强直性脊柱炎怎么根治

2020-07-15

强直性脊柱炎怎么根治:
  强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病中关节炎类的疾病,是一种自身免疫性的炎症。
  目前病因不是十分清楚,并不是某一个细菌或病毒引起来的疾病,可以吃一些药物把细菌病毒完全驱除掉达到根治。所以强直性脊柱炎还做不到完全根治,指的是当患者完全恢复的情况下没有任何症状,但在特定的因素诱发下,疾病有可能会复发。
  但是很大一部分患者还是能够达到临床缓解,能够正常的工作,而且不影响生活质量。所以患者要树立战胜疾病的信心,医生也要跟患者配合,为患者采用最好的医疗手段,改善疾病预后。



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强直性脊柱炎是什么

强直性脊柱炎是什么:
  强直性脊柱炎是一种容易累及到中轴关节和外周关节的风湿病,它最常见于青年男性,或者叫青壮年男性,比如说十几岁到二十多岁这个阶段的年轻小伙子,比如大学生、甚至中学生是疾病的比较高危的人群。它最常见的表现,如果累及到中轴关节,就是腰疼和背痛,还包括比如说会出现夜间的腰痛,夜间的翻身困难,早起的晨僵,这个是典型的中轴受累的表现;但是除腰背疼痛以外,也可以出现外周关节的受累,比如说这种上肢和下肢的大关节的受累,膝关节、踝关节这种大关节的受累也很常见。
  除中轴关节和外周关节受累之外,强直性脊柱炎也可以出现关节外的表现,比如说眼炎,患者可以出现所谓的红眼,眼炎的表现,还可以出现视力的下降,甚至导致失明,所以这是很严重的一种关节外的并发症;
  除眼睛以外,另一个常见的关节外表现就是肠道的表现,患者容易可以出现反复的腹泻,像黏液、脓血便,大便里面可以有脓,可以有血,患者可以合并溃疡性结肠炎,或者克罗恩病,也就是炎症性肠病的表现,可能是做为强直性脊柱炎的一些肠外表现,它同样需要规范化来进行治疗。所以一个年轻的男性如果出现腰疼、背疼或者下肢大关节的肿痛,应该到风湿免疫科来就诊了解一下是不是有强直性脊柱炎的可能。

强直性脊柱炎很严重吗

强直性脊柱炎很严重吗:
  强直性脊柱炎是一种慢性进展的风湿性疾病,总的来说,它的进展比较慢,但是它是一种致残率很高的疾病,患者容易出现残疾,主要是包括中轴的残疾,也就是说他的脊柱会成为竹节样的改变,所以他的后背会像一块木板一样失去活动度,患者会出现一个驼背的表现,像一些功能性,比如说弯腰、捡东西、转头这些动作,他都不能够完成;当然还有比这个更严重的,比如说髋关节的受累,我们知道人类能够直立行走,是因为我们髋关节的帮助,一旦髋关节受累、破坏,甚至强直,他就丧失直立行走的能力,所以髋关节受累是导致疾病严重的一个主要的方面。
  还有一方面严重影响预后的就是眼部的受累,强直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出现眼炎,可以出现视力的下降,甚至失明,所以如果累及到眼睛,也是导致预后不好的一个方面的原因;强直性脊柱炎的另一个影响预后的表现就是肠道,患者可以出现这种像溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现,反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。所以如果累及到这些方面,往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。

强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎如何确诊:
  强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素,可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼,也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,需要询问患者家族史;另外,就是可以查一些血中的炎症指标,可以观察炎症指标是否升高,最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。
  因为强直性脊柱炎的诊断中,重要问题在早期,因为早期治疗能很大程度的改善患者预后,维持关节的正常活动功能,防止出现关节活动受限。所以,强直性脊柱炎诊断不难,可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断,诊断强直性脊柱炎。

怎么治疗强直性脊柱炎

怎么治疗强直性脊柱炎:
  目前强直性脊柱炎并不是能完全治愈的疾病,但是强直性脊柱炎有自己的发病规律。强直性脊柱炎一般年轻人发病较多,但也有老年疾病的案例。但是大多数年轻人患者随着年龄进展,部分患者会逐渐趋于静止,或者治疗过程中会出现疾病的临床控制缓解,有的病人会得到长期的稳定。强直性脊柱炎治疗首选非甾体药物,非甾体药物也就是常说的扶他林、芬必得这类药物,能抑制体内的炎症、前列腺素,能控制关节和滑膜的炎症,改善关节临床症状,炎症控制好以后就可以延缓关节破坏的进展;非甾体药物使用要注意在医生监测下使用,需要注意胃肠道的副作用、监测肝肾功能。
  强直性脊柱炎除选用非甾体药物外,可以考虑使用生物制剂,生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切,起效也比较快;对强直性脊柱炎的关节破坏和炎症控制有很好的作用,起效快、肝肾毒性小,缓解、改善患者的预后。外周型关节病变的病人,可以使用柳氮磺吡啶,能改善外周关节症状,有效率也比较高,但柳氮起效较慢,大概是1到2个月才能起效,在用药过程中需要逐步增加剂量,监测患者的肝肾功能耐受性,对部分病人也非常有效。
  因此,强直性脊柱炎的治疗,包括非甾体免疫制剂、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶,以及生物制剂等多种药物综合治疗以后,大多数病人都得到临床的缓解。

强直性脊柱炎严不严重

在临床上,强直性脊柱炎表现有轻有重,大多数病人起病慢、隐匿。随着病情的发展,症状会越来越明显。一开始疼痛会出现在背部、大腿、髋部,这样的疼痛往往没有引起人们的重视。大腿疼,屁股疼,以为是生长疼,但实际上几年后,累及腰椎,腰、后背变直,这时已经发展到疾病的后期阶段。有些病人经过治疗以后,症状会缓解,但是很多病人会减药或者停药,这个疾病本身容易复发,所以建议定期复查,不要随便自己停药。强直性脊柱炎除了脊柱关节症状以外,还可以出现其他的症状,比如虹膜睫状体炎、腹泻、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。强直性脊柱炎是全身性的疾病,要了解它的严重性,经过治疗以后,很多病人完全可以正常工作,完全可以跟正常人一样。一般来讲,如果没有早期出现虹膜睫状体炎以及其他眼部的表现,治疗以后愈合会很好,但是出现了眼部症状以后,就要加强治疗,对于眼部的症状也要给予及时的治疗,这样脊柱炎的症状也会减轻。除此之外,严重的情况下,髋关节受累以及脊柱的受累,往往造成病人的这种畸形以及丧失劳动能力。这样的情况常常出现于那些不坚持治疗以及耽误治疗的病人,因此建议病人尽早治疗。一般来讲,如果不规范治疗十年以上甚至更长时间会逐渐出现变化,有些时候侵犯到心脏,侵入到其他脏器以后,后果就比较严重。除此之外,强直性脊柱炎病人到底严重不严重,关键是能不能早期诊断,早期治疗能不能坚持。

强直性脊柱炎的症状

强直性脊柱炎的症状:
  强制性脊柱炎的症状:
  第一,典型症状,腰背部疼痛、僵硬,患者表现为早晨起床后出现晨僵现象。
  第二,强直性脊柱炎的很多病人会出现外周关节肿胀、疼痛,比如可以出现踝关节、脚后跟、膝关节、胸锁关节、肩关节、髋关节等大关节的肿胀疼痛、活动不灵活。
  第三,强直性脊柱炎还有一些关节外表现,比如有些人会出现眼睛的虹膜睫状体炎。有些人肾功能异常,导致血尿出现。血尿最常见的原因是IgA肾病。有些病人会合并有银屑病。有些病人会有经常性、反复的腹泻症状。

强直性脊柱炎严重吗

强直性脊柱炎严重吗:
  强直性脊柱炎如果累及以下部位比较严重:
  第一,累及中轴,脊柱会成为竹节样的改变,后背会像一块木板一样失去活动度;
  第二,累及髋关节,一旦髋关节受累、破坏,甚至强直,就会丧失直立行走的能力;
  第三,累及眼部,强直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出现眼炎,可以出现视力的下降,甚至失明;
  第四,累及肠道,患者可以出现溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现,反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。
  所以如果累及到这些方面,往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。

强直性脊柱炎是如何引起的

强直性脊柱炎是如何引起的:
  强直性脊柱炎是一种多因素参与的疾病,包括遗传和环境因素。强直性脊柱炎的发病首先与遗传因素有关,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,即提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病;但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。所以,遗传因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。
  现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜和排泄物中,微生物的形态和菌群分布都与正常人不同。因此,微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。

强直性脊柱炎有什么症状

强直性脊柱炎有什么症状:
  强直性脊柱炎发病年龄较轻,一般小于40岁,属于慢性疼痛,持续时间大于三个月。强直性脊柱炎有以下临床症状:
  第一、出现夜间的腰背疼痛,即如果睡着以后夜间能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性;
  第二、晨僵症状,疼痛症状通常早上起来较重,活动后会有所缓解;
  第三、如果逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎,会出现椎体的竹节样改变;
  第四、部分患者后晚期会出现驼背现象;
  第五、部分患者出现上下楼梯的活动受限、疼痛;
  第六、有的患者还会出现外周大关节的肿痛症状;
  第七、部分患者会出现虹膜炎,表现在眼睛发红、疼痛。

强直性脊柱炎严重吗

强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,可侵犯全身多个系统,并伴发多种疾病,早期可无任何临床症状。强直性脊柱炎病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形。建议病人尽早治疗,如果不规范治疗,会逐渐出现变化,侵犯心脏、侵入到其他脏器后,后果就比较严重。因此,需要早期诊断,早期治疗。

什么是强直性脊柱炎

前一段时间,许多人争相模仿某男星走路姿势的消息频上热搜,其实这位男星患有强直性脊柱炎,因为疾病导致脊椎僵硬,腰部疼痛,所以在走路的时候,姿势显得有些怪异。但是许多人对于这种疾病并不太了解,那么,什么是强直性脊柱炎呢?

一、什么是强直性脊柱炎
  这种疾病是一种关节异常导致的疾病,主要是侵犯脊柱,严重时会波及到其他的关节和内脏,让人出现肢体畸形或者残疾等症状,对身体健康的危害很大,还会大大的降低患者的生活质量。
  二、强直性脊柱炎的症状
  这种疾病起病比较隐匿,所以在患病早期,许多患者可能没有特别明显的不适症状,也有个别人会有浑身无力,消瘦,低热,厌食等症状出现,随着病情的加重,会出现一些关节异常的症状。

1.骶髂关节炎
  大多数强直性脊柱炎患者最先出现的症状就是骶髂关节炎,此时患者的腰痛,腰部僵硬感会反复的发作,病情严重时,脊柱全段会受累。
  2.腰椎病变
  患上这种疾病后,腰椎也会出现病变,患者的下背部和腰部的活动会受到限制,甚至连腰部的前屈、后伸、侧弯、转动等都会受影响。

3.胸椎病变
  强直性脊柱炎患者胸椎受累的时候会出现背痛、胸痛的症状,病情严重时身体会出现胸背畸形,驼背就是比较常见的表现。
  4.颈椎病变
  有少数的强直性脊柱炎患者会出现颈椎病变,此时胸颈椎部有疼痛,病情严重时会向头部和臂部放射,颈部的肌肉会出现痉挛、萎缩。
  5.周围关节病变
  当强直性脊柱炎病情更加严重时,周围的关节也会受到波及,发生病变,尤其是一些大关节。比如肩关节出现问题时,人们连抬手、梳头都会受到限制,膝关节出现病变时行走、坐立困难。

强直性脊柱炎病因

强直性脊柱炎这个病比较复杂,一旦发病会表现出很多症状。比如初期症状有发热、厌食、贫血等等。疾病发展到后期,这个病会侵犯到患者的关节、腰椎、眼部、心脏、神经系统等。会累及全身多个器官,发病后如果不经过积极的治疗,会引发较多的问题。很多人都有个疑惑,强直性脊柱炎病因有哪些?

一、强直性脊柱炎的病因
  1、自身免疫缺陷
  研究表明,强直性脊柱炎的发病与自身免疫性缺陷有很大的关系,会引发异常的免疫应答。
  2、细菌感染
  强直性脊柱炎的患者在细菌培养这方面会发现,肺雷克杆菌阳性。
  3、遗传因素
  强直性脊柱炎这个疾病会表现出一定的家族遗传性,患者大多有家族遗传史。一旦家族中曾经有人患此病,下一代患上此病的概率会显著增加。

4、其他因素
  创伤、内分泌、代谢紊乱等问题也是导致强直性脊柱炎的常见病因。
  二、强直性脊柱炎注意事项
  1、及时就诊
  一旦怀疑自己是强直性脊柱炎,一定要尽快求医院就诊,通过mri或ct拍片检查明确一下自身的病情情况,及时控制炎症,防止病情的进一步发展。平时可以选择物理治疗、体疗、药物、外科治疗等来做综合控制。

2、日常护理
  对于强直性脊柱炎的患者来说,日常护理工作十分重要。平时要做好日常姿势及行走锻炼,每天仰卧一定时间,多参与日常活动,防止脊柱侧弯。
  3、保持愉悦心情
  虽然强直性脊柱炎治疗比较复杂。但患者平时一定要保持乐观,不紧张、不焦虑,多参加医疗锻炼。

强直性脊柱炎是怎么来的

强直性脊柱炎是很严重的一种骨关节疾病,它给患者的正常生活带来了很大的影响,如果情况严重的话,还有可能会致残。那么强直性脊柱炎是怎么来的?其实引起强直性脊柱炎的原因有很多,假如可以了解这些原因,那么是有助于日后的预防和治疗的。

一、风寒因素
  导致强直性脊柱炎的原因是非常多的,其中比较常见的一个就是风寒因素。大家都知道,强直性脊柱炎其实和风湿有很密切的关系,而受了风寒的话是很容易导致风湿疾病的,所以说在日常生活中,要是受到了风寒的影响,极有可能会引发强直性脊柱炎。

二、内分泌因素
  内分泌的一些因素也可能会导致这种疾病,强直性脊柱炎这种疾病男性多于女性,而且发病的年龄都是集中在14岁到17岁的,青少年的占比比较大。所以说,强直性脊柱炎的出现可能和男性的内分泌有关系。
  三、感染因素
  如果说身体有某些感染,那么也有可能会引起强直性脊柱炎,比如说泌尿系统方面的感染,这是比较常见的一种导致强直性脊柱炎发病的感染因素。像是盆腔感染,它会经过淋巴途径传到骶髂关节,然后向上发展到脊柱,严重了还会扩散到全身的关节,引起强直性脊柱炎的同时,也会导致其他的一些病变。

四、家族遗传因素
  强直性脊柱炎是有遗传的可能性的,这也就意味着家族遗传因素成为了诱发这种疾病的原因。如果说家族当中有人患有强直性脊柱炎,那么后代的人患上这种疾病的几率也会增大。
  五、其他因素
  在日常生活中,还有很多因素和强直性脊柱炎的发病有关系,比如说患者的体质,气候,水土,居住的环境等。另外,某些外伤、上呼吸道感染或者是局部的化脓感染等,也都有可能会引发强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎会瘫痪吗

说到强直性脊柱炎这种疾病,不少朋友也是有所了解的,它不仅有着很高的发病率,而且危害性也是极大的,会导致多种并发症,对患者的正常生活和工作造成影响。那么强直性脊柱炎会瘫痪吗?强直性脊柱炎患者如何预防瘫痪?

一、强直性脊柱炎会瘫痪吗
  强直性脊柱炎一直都是一种致残率比较高的疾病,强直性脊柱炎会侵害到我们的骶髂关节,之后会沿着脊椎一直往上,然后累及到腰椎和胸椎,甚至连颈椎都未能幸免。等到它损伤到脊柱之后,患者会出现腰酸背痛等各种不良的症状,而且脊柱和其他关节的活动也会受限,时间长了就导致瘫痪。

二、强直性脊柱炎如何预防瘫痪
  1、坚持治疗疾病
  强直性脊柱炎的危害比较大,而且治疗起来也是比较困难的,需要较长的时间来治疗,患者应该要坚定治疗的信心,在医生的指导下坚持治疗疾病,同时也要积极的进行锻炼,让疾病可以尽快的恢复。在这个过程当中,家人也应该要多多的鼓励患者,让他们有一个良好的心态,积极配合医生的治疗,这对疾病的恢复大有帮助。
  2、保持正确的生理姿势
  患上了强直性脊柱炎之后,如果说不想变成瘫痪,那么除了积极的治疗之外,还应该要保持正确的生理姿势。休息的时候要保证有一个适当的体位,一定要睡硬板床,而且不要把枕头垫的太高。站立的时候要尽量的收腹挺胸。

3、活动关节
  强直性脊柱炎患者如果要预防瘫痪,那么就得多活动关节。这类患者的四肢和脊柱比较容易出现僵直的现象,所以平时的时候一定要尽可能的活动各个关节,坚持做扩胸运动,深呼吸,以及脊柱和下肢的运动。

强直性脊柱炎并发症

很多男性年轻轻的就经常会出现有浑身无力,身体消瘦,食欲下降等等的表现,这时候很可能是由于出现有强直性脊柱炎引起的这种疾病对于人体的健康会造成很多的危害,也可能会诱发很多的并发性疾病,那么强直性脊柱炎并发症主要有哪些呢?

一、心血管病变
  这种疾病如果长时间得不到有效控制的话,会引起患者出现心血管病变,强直性脊柱炎病程比较长的患者,大约有1/4左右股动脉会出现有异常情况。在临床上主要包括主动脉瓣膜下纤维化,二尖瓣脱垂,心脏扩大,上行性主动脉炎。部分患者也可能会出现扩张型心肌病变,房室传导阻滞等等的表现。
  二、肺部病变
  1.咳嗽咳痰
  这种疾病随着病变不断的发展,它会使得患者脚阔的活动受到明显的限制,严重者会诱发患者得上肺病,尤其是出现肺间纤维化,囊性病变。严重者还会使得患者出现肺部空洞。这时候最明显的表现就是患者会出现有不停的咳嗽咳痰的情况。

2.气短
  出现这种疾病以后,患者稍加活动还会出现有气短。在进行肺功能检查的时候,可以发现患者肺活量明显减少。尤其是对于病程超过20年的病人,肺部表现会更加明显一些,经常可以发现胸膜增厚黏连以及膈顶模糊等情况。

三、骨骼改变
  1.骨质疏松
  出现这种疾病之后,患者的骨骼会出现问题,这时候很容易引起骨质疏松,在稍微活动的时候就特别容易发生骨折。哪怕只是轻微的外伤或者是稍微活动也可能会诱发骨折。
  2.脊柱骨折
  脊柱骨折在这种病人当中是最为常见的,尤其是第五以及第7颈椎骨折最为常见,它是强直性脊柱炎各种并发症当中是引起患者死亡率最高的一种并发性疾病。当引起患者第一以及第2节颈椎出现半脱位的时候,就会引起颈部严重的疼痛。

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