肝硬化腹水的症状

2020-07-15

肝硬化腹水的症状:
  在肝硬化发展的晚期,患者往往会出现腹水。表现出腹部的膨隆,患者会出现腹胀,消化不良,有的时候会出现腹壁的静脉曲张,甚至脐部肚脐外凸形成脐疝。
  腹水是肝硬化晚期的症状,腹水程度增加会导致腹部症状明显加重。腹水还会导致患者水电解质平衡的失衡。由于腹水导致腹腔的压力增高,会导致静脉回流受限,导致肠道功能受限。引起一些消化道症状,特别是进食以后容易出现饱胀,消化道的症状会引起临床上明显的异常。需要根据患者的病情,及时的补充蛋白、利尿等来改善患者的临床症状。



肝硬化腹水的症状相关阅读


肝硬化腹水怎么办

肝硬化腹水怎么办:
  肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化,早期肝硬化患者无临床并发症,晚期肝硬化患者则出现各种并发症,腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然进程的重要标志,一旦出现腹水,患者1年病死率约15%,5年病死率约44-85%。
  肝硬化腹水的治疗目标是腹水消失或基本控制,改善临床症状,提高生活质量,延长生存时间。肝硬化腹水产生的原因有肝硬化门脉高压、低蛋白血症等。对于肝硬化腹水,首先腹腔穿刺明确腹水性质,如果是漏出液,给予预防腹腔感染治疗,如果是渗出液,给予抗感染治疗。同时给予补充人血白蛋白,给予利尿药物,结合患者24小时出入量,调整药物剂量。如果腹水量大,可以放腹水治疗。

肝硬化腹水的治疗

肝硬化腹水的治疗:
  肝硬化腹水常规治疗包括一般治疗,包括卧床休息限制水钠的摄入,钠的摄入量每日为250到500毫克,如果尿钠在10-50mol/l每24小时,说明水钠潴留不是严重者,钠的摄入量每日可以为500到1000毫克,相当于低盐饮食。
  一旦出现明显,利尿和腹水即要消退,钠的摄入量每日可增至1000到2000毫克,一般每日摄水量应限于1500毫升。药物治疗,为利尿治疗,利尿治疗过程中通过尿量、体重调整药物剂量。如果利尿剂效果欠佳,可反复大量放腹水加静脉输注白蛋白,用于治疗难治性腹水。白蛋白、血浆可提高血浆胶体渗透压,每周定期、少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。亦可腹水浓缩回输治疗。

肝硬化腹水的原因有什么

肝硬化腹水的原因有什么:
  肝硬化腹水主要是由于肝硬化造成了肝细胞功能的受损,同时肝硬化导致门脉压力的增高引起来的。
  具体的原因包括以下的方面,由于肝脏功能的受损,肝脏合成白蛋白功能就减退,白蛋白低以后会导致出现低蛋白血症。低蛋白血症引起了血管内血浆胶体渗透压降低,水分就从血管里面渗透到浆液腔里,不光是会引起腹部的腹水,有可能胸腔也会出现胸水的情况。
  肝硬化可以导致肝脏内的压力增高,也就是门脉压力增高。门脉压力增高以后,导致内脏的包括肠道的一些静脉回流补偿,就没办法进入肝脏,或者需要克服压力会到肝脏。导致血管内压力增高,血管壁的通透性增高,这些液体也会通过血管渗入到腹腔。再有就是肝硬化,导致肝窦内的压力增高,淋巴液的生成相应也会增多,当然淋巴液的回流也会减少,在里面也是起到了一定作用。还有由于肝脏功能受限,导致对激素的灭活作用减弱,特别是对醛固酮类的激素,这种灭活作用,体内醛固酮类的激素增多,就会引起水钠潴留。
  所以综合以上的因素,肝炎肝硬化以后,肝脏功能的减低,肝内压力的增高,导致蛋白低,导致回流受限,综合的因素出现了腹水的形成。 腹水的形成实际上也是肝硬化、肝功能失代偿的表现,所以对于肝硬化患者出现腹水的情况,必须予以高度的重视。不光是在纠正的过程中进行蛋白的补充和利尿,同时也要特别关注他肝脏功能的状况,特别要关注水电解质平衡的状况,综合起来保证患者在这个阶段平稳的度过。

肝硬化腹水并发症有什么

肝硬化腹水并发症有什么:
  肝硬化腹水本身是无菌性的情况,它是血管内的水分渗入到腹腔里面造成的。但是由于肝硬化的患者自身免疫的减弱,以及在肝硬化腹水的情况下,门脉压力增高,肠道回流的血流减少,肠腔组织水肿,肠道的屏障功能减弱,会导致肠腔的细菌移位,从而出现继发性的腹腔感染,也就是会表现出腹膜炎的表现。当然由于水钠的潴留,会导致腹腔腹水增多,血浆血管内的有效循环血量减少,肾脏的灌注也会减少,出现相应的一些肝肾综合症的表现。当然由于水分已进入腹腔,血管里面的水分就减少了。同时由于对于腹水的治疗,会导致出现水电解质,甚至酸碱平衡紊乱的情况,这些都是常见的并发症。对于常见的并发症里面,电解质紊乱主要表现是低钾、低钠,低钙,甚至低磷低镁血症这些情况。一般通过抽血化验来检测相应的一些电解质的水平,根据这些检测的结果来进行判断,以及相应的治疗的干预。
  腹腔的感染,是由于肠道的菌群移位造成了腹水的继发性的感染。当然也有可能由于肝脏本身功能减弱,它的一些免疫球蛋白的合成减弱,也会出现容易出现自发性腹膜炎的表现。
  在肝肾中风有大量的腹水产生、有效循环血量下降,肾脏灌注的血流下降,就会诱发肾脏的功能不全,导致尿量减少,出现肾功能不全的表现。所以这些并发症的发生是随着病程的进展表现,也可能是另表现,需要在临床上给予足够的关注,特别是患者要引起足够的重视。

肝硬化腹水必须要抽出来吗

肝硬化腹水必须要抽出来吗:
  肝硬化腹水一般是在药物保守无效的情况下,可以根据病情的需要,谨慎地采用抽放腹水进行治疗。肝硬化腹水是不是必须要抽出,根据患者的腹水量及药物治疗反应来进行决定,腹水的治疗,还是首选进行药物的治疗。在腹水量少的时候可以补充白蛋白,通过提高血管内的胶体渗透压,可以把血管外的水分吸收到血管内,从而导致腹水的减少,还可以使用利尿的药物。利尿药物的作用主要是通过促进肾脏排泄大量的水分,使血管内的水分减少,也可以将血管外的一部分水分吸收到血管内,使腹水减少。一般在临床上是同时联合补充白蛋白,并给予利尿药进行治疗,这样可以使腹水迅速消退。
  对于腹水量比较大,以上的方法,效果不好的患者是可以采用穿刺抽腹水的方法,穿刺腹水也有一定的要求。一次腹水的抽血量不宜过大,一般1000~2000毫升左右。因为腹水量抽取过大,会导致机体的水电解质平衡的紊乱,甚至出现循环的不稳定,也可能会诱发肝昏迷。穿刺放腹水有的时候是直接穿刺,一次性的放腹水。另外也有一种穿刺放个引流管,通过引流管间断地根据病人的症状,酌情放腹水。在这里特别强调,对于肝功能异常的患者,穿刺抽取腹水,特别是放腹水的量,要特别谨慎。还有一部分患者由于凝血功能的异常,做穿刺也要特别的谨慎,所以应该根据临床的情况综合判断,谨慎地采取放腹水的办法。

肝硬化腹水的原因有哪些

肝硬化腹水的原因有哪些:
  肝硬化腹水主要是由于肝硬化造成了肝细胞功能的受损,同时肝硬化导致门脉压力的增高引起来的。
  具体的原因包括,由于肝脏功能的受损,会导致出现低蛋白血症,引起血管内血浆胶体渗透压降低,水分就从血管里渗透到浆液腔里,引起腹部的腹水,胸腔出现胸水。第二肝硬化导致肝脏内的压力增高,造成血管壁的通透性增高,一些液体也会通过血管渗入到腹腔。再有肝硬化导致肝窦内的压力增高,淋巴液的回流减少,在里面起到一定作用。还有由于肝脏功能受限,体内醛固酮类的激素增多,引起水钠潴留。腹水的形成实际上是肝硬化、肝功能失代偿的表现,对于肝硬化患者出现腹水的情况,必须予以高度的重视。

肝硬化腹水并发症有哪些

肝硬化腹水并发症有哪些:
  肝硬化腹水本身是无菌性的情况,是血管内的水分渗入到腹腔里造成的。但由于肝硬化患者自身免疫的减弱,以及门脉压力增高,肠道回流血流减少,肠腔组织水肿,肠道屏障功能减弱,会导致肠腔的细菌移位,从而出现继发性的腹腔感染,会表现出腹膜炎的症状。由于水钠潴留,会导致腹腔腹水增多,血浆血管内的有效循环血量减少,肾脏的灌注也会减少,出现相应的一些肝肾综合症的表现。
  由于水分进入腹腔,血管里的水分就减少了。往往会导致出现水电解质,甚至酸碱平衡紊乱的情况。这些并发症的发生是随着病程的进展出现,都需要给予足够的关注,特别是患者要引起足够的重视。

肝硬化腹水症状有哪些

肝硬化腹水并不是单一的疾病,它是因为肝脏疾病而引发的一种表现,肝硬化腹水患者会出现黄疸,腹壁静脉曲张,恶性肿瘤,全身表现以及肝肿大或者肝缩小等症状,可以使用不同的方法进行有效改善,让患者觉得舒服一些。

肝脏会出现的疾病非常多,如果出现了严重的肝硬化或者是肝脏疾病,就会导致肝硬化腹水的情况出现,会让患者的身体不舒服症状越来越多,每一个患者都需要好好进行治疗,下面就给大家介绍一下肝硬化腹水症状有哪些。
  1、黄疸
  肝硬化腹水出现以后也会让黄疸的症状出现,在肝脏疾病晚期,这种症状的出现率是非常高的,由于肝细胞受到损害,所以黄疸就会出现,有可能是因为癌肿对肝脏造成压迫,或者是对附近的胆管造成压迫,血块脱落都会让胆道梗阻而让黄疸症状发生。
  2、腹壁静脉曲张
  如果出现肝硬化以后还出现了肝静脉堵塞,下腔静脉堵塞或者是门静脉曲张等就会让腹壁静脉曲张,在肝硬化出现以后门脉高压就容易导致腹壁曲张静脉血流方向从上而下进行,这也是肝硬化腹水患者会出现的一些症状。
  3、恶性肿瘤全身表现
  肝硬化腹水患者身体是没有力气的,食欲变得越来越差,有发烧以及身体消瘦,恶性质以及营养不良等表现,还有一些患者的全身表现是非常特殊的,常见的就是红细胞增多症以及低血糖症等等,像高血脂,高血钙等出现的比较少。
  4、肝肿大或者肝缩小
  肝硬化腹水患者还容易让肝肿大的情况发生,在肝硬化晚期的时候肝脏又会缩小,当心包积液或者是右心衰竭而导致腹水情况出现的时候,又会有肝肿大的表现,一般质地是非常坚硬的,表面出现结节状,如果是急性型肝静脉堵塞,那么就会有突发性进行性肝肿大的情况,而且还会有肝腹水,以很快速度增长的表现出现。
  上面介绍的就是肝硬化腹水会出现的一些症状,肝硬化腹水如果到了后期治疗的难度会变得非常大,而且也会让患者出现很多不舒服的表现,对身体健康造成严重危害,患者自身也变得非常痛苦。

肝硬化腹水产生的原因

一些患有肝脏疾病的患者,不及时进行治疗则容易出现肝硬化腹水的状况,影响肝脏健康,导致身体中的毒素无法分解。而造成肝硬化腹水的原因有很多,其中包括门静脉压力的增大,以及钠水的吸入过量等。

肝脏健康是大家都需要注意的问题。由于随着年纪的增大,肝脏的自我代谢和自我修复能力越来越差,因此部分患者很容易会出现一些肝脏疾病。那么肝硬化腹水产生的原因是什么呢?
  一、肝硬化腹水产生的原因
  1、门静脉压力增加
  造成腹水的主要原因坏死患者体内的门静脉高压。贯穿腹水形成和持续阶段的整过程。患者会因为腹腔中的血管床静水压增高而造成组织液的回收减少,从而导致漏入到腹腔中,造成疾病的恶化。
  2、钠、水吸入增加
  另外,导致肝硬化腹水的原因包括患者身体中的水钠含量过多,造成潴留的情况。一些患者会出现醛固酮的增加,造成肾钠的吸收增加,导致身体中出现肝腹水。并且体内的抗利尿激素分泌过多,也会导致水的重吸收增加。
  3、低白蛋白血症
  由于患者身体中的血浆总蛋白比较低,则可以确诊为低蛋白血症。这一种疾病的出现会造成血液外渗,造成肝腹水。
  4、肝癌晚期
  在一些肝癌晚期的患者中,也会出现肝腹水的情况。由于患者身体中的门静脉癌栓、受压以及腹膜的转移而造成。在出现肝腹水以后发展的速度较为迅速,并且一般是血性腹水。通过细胞学来进行检测,可以发现癌细胞在其中。
  5、有效循环血容量不足
  由于患者体内的交感神经活动的增加,会造成前列腺素、心房等出现肾血流量减少以及排尿量下降的状况,导致肝腹水的出现。
  二、肝腹水如何治疗
  在出现肝硬化腹水以后,患者需要进行保肝、降酶以及退黄等治疗。在必要的时候需要输液进行治疗,对肝脏细胞的生长进行促进。另外患者需要适当地服用药物来组织肝腹水的恶化,避免因为腹水增多而引起肝脏健康异常。

肝硬化腹水的治疗方法

肝硬化腹水属于一种慢性的疾病,是由于患者患有病毒性肝炎,酒精中毒等原因导致的。当患有肝硬化腹水的时候,患者们也不要太紧张和担心,这时候患者们需要卧床休息来进行治疗,也要调节好自己的饮食,还需要使用一些药物来进行治疗。

肝硬化腹水的患者会有腹部变大,腹部疼痛等症状,会严重的损害到患者的健康,影响到患者正常的工作和生活。这时候患者们需要采取一些有效的方法来积极的进行治疗。下面,就让我们具体的来了解下肝硬化腹水的治疗方法吧!
  肝硬化腹水的患者,首先需要通过卧床休息来进行治疗。因为卧床休息可以让患者的心脏、肝脏、肾的功能恢复,这样对于腹水的消退是非常有帮助的。让患者卧床休息还可以促进肝里面的血流量变多,可以降低患者肝代谢的负荷,从而促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收。而且卧床休息还可以让患者肾的血流量变多,消除水、钠的潴留,从而起到治疗肝硬化腹水的作用。
  肝硬化腹水的患者还需要对自己的饮食做出调整。这段期间患者们不但要注重自己营养的全面性,还要根据自己的实际情况,在饮食上面做出一定的调整。如果患者还有低蛋白血症,这时候就要多补充一点蛋白质和维生素。如果患者的肝功能和肾功能不好,出现了衰竭,这时候就要控制好蛋白质的摄取量,要多吃一些碳水化合物的食物。如果患者还有肝性脑病的话,也要控制好蛋白质的摄取。通过调节好患者的饮食,对于肝硬化腹水的治疗也是很有效果的。
  肝硬化腹水的患者还需要使用一些药物来进行治疗。这时候一般用利尿剂来进行治疗。如果利尿剂使用之后,治疗效果不是太明显的,还可以通过静脉注射清蛋白的方式来辅助治疗。在进行利尿剂使用的时候,要控制好量,以免利尿的速度太快,引发肝性脑病、肝肾综合征等并发症,这样会严重的损伤到患者的身体。

肝硬化中医治疗方法

中医治疗肝硬化的主要办法还是药物治疗,通过服用具备治疗效果的汤剂来达到治疗的目的,并且辅助其他的治疗手段,将药效发挥到最佳,比如说按摩、以及针灸等等,而对于肝硬化患者来说在治疗期间饮食方面一定要多多注意,不光要限制脂肪的摄入,还要尽量选择细软且无刺激的食物。

肝硬化带来的身体损害是非常大的,如果肝硬化出现恶化,甚至会危及生命,正是因为这样,所以大家更应该对肝硬化的治疗方法有所了解,而现如今随着中医的不断发展,很多肝硬化患者都会选择采用中医的治疗方法,那肝硬化中医治疗方法有哪些呢?
  一、肝硬化中医治疗方法有哪些
  目前中医治疗肝硬化的主要办法还是药物治疗,主要是通过给患者服用一些具备治疗效果的汤剂来达到很好的治疗作用,并且会辅助其他的治疗手段,比如说针灸以及按摩等等,将中药汤剂的药效发挥到最佳,而目前比较常用的中药方剂为身甲养肝汤以及消胀利水汤等等,同时还可以通过给患者服用软肝消脾汤药来达到很好的缓解病情的效果,并且还可以有效的改善患者的身体因为肝硬化而出现的一系列症状。
  二、肝硬化饮食注意事项
  1.限制脂肪摄入
  对于患有肝硬化疾病的患者来说,如果想要让自己的身体早点康复的话,那么一定要限制自身身体对于脂肪的摄入,因为如果大家长期大量摄入脂肪的话,不光会加重自身肝脏的负担,还有可能会导致自己患上脂肪肝疾病,最关键的是会导致自己的肝硬化症状变得更加严重。
  2.选择细软且无刺激性的食物
  对于肝硬化患者来说,在日常生活当中一定要尽量选择天然且无刺激性的食物,因为多油食物以及煎炸类食物,很容易导致大家的身体出现上消化道出血等等现象,甚至还会加重自身的病情,导致大家的身体出现其他严重的并发症。

肝硬化腹水吃什么食物好

肝硬化腹水是一种慢性的肝病,主要是指肝脏出现了病变,而导致液体潴留在腹腔的现象。是因为肝硬化而导致了肝功能的减退,引起门静脉高压,从而形成了肝腹水。大量的肝腹水会使腹部出现膨隆的状况,呈现蛙腹或腹下垂。肝硬化腹水吃什么食物好?应该怎样治疗呢?

一、肝硬化腹水吃什么食物好
  1.维生素
  对于这类患者,平时应该适当的多补充一些维生素类的食物。可以选择多吃一些绿叶的蔬菜或者是水果。这些物质里面所含有的维生素含量是特别高的。多吃一些含有维生素c的食物会更好一些。
  2.蛋白质
  蛋白质的补充对于这类患者也是非常重要的,但是首先要注意多补充一些低蛋白质,同时要注意蛋白质的摄入量。对于肝功能比较正常的人,可以选择适当的吃一点瘦肉和鸡蛋类的食物。

3.碳水化合物
  每天摄入足量的碳水化合物,对于肝硬化腹水人群是非常重要的。但是这种碳水化合物最好可以以细粮为主。
  4.适当的脂肪
  补充适当的脂肪,对于患有肝硬化腹水的人来说是比较重要的,但是要注意脂肪的含量不可过多。
  二、如何治疗肝硬化腹水
  1.原发病的治疗
  对于原发性的肝硬化腹水治疗方案,需要根据病情来进行确定,如果是结核性的腹膜炎,这个时候应该给予抗结核治疗。

如果是因腹腔器官穿孔所引起的化脓性腹膜炎,那么最好可以给予外科治疗。
  肿瘤性的肝腹水应该通过手术切除或者是化疗、放疗的方式进行救治。
  2.基础治疗
  应该卧床休息,这对肝肾功能的恢复是特别重要的,能够帮助腹水的消退,而且还能够增加肝的血流量,从而降低代谢负荷。

肝硬化腹水 肝硬化腹水的症状 肝硬化腹水的症状是什么

相关资讯

肝硬化腹水病人的饮食注意事项

肝硬化腹水病人的饮食注意事项:   腹水是晚期肝硬化(也称为失代偿期肝硬化)患者常见...

肝硬化腹水是什么症状

肝硬化腹水简称肝腹水,它的常见症状是肚子肿胀、下肢浮肿、精神异常、低热等,如果发现身...

肝硬化腹水的饮食

肝硬化腹水的饮食:...

肝硬化腹水的形成原因

肝硬化腹水的形成原因:   肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害...

肝硬化腹水是什么症状

肝硬化腹水简称肝腹水,它的常见症状是肚子肿胀、下肢浮肿、精神异常、低热等,如果发现身...

肝硬化腹水怎么办

肝硬化腹水怎么办:   肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化,早期肝硬化患者无临床并发症...

肝硬化腹水的症状是什么

肝硬化腹水的症状是什么:   在肝硬化发展的晚期,患者会出现腹水。腹水的原因,就是由...

肝硬化腹水的治疗

肝硬化腹水的治疗:   肝硬化腹水常规治疗包括一般治疗,包括卧床休息限制水钠的摄入,...

肝硬化腹水的症状是什么

肝硬化腹水的症状是什么:   在肝硬化发展的晚期,患者会出现腹水。腹水的原因,就是由...

肝硬化腹水的症状是什么

肝硬化腹水的症状是什么:   在肝硬化发展的晚期,患者会出现腹水。腹水的原因,就是由...