脑血管供血不足的症状

脑血管供血不足的症状：
　　老百姓所说的脑供血不足，实际上往往是供氧不足，是因为睡眠差、生活方式不健康导致的。
　　在专业上脑血管供血不足直接就叫后循环缺血或者前循环的缺血。后循环指的是供应脑干和大脑后半部分，后循环缺血有两种情况，就是有TIA也就是短暂性脑缺血发作，还有一种就是脑出血，也就是脑血栓形成，因为整个的管理眩晕的中枢部分，都是后循环供血的，所以会引起头晕、眩晕。前循环的缺血可以造成肢体的无力、发麻，甚至有些面部的无力、发麻等。

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脑血管扩张危不危险

脑血管扩张危不危险：
　　脑血管扩张危险吗？首先这个概念它不是指的一个病理性的概念，往往它是一个功能性的形态性的概念。比如说什么情况容易脑血管扩张，一个是偏头疼的患者，他是脑血管扩张的，那么什么叫偏头疼？一般来说有家族史，然后头疼，从一侧开始疼，扩展到全脑，然后是那种波动性的头疼。这个时候如果你要是再喝点红酒，再去好好洗个热水澡，那么就会更疼，为啥？偏头疼他最关键的机理，他是脑血管是扩张的。
　　所以如果是偏头疼的脑血管扩张，它并不是危险，而是要需要及时的去诊断和治疗。那么，还有一种情况，什么是脑血管扩张？你比如说这就一种比较严重的状态了，比如说得了蛛网膜下腔出血了，那么这个时候它血管是容易痉挛以后再扩张的，那么如果你痉挛的时候，给了他很好的治疗方法，它效果好了没关系，但是后边如果是没有得到很好的治疗，最后再造成扩张，这个可能就有一定的危险性。
　　但是最常见的我们脑血管扩张，还是我刚才讲到的偏头疼这一类的，或者是偶尔的能见到所谓的三叉神经、自主性头疼这种是血管扩张的，那么就是属于功能性的头疼，那么它是一种形态的扩张，那么你如果是我们要治疗的话，其实上最好的药是对他的脑血管有一定的收缩的，比如说曲坦类的药治疗偏头疼。那么所以这一类的病危险并不是多么危险，但是就需要你去及时的去诊断它是一个什么病，然后及时的去得到预防和治疗。还有一种脑血管扩张，比如说喝酒喝多了，那么有时候也能造成血管扩张，所以有时候为什么喝了酒以后，酒后会容易头疼，这也是血管扩张。所以这种情况刚才我们讲，这些情况都不是多么危险的，但是我们刚才也讲到也有危险的情况，这种情况也要给予重视。

为什么糖尿病患者易得脑血管病

据统计，也有30%的脑血管病的病人都会患有糖尿病。有糖尿病的患者，患缺血性脑血管病的情况是一般人的将近三倍。脑血管病已成为糖尿病患者死亡的主要原因，死亡率高达30%。那么为什么糖尿病和脑血管病的关系这么密切，主要是因为糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌性疾病。主要是患者体内β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，不但可以使血糖升高，而且还会使葡萄糖转化为脂肪。脂肪过度氧化分解，成为甘油三脂和游离脂肪酸，特别是胆固醇增多，更为显著，形成高脂血症，加速了糖尿病病人的动脉硬化。这种动脉硬化的病变主要位于脑动脉，冠状动脉和下肢动脉。由于动脉硬化是动脉弹性减弱，动脉内膜增粗，容易造成血小板在动脉壁上的附着，所以容易发生脑血栓。除了以上发病基础以外，糖尿病的病人流变学发生了异常，血液黏稠度增高也是一个重要因素。糖尿病病人的血浆脂蛋白浓度增加，血脂增高，红细胞异常，血小板粘附聚集能力增强，再加上多尿引起人体内的脱水等等，都可以造成血液黏稠度增高，使微血管内血流不畅或者梗塞。此外糖尿病的病人激素调节功能也不正常，生长激素增多，它可以使血小板聚集粘附性增强，以高血糖素增多，纤维蛋白原增加，血液黏稠度也会增高，血流变得缓慢，这些都可以导致脑血栓形成。所以糖尿病是发生脑血管病的主要因素，糖尿病患者应当积极治疗，以预防脑血管病的发生。

怎样预防脑血管病

脑血管病发病较急，病情凶险，一旦发病重则常常导致死亡，轻者虽然经过抢救脱离危险，但常常遗留一些后遗症，严重影响工作和生活，所以预防脑血管病越来越被人们所重视，怎样进行预防呢，第一，首先应当控制情绪，避免精神的过度紧张和疲劳，因为不良的刺激和精神过度紧张和疲劳，它可以使血压突然升高，进而导致脑血管破裂出血而发病。第二是要注意节制饮食，有规律有限度。在注意饮食方面，应当做到定时定量，不要吃得太饱和过咸，少吃肥肉、辣椒、生葱、大蒜等一些食物，多吃一些新鲜水果和蔬菜。第三是生活有节律。从事脑力劳动以及进入中老年之后，要注意劳逸结合，可以适当参加一些体育活动，以增强体质和抗病能力。第四是要注意节制性生活，保肾经。房事过度可以导致肾亏虚，肝肾阴虚，肝阳上亢，而发生脑血管病，所以应当注意节制性生活，保护肾经。第五要保持大便通畅，大便干结，排便的时候用力过猛，可以使血压突然升高，从而发生脑血管病。所以血压偏高、有脑血管病的病人，应当保持大便通畅，防止大便干结。

脑血管病人怎么康复训练

脑血管病的病人度过急性期后，就可以在床上开始做轻缓地按摩，被动运动，然后作主动运动，使患者逐步达到生活自理的目的。按摩不仅可以促进患肢的血液循环，刺激神经营养机能，还可以放松痉挛的肌肉，降低其肌张力，有利于肌力的恢复。但是按摩，在开始的时候手法应当轻柔，防止突然的强刺激造成反射性的加重肢体痉挛。一般采取安抚性的推拿按摩、揉捏等方法，等待肌肉适应了按摩的刺激之后再逐步加重手法。被动运动是指医务人员或者病人的家属对病人进行帮助，来活动瘫痪的肢体，它可以有效地活跃肢体的血循环，恢复关节一定的活动度。所以要早期尽早进行被动运动。在做被动运动时可以依次活动肩关节、肘关节、腕关节、指关节以及膝关节、踝关节等等，每个关节都要完全伸直，然后尽量弯曲，每次每个关节活动20到30次，活动结束后，应当将患侧的肢体摆放在功能的位置。不完全性瘫痪的患者，或者说完全性一侧的偏瘫，当患侧的肌力已经有所恢复时，应当积极地做一些主动的运动，可以在床上练习举手，外展，内收，肩关节抬腿，抬脚，伸腿，屈腿等运动，对一些能够下地活动的患者，可以在别人的帮助下进行站立和行走，逐步过渡到自己扶着物体行走，经过一段的时间的适应后，便可徒步行走或者扶杖拐杖进行行走。

脑血管病怎么预防

脑血管病的预防实际和很多因素有关系，最大的一部分脑血管病从原因上来讲是老年病，老年病就是随着年龄的增长可能会出现的一种疾病。当然也有其他的因素，比如炎症、血管异常等等。最常见的这种脑血管病或者是老年性脑血管病来讲应该主要是防止动脉粥样硬化。导致动脉粥样硬化的因素都可以导致脑血管病，比如高血压病、高血脂症、血糖增高、糖尿病、吸烟、过度的饮酒、生活不规律等等都能导致脑血管病。这些因素对于我们来讲都能够控制，比如常说的“三高”，通过就诊，医生给患者的建议或者是服用的药物都可以达到控制的目的。生活习惯、生活方式也可以通过自身的有意的控制能够进行改善，比如说不吸烟、控制饮酒、生活规律、不熬夜，这都能在一定程度上预防脑血管病。

脑血管意外怎么办

脑血管意外怎么办：
　　医学上脑血管意外，包括大面积的脑梗死、脑出血、蛛网膜下隙出血。发生大面积脑梗死时，患者会出现偏瘫、失语，甚至有意识障碍，这时候需要及时就诊神经内科，进行头颅CT的检查，发病6个小时以内，可以进行溶栓治疗，如果已经超过6小时，可以口服阿司匹林、氯吡格雷等，相关的抗血小板聚集药物，同时需要积极进行脑保护治疗，脱水降颅压治疗，在稳定期进行康复训练。
　　脑出血患者急性期出血量较大，基底节区出血大于30毫升，丘脑出血大约15毫升，小脑出血大于10毫升的患者，可以进行手术治疗，如血肿清除术或钻孔、血液引流术等，必要时进行去骨瓣减压，防止脑疝形成引发的死亡。

脑血管意外鉴别诊断

脑血管意外鉴别诊断：
　　脑血管意外，是一个宽泛的概念，医学上包括大面积的脑梗死、脑出血、蛛网膜下隙出血。大面积脑梗死患者，一般患者发生在50~65岁左右的中老年人，脑出血患者一般多见于中青年，一般45岁到50岁的人，有高血压病史，而且血压控制的并不很好。一般35~40岁左右的青年人，在活动后或者情绪激动后发病，一般没有高血压、糖尿病等脑血管病病史，可有家族史，患者会出现剧烈头痛，伴恶心、呕吐，严重时伴意识障碍，基本没有神经功能缺损的定位体征，做CT时可以看到脑裂、脑沟的高密度影，诊断为蛛网膜下腔出血，一般做头颅CT，当鉴别诊断后，及时进行治疗，患者能够得到更好的恢复。

脑血管病如何合理用药

脑血管病如何合理用药：
　　脑血管病有一些基础的因素，比如以前有高血压、糖尿病、有高脂血症、高尿酸血症等，对这些基础因素，要针对性合理用药，如果得了脑梗死，或者一过性的脑缺血发作，在此基础上，一定要用阿司匹林和他汀，也就是要抗血小板，抗击血管炎症。
　　至于抗血小板是单抗还是双抗，都是由医生来定，还要根据患者的情况，还有患者的特异性等等，比如是糖尿病人、高血压病人，比如刚刚发病的一个月以内不能只用阿司匹林，还得用氯吡格雷，还得双抗。所以，一定要到医院找专科的医生去解决问题。

脑血管病如何防治

脑血管病如何防治：
　　防治脑血管病，首先要防治引起脑血管病的因素，比如高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、肥胖等。
　　在没有得过脑血管病时做一级预防，请专科医生根据你的情况按照指南来做，可能要用阿司匹林抗血小板，用他汀抗击血管的炎症。
　　如果是得过脑血管病，要做二级预防，要用抗血小板的，还有抗血管炎症的药物，至于怎么抗，用多长时间，要看患者的情况而定，还要看个人的年龄、个体差异，对药物的敏感性等等，由专科医生根据具体情况而定。但最重要的是做到健康生活方式，管好嘴、迈开腿、好心态。

脑血管疾病怎么回事

脑血管疾病怎么回事：
　　脑血管疾病，顾名思义就是人体供血的血管出了问题，原则上分前循环和后循环。最多见的是因为动脉硬化造成的，患者有高血压，本身有动脉硬化，也没有进行特别好的治疗，最后就造成了脑血管出问题，叫脑血管疾病。
　　脑血管疾病最常见的就是出血性的和缺血性的。出血性的就是血压没控制好，导致脑出血。缺血性的脑血管病有两种情况，一种是短暂性的脑缺血发作，还有一种是所谓的血栓形成了脑梗死，它也有两种情况，一种是大动脉堵住了，另一种情况是心脏本身导致的。

后脑勺疼怎么办

后脑勺疼时患者可以服用维生素B族类药物，也可以搭配服用卡马西平或苯妥英钠，必要时可局部进行注射封闭治疗。同时也可以尝试采用热敷和超短波等物理疗法，还可以服用中药，并适当针灸穴位。另外，日常中需避免过度劳累。

后脑勺疼是许多人都遇到过的不良症状，如果比较严重，可能会影响到正常工作和生活，甚至会让患者感觉到难以忍受。因此一旦出现类似症状，就需要及时采取有效措施进行针对性治疗。那么后脑勺疼怎么办才能彻底治好呢？
　　一、后脑勺疼怎么治疗
　　1.药物治疗
　　出现后脑勺疼症状的患者需要及时服用药物进行治疗，具体可服用维生素B族类药物。如果疼痛明显，可用一定剂量的非甾体抗炎止痛药物，比如阿司匹林、卡马西平或苯妥英钠等，都可以在短时间内控制症状发作。
　　2.封闭治疗
　　如果药物治疗效果不显着，患者也可以采用局部封闭疗法来之。此时主要可局部注射浓度为1%～2%奴佛卡因注射液以及维生素B12溶液，之后在眶上切迹处封闭，后脑勺疼的症状即可缓解。
　　3.物理治疗
　　局部热敷等物理疗法可以改善后脑勺疼等不良反应，必要时也可以采用超短波或者红外线疗法来治疗。如果是由于颈部受到轻度外伤，或者颈椎出现增生病灶，就可以采用牵引疗法。
　　4.中医疗法
　　患者可以服用具有止痛活络和活血行气作用的中药方剂进行调理性治疗，也可以直接服用中药方剂，比较有效的主要有朱砂安神丸、镇脑宁胶囊和正天丸等。同时可搭配针灸疗法，可以直接取穴，也可以在压痛部位取穴。
　　二、后脑勺疼怎么护理
　　1.避免过度劳累
　　部分人后脑勺疼主要是由于过度劳累所致，可能是与日常过度低头工作或者超负荷用脑有关。因此建议要适当休息，千万不能让身体过度疲劳。
　　2.加强体育锻炼
　　久坐不动或者不做锻炼可能会加重后脑勺疼等症状，所以患者要注意加强体育锻炼，可以选择慢跑、打太极拳或者打羽毛球等有氧型锻炼方法，以帮助改善自身不良症状。

脑血管破裂怎么办

当出现脑血管破裂的时候家属应该尽快地把患者送到医院当中，因为出现脑血管破裂的情况，很容易会造成身体当中出现大出血的情况，容易造成生命垂危。此外当大脑当中出现血管破裂，需要及时进行手术以及服药，及时进行止血。而高血压患者以及脾气暴躁的人，更是容易出现脑血管破裂的情况。

脑血管出现破裂一般是出现在中老年人当中，但是由于如今很多年轻人的生活习惯不规律，饮食不好，也很容易会出现脑血管破裂的情况。当出现脑部血管破裂的时候，需要及时进行治疗，防止大出血的发生。那么脑血管破裂怎么办呢？
　　一、脑血管破裂怎么办
　　当出现脑血管的破裂的时候，需要及时到医院当中进行急救，否则很容易导致血管破裂范围加大，容易导致大出血的情况出现。当颅内的血管破裂出现，可以通过服药或者是手术进行治疗。一般毛细血管出现破裂，可以通过服药的方式来缓解出血。但是大出血的情况则需要及时进行手术。
　　二、血管破裂的原因
　　1、高血压
　　在高血压患者当中很容易会出现血管破裂的情况。由于高血压患者血压当中的收缩压不稳定，容易导致大脑当中出现出血的情况，并且精神一旦紧张导致血压的增高，更是容易造成血管的破裂而导致脑出血的情况。另外很多的高血压患者都容易出现脑出血的情况，所以在日常的生活当中高血压患者需要注意保护自己的身体健康，缓解大脑出血。
　　2、暴脾气
　　暴脾气也是容易导致大脑出血。由于暴脾气的人容易给大脑紧张的精神，并且脾气比较急躁，容易处于精神紧张的状态，而当身体当中处于高压的状态当中，就会容易导致心跳和脉搏都加快，容易导致血管的破裂。
　　3、过度劳累
　　如今脑血管破裂年轻化，是因为很多年轻人过度劳累地进行工作，就容易会导致脑血管出现破裂的情况，并且也会导致大脑精神紧张。因此在工作的时候需要适时地放松，才能够让大脑得到放松。

头昏昏沉沉怎么回事

有很多人都会发现自己经常性会出现头昏昏沉沉的现象，其实引发这种现象也会有着很多不一样的原因，比如说可能是自主神经功能障碍而导致的，然而最主要的原因可能是因为患有颈椎疾病，当然除了这些原因之外，脑血管疾病，高血糖，高血压也有可能会引发这类现象的出现，与此同时有一些人也会发现，如果过度的性生活也会导致头昏昏沉沉。

伴随着现实生活压力逐渐增加，也会导致出现明显的睡眠问题，所以很多人都会出现头部昏昏沉沉的现象，大家都会认为这是一种比较常见的症状，其实引发这种现象出现也有很多不一样的原因，所以头昏昏沉沉怎么回事？
　　一、自主神经功能障碍
　　主要是由于工作和生活压力大，患者更加“小心”，如果在生活中经常喜欢钻牛角尖，必定会出现更多的情绪问题，也会让大家没有办法正常的进入到睡梦的过程中也会出现失忆的现象，伴随着症状逐渐的持续也会出现头晕感觉。
　　二、颈椎问题
　　大脑和手机逐渐成为人们生活中不可缺少的一部分。许多年轻人白天在电脑前工作，下班后低头玩手机。现在，有很多的人都患有了颈椎病。当我们去医院时，我们发现颈椎空间变得非常狭窄，生理曲度消失，这往往导致颈动脉压迫，导致大脑供血不足，使人整天头晕。
　　三、贫血
　　如果头晕伴有疲劳和苍白，建议进行血常规检查贫血，老年人随着年龄的增长，身体的造血功能下降，如果不注意保健，也很容易出现贫血。
　　四、高血压患者
　　长期高血压、高脂血症患者，如果一整天突然出现头晕，不能放松警惕，及时就医。
　　五、脑血管疾病
　　长期头晕建议去医院做头部磁共振检查以确定病因。一些腔隙性梗塞患者也会导致头部昏迷。此外，脑后循环缺血的患者经常出现头晕。
　　六、高血糖
　　因此，如果长期头晕，建议及时监测血糖，很有可能是因为高血糖或者是低血糖而导致的。
　　七、性生活过于频繁
　　从医学的角度来看，过多的性生活频率对身体不好，也会导致一整天的头晕。

脑淀粉样血管病的概述

当刚果红样物质沉积在脑和软脑膜内小到中等大小的血管内时，就导致了 脑淀粉样血管病(Cerebral amyloid angiopathy，CAA)的形成。这种沉积会消弱血管壁结构，使它们容易出血。

1. 临床表现

虽然脑淀粉样血管病通常没有症状，但却是老年患者中原发性脑叶出血的一个重要的起因。

脑淀粉样血管病的发病率随着年龄而增长，在小于60岁的人群中相对较为少见。

脑淀粉样血管病可以作为散发病例，伴有 或 不伴有阿尔兹海默病，也还可以作为一个家族性综合征而存在。

脑淀粉样血管病通常表现为自发性的脑叶出血，如下图所示。出血的位置有助于将其和高血压性脑内出血鉴别开来，后者的出血部位频繁位于壳核、丘脑和脑桥。

短暂的神经损害症状是脑淀粉样血管病的另一个表现。这些症状 通常是复发的、短暂的、刻板的无力麻木、感觉错乱或其他皮层症状，且发作能平滑的传递到邻近的身体区域。这些发作的具体机制至今不清楚。在大部分病例，它们并不被认为是短暂性的脑缺血发作。

与脑淀粉样血管病有关的炎症是一个不同的疾病亚型，特点是亚急性的认知功能下降和癫痫发作。在MRI上表现为可以伸展到皮层下白质或脑沟的、单发或多发的白质高信号。免疫抑制治疗可以使临床和影像学都出现改善。

脑淀粉样血管病相关血管周围炎症：A. 表现为记忆力困难的患者T2像发现脑室周围白质高信号;B. 梯度回波MRI发现多发的低信号病灶(箭头)和微型出血吻合。而这些微型出血在T2像(A)上并未显现。微型出血见于周围，和高血压性脑出血位置在中心;C. FLAIR像显示散在的融合性的脑室周围白质高信号。

脑淀粉样血管病 和 阿尔兹海默病经常共存。脑淀粉样血管病同样也 和 血管性痴呆相关联。

2. 诊断

临床上，大于60岁的病人出现了自发性的脑叶出血，且病人没有高血压时则脑淀粉样血管病需要怀疑。老年患者复发的脑叶出血尤其可能就是脑淀粉样血管病。

由于脑淀粉样血管病决定性的诊断需要病理检查，当MRI检查发现脑内≥2个的脑出血或微型出血局限在脑淀粉样血管病的典型部位(皮层或灰白质交界处)、而完全不是高血压性脑出血的典型部位(基底节，丘脑和脑桥)时，脑淀粉样血管病的诊断才可能成立。如果出血累及脑沟，也提示为脑淀粉样血管病。 MRI梯度回波序列检查还可以发现慢性出血。

同样需要进行MRI检查从而排除其他原因(例如血管畸形，肿瘤)。

3. 治疗和预后

脑淀粉样血管病相关脑出血患者 的急性期治疗和其他原因导致的脑出血的治疗相类似。

脑淀粉样血管病相关的脑出血常常会复发。因为抗凝治疗和抗栓治疗均能增加脑出血的频率和严重程度，这些(尤其是抗凝药物)药物应当避免在有脑淀粉样血管病可能的患者中使用。对血压的控制同样也能降低脑出血的危险。

容易误诊的血管病

血管疾病临床并不少见，并且有着相当高的致残率。有资料显示：严重心血管病患者中，75%以上伴有周围动脉阻塞;在60岁以上的人群中，由外周动脉阻塞引起的慢性下肢动脉缺血发生率为17%～20%;截肢率高达5%以上，吸烟及合并糖尿病时截肢率超过20%。静脉病的发生率约为动脉病的10倍。

由此可见，血管疾病严重危害着人们的生存质量与生命健康。但十分遗憾的是，有不少周围血管疾病的患者没有得到及时正确的诊断和治疗，贻误了治疗时机。例如，肺栓塞是下肢深静脉血栓形成的最危重的并发症，在国外占死亡率的第三位，但仅有三分之一的患者得到正确的诊断。

统计，肺栓塞在其院的外误诊率高达79%。临床医生和人民群众对周围血管疾病知识的匮乏是造成高误诊率的最主要的原因。触目惊心的数字表明，普及血管疾病的知识迫在眉睫。

临床常见的误诊中，早期动脉硬化性闭塞症的漏诊和误诊甚为普遍。动脉硬化性闭塞症是一种多发于中老年人的肢体缺血性疾病，患者往往伴有高血压、高脂血症或心脑血管疾病，早期症状仅表现为下肢怕冷发凉或麻木，行走后肢体疼痛，休息后又能缓解。

由于早期症状不明显，往往不被患者和医生重视，被漏诊的很多。有些患者被诊断为缺钙、坐骨神经痛、神经炎等，致使患者得不到早期的治疗，而此病一旦进入发展阶段，会迅速出现静息痛甚至肢体坏疽，治疗颇为困难，不少患者难逃截肢的噩运。据粗略统计，我院门诊病人中曾在院外被误诊和漏诊的患者不少于30%。

另一种近年来逐渐被医生重视但仍有较高误诊率的疾病是深静脉血栓形成。其临床表现为单侧肢体的突然肿胀，局部发热疼痛，由于血栓形成的部位不同，临床表现有一定差别。最易误诊的是小腿肌肉深静脉血栓形成，临床表现轻微，主要症状是小腿轻度肿胀、疼痛。

有相当多的患者被误诊为肌肉拉伤、腓肠肌筋膜炎等，使用按摩、理疗、热敷的方法治疗，不仅起不到治疗效果，贻误了溶栓的时机，还容易造成血栓的蔓延，增加肺栓塞的危险。

还有一种先天性血管病，叫做K—T综合征，是由于血管发育异常，临床上以浅静脉曲张为主要表现，伴有皮肤血管痣或患肢过度增长等表现。临床上常被误诊为静脉曲张，许多患者在不了解深静脉情况下被错误地施行了浅静脉的剥脱结扎术，造成病情的加重。

容易被误诊误治的周围血管病还不止这些，如肠系膜动脉栓塞常常被误诊为肠梗阻、急性胰腺炎等一般急腹症;再如部分长期高血压患者其实患有肾动脉型的大动脉炎;一些长期腿肿的患者，可能存在

如此之多的误诊误治，不仅贻误了疾病的治疗，而且增加了患者的痛苦，加重了患者和社会的负担，令人痛心。因此我们呼吁：临床医生应更多地了解血管病的知识，患者如果出现相关症状应到血管外科就诊，通过科学的检测，减少误诊漏诊的发生，使患者得到及时正确的治疗。