新生儿缺血缺氧性脑病用什么药
新生儿缺血缺氧性脑病用什么药:
新生儿缺血缺氧性脑病早期治疗要坚持三支持三对症的基本疗法,三支持要保持良好的通气换气功能,保证良好的循环功能,维持血糖在正常值。
早期如果有条件的话,可以选择亚低温治疗,在生后6小时之内,也就是继发性的能量衰竭发生之前,三对症治疗要控制惊厥,要使用苯巴比妥降低颅内压,我们要限制液体量,降颅压的话可以选用甘露醇或者是呋塞米,消除脑干的症状,我们可以使用纳洛酮。
第二方面是阶段性的目标治疗,生后三天之内要维持体内环境的稳定,生后的4到10天,治疗的重点为营养脑细胞。
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新生儿缺血缺氧性脑病要用什么药
新生儿缺血缺氧性脑病要用什么药:
新生儿缺氧缺血性的脑病,它的治疗也是一个综合性的。
首先是缺氧缺血性的治疗,要强调早期、综合、按时治疗层的治疗,并注意观察病情变化,及时处理。新生儿缺血缺氧性脑病早期治疗要坚持三支持、三对症的基本疗法,三支持要保持良好的通气、换气功能,保证良好的循环功能,维持血糖在正常值。早期如果有条件的话,可以选择亚低温治疗,亚低温治疗的时机应选择在生后6小时之内,即继发性的脑损伤,也就是继发性的能量衰竭发生之前,三对症治疗要控制惊厥,要使用苯巴比妥降低颅内压,我们要限制液体量,降颅压的话可以选用甘露醇或者是呋塞米,消除脑干的症状,我们可以使用纳洛酮。
第二方面是阶段性的目标治疗,阶段性的目标治疗,生后三天之内要维持体内环境的稳定,就是刚才的三支持、三对症,生后的4到10天,治疗的重点为营养脑细胞,促进神经细胞生长的一些药物,这些可以选择,但是药物的疗效不确切。
第三个是后期恢复期的治疗,可以采用高压氧,高压氧能减轻组织的损伤,抑制脑细胞亡,改善神经的行为,因为高压氧治疗之前,必须要做眼底检查。再一个就是康复治疗,重症患儿肌张力的异常,吞咽功能不良等早期在新生儿病房时,就可以参与康复,越早做效果越好,在宝宝随后的随访过程中,如果有智力运动、语言等行为能力的落后均需要积极的康复干预,别形成幻想。很多家长说我的宝宝大了自然就会好了,这是一种心理安慰,这是延误了宝宝的治疗。康复治疗需要时间,也需要耐心,需要信心,家长不要怕麻烦,不怕麻烦,就麻烦一阵子,怕麻烦就麻烦一辈子。
什么是新生儿缺血缺氧性脑病
什么是新生儿缺血缺氧性脑病:
新生儿缺血缺氧性脑病是新生儿最常见的一种疾病,也是目前引起产儿科中与很多病人家属之间关系不协调的一种疾病。
缺氧缺血性脑病主要是在围产期新生儿因缺氧引起脑部的损害,脑部的病变,也是最常见的新生儿期脑病,可以有母亲的因素,也可以有胎盘的因素,也可以有胎儿的因素,也可以有脐带血流的因素,还有分娩过程的因素,以及新生儿疾病本身的因素所引起。
新生儿缺氧缺血性脑病都发生在足月儿,但是也可以发生在早产儿,出生的时候多伴有窒息史,然后复苏之后会有意识障碍,会有肌张力的改变,会有呼吸节律的改变,会有反射,还有神经行为能力方面的异常,严重的话会出现惊厥。
缺血缺氧性脑病能治愈吗
缺血缺氧性脑病能治愈吗:
新生儿缺血缺氧性脑病的话,主要是指围产期的窒息以后所导致的脑的缺氧缺血性的损害。这种脑的缺血缺氧性损害常发生在生后的一周,尤其是头三天之内。它会出现一系列的脑功能损害的表现。像烦躁不安、嗜睡、吐奶,有尖叫,有抽搐等症状。
早期积极的治疗通过三支持三对症治疗的话,是可以治愈的。缺氧缺血性脑病的话,它分为轻度、中度和重度。轻度的话一般是预后是良好的。
中重度的话,经过积极治疗的话,后续预后也是可以的。对于一些严重的缺氧缺血性脑病,在早期三支持三对症治疗之后,还要关注后期的康复随访,康复治疗的积极介入问题。
另外,对于重度的缺氧缺血性脑病的话,6小时之内我们也可以考虑亚低温的治疗。总之的话,缺氧缺血性脑病目前治疗的方法也比较多,预后还是可以的。
新生儿缺氧要怎么治疗
新生儿缺氧要怎么治疗:
新生儿缺氧,导致新生儿缺氧的原因非常多,像肺部的因素、心脏的因素、还有中枢呼吸系统的因素以及血液血红蛋白,这些因素在出现异常之后会导致缺氧,所以新生儿缺氧怎么治疗,我们要根据缺氧的具体的原因来进行治疗,例如,如果是呼吸的问题,我们要针对呼吸系统进行治疗,比如是新生儿肺透明膜病,要用肺泡表面活性物质,另外严重可以需要气管插管机械通气来治疗。
如果是肺部感染导致的缺氧,那么需要使用抗生素。如果是窒息,那么我们要不断的提高产科的技术,及时处理宫内窘迫,尽快的结束分娩。深厚的窒息的婴儿,要及时的复苏,以减少新生儿缺氧的发生。
平时一旦发生新生儿缺氧的时候又该怎么办,我们首先要保持安静,另外室内的环境,将孩子要速抱起来及时的清理口腔的异物,要注意保暖,过热会容易导致宝宝水分的丢失,出现脱水热,过冷,体温不深,他容易导致新生儿硬肿症,冬天里宝宝理想的温度要在18到22度,如果没有条件的话,可以用热水袋放在新生儿襁褓周围,水温度一般在40到60度,1到2小时换水一次,使宝宝的体温维持在36度到37度之间,还要保持一定的空气湿度。另外我们要仔细的观察,要仔细地喂养,喂养一次不要吃得太饱,以防止呕吐误吸,发生吸入性肺炎,又容易导致窒息。这些相关的危险,那么要防止感染,要加强其臀部及口周的口腔的护理,要保证宝宝的健康成长,家长一旦发现孩子有青紫缺氧的这些表现,这说明缺氧还是比较严重的,最明智的选择还是要去医院积极的救治。
新生儿缺氧有什么症状
新生儿缺氧有什么症状:
新生儿出现缺氧以后的话,会表现有以下几个方面:
首先是意识的状况,意识状况因为新生儿比较小,所以的话我们要仔细观察,这种孩子他反应比较差,然后出现嗜睡,不爱吃奶这些情况,另外你刺激他以后,反应比较弱,哭声的话也比较弱,吃奶的话没有力量,或者是基本上不吃奶这些情况,也就是说他的意识状况比较差;
另外一个他会出现肌张力的改变,多半是肌张力的低下,因为有肌张力低下,同时会有皮肤的青紫,有口唇的青紫,然后的话有时候会出现了呼吸急促,或者是呼吸不规则这些情况;
再一个话新生儿缺氧的时候,我们要检查他的神经反射,像原始反射的情况,原始反射出现异常,像拥抱反射过分活跃,或者是减弱,或者是消失。
拥抱反射、吸吮反射这些最基本的原始反射要检查一下,因为这种孩子缺氧,他容易出现睡眠不安,容易出现哭闹,奶量的不正常,或者是奶量的话减少,吃奶比较困难,吃奶也没有力量,经常出现呛奶或者说吐奶这个现象;再一个新生儿缺氧,严重会出现惊厥,会出现呼吸节律的不规整,这时我们要观察一下孩子的瞳孔改变,要看一看呼吸的情况。
轻度缺氧缺血性脑病怎么治疗
轻度缺氧缺血性脑病怎么治疗:
缺血缺氧性脑病的话,目前没有统一的治疗方案。最根本的措施是维持机体内环境的稳定,维持各器官功能的正常,保证已经受损害的神经细胞代谢逐渐恢复。
在此的基础上,要进行各种的对症处理。针对再灌注损伤的治疗以及脑细胞代谢激活剂的使用才能充分的发挥作用。具体的治疗方法有支持治疗。
维持血气中的PH值、二氧化氮分压、氧分压的正常范围,维持心率、血压、血糖在正常的范围。对症治疗。如果有高颅压要降颅压。另外脑细胞代谢的负荷药物目前有很多。但是这类药物对脑的保护作用是有争议的,并不是太明确。
新生儿缺氧缺血性脑病怎么办
新生儿缺氧缺血性脑病是比较严重的儿科高发性疾病,会给患儿带来不可逆转的危害。对于该种疾病,可以选择支持治疗、对症治疗、药物治疗或者是高压氧治疗。支持疗法和药物治疗,一般是用于病情比较轻微的患儿;而对症治疗和高压氧治疗则是与症状表现比较明显的患儿。
新生儿在出生时如果出现任何意外都会给宝宝带来致命性的影响,比如有些新生儿在刚刚出生时会患上缺氧缺血性脑病。脑部疾病比较严重,如果新生儿患有缺氧,缺血性脑病,直接会使宝宝的运动功能受到损伤。另外,运动发育和智力发育也会因此而受到影响,那么新生儿缺氧缺血性脑病怎么办?
一、支持治疗
新生儿缺氧缺血性脑病病症比较轻微时,可以选择最基本的治疗方法支持治疗。促使患儿的心率,血压或者是血糖等数值处于正常的范围之内。而在出生之后,患儿出现嘴唇青紫,呼吸困难的症状,也需要及时的进行吸氧。
二、对症治疗
目前为止对于新生儿缺氧缺血性脑病没有确切的治疗方法,可以根据患者的实际情况选择对症治疗。对症治疗能够防止已经发生病理或者是生理性改变,对脑神经细胞造成不可逆转的损害性,能够缩短新生儿病程持续时间,避免遗留一些后遗症问题。对症治疗主要包括降低患儿颅内压、控制惊厥发作、消除脑干症状。
三、药物治疗
药物治疗是常规性的治疗方法,但是该种疗法具有一定的局限性,仅适合于轻度缺氧,缺血性脑病患儿药物治疗的主要目的是通过是促进患儿神经细胞代谢功能处于正常的状态,减轻病理刺激对于神经细胞造成的损伤,达到恢复局部神经功能的目的。
四、高压氧治疗
高压氧治疗也被广泛的应用于治疗新生儿缺氧缺血性脑病,各种方法能够改善脑细胞代谢,促进已经受损的脑细胞得到相应的恢复,另外也可以致使原本正常部位的脑组织血管收缩,血流量减少,对于防止脑水肿可以起到积极的意义。
新生儿脑缺氧的表现有哪些
新生儿出现脑部缺氧的情况还是比较多见的,要想有效得到治疗减少并发症,首先就应该掌握相应的症状,在最初时会出现容易被激怒的表现,而如果没有改善,后期就会容易嗜睡,更加会陷入到昏迷的状态中,如果情况比较严重还会出现呼吸衰竭。
新生儿时期往往会有着很多莫名的疾病出现,其中脑部缺氧是比较常见的,对于新生儿的脑部健康也会产生严重的危害,就是因为如此也马上引来了很多人的关注,其实在这个时候首先就应该关注宝宝的脑部变化,了解一下症状的表现,那么新生儿脑缺氧的表现有哪些呢?
一、很容易被激怒
新生儿脑部缺氧非常的严重,也会影响到新生儿的健康,对于脑部造成了严重的危害。病发初期患儿会产生过度的觉醒状态,甚至很容易就会被激怒,多数患儿特别的兴奋,甚至也有可能会出现高度抖动等表现,一般来看患儿的肌张力正常,在拥抱的时候也会出现反射活跃的情况。
二、容易嗜睡
如果病情较为严重的患儿,会产生比较严重的一种抑制现象,且容易嗜睡,甚至也会出现浅昏迷,患儿的肌张力会明显低下,大部分的患者可能会出现惊厥的发作,呼吸方面暂停,且对于拥抱又或者是允吸的反射,也会逐渐的减弱,足月的患儿上肢肌张力会明显降低,这些症状可能就会维持7~10天左右,有可能会诱发较多的后遗症出现。
三、陷入昏迷状态
如果新生儿脑缺氧的情况比较严重,也可能会陷入到昏迷的状态,影响小宝宝的肌张力,导致宝宝的肌张力出现严重低下现象,且特别的松软,甚至拥抱反射会完全的消失,瞳孔出现不等的放大,对于光的反应非常的差,除了这些症状之外,患者也会出现过于频繁的惊厥症状,呼吸也会呈现出不规则的表现,有一些患儿会产生呼吸暂停的情况,如果情况比较严重,而且也会一度的出现呼吸衰竭。
怎样判断宝宝脑缺氧
宝宝是否存在脑缺氧,可以从其症状表现上看看宝宝脑缺氧,根据程度不同可以分为轻度脑缺氧,中度脑缺氧和重度脑缺氧。宝宝出现轻度脑缺氧时,极易激动、兴奋和高度激动。如果属于中度缺氧,患儿会处于浅昏迷抑制状态、嗜睡。而重度缺氧的症状表现比较明显,患儿会处于昏迷状态。
宝宝脑缺氧是一种非常严重的情况,所以作为家长在平时要注意多观察宝宝的情况,如果出现宝宝脑缺氧,要第一时间发现,并带宝宝到医院做相关的检查治疗。但是对于脑缺氧的相关信息,很多家长并不是特别清楚,如果不及时发现有可能会延误病情。那么,怎样判断宝宝脑缺氧?
一、怎样判断宝宝脑缺氧
判断宝宝脑缺氧可以从其症状表现上进行判断,宝宝缺氧程度不同,会有不同的症状表现。如果属于轻度脑缺氧,患儿会出现过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性、出现抖动、震颤等症状;如果属于中度脑缺氧,患儿会处于浅昏迷、抑制状态、嗜睡;重度患儿则会出现昏迷状态,肌张力表现低下、瞳孔大小不同,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停、衰竭。
二、宝宝脑缺氧如何护理
1.喂养护理
提倡母乳喂养,母乳不足时可以混合喂养。喂奶时要少量多次为主,不建议喂太饱,易造成吐奶、呛奶、误吸发生吸入性肺炎和窒息的危险。在宝宝4~6个月时,要及时添加辅食,应选择易消化营养均衡的食物。宝宝出生15天后需补充维生素AD直到2岁,夏天户外活动多,可暂停2月左右。
2.温度护理
冷热需均衡,夏季室内温度保持在25~28度,室内外温度相差不宜超过6度左右。经常通风,保证室内空气新鲜。
3.环境护理
宝宝脑缺氧要保持病房安静清洁,不要轻易移动宝宝,周围环境忌嘈杂。勤打扫室内地面、进行消毒。晚上要注意防止宝宝掉床、自伤、他伤等意外情况的发生。
4.心理护理
重度脑缺氧宝宝治疗时间过长,家长容易急躁甚至有放弃治疗的念头,所以,调整好心态将对宝宝治疗起到举足轻重的作用。
新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗
新生儿缺氧缺血性脑病的一般治疗包括保证环境的安静,纠正酸中毒以及维持良好的循环功能;除此之外,还应该要进行重症监护治疗,若有惊厥的情况,则需要进行抗惊厥治疗。
如果说宝宝在围产期的时候出现窒息的现象,就会导致脑部缺氧和缺血性损害,进而形成缺氧缺血性脑病。这种疾病对新生儿的健康危害是非常大的,有可能会影响孩子的智力严重了还有可能会导致脑瘫。那么新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗?
一、新生儿缺氧缺血性脑病的一般治疗
1.保证环境安静
新生儿患病只会,首先要为其营造一个安静的环境,让其能够更好的生活和治疗,另外还要做好保暖工作,尽量让新生儿感觉舒服。
2.纠正酸中毒
纠正酸中毒也是新生儿缺氧缺血性脑病常见的治疗方式,如果存在着凝血功能障碍,可以给予维生素K15mg/d,也可以输注新鲜的血液或者血浆,并且及时的纠正低血糖或者低血钙的情况。
3.维持良好的循环功能
在对新生儿缺氧缺血性脑病治疗的时候,还应该要维持良好的循环功能,保证患儿的心率和血压能够维持在正常的范围,这样可以保证各个脏器的血流灌注,如果有必要可以适当的使用多巴胺。
二、新生儿缺氧缺血性脑病的重症监护治疗
这个重症监护主要包括的就是心肺、血压、颅内压及脑电监护,要严密观察患儿的体温、呼吸、神志、瞳孔大小、前囟情况等,再就是要注意观察是不是有早期惊厥的情况,同时还要确保血气和pH能够维持在正常的范围之内,要是出现了心功能不全和休克的情况必须得及时处理。
三、新生儿缺氧缺血性脑病的抗惊厥治疗
很多患有缺氧缺血性脑病的新生儿都会出现惊厥现象,这个时候首先应该要看看是不是存在代谢紊乱的情况,比如说低血糖症,低钙血症、低镁血症等,如果有的话需要及时的进行处理。若不是代谢紊乱引起,则需要应用抗惊厥药物,一般都是使用一种药物,但一定要保证足剂量使用,也可以两种药物交替使用。
胎儿缺氧的原因
其实胎儿在母体当中,如果缺氧是一件非常恐怖的事情,而且很多时候并不能够第一时间察觉,等发现的时候已经为时已晚,所以这才有了孕妇定期去医院进行检查,为的就是能够及时的发现意外状况。倘若胎儿在母体当中长时间缺氧,那么势必会造成直接胎死腹中。所以胎儿缺氧的原因都有哪些呢?
1.母体因素
胎儿需要的所有氧气全部都来自于母体,所以如果母体的血液当中含氧量不够充足,就会导致胎儿发生缺氧的情况,尤其是对于那些有重度贫血或者是高龄产妇的女性来说,更容易出现这种情况。因此,作为孕妇除了平常要稳定情绪之外,一定要尽可能的多休息,多吃一些营养齐全的东西。
2.母胎交换障碍
第二种导致胎儿缺氧的可能就是母胎之间的交换运输线出现了障碍,如果胎盘功能自身低下,比方说胎盘前置,以及胎盘过早地剥落等等,都可能会造成母体和胎儿之间的运输出现极大的障碍,而导致胎儿缺氧。
3.胎儿自身因素
胎儿如果先天性的心血管系统发育不完全,或者是出现障碍,以及奴隶出血等等,都很有可能会导致他缺氧。但是如果要从胎儿的自身因素出发找原因,那就有很多,比方说颅脑损伤,而宫内感染以及母婴的血腥不合等等,都是可能造成缺氧的主要原因。
由此可见,胎儿在母体当中发生缺氧的可能性还是很大的,由此也可看出,胎儿在母体当中会缺氧母体占很大的比重,从某种程度上来说,怀孕的准妈妈体质好坏直接就决定了胎儿的发育状况,所以一定要时刻关注自己身体的变化,按时到医院去做检查,对身体的各项指标变化能够有一个全面的掌握了解,这样才能是真正的保护好自己和自己肚子里的宝宝。
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