕,可能是有一些心理因素引起,老年人可能由于睡眠不足或者情绪激动导致头晕,但是老年人是特殊人群,如果出现这种头晕,还是应该及时到医院就诊。除外,就是器质性疾病所致的头晕。

头痛可不可以艾灸

头痛是一个非常常见的一个症状,所以引起头痛的原因也是多种多样。其实很多原因引起头痛是可以用艾灸来进行治疗的,艾灸实际上它是一种温热的疗法,就是温经散寒。中医有一个理论叫“不通则痛”,还有一个理论叫“不荣则痛”,也就是说气血如果瘀阻,闭阻不通也会导致头痛。比如说外来的感受了一些受寒,风寒邪气,或者是感受一些风热邪气,痹阻头部的经络会导致不通则痛。这样的话可以用艾灸的方法,比如说灸一些大椎或者是背部的一些风门,风池等等这些祛风散寒的穴位,就可以达到止痛的作用。

偏头痛会遗传吗

偏头痛会遗传吗:
  偏头痛在医学上分为两类:
  第一类是家族性的遗传性偏头痛,这一类的偏头痛会遗传。
  第二类是散发性的偏头痛,散发性的偏头痛,遗传因素在里边也占有一定的比例,家里有亲属,比如兄弟姐妹或者父母有偏头痛,那么这个人患有偏头痛的概率会比普通人高,但是散发性的偏头痛是不会遗传的,只是发生的概率比其他人要高,所以这个问题要从两方面来看,如果是遗传性的偏头痛,可以进行基因检查,这一类会遗传。散发性的偏头痛,只是说患病的概率增高,但是遗传的概率不大。

偏头痛的症状

偏头痛的症状:
  偏头痛是一种反复发作的,搏动样的头疼,好发于青少年。它可以大概分为典型的有先兆的偏头疼和普通的无先兆的偏头疼。典型的有先兆的偏头疼最常见的先兆是视觉,患者往往会感觉眼前有闪光或者亮点或者黑蒙,然后事物变形,随后在一侧的眼眶周围出现中度到重度的剧烈疼痛。这种疼痛往往是一种跳疼,即搏动样的疼痛,一般持续半天或者几天,患者服用药物就可以明显缓解。
  另外,普通的偏头疼,没有先兆。它的临床表现就是头疼,也是这种搏动样的头疼。这种偏头疼一般是一侧多见,也有是双侧。

偏头痛怎么办

偏头痛怎么办:
  偏头痛的治疗分为急性期的治疗和缓解期的治疗。如果患者急性发作的时候,一般可以服用非甾体类的消炎药,像常用的布洛芬、去痛片。如果疼痛还不能抑制,可以选用治偏头疼发作的特异性药物,一般用曲坦类的药物,像佐米曲普坦和丹同静这类的药物。
  患者要尽量避免偏头疼的诱发因素,比如避免强光的刺激;在安静的环境中要避免精神的紧张、激动。而且还要尽量少服一些诱发偏头疼的食物,像奶酪、红酒、熏制品等等。另外,对于偏头疼预防发作的治疗,患者可以选用预防性用药,比如β受体阻滞剂,如普萘洛尔等等。

偏头痛是怎么回事

偏头痛是怎么回事:
  偏头疼是临床上常见的一种原发性的头疼。原发的头疼主要包括三种:偏头疼、紧张性头疼、冲击性头疼,它的特点就是反复发作的、搏动样的头疼。搏动样的头疼一般是局限在一侧,也有局限在双侧。它的病因目前并不完全清楚,有些研究显示:
  第一,可能跟家族遗传有关系,患者的父母也有头疼的病史;
  第二,可能跟内分泌有关系,常见于女性在经期的前后,这种偏头疼发作比较频繁。
  另外,还有一种就是普通性的偏头疼,这种偏头疼一般没有先兆,且好发于青少年,但随着年龄的增长,一般这种偏头疼的发作频率会逐渐减低。

怀孕会头痛吗

一旦妊娠以后,体内的激素、内分泌环境会有很大的变化。表现就是雌激素、孕激素升高,以及怀孕后人绒毛膜促性腺激素升高,就是常说的HCG都要增高。这些激素增高可能会导致体内的一些微环境变化。比如水钠潴留。由于水钠潴留会导致头晕、头疼等症状,有的人甚至还有手肿、脚肿的感觉,这些都是怀孕的一些正常反应。头痛时,可以在头上敷热毛巾,能有效缓解头痛。也可以在医生的指导下服用一些能迅速缓解疼痛的药物。如果真的疼得很厉害而且还伴有眩晕,最好看医生。

阿司匹林治头疼吗

阿司匹林是一种常见的药物,相信很多家庭都有备存,有时候一些人感觉头疼就会吃一些阿司匹林,但是这种做法真的正确吗?大家都曾经存在这样的困惑,其实是药物都会有毒素的存在,所以服用之外最好还是查清楚病因,才可以吃,那么阿司匹林治头疼吗?

阿司匹林具有一种帮助人体抗血小板快速聚集的良好作用。临床主要是用于动脉粥样的硬化病患,如果本身长期就会患有高血压疾病、或者糖尿病疾病的患者,动脉易出现粥样硬化斑块的情况也会变得非常的严重,血管内皮也会逐渐开始残缺,变得不完整。血液在人体循环流动的缓慢过程中,血液里面的成分纤维会吞噬蛋白原,血小板会受到影响,很容易在不完整的人体血管膜中形成聚集,从而造成更加严重的人体伤害。

阿司匹林可以防止血栓的形成,并且还可以预防人体出现血管闭塞的情况。现实中引起人出现头痛的原因是有很多的,本质上不提倡患者盲胡乱的服用这种药物,长时间头疼的话,应首应该做的是明确找到自己头痛的具体原因,比如脑出血或者是脑网膜下腔出血诱发的频繁头痛等等,吃阿司匹林之前最好还是问一问医生。

如果头疼的患者在服用阿司匹林之后,感觉情况变得越来越严重,不要再等待,应该尽快去医院进行检查,防止脑部出血的情况出现,阿司匹林会导致患者止血的过程变得更加困难,并且还会增加出血的量,很容易使患者的病情出现恶化的症状。建议患者最好还是到当地的医院里进行就诊,根据不同的头疼病因进一步的处理。

喝酒后头疼怎么缓解

喝酒应酬是每一个职场青年都会遇到的事情,不去的话会损失好多业绩,去的话又担心自己酒量不好,喝酒后会有不舒服的症状,非常的纠结。其实必要的应酬还是要去的,如果酒后出现头疼这样的不适症状,可以通过一些简单的方法来进行缓解,下面来了解下喝酒后头疼怎么缓解。

1.按摩
  喝酒后感觉到头疼,可以自己给自己的头部做按摩,是可以适当的缓解头疼的。用双手的拇指肚来按压太阳穴,同时用食指来刮蹭眉头,按摩一会就会感觉到头疼减轻了。然后在用双手的十个手指对头皮进行按压,坚持按压十分钟,也是可以缓解头疼的。但是要掌握合适的力度,不然会加重头疼。

2.风油精、薄荷
  在酒后头疼的时候,可以在太阳穴涂抹一些风油精或者是薄荷油,然后再配合手指按摩,对缓解酒后头疼很有作用。
  3.用冷水冲脚
  如果在应酬后又不得已去上班,上面的方法都不方便的话,可以去公司的卫生间用冷水冲脚,也是可以改善酒后头疼的。因为冷水冲脚,可以促使头部的血液流向脚部,因此头疼的症状也就减轻了。

4.糖水
  如果身边有糖,可以用开水冲杯糖水喝,糖分是可以促进身体分泌解酒酶的,可以加快酒精代谢的速度。只要酒精被完全代谢出去,头疼自然就好了。如果没有糖。也可以直接喝白开水,大量的喝水也是不错的方法。水是可以稀释体内残留的酒精的,帮助酒精尽快的代谢,对缓解头疼也能起到间接的缓解作用。
  5.补觉
  如果出现了酒后头疼的情况,那最好就不要去上班了,在家补觉是最简单,也最管用的缓解酒后头疼的方法。

月经头痛怎么调理

月经的到来,给很多女性朋友带来了不适,比如痛经、失眠、腹痛、恶心等症状,还有一些女性会出现头痛的情况,经期头痛在生活中并不少见,引起它的因素有很多,如果症状较为严重,是需要及时到医院进行检查和调理的,那么,月经头痛怎么调理呢?

1、疏肝养血
  在医生的指导下,根据个人的体质进行中药调理。另外,也可以在经期前至行经期,每天按摩两侧太阳穴和头顶百会穴,2-5分钟,或者到医院进行穴位针灸,这种手法按摩和针刺,可改变气血循行系统,使机体气血充盈、经脉通畅,从而达到有效地预防和缓解经期头痛的效果。
  2、经期饮食清淡
  经期选择食物尽量以清淡为主,避免辛辣刺激之品,不饮用含酒精和咖啡因的饮料,如酒类、咖啡、可乐和茶等,以避免此类饮料引起血管扩张而诱发经期头痛。
  3、保证充足睡眠
  经期应注意休息好,防止过度劳累,这对预防经期头痛是很有帮助的。若头痛较剧烈,并出现了烦躁、失眠,可适当服用止痛药,然后找一个安静的地方休息一会。
  4、保持愉悦心情
  经期若情志内伤,则肝气郁结、气滞血瘀,阻滞脑络,则可随经期而出现偏头痛。因此,经期应学会控制自己的情绪,保持愉悦的心情。
  女性经期前后头痛或者经期头痛,如果处理不当,极易引起其他并发症状,导致内分泌紊乱,带来不必要的麻烦。经常性的出现头痛症状,患者应当引起足够重视,需要到正规医院,接受专业的检查与治疗。

为什么来月经会头痛

头痛的出现让很多人都陷入了无尽的痛苦之中,严重的情况下,将会直接影响日常的生活、工作以及学习等,引起头痛的因素也是多种多样的,有生理因素,也有病理因素,很多月经期间的女性经常出现头痛,那么,为什么来月经会头痛呢?

1、精神压力
  女性在工作中难免遇到一些不顺心的事或一些棘手的问题,加上现代都市紧张的生活和工作压力,使大脑神经处于紧张状态,有时情绪低落、极度疲乏又缺少运动,睡眠时间过长,生活没有规律,有时长时间不吃东西,有时狼吞虎咽等等导致经期头痛。
  2、内分泌
  经期头痛与血清中的雌二醇(一种女性激素)浓度变化有关。在月经前后,血清中的雌二醇浓度降低,从而引起血管张力的变化,使一部分对此敏感的患者发生头痛。月经后,血清中雌二醇浓度回复至正常,病人的头痛亦可缓解或者消失。
  3、电脑辐射
  一些在电脑前工作的人容易患经期头痛,是因为受电磁辐射。此外如电视屏幕、镁光灯、强力阳光等,这些因素会使人的眼睛疲劳引发头痛。
  运动可以帮助人们排解紧张与压力,是预防轻度经期头痛的有效方法之一。如果经期头痛剧烈,则不宜运动,否则会加剧疼痛。除运动外,阳光对预防或消除经期头痛有很好的效果。那是因为人体吸收食物中钙质的能力与维生素D有关,而维生素D是皮肤吸收阳光自然形成的。只要每天照射10分钟的阳光,所产生的维生素D就足够身体所需。

头痛该如何进行鉴别

一、头痛概貌

1、头痛是临床最常见的症状,仅有1%的人可终生幸免。

2、头痛是医学上诊断分类最多的病症,有300多种不同的类型和原因。

3、头痛需首先区分:原发还是继发。

 二、原发性头痛

95%以上的头痛都是原发性的,而不是由严重的疾病引起。原发性头痛就是指没有明确病因的头痛,包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛和其他原发性头痛(如慢性日常头痛、良性咳嗽性头痛、良性劳力性头痛、与性生活相关的头痛、与睡眠相关的头痛等等) 。

 (一)偏头痛

多位于头一侧,为剧烈的搏动样痛,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声,患者需平卧于黑暗且安静的环境中。每月发作1-4次。20%的偏头痛患者发作前有视觉先兆。60%以上有家族史。男女比例约为1:3-1:4。 女性多与月经周期有关,首次发作多在青春期。

(二)紧张性头痛

紧张性头痛相对多见。轻中度疼痛,不影响患者的功能,为两侧头痛, 多为两颞侧、后枕部及头顶或全头痛,较平稳,不伴有恶心或畏光、畏声,发作频率从每月1次至每周3次不等。

(三)丛集性头痛

非常少见(0.1%),男女比例4:1,疼痛位于眼周或眼内,伴有结膜充血、流泪,疼痛的同侧出现流涕和鼻塞。疼痛通常持续45-180分钟。每天多次发作,且时间固定,患者常在夜间痛醒。

疼痛非常剧烈,一次发作周期持续4-8周,然后症状消失,间隔大约1年。

 (四)慢性日常头痛

平均每月发作超过15天,未经治疗时疼痛持续4小时以上,时间超过3个月。

 (五)药物过量性头痛(止痛药反跳性头痛)

每月头痛至少发作15天,至少规律过量服用一种以上的药物(每月至少有10天)用于控制急性头痛发作,时间超过3个月,头痛因此而加重。

 三、继发性头痛

如果头痛是由感染、肿瘤或其他疾病而引起的,医学上称为“继发性头痛”。当出现以下危险信号时,就是身体发出的“红色警报”,需要尽快就诊。

很少头痛却突然发生严重的头痛,典型头痛出现了明显的变化。头痛突然加剧或在数日内逐渐加剧;超过40岁以后出现平生第一次头痛。

在锻炼、咳嗽、打喷嚏、用力大便或者类似用力的活动、性交或者弯腰情况下发生头痛。头痛伴发热、恶心、呕吐、颈项强直,下巴接触前胸时疼痛。

头痛伴有下列症状:协调能力欠佳、复视、任意肢体或一侧肢体麻木、无力、困倦,不能保持清醒,困惑,语言功能障碍以及人格出现变化。已经患有潜在的、严重的疾病,包括癌症、狼疮类的自身免疫性疾病以及如HIV等慢性感染。

 (一)继发性头痛的原因

继发性头痛种类繁多,主要根据病因分类。

头颅或颈部创伤:头颅或颈部血管疾患(缺血性卒中或短暂性脑缺血发作,颅内非创伤性出血,未破裂的血管畸形,动脉炎,颈动脉痛,脑静脉血栓形成);非血管性颅内疾患(高颅压或低颅压,非感染性炎症,颅内肿瘤,鞘内注射。

癫痫发作,伴有神经系统受损和脑脊液淋巴细胞增多的头痛);某些物质或某些物质戒断(短期应用或暴露于某物质引起的头痛,过量使用药物引起的头痛,慢性应用或暴露于某物质引起的头痛,戒断性头痛)。

感染(颅内感染,其他系统感染,艾滋病,慢性感染后头痛);内环境失衡(缺氧,高碳酸学正,透析,高血压,甲状腺功能减退,禁食,心源性头痛)

头颅、颈部、眼、耳、鼻、鼻窦、牙齿、口腔或者其他面部和头颅结构疾患;精神异常(躯体化疾患,精神疾患)。

脑神经痛和中枢性面痛(神经痛:三叉神经痛,舌咽神经痛,中间神经痛,喉上神经痛,鼻睫神经痛,框上神经痛,其他终末神经痛,枕神经痛;颈-舌综合征;外部压迫和冷刺激引发的头痛;颅神经或上颈段神经根受结构性病变压迫、刺激或扭曲;视神经炎;眼的糖尿病;带状疱疹;Tolosa-Hunt综合征;眼肌麻痹性“偏头痛”;中枢性面痛)。

 (二)头痛诊断相关因素

部分急性头痛是因为器质性病变所引发,通过CT、核磁等影像学检查和其它实验室检查就能够找出原发病所在。但是对于一些周期性发作或慢性复发性的头痛,往往缺乏确切的实验室及特异性检查指标作为客观依据,诊断主要依靠患者的陈述,医生需要通过详细的询问病史,如疼痛的起始时间、持续时间、发展情况、性质、部位、发作频率、影响因素、诱因、伴随症状、家族史等,并结合自己的临床经验进行诊断。

可是患者依靠回忆所叙述的情况往往很模糊,医生要想准确地获得这些信息并不容易,进而可能影响到对病情的诊断。因此,如果慢性头痛患者平时能每天对自己的头痛情况进行观察和记录,就诊时将这些情况向医生陈述,对头痛的诊治会有很大的帮助。

(三)老年人头痛常见的原因

颅内肿瘤:头痛常发生在早晨4、5点钟,往往在熟睡中被疼醒。此外,还常伴有恶心、呕吐、癫痫发作及局灶性神经功能障碍。

脑血管意外:老年人由于脑萎缩,机体反应性下降等原因,出现脑血管意外时,并不一定都表现出肢体的偏瘫、偏身麻木或剧烈的头痛及呕恶等症状,许多老年患者往往首先出现轻微的头痛,部位固定或弥漫性,头痛呈现持续性,有时也可能进行性家中,需要及时就诊行CT检查,以免延误最佳治疗时机。

慢性硬膜下血肿:无论轻重,老年人受外伤,即使当时没有任何症状,也要及时检查和随访,以防慢性硬膜下血肿形成。

高血压急症:如老年高血压患者出现明显的头痛,伴有眩晕、耳鸣、恶性、呕吐、心悸、眼花甚至肢体乏力、麻木、精神异常等时,可能是脑卒中的先兆。高血压脑病不及时治疗会出现生命危险。

颞动脉炎:老年人出现顽固的,不能控制的头痛,需注意颞动脉炎的可能。头痛是最重要,也可能是唯一的症状,头痛常位于颞部及眶周,可全头痛,也可为搏动性或持续性胀痛,患者常在睡眠中疼醒。咀嚼时头痛,是其特征性表现。伴随不同程度的视力改变,主要因为影响了视网膜动脉。

脑动脉瘤、颈部疾病等也是头痛较为常见的原因。

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