小儿紫癜性肾炎如何分型

2020-07-15

小儿紫癜性肾炎如何分型:
  根据小儿紫癜性肾炎的临床症状分为以下几种类型:
  第一种类型是孤立性的血尿或者是蛋白尿,尿液表现为单纯血尿,或单纯蛋白尿。第二种类型是蛋白尿和血尿同时存在。第三种类型是急性肾炎型,有血尿、水肿、血压的升高。第四种类型是急进性肾炎型,会出现急进性肾炎。第五种类型是肾病综合征型,肾病综合征型会出现典型的三高一低的症状,出现大量的蛋白尿,高度的水肿,高脂血症,低蛋白血症。第六种类型是慢性肾炎型。



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小儿紫癜性肾炎怎么引起的

小儿紫癜性肾炎怎么引起的:
  对于紫癜性肾炎来说,它的名字中实际上就隐含了原因。紫癜性肾炎有两个特征,第一个特征,它是由紫癜所引起的,这种紫癜往往最多见的就是过敏性的紫癜。另外第二个特征,它还是一种肾炎,所以紫癜性肾炎实际上是涵盖了这两个方面的特点。过敏性紫癜它是怎样形成的呢?过敏性紫癜形成原因实际上目前也不是特别清楚,有可能孩子会有一些致敏的因素,有一些过敏原,但是在临床上我们往往发现好多孩子查不到过敏原,但是孩子会出现一个紫癜肾,这时候就是不明原因所导致的。
  而对于这种紫癜性的肾炎,目前普遍来说它的病理是由IgA所介导的一种特应性的变态性的血管炎症,也就是说在紫癜的过程中,有免疫复合物IgA的形成,IgA沉积在肾小球基底膜,影响了通透性,最终造成了肾盂的通透性的改变,从而出现了血尿、蛋白尿、管型等相应的肾损害。需要提醒大家的是绝大多数的紫癜它往往会累积到肾,但是究竟有没有发展到紫癜性肾炎这个程度这个要看疾病病变的程度,有没有及时得到治疗,这一点临床上差别是比较大的,但是往往紫癜会有肾脏的损害。

小儿紫癜性肾炎怎么治疗

小儿紫癜性肾炎怎么治疗:
  紫癜性肾炎的治疗,临床上要注意这几个方面。
  紫癜性肾炎是由过敏性紫癜所引起的,所以我们要注意治疗原发病,也就是治疗过敏性紫癜。它的治疗是一个综合的治疗方案,发生紫癜性肾炎,首先我们要注意孩子饮食的调护,饮食上是要注意很多问题,对于小朋友来说,要限制动物蛋白,甚至免动物蛋白,最初的一个阶段,应该免动物蛋白,以植物蛋白为主,另外如果紫癜的孩子要有水肿高血压,这时候还要给他限盐,或者是低盐的饮食。另外紫癜性肾炎的孩子,一定要让他注意休息,要积极的寻找过敏原。如果有明确过敏原,这时候要让孩子避免接触过敏原。
  第三点就是治疗,紫癜性肾炎的孩子,如果要是想明确肾脏损害的程度,需要做一些检查,比如肾穿刺活检,根据这个结果可以及时的调整用药。有一部分儿童需要进行积极的激素治疗,应用肾上腺糖皮质激素;还有一部分孩子可能需要用一些免疫抑制剂,比如环磷酰胺、环孢霉素、雷公藤多苷等治疗;还有一些孩子,如果肾炎程度比较轻,在西药治疗的基础上,也可以配合中医的治疗,益气养阴,适当的活血,经过中西结合的治疗,绝大多数紫癜性肾炎,
  还是能起到很好的治疗效果。

小儿紫癜性肾炎症状

小儿紫癜性肾炎症状:
  紫癜性肾炎的症状,临床上主要表现为孩子皮肤上会出现紫癜,这种紫癜往往是对称性分布,而且是在比较靠近关节的伸侧面,其中最多见的就是双下肢在紫癜的基础上,在检查尿的时候,有的孩子会发现尿里有血,或者说尿里泡泡特别多,这时候就要小心了,就需要给孩子做尿常规检查,这时候往往会提示尿中有蛋白,或者尿中有红细胞,或者有管型,提示就肾脏有损害。
  这时候就说明孩子的紫癫,已经影响到肾了,就要进一步针对紫癜性肾炎来进行治疗,有必要条件的可能还需要做肾穿刺活检或肾功能检查,或者是血清补体检查等,来完善检查,从而诊断紫癜性肾炎。

小儿紫癜性肾炎怎么确诊

小儿紫癜性肾炎怎么确诊:
  紫癜性肾炎的诊断要注意结合以下几个方面来进行。紫癜性肾炎前期的基础病变是过敏性紫癜,所以过敏性紫癜的前期的症状,比如皮肤双下肢或者双上肢有可能出现一些对称性的疹点,这个要注意观察,另外对于部分紫癜的孩子来说,可能会有腹痛的改变,叫做腹型紫癜。
  还有可能出现关节的疼痛,关节的红肿,关节的疼痛叫关节型的紫癜。而对于紫癜肾的孩子来说,他在临床症状中会出现尿液的改变,有可能孩子会出现血尿,也有可能会出现蛋白尿。
  蛋白尿表现为泡沫比较多这种情况,会出现排尿时候的疼痛感,这时候大家就要小心,这是紫癜肾炎的症状,另外在查体的时候,紫癜性肾炎最关键的还是会发现全身各个地方散在的瘀点或者瘀斑。最后就是实验室的检查,实验室检查对于紫癜性肾炎来说,常规的紫癜的检查包括血常规的检查、血小板簇新检查、促凝血的检查等等。除了这些检查以外,还要完善尿常规的检查,(对)最基础肾脏的检查的就是尿常规检查,也是对于紫癜性肾炎的孩子,即便在明确了紫癜(性)肾(炎)以后来复诊的时候,每周都要必查的项目,要看看有没有红细胞,有没有白细胞,有没有蛋白尿,有没有管型等等。另外就是紫癜性肾炎治疗效果不是很好,而且反反复复影响到肾脏的功能,这时候建议做肾穿刺活检来明确诊断。

小儿紫癜性肾炎怎么分型

小儿紫癜性肾炎怎么分型:
  紫癜(性)肾(炎)的分型根据它的临床症状,一般来说可以分为这几种类型。
  第一种常见的类型就是孤立性的血尿或者是蛋白尿,也就是说孩子的尿液中表现为单纯的血尿,或者是单纯的蛋白尿,血尿我们又分为两种,肉眼血尿和镜下血尿,一般镜下血尿相对来说出血量会比较少一点,而肉眼血尿的红细胞流失的就比较多,所以这时候肉眼观上去就是呈洗肉水样的改变,甚至呈酱油色的改变,这时候红细胞流失的就比较多了。对于蛋白尿,这时候通常就会表现为尿液中泡沫比较多,这时候定性检查就会发现一个加号两个加号三个加号等等。这是第一种类型。
  第二种类型就是蛋白尿和血尿同时存在的,也就是在孩子的尿常规的检查(结果)中发现既有红细胞又有蛋白,这两种情况都存在,这是蛋白尿和血尿同时存在型。
  第三种就是急性肾炎型,紫癜肾炎表现为急性肾炎型的改变,有血尿,有水肿,还有血压的升高,有这些改变的紫癜(性)肾(炎),这叫急性肾炎型。还有一种就是急进性肾炎型,也就是说会出现急进性肾炎,这种临床特点的改变。还有一种就是肾病综合症型,肾病综合征型会出现典型的三高一低的症状,也就是出现大量的蛋白尿,高度的水肿,高脂血症,另外就是低蛋白血症这些改变,最后一种是慢性肾炎型。以上就是紫癜性肾炎常见的一些临床分型。

小儿紫癜性肾炎可以自愈吗

小儿紫癜性肾炎可以自愈吗:
  紫癜性肾炎一般来说是需要积极治疗的。如果紫癜性肾炎发现的比较早,或者紫癜性肾炎的程度比较轻,紫癜对肾脏的损害特别的轻,这个孩子没有经过特殊的治疗就自愈了。
  但是临床上更多见紫癜性肾炎的孩子会有血尿,或蛋白尿,而且在短时间内还不容易恢复,这种情况下自愈的可能性就特别小,临床是需要积极进行治疗,否则一旦孩子的紫癜性肾炎进一步的加重,还有可能除了影响他的肾脏的功能,可能造成肾脏的纤维化,这种变化就是不可逆的。所以说对于紫癜性肾炎,我们一定要根据情况,积极的进行治疗,不要寄希望于它自愈。

小儿紫癜性肾炎会复发吗

小儿紫癜性肾炎会复发吗:
  紫癜性肾炎复发与否,主要就是看紫癜容不容易复发。过敏性紫癜以及紫癜性肾炎的一个特点就是容易复发,尤其是孩子接触到一些过敏原,近段时间机体的免疫力特别低,紫癜以及紫癜性肾炎就易复发。
  过敏性紫癜性肾炎的孩子在临床即便到了恢复期,临床症状已经消失,这时还是应该要定期地进行尿常规检查,个别紫癜性肾炎的孩子紫癜没有反复,但是尿中忽然又出现了红细胞,或出现了蛋白,这说明他的病情又处活化的阶段,有复发的可能。紫癜性肾炎的孩子及便症状得到了控制,也要定期复查血常规以尿常规。

小儿紫癜性肾炎的危害有哪些

小儿紫癜性肾炎的危害有哪些:
  紫癜性肾炎的孩子在整个发病的过程中,免疫复合物会沉积在肾小球的基底膜,会造成肾功能的损害,会出现血尿、蛋白尿,随着血尿、蛋白尿的出现,这时候如果不及时地进行治疗,随着大量的蛋白以及红细胞的漏出,孩子肾脏的损害会进一步加重,会造成孩子出现肾脏纤维化。
  随着时间的延长,肾脏纤维化的程度会越来越重。紫癜的孩子有血尿、有蛋白尿,或者有的孩子根本没有临床症状,但是在进行尿常规检查时发现到有血尿、蛋白尿,这些就要按照紫癜性肾炎来进行管理,这样才能有效地减少肾脏的损害。

小儿紫癜性肾炎如何治疗

小儿紫癜性肾炎如何治疗:
  紫癜性肾炎的治疗是一个综合的治疗,首先我们要注意饮食的调护,应该免动物蛋白、植物蛋白为主,如果紫癜的孩子有水肿、高血压,还需要限盐,或者是低盐。另外要积极的寻找过敏原,如果有明确的过敏原,要避免接触过敏原。
  有一部分儿童需要进行激素治疗,应用肾上腺糖皮质激素;还有一部分孩子需要用免疫抑制剂,比如环磷酰胺、环孢霉素、雷公藤多苷等。如果肾炎程度比较轻,经过中西结合的治疗,绝大多数紫癜性肾炎,是能起到很好的治疗效果。

儿童紫癜的危害

在儿童出现紫癜之时,会出现很多的危害,其中就涉及了:恶心、呕吐、呕血及腹泻等,还有就是出现粘液便等异常变化,也会出现阵发性质的绞痛等。在严重的时候还会出现胃穿孔及肠套叠等诸多严重急症。

就过敏性紫癜而言,就是种肌体免疫性缺陷引发的综合征,是免疫应激反应,患者肌体出现了免疫物质,沉积于肌肤表层血管中,进而出现紫斑等症状,那么我们就一起看下,在儿童肌体出现紫癜的时候,都会出现哪些危害呢?
  1、可以引发胃穿孔等疾患
  紫癜大多是肌体过敏引发,是肌体消化道中的粘膜、腹膜脏层毛细血管受损引发的消化道之症,会出现:肌体恶心、呕吐、呕血及腹泻等严重现象,还有就是出现粘液便等异常性变化,也会出现阵发性质心绞痛等。在严重的时候会出现胃穿孔及肠套叠等危险急症。
  2、出现肌肤性损害
  紫癜单纯性损害最大的表现就是在肌肤上出现紫癜,是复发及对称性分布,还会出现肌肤水肿及荨麻疹等诸多损害,在初期的时候,可以表现出肌肤局限损害,一般会出现深红之色,按下之后也不褪色,会出现融合性质的成片瘀斑。之外,紫癜患者关节也会累及,关节之位血管会出现肿胀、疼痛、压痛等诸多功能性障碍,还会累及患者的膝、踝、腕及肘等关节之位。而紫癜还会出现紫癜性质的肾炎,最主要的就是泌尿系统有了出血之症,在长时间出血之后会引起尿潜血及尿蛋白等,在时间长了之后,也会出现肾炎等疾患,可以说真的很难治。紫癜危害很大,家长应该早发现早治疗,在发现病症之后,就要到正规医院治疗了,这样就可以避免出现严重后果。
  上面所讲的就是儿童出现紫癜的时候,涉及的一些危害,其中可以引发胃穿孔、出现肌肤性危害等都是可能的,因此必须注意,而在出现紫癜之时,还要有个好心态对待,不可盲目治疗疾患,不要相信所谓偏方,实施中西医综合性治疗,更利于紫癜病情恢复。

孩子得了紫癜怎么办

孩子得了紫癜应该用一般疗法,让孩子多休息,饮食上避免吃蛋白质类的食物,如果有消化道出血应该禁食一段时间。用激素疗法,可以用一些激素对症状比较重的儿童进行治疗。用其他治疗法,可以选用一些抗凝的药物对孩子进行注射。预后工作很重要,这是防止孩子复发疾病的最好的方法。

小孩子因为抵抗力差的缘故经常被一些疾病缠身,另外加上现在的一些食品不是很健康,家长没有嘱咐到位,孩子乱吃东西的缘故,导致他们患上了紫癜这种病,紫癜并不可怕是可以治疗的,平时我们应该注意孩子的饮食健康这才是上策。那么孩子得了紫癜怎么办呢?
  1、一般疗法
  如果孩子的紫癜状况是急性期,那么孩子应该卧床休息,饮食应该避免吃蛋白质类的东西,半流食喂养,有消化道出血的症状及其他的比如腹痛重、大便有血的,应该禁食一段时间,如果在发病之前有细菌感染的情况,应该给一些抗生素类的药物进行治疗,应该及时的寻找和避免过敏的源头。如果你的孩子还在上学,应该等症状消失后3个月以后再去上学,这样可以避免传染给别的小朋友。
  2、激素治疗
  一般的症状是不需要用激素治疗的,但是有消化道出血的症状的患儿,可以用静脉点滴进行治疗,症状消失以后可以服用强的松,疗程一般在二到三周,对于有肾脏病变的患儿,激素没有显着的效果,可用一些免疫的试剂。并且要时刻的观察患儿的情况,来采取不同的措施来进行治疗。
  3、其他疗法
  可以给他一些抗凝的治疗,比如肝抗凝,这样能降低肾炎的发生几率。如果出现肾炎的话情况是很不好的,所以需要做这个处理。出现肾功能衰竭等症状的应该及时的就医。这种情况是很危险的
  4、预后工作
  这种病很容易复发,所以一定要注意孩子的饮食了,不要再让吃辛辣刺激类的零食,另外要注意休息,防止过度的疲劳。如果有复发的现象应该及时去医院。

儿童紫癜肾怎么治疗

儿童紫癜肾是因为儿童过敏性紫癜并发肾炎的一种病症,对幼儿的健康造成非常大的影响。儿童紫癜肾的病情有轻有重,治疗方案也不同。对于病情轻微的儿童紫癜肾以预防为主,对于有肾病综合征的儿童紫癜肾以药物治疗为主,对于儿童紫癜肾中的急进性肾炎肾衰竭需要透析治疗。

儿童的身体抵抗力都比较差,加上体质的问题,有的儿童会得上儿童紫癜肾。儿童紫癜肾严重影响孩子的健康,对孩子的身体成长发育以及思想精神方面都造成很大的影响。儿童紫癜肾需要根据病情对症治疗,那具体儿童紫癜肾怎么治疗呢?通过下面的内容可以了解一下这个问题。
  一、治疗病情轻微的儿童紫癜肾一般以预防为主。儿童紫癜肾症状轻微,肾脏功能没有受到大的影响,这个时期的治疗一般以预防为主。家长需要注意好儿童的饮食情况,并且照顾好孩子防止孩子生病,避免儿童接触到会引起过敏的食物或者药品等。
  二、治疗有肾病综合征的儿童紫癜肾一般以药物治疗为主。有的儿童紫癜肾已经引发了肾病综合症,这个时候可以选用泼尼松等肾上腺皮质激素药物,同时要配合环磷酰氨或者硫唑嘌呤等免疫抑制剂。肾上腺皮质激素的服用方法为根据体重每千克每天两毫克左右,一天三次服用,两个月以后经过检查,如果病情缓解的话可以减少用量,免疫抑制剂服用量为每千克体重服用两毫克左右,但要坚持服用半年。
  三、急进性肾炎肾衰竭的儿童紫癜肾需要透析。对于儿童紫癜肾所引起的急进性和慢性肾炎,一般采用激素和细胞毒素药物或者抗凝药物来进行治疗,有肾功能衰竭的需要通过透析的方法来进行治疗。
  儿童紫癜肾患者一定要在日常生活中有所注意,随着天气变化及时添减衣服,对于会引起过敏的海鲜等类的食物要避免食用,对居住环境进行通风换气和消毒处理,积极锻炼提高身体体质。

儿童紫癜性肾炎怎么算治愈

想要知道儿童紫癜性肾炎是不是治愈,可以检查尿检,尿检正常后3个月或者是半年后,就表示儿童紫癜性肾炎治愈了。治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗和血浆置换等。紫癜性肾炎的治疗要根据患者的病情、年龄、肾损害程度进行,要尽可能延缓肾功能衰竭,避免发展为终末期肾衰竭。

随着医疗水平的大大提高,更多的过敏性紫癜的病被不同程度的检查出来,当人针对性的治疗方法也增多了。可以通过中医与西医一起治疗,这样效果会更好。很多家长比较着急,想要更好的了解一下儿童紫癜性肾炎怎么算治愈?
  儿童紫癜性肾炎的治愈标准是尿检正常,即镜下红细胞和蛋白尿阴性,一般要求是尿检正常后3个月或半年即可称为临床治愈。KDIGO和中华医学会的治疗方案中,若无肉眼血尿、单纯血尿数量很少或反反复复,也可停药。蛋白尿阴性半年左右,可以停药;红细胞作为次要指标,仅供参考;若微量白蛋白阴性,红细胞阳性,也可考虑在适当时机停药。
  儿童紫癜性肾炎危害比较大,所以一定要注意进行全面的治疗,主要治疗方法有以下:
  1.一般治疗
  在疾病发作期,患者需卧床休息,保持水电解质平衡。如果出现了水肿和蛋白尿,要控制水和盐分摄入,避免高蛋白饮食。为了避免紫癜复发加重肾脏损害,要多预防呼吸道感染,清楚感染病灶,找到过敏原。
  2.药物治疗
  紫癜性肾炎以药物治疗为主,要根据患者的病情制定相应的治疗方案。如果是孤立性血尿或者病理一级,只需要对过敏性紫癜进行治疗,且密切留意病情的变化。如果是病理IIa级,可使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂来降蛋白尿,疗程长达三个月。在治疗的过程中,要留意胃肠道反应、骨髓抑制等现象。
  3.血浆置换
  如果是急性肾炎,肾活检显示大量新月体的,可能会发展为肾功能衰竭,需及时进行治疗,比如血浆置换。血浆置换能够减轻肾损害,延缓肾衰竭。

小儿紫癜性肾炎怎么办

当家长发现孩子患有紫癜性肾炎这种疾病以后,必须要及早的接受治疗,因为随着病情的发展可能会导致身体其他的器官组织部位受到影响。而目前治疗小儿紫癜性肾炎这种病症的方法很多,比如皮质类激素疗法、止血药疗法、抗组胺药物疗法以及一般疗法等。其中止血药疗法属于对症疗法。

小儿紫癜性肾炎在医学上也被称之为过敏性紫癜性肾炎,属于一种全身性的疾病,该疾病的发作很容易给人体的肾脏带来极大的影响,严重者甚至可能会导致全身的器官组织部位都受到危害。所以在患上紫癜性肾炎这种病症以后,自然是越早治疗越好了,那小儿紫癜性肾炎怎么办呢?
  一、一般疗法
  属于紫癜性肾炎急性期或者是发作期间的时候,应该多注意休息并且做好保暖工作。如果患儿已经明确发现自己存在着感染或者是感染灶情况的话,应该选用敏感的抗菌药物来达到治疗的效果。同时如果发现自身存在着过敏原的话,那么应该尽可能的去除过敏原,并且要适量的服用维生素c以及维生素p来改善体内毛细血管壁的脆性。
  二、抗组胺药物疗法
  抗组胺药物经常被使用的药物主要有氯苯那敏以及息斯敏等。同时也可以考虑采用含量为10%的葡萄糖酸钙来进行静脉注射。需要连续服用药物7~10天左右才能够见效。除此以外,也可以考虑采用盐酸普罗卡因来达到治疗的效果,并且需要静脉滴注含量为5%的葡萄糖水,大约10~14天左右的时间为一个疗程。
  三、止血药疗法
  止血药疗法属于对症治疗方法,一般如果小儿紫癜性肾炎患者不存在明显的大出血情况的话是不需要采用止血药的。如果患儿的病情已经非常严重,导致自身出现严重的咳血或者是消化道大出血情况的话,就需要通过服用卡巴克络或者是酚磺乙胺等止血药来达到止血的效果。
  四、皮质类激素疗法
  因为过敏性紫癜肾炎实际上属于一种和免疫反应有一定关系的疾病,而且和人身体本身的高敏状态有关系,所以患有该病症的话,也可以通过服用皮质激素来达到治疗的效果。

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