反流性食管炎B级严重吗
反流性食管炎B级严重吗:
反流性食管炎的ABCD分级特指在1994年洛杉矶举行的世界卫生大会上提出的洛杉矶分型。
A级是最轻的病变,指食管黏膜的糜烂和损伤小于5m,B级只有两条或者两条以上的大于5m的病变没有融合,C级指糜烂有三条及以上,有融合,但糜烂面积小于环周75%,而D级是最重的分级指食管糜烂的面积超过食管环周的75%,一旦出现D级损伤往往有明显的烧心腹痛,甚至合并消化道出血以及食管狭窄,所以从这个角度来B级是不太严重的病变,但是食管下的诊断不重,但症状很重,有明显的烧心、反酸、腹痛,这样需要给患者规范的治疗,如抑酸、保护黏膜以及动力的治疗,还需控制饮食,减轻体重等生活相关的调整。
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反流性咽喉炎吃什么药
反流性咽喉炎吃什么药:
先明确什么是反流性咽喉炎,反流性咽喉炎就是胃内的内容物通过食管反流到食管上括约肌以上,进入咽喉部而引起咽喉部黏膜炎性反应而表现为咽喉不适、持续性的清嗓、咳嗽以及咽喉异物感等一系列症状和体征,这种疾病称之为反流性咽喉炎。
反流性咽喉炎在决定治疗之前,首先还得需要明确病因,病因绝大多数是由于个人的生活习惯以及饮食结构等原因导致的。吃药固然重要,但是还得需要改正这些不良的一些生活习惯以及饮食习惯。首先应该避免一些过于刺激性的食物,比如说辣椒,还有过甜的食物,还有过咸的食物,尽量减少吃那些抑制胃肠蠕动的食物,还有一些酸性的食物。同时还要吃饭避免过饱,同时还要保证吃完饭之后或者是饮食之后不要立刻就平卧,最好是直立或者是坐位两个小时以上再平卧休息。尽量少喝一些咖啡或者是浓茶这些食物,因为它们都会促进胃肠的胃酸分泌、减少胃肠蠕动。
吃药一般会选择一些效果比较好的抑制胃酸分泌的药物,比如说质子泵抑制剂,有奥美拉唑、雷贝拉唑或者是兰索拉唑,一般的用药时间要长一些,有的时候甚至达到半年用药期,但是这个期间也要密切随访、遵从医嘱。同时还可以吃一些综合胃酸的药物,比如说碳酸氢钠或者是氢氧化铝这些药物,还有H2受体拮抗剂,比如说西米替丁、雷尼替丁还有法莫替丁等,都可以作为选择。
反流性食管炎症状
反流性食管炎症状:
反流性食管炎典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、上腹部疼痛、上腹部不适、反流、恶心、吞咽困难及胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感;反流指胃内容物反流到咽部或口腔,多发生于饱餐后。
反流和烧心在胃部压力过大和卧位时较容易出现,夜间或卧位时症状较重,夜间反流严重时会影响病人睡眠。反流性食管炎也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。疾病后期食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物时引起堵塞感或疼痛。部分患者也会表现为消化道外的症状,常见的是咽喉部症状,例如咽喉部不适、声音嘶哑、有异物感,甚至会出现咳嗽、哮喘、呼吸困难等临床表现。
反流性食管炎多久能好
反流性食管炎多久能好:
反流性食管炎往往是胃贲门括约肌障碍,不能的及时关闭,导致的胃内的反酸、反流进入食管,对食管黏膜导致的慢性损伤,严重的甚至可以导致咽炎。这个时候需要在医生的指导下及时地给予药物治疗,比如可以使用抗生素、胃酸分泌的抑制剂以及促进胃排空的药物。
临床上可以选择阿莫西林胶囊或者是克拉霉素以及奥美拉唑胶囊,或者是兰索拉唑胶囊,还有促进胃动力的药物,比如西沙必利、莫沙必利、依托必利或者是吗丁啉。患者经过积极对症的处理,同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣刺激的食物,避免吃油炸、油大、油的食物,再有就是戒烟戒酒,治疗2~4周左右的时间可以见明显的好转或者是治疗痊愈。
要注意动态复查,定期复查胃镜或者是上消化道的钡透。但是有部分患者服药六个月之后,还是会复发。为了防止患者的复发,在饮食上一定要多注意戒烟戒酒,不吃辛辣刺激的食物,而且要适当的运动,多加锻炼。
反流性食管炎的症状
反流性食管炎的症状:
反流性食管炎会有哪些症状?反流引起了食管的炎症,最典型的两大症状:
第一、反酸;
第二、烧心。
在临床上最常见的病人会感觉到食道的酸水往上漾,火烧火燎的。除了食管这种反酸、烧心的症状之外,其实反流性食管炎不仅仅有食管相关的症状,还会出现一些食管外的症状,比如反流性的咽喉炎、反流相关的咳嗽,以及反流相关的龋齿,这些都跟酸反流有一定的相关性。
反流性食管炎的危害
反流性食管炎分为A、B、C、D四级,前三者为轻度,主要反应有反酸、烧心、胸骨后疼痛、上腹痛;D级表现为四壁有糜烂,甚至出现溃疡,如果病情反复发生,还可以导致食管狭窄,有溃疡会合并有出血。长期发展下去,有可能由炎症变成食管癌。
反流性食管炎会癌变吗
反流性食管炎会癌变吗:
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅上返到食管所引起的症状,最常见的症状是腹痛、反酸、烧心三大核心症状,它是不会引起癌变的,被分为糜烂性以及非糜烂性反流性食管炎。
糜烂性食管炎,是指通过内镜学检查发现食管下段黏膜有糜烂病灶,而非糜烂性反流性食管炎是有症状但病理学检查看不到糜烂,然后通过24小时PH检测,发现有酸反流的情况,这时叫非糜烂性反流性食管炎,一般在中国,反流性食管炎癌变率特别低,但有比较特殊的情况叫Barrett食管,从理论上讲有百分之零点一左右的癌变,这时建议患者每年去复查内镜,可能需要常规的取病理,能够及时的发现,及时的诊断和治疗。
反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎症状有哪些:
反流性食管炎主要是指胃或十二指肠内容物由于各种各样的原因反流进入食管所引起。最典型的症状是烧心感,由于胃内是偏酸的环境,PH值是一点五到三点五,胃内容物进入食管之后引起烧心的感觉。
另外还有反酸、腹痛、嗝逆、消化不良等症状。如果合并比较严重的并发症,如比较明显的食管下段的多发糜烂,并且融合、出血,还出现食管狭窄的时候,会出现相应的症状,如食管狭窄引起的吞咽梗阻感,严重的会出现进食之后的呕吐,如合并有广泛的糜烂,引起食管出血,那患者可能会有大便颜色变深或黑便,甚至柏油样大便,如果出血比较明显,有可能引起消化道出血的症状,如头晕、心慌、乏力。
反流性食管炎吃什么药
反流性食管炎吃什么药:
反流性食管炎是由胃或十二指肠的内容物进入食管所引起得,主要症状包括烧心、反酸、腹痛、腹胀、嗝逆等。根据病因和发病机制有以下药物可以选择,最常用的是抑制胃酸分泌的药物,因为胃内的PH值是一点五到三点五,通过质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂可降低胃酸的浓度,减少胃酸的刺激以及腹痛的缓解。
黏膜保护剂,包括胃黏膜以及食管黏膜的保护剂,比较常用的是混悬液如铝镁加混悬液,也是固定的药物,如普瑞博思、替普瑞酮、膜固思达以及达喜等,另外合并食管或胃排空或动力障碍的,可用吗丁啉、膜固思达、瑞琪。所以药物治疗包括抑酸的药物、黏膜保护剂以及动力药物,另外合并消化不良,胃蛋白酶缺乏的还有泌特和各种补充蛋白酶的药物。
反流性食管炎注意什么
反流性食管炎注意什么:
反流性食管炎患者。出现反流症状,首先在诊断上要注意排除其他更严重器质性疾病。因为食管癌患者,临床上也可能会出现反酸烧心这种类似反流症状,所以首先是需要做胃镜来进行诊断上鉴别,另一方面就是要保证治疗疗程。
那么对于反流性食管炎患者来讲,吃奥美拉唑这类药物要达到八周来保证疗程,才能够促进食管黏膜损伤修复。再有为了避免反流性食管炎复发,建议患者做生活习惯和饮食结构调整,那么避免进食一些高脂肪、高热量食物。
反流性食管炎症状
反流性食管炎症状:
反流性食管炎会因为反流引起食管的炎症,最典型的两大症状:
第一,反酸,是指胃内容物不费力的向咽部或口腔涌入,同时没有恶心、干呕和腹肌收缩等先兆。如果反流物是酸味,属于反酸,可伴有未消化的食物。一般很少发生胆汁或肠液的反流,如果发生,意味着患者存在十二肠胃食管反流;
第二,烧心。是指胸骨后或剑突下的烧灼感,这是一种特征性的表现。常在患者用餐后60分钟出现,也易发生在平卧、弯腰或腹内压增高时,部分患者夜间加重。这是由于反流物刺激食管神经所导致。
反流性食管炎吃什么药
反流性食管炎对很多人来说不是非常清楚,虽然听到过,但不知道到底是什么样的一种疾病,会出现哪些症状,应该使用什么方法治疗,所以下面就给大家详细的介绍一下反流性食管炎吃什么药?
一、服用多巴胺拮抗剂
这种药物是可以让胃部排空速度变得更快,也可以让食管排风速度更快,这种类型的药物有潘立酮以及甲氧氯普氨,甲氧氯普氨可以在吃饭之前服用,也可以在睡觉之前服用,长时间服用或者大剂量服用,可能会让锥体外系神经出现不良的症状,所以年纪比较大的人需要谨慎。潘立酮如果长时间服用,就有可能导致闭经以及乳腺增生疾病出现。
二、服用西沙比利
出现反流性食管炎以后用一些西沙必利,就能够让胃部以及食管排空速度更快,可以让乙酰胆碱进入到身体当中,让胃部蠕动速度变得更快,达到抑制返流效果。
三、服用制酸剂
这种药物可以让胃酸降低,减少胃酸对胃黏膜造成的刺激,而且还可以让张力变得更强,像氧化镁以及氢氧化铝凝胶等都可以漂浮在容物表面,胃里面的容物就会出现反流情况。
四、联合使用药物
症状比较严重的人可以使用制酸剂,胃排空药物以及促进食管排空药物联合在一起使用,这样可以让疾病恢复的速度变得更快,也可以把西沙必利及多巴胺拮抗剂搭配在一起使用,效果也都是非常不错的。
反流性食管炎吃上面这些药物进行治疗,可以达到抑制胃酸分泌以及促进食管胃部排空速度,达到解决疾病效果,除了上面这些方法还可以采用中医治疗方法,像体针和耳针都能起到很好的作用,缓解不良症状出现。
什么是反流性食管炎
近几年来反流性食管炎的患病人群大大的增加,尤其是中老年人得这种病的越来越多。此病不具有传染性,而且治愈的几率也是非常大的。而且也会引起一定的并发症,比如呼吸暂停、慢性咽炎或者是心绞痛等。那么什么是反流性食管炎呢?出现了这种病症后应该怎么办呢?
一、什么是反流性食管炎
1.概念
反流性食管炎主要是由胃或是十二指肠内的容物,通过反流进入食管,引起食管的炎性病变。在内镜下主要表现为食管黏膜受到了破损出现的糜烂或溃疡。
2.病因
得这种病多是因为抗反流屏障受到了破坏、妊娠期呕吐以及食管粘膜抗反流屏障功能受到了损害。当胃十二指肠功能出现了失常时,比如胃排空异常或者是十二指肠反流,也可能会引起反流性食管炎。
3.表现
此病再轻度时并没有任何反流的症状,主要表现为上腹疼痛或者是消化不良。随着病情的加重会出现胸骨后烧心的感觉,而且也会出现疼痛感,尤其是在吃完饭后或者是夜间。严重情况下会出现出血症状。
4.并发症
在得了此病后可能会出现食管狭窄、溃疡等并发症。还有就是反流的胃液会使嗓子受到一定的伤害,引起慢性咽炎或气管炎。
二、如何治疗反流性食管炎
1.对症治疗
这种治疗方式主要就是减少胃分泌物的刺激以及腐蚀,在睡觉前六个小时内最好不要吃东西。通过药物也可以治疗,比如可以通过制酸剂中和胃酸,进而降低胃蛋白酶的活性。可以使用多潘立酮或者是依托必利等药物。
2.促进食管和胃的排空
多巴胺拮抗剂这类药物可以有效的使食管和胃排空。比较常见的这类药物有胃复安和吗丁啉。
3.中医治疗
可以通过使用体针或耳针的方式,在对应的穴位上进行针灸治疗。
反流性食管炎是怎么引起的
当消化道出现某些异常的时候,人们在吃东西或者是消化方面总是会受到很大的影响,严重的会使得患者出现有营养不良或者是诱发其他疾病的情况引起是,一般都需要及时寻找出具体的原因来进行治疗,那么反流性食管炎是怎么引起的呢?
1、不合理饮食
很多人在平时都会有很多的不良饮食习惯,尤其是经常吃一些垃圾食品或者是辛辣刺激性的食物,会对食管黏膜造成损伤。另外大量吸烟或者是喝酒,平时喜欢吃过冷过热的食物也会诱发胃酸分泌增加。而当长时间处在这种状态的时候,食管括约肌的功能也会出现有异常的情况,这时候就很可能会诱发反流性食管炎。
2、胃排空受阻
很多人平时一次性吃的过多,或者是经常暴饮暴食,这时候会使得胃排空受阻。或者是身体有出现有十二指肠或者是胃部的病变,使得胃里面的压力长时间增高,单位的压力明显超过食管下端括约肌时就会使得括约肌开放,胃酸明显增高,这时候就会反流到食管里面,而对黏膜造成损伤,引起反流性食管炎。
3、内在因素
当胃肠道的激素出现异常,比如胰高糖素,血管活性肽等发生变化之后会对食管下端的括约肌的正常关闭张力造成影响,这时候就会使得胃内容物出现反应而引起这种疾病的发病。
4、食管或胃手术后
部分患者由于疾病原因进行了食管或者是胃部的切除手术,尤其是食管贲门切除、胃大部切除等,都可能会使得胃部的括约肌功能出现障碍。从而使得碱性胆汁或者是胰液出现反流而对食管造成刺激,引起食管黏膜损伤,长时间下去就很可能会形成反流性食管炎。
反流性食管炎能喝牛奶吗
反流性食管炎患者在用药治疗的同时,一定要注意不能忽略饮食方面的调理,只有这样才能彻底治好自己的疾病。而由于患者的胃黏膜会受到损伤,所以还要禁忌吃一些食物,而就乳制品而言,如果患上反流性食管炎能喝牛奶吗?
一、反流性食管炎不能喝牛奶
虽然牛奶等乳制品并不是刺激性食物,但是在饮用之后往往会促进胃酸的分泌,可引起明显的腹胀不适感,并增加胃部和食管部位的反流可能性,所以患有反流性食管炎的病人尽量不要喝,也最好避免饮用酸牛奶。
二、反流性食管炎的饮食禁忌
1、忌暴饮暴食:其实反流性食管炎的发病与日常不良饮食习惯有较大的关系,所以患者一定要注意加强调理,尤其是不能暴饮暴食,最好不要在有高度饥饿感的情况下进食,否则可能会导致胃负荷增加,进而会损伤到胃黏膜。
2、忌食不易消化的食物:该病患者需要避免吃任何难以消化的食物,比如年糕、烤肉等质地过硬、粗糙以及其它多渣类食品,也要少吃纤维含量过高的一类食物,像韭菜、甘蓝菜等都要尽可能少吃。
3、忌食巧克力:在进食巧克力之后下食道括约肌容易变得放松,胃酸会发生回流,从而刺激到食道和咽喉部位,因此患者一定要避免食用,以免会因为胃酸回流而加重不适感。
4、忌食太烫或太冷的食物:食物温度对食管的影响非常大,建议患者不要吃任何过热的食物,食管黏膜对温度的承受力在40度左右,如果过烫不仅会加重反流性食管炎的症状,甚至还会提高食管癌的发病几率。同时患者也要注意不能吃太过生冷的一类食品。
反流性食管炎会癌变吗
很多人在晚上睡觉的时候都会出现有咳嗽,以及呼吸不畅的情况,这种很可能是由于长期出现反流性食管炎引起的,一定要引起重视。它可能会对身体造成很多的不良影响,同时还可能会诱发各种并发性疾病,那么反流性食管炎会癌变吗?
一、反流性食管炎会癌变吗
目前在临床上反流性食管炎的癌变几率并不是很高,但是如果这种疾病长时间存在无法得到有效控制的话,也可能会引起恶性病变。这主要是因为长时间的反流性食管炎会使得食管有癌变的倾向,因此需要及时进行控制和治疗。
二、反流性食管炎的危害
1、诱发消化道疾病
这种疾病一般会和患者食管黏膜长时间受到胃内容物的刺激有关系,尤其是在饭后的时候,食物会使得食管下段粘膜受到刺激而出现炎症,它的出现通常会和各种消化道的疾病共存,尤其是消化道溃疡,食管裂孔疝,慢性胃炎等,这种疾病如果长时间存在的话也可能会用发消化道出现各种病变。
2、诱发呼吸道疾病
反流性食管炎在发病之后,胃液会对咽喉,气管进行不断地刺激。这时候很可能会引起患者出现咽炎,气管炎,声带炎以及吸入性肺炎等。部分患者会出现有心绞痛,夜间呼吸暂停,哮喘等情况。
3、食管蠕动障碍
食管炎会影响到食管的正常蠕动,多数患者食管的蠕动速度都会减慢,这时就会让大量的反流食物在事关里面停留时间增加,从而加重食管炎的程度,影响到食管的正常功能,长时间反复就会形成一种恶性循环,使得患者出现食管蠕动障碍。
这种疾病对于患者的身体健康会造成很多的危害,以上所介绍的是比较常见的几种,因此,在出现有这种疾病的时候需要及时进行治疗,尽量减轻对身体的伤害程度。
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