反流性食管炎的治疗方法有哪些

2020-07-15

反流性食管炎的治疗方法有哪些:
  反流性食管炎的治疗方法主要分为两大类,内科药物治疗和外科手术以及微创治疗,内科药物治疗主要包括抑酸药是H2受体阻滞剂如法莫替丁,主要抑制胃酸的分泌,缓解胃灼热痛,烧伤痛,或隐痛,另外比较强抑酸的药是以雷贝拉唑、奥美拉唑为主的质子泵抑制剂,它可快速抑制胃酸分泌,降低胃内的PH值;黏膜保护剂包括达喜、密特、普瑞博思有很好的黏膜保护的作用;部分的中老年患者会有胃肠动力的障碍,可使吗丁啉等中枢类的动力药以及外周动力药如普瑞博思。
  外科治疗是在在规范的治疗3-6个月后,患者症状没有明显缓解,排除了食管癌等全身的疾病之上,可以给胃底的折叠治疗或内镜下射频消融手术,但后者远期的有效性,安全性,需要进一步的观察。



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反流性食管炎症状有哪些

反流性食管炎症状有哪些:
  反流性食管炎是胃食管反流病其中的一种,主要是由于胃酸往食管反流,将食管烧坏,引起食管黏膜糜烂、溃疡、甚至狭窄,所以反流性食管炎既有普遍的胃食管反流病的临床表现,也有特异性的临床表现。
  普遍的胃食管反流病表现:最常见的就是反酸和烧心,就是特别辣,特别刺激的液体,从胃顺着胸骨后一直反倒嗓子叫做反酸。那么烧心指的是胸骨后的烧灼感,一般是从下往上的方向。除了反酸、烧心之外,还有非典型的表现,就是食管外的表现:比如胸疼、咳嗽、多发龋齿、咽部不适、异物感,这些都是胃食管反流的表现。反流性食管炎,除了这些表现之外,部分人还可以没有其他的表现,出现了食管狭窄,可能会出现吞咽疼痛以及吞咽哽噎感。
  如果有这些症状的病人应该及时到医院来,进行相关的胃镜检查,或者是上消化道钡透的检查。吞咽哽噎感,有些是由于食管炎引起的,有些则是由食管肿瘤,比如说食道癌等,所以需要进一步的检查明确。

反流性食管炎多久能好

反流性食管炎多久能好:
  反流性食管炎往往是胃贲门括约肌障碍,不能的及时关闭,导致的胃内的反酸、反流进入食管,对食管黏膜导致的慢性损伤,严重的甚至可以导致咽炎。这个时候需要在医生的指导下及时地给予药物治疗,比如可以使用抗生素、胃酸分泌的抑制剂以及促进胃排空的药物。
  临床上可以选择阿莫西林胶囊或者是克拉霉素以及奥美拉唑胶囊,或者是兰索拉唑胶囊,还有促进胃动力的药物,比如西沙必利、莫沙必利、依托必利或者是吗丁啉。患者经过积极对症的处理,同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣刺激的食物,避免吃油炸、油大、油的食物,再有就是戒烟戒酒,治疗2~4周左右的时间可以见明显的好转或者是治疗痊愈。
  要注意动态复查,定期复查胃镜或者是上消化道的钡透。但是有部分患者服药六个月之后,还是会复发。为了防止患者的复发,在饮食上一定要多注意戒烟戒酒,不吃辛辣刺激的食物,而且要适当的运动,多加锻炼。

怎么治疗反流性食道炎

怎么治疗反流性食道炎:
  慢性食道炎最多见的是反流性食道炎,反流性食道炎最多见的是反酸、烧心、打嗝、胃部饱胀感。具体治疗方法:
  第一,就是病人从饮食上要注意,少吃甜食、辛辣刺激的饮食,可以少量多餐,晚餐不要吃太多,也不要吃得太晚。另外要戒烟戒酒,不要喝浓茶、咖啡。还有晚间不要平卧,把枕头抬高15到20度。避免腹压增高,比如说腰带不要过紧,这些都是在生活饮食方面要注意的事项;
  第二,就是最重要的药物治疗,比如说质子泵抑制剂、奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。药用到8到12周,然后维持量。反流性食管炎最多见于慢性食管炎,给病人带来的痛苦也是非常大的。从生活习惯、饮食习惯加药物治疗,可以大大改善症状、缓解症状以及治疗慢性疾病;
  第三,就是慢性食管长期正规内科治疗无效,或者是没有办法口服药物,出现严重并发症的,这个时候可以选择外科手术治疗。

反流性食管炎是怎么造成的

反流性食管炎是怎么造成的:
  从字面上去理解这个病,反流引起的食管炎症是什么引起的反流,比如酸、碱、气体、液体都可以引起反流。临床上最常见的是酸相关的反流,过多的酸反流到食管,引起食管下端的黏膜损伤。
  当然,还会有很多其他的因素参与其中,比如贲门松弛以及食管下段括约肌的一过性的松弛,导致过多的酸反流引起食管黏膜的损伤。偶尔的酸反流不会引起炎症,像手在酒精灯上过一下,只是觉得热。但如果反复地出现酸反流,就会引起黏膜的炎症,这就是反流性食管炎。
  其实胃食管反流病不止反流性食管炎,还有相当一部分人会感受到这种酸相关的反流,但是在内镜下可能观察不到食管下段的炎症,称为没有食管反流的黏膜表现的非糜烂性的食管炎。这个时候进一步的做24小时的食道PH监测,也是观察到这种病理性的酸反流。

反流性食管炎的治疗方法

反流性食管炎的治疗方法:
  反流性食管炎的治疗要注意以下几个方面:
  第一、首先改善生活方式,很多朋友可能会感觉吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,就会出现典型的反酸、烧心的症状。如果吃饱后,马上躺下去睡觉,夜里可能会有食物和酸往上反,所以一定要注意少食多餐,别吃太撑,像气球一样,如果撑得太大,上端的气球就会变得很短,食管下括约肌抗反流屏障的作用就会减弱,一定要少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。
  第二、通过生活方式的改善,依然无法去消除这些症状,抑制酸分泌的治疗就非常有必要,一般初始治疗的疗程在八周左右,如果单纯的抑酸治疗效果不好,可以适当的加用黏膜保护剂,一些促动力药来改善这些症状。如果饮食和生活方式的改善,以及内科保守治疗效果都不好的病人,可能就要想其它的办法来缓解这些症状,比如可以进行一些内镜下的治疗,以及可以借助外科的手段,对于这种反流性食管炎也非常重要。

反流性食管炎的症状

反流性食管炎的症状:
  反流性食管炎是胃食管反流病亚型之一,主要临床症状也是一样,就是明显反酸烧心。
  烧心并不是剑突下烧灼感,而是胸骨后烧灼感,这是典型反流症状。那么如果说患者有明显反酸烧心症状,同时在做胃镜的时候,发现食管下段接近胃食管交界处这个地方,也就是齿状线,上方出现黏膜损伤,比如说有条形红斑糜烂,甚至溃疡形成。那么这个时候就可以把病人诊断为反流性食管炎。总之来讲胃食管反流病当中,内镜下有黏膜损伤,就是反流性食管炎。

反流性食管炎难治吗

反流性食管炎难治吗:
  反流性食管炎,它是胃食管反流病当中的亚型,特点是慢性复发性。之所以说它是慢性复发性疾病,是因为它和生活习惯,还有饮食结构密切相关。如果用药物,特别是质子泵抑制剂,那么吃了八周标准疗程。吃够八周以后,反流性食管炎炎症愈合率实际上至少能够达到95%以上。
  但是如果不根本改善他生活习惯和饮食结构,那么慢慢反流症状又会复发。要想根本解决症状和这个疾病,一方面是药物治疗,另一方面生活习惯以及饮食结构调整也是非常重要。

反流性食管炎注意什么

反流性食管炎注意什么:
  反流性食管炎患者。出现反流症状,首先在诊断上要注意排除其他更严重器质性疾病。因为食管癌患者,临床上也可能会出现反酸烧心这种类似反流症状,所以首先是需要做胃镜来进行诊断上鉴别,另一方面就是要保证治疗疗程。
  那么对于反流性食管炎患者来讲,吃奥美拉唑这类药物要达到八周来保证疗程,才能够促进食管黏膜损伤修复。再有为了避免反流性食管炎复发,建议患者做生活习惯和饮食结构调整,那么避免进食一些高脂肪、高热量食物。

反流性食管炎症状

反流性食管炎症状:
  反流性食管炎会因为反流引起食管的炎症,最典型的两大症状:
  第一,反酸,是指胃内容物不费力的向咽部或口腔涌入,同时没有恶心、干呕和腹肌收缩等先兆。如果反流物是酸味,属于反酸,可伴有未消化的食物。一般很少发生胆汁或肠液的反流,如果发生,意味着患者存在十二肠胃食管反流;
  第二,烧心。是指胸骨后或剑突下的烧灼感,这是一种特征性的表现。常在患者用餐后60分钟出现,也易发生在平卧、弯腰或腹内压增高时,部分患者夜间加重。这是由于反流物刺激食管神经所导致。

反流性食管炎的治疗

反流性食管炎的治疗:
  反流性食管炎的治疗要注意以下几个方面:
  第一,首先改善生活方式,很多朋友可能会感觉到吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,会出现典型的反酸、烧心的症状。患者一定要注意少食多餐,别吃太撑,少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。
  第二,抑制酸分泌的治疗非常有必要,一般初始治疗的疗程在八周左右。如果单纯的抑酸治疗效果不好,可以适当的加用黏膜保护剂,一些促动力药来改善这些症状。
  第三,可以进行一些内镜下的治疗,以及可以借助外科的手段,对于这种反流性食管炎也非常重要。

反流性食道炎怎么回事

我们在生活中,基本上都有因为吃多喝多而打嗝反胃的现象,未消化或者是半消化的食物,通过食道反溢出来,这种情况就要注意是不是反流性食道炎了,对于这个疾病可能有些人是比较陌生的,下面我们就来看看反流性食道炎到底怎么回事儿?

反流性食道炎,是在长期胃管反流症状下被刺激所形成的一种病症,患者如果长期患有胃食道反流,患者的食道黏膜因为长期反复被反流物质中的酸性刺激,从而发生了糜烂出血,甚至发生食道狭窄,算是胃管反流病中的一种并发症。
  引起反流性食道炎的原因主要有以下几个方面:
  1、饮食不当
  如果有些食物对食管粘膜有刺激性,比如大量烟酒、吃辛辣食物、过热食物都会灼伤食管粘膜,这样很容易产生反流性食管炎。

2、药物不良刺激
  比如茶碱类、抗胆碱能药物、β受休阻滞剂,这些药物会对食管粘膜有刺激,容易对胃内容物易于反流。
  3、食管或胃手术
  全胃或胃大部切除,碱性胆汁、胰液反流入食管,刺激食管粘膜。
  4、妊娠呕吐
  如果怀孕期间,孕妇的腹内压力增加,再加上经常呕吐,就会可以引起反流性食管炎。
  反流性食道炎对身体的危害是很大的,平时也要做好预防工作:
  1.注意少量多餐,不要吃高脂肪的食物,因为高脂肪饮食容易促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。

2.晚餐不能吃得过饱,而且不要吃完饭就立刻平卧。
  3.肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善反流症状。
  反流性食道炎的患者在平日,一定要注意调整好自己的饮食结构,为防止反流现象的发生,大家在吃饭时要有很多事项要留意,尽量不用食用会刺激胃酸过量分泌的食物,也不要经常吃甜食、油腻等食物。

反流性食管炎症状

反流性食管炎在临床方面是比较多见的一种疾病,由于发病之后病情会十分严重,而且会让患者难以忍受,所以最好是提前了解相关的临床表现,以便能够在发病第一时间就确诊和接受治疗。那么反流性食管炎症状主要有哪些呢?

一、胸骨后有烧灼疼痛感
  反流性食管炎的主要症状之一就是患者会感觉胸骨后有明显的烧灼感或者疼痛感,而随着病情的发展,烧灼和疼痛的不适感会逐渐波及及放射到颈部、耳部以及背部等多个部位,而且会在进食辛辣等刺激食物,或者用力时大大加重,不过如果直立起来走动可帮助缓解。

二、胃、食管反流
  患者在每次进餐之后,就会有酸性液体或者食物从胃、食管发生反流,一般可反流到口腔以及咽喉部,而且在身体前驱以及卧床休息时也会发作,不过这种症状在发病一段时间之后才会出现。
  三、吞咽疼痛
  患者在发病之后吞咽食物时会有疼痛感,这主要是食物刺激到了已经发炎的食管以及食管壁,可导致食管发生急性扩张,可持续性收缩或者痉挛,同时可明显感觉到食物或液体在食管上方发生停顿。

四、咽下困难
  反流性食管炎会导致继发性食管痉挛的发作,尤其是在发病后期会因为食管瘢痕而导致其变得狭窄,最终出现咽下困难的症状,尤其是在进食硬度比较大的固体食物时,还会在剑突处出现明显的堵塞疼痛感。
  五、其它症状
  在该病病情比较严重时,可导致食管粘膜糜烂,从而会有少量出血的情况,但如果大量吐血呕血,就会导致失血性休克或者缺铁性贫血。另外,也会有食管穿孔或者哮喘、声带息肉等并发症的出现。

反流性食管炎的症状

反流性食管炎是一种对于患者身体健康会造成很多危害的疾病,尤其是后面时间比较长的时候,会影响到人们对营养物质的吸收,有时候会使得身体消瘦,同时也会有以营养不良而出现各种其他疾病,因此最好是能够尽早的发现这种疾病并进行有效干预,那么反流性食管炎的症状主要有哪些呢?

1、胃部反酸
  患有这种疾病以后,患者在每次吃完饭后都会出现有反酸的情况。另外在晚上睡觉或者是平时平躺的时候,酸性液体或者是食物也会从胃或者是食管反流到咽喉以及口腔部位。
  2、咽下困难
  早期的食管炎患者一般会出现有间歇性的咽下困难,主要是因为出现继发性的食管痉挛引起。而随着疾病程度的加重,患者会出现有食管瘢痕,这时候瘢痕位置就会比较狭窄,从而使得患者出现永久性的吞咽困难,尤其是在进食某些固体食物的时候还会有堵塞感。

3、出血及贫血
  食管炎患者在疾病发展到一定程度之后,食管黏膜会出现有糜烂,这时候就会引起食管充血,多数患者都是表现为少量的慢性出血。而如果出血得不到有效控制,长期大量的出血很可能会引起患者出现有缺铁性贫血的情况。

4、胸骨后烧灼感或疼痛
  多数患者都会在胸骨后感觉到有灼烧感以及疼痛,尤其是在吃饭后一小时左右的时间会更加的明显。这种症状通常在服用三剂之后可以消失,儿子吃了某些过酸的食物或者是过热的食物之后,症状会明显加重。这种灼烧感主要是由于胆汁反流引起的,疾病程度越严重,灼烧感也就越明显。而当在食管位置出现瘢痕以后,部分患者灼烧感会降低或者是消失。

反流性食管炎能喝牛奶吗

反流性食管炎患者在用药治疗的同时,一定要注意不能忽略饮食方面的调理,只有这样才能彻底治好自己的疾病。而由于患者的胃黏膜会受到损伤,所以还要禁忌吃一些食物,而就乳制品而言,如果患上反流性食管炎能喝牛奶吗?

一、反流性食管炎不能喝牛奶
  虽然牛奶等乳制品并不是刺激性食物,但是在饮用之后往往会促进胃酸的分泌,可引起明显的腹胀不适感,并增加胃部和食管部位的反流可能性,所以患有反流性食管炎的病人尽量不要喝,也最好避免饮用酸牛奶。

二、反流性食管炎的饮食禁忌
  1、忌暴饮暴食:其实反流性食管炎的发病与日常不良饮食习惯有较大的关系,所以患者一定要注意加强调理,尤其是不能暴饮暴食,最好不要在有高度饥饿感的情况下进食,否则可能会导致胃负荷增加,进而会损伤到胃黏膜。
  2、忌食不易消化的食物:该病患者需要避免吃任何难以消化的食物,比如年糕、烤肉等质地过硬、粗糙以及其它多渣类食品,也要少吃纤维含量过高的一类食物,像韭菜、甘蓝菜等都要尽可能少吃。

3、忌食巧克力:在进食巧克力之后下食道括约肌容易变得放松,胃酸会发生回流,从而刺激到食道和咽喉部位,因此患者一定要避免食用,以免会因为胃酸回流而加重不适感。
  4、忌食太烫或太冷的食物:食物温度对食管的影响非常大,建议患者不要吃任何过热的食物,食管黏膜对温度的承受力在40度左右,如果过烫不仅会加重反流性食管炎的症状,甚至还会提高食管癌的发病几率。同时患者也要注意不能吃太过生冷的一类食品。

反流性食管炎会引起咳嗽吗

如果经常吃高油,高脂,辛辣刺激,太甜的食物,习惯于吃完饭后立马平躺或者睡觉,平时总喜欢穿紧身的衣服等,都可能会导致反流性食管炎这种疾病的出现,有的人患病后总是咳嗽,服用止咳药效果不明显,那么,得了反流性食管炎会引起咳嗽吗?

一、反流性食管炎会引起咳嗽吗
  反流性食管炎是会引起咳嗽的,因为患有这种疾病后,胃和十二指肠中的物质会经过食管反流到咽喉、口腔处,患病期间会长期对食管、气管造成刺激,所以就会出现咳嗽,有时候甚至还会出现剧烈的咳嗽症状,所以经常咳嗽,服用止咳药效果不明显的时候,就要警惕是否出现了反流性食管炎。

二、反流性食管炎患者咳嗽怎么缓解
  1.规律饮食:想要缓解因为反流性食管炎导致的咳嗽问题,首先要注意自己的饮食有规律,保证三餐定时定量,避免暴饮暴食,患病期间应该经常喝米粥之类容易消化的食物调养,避免吃过于油腻、辛辣、寒凉、生硬的食物,少吃粗粮,少吃年糕、粽子等不容易消化的食物,以免更加刺激食管和胃黏膜,让病情更加严重。

2.抬高睡床:反流性食管炎患者的咳嗽往往会在晚上加重,主要是因为平躺的时候更容易出现胃液反流,刺激到气管而出现咳嗽的症状,想要缓解这种情况,建议抬高睡床,在睡觉的时候,上半身呈倾斜状躺着,倾斜的角度可以保持在15到20厘米左右,这样就可以减轻晚上咳嗽的症状。
  3.应用药物治疗:反流性食管炎患者可以在医生指导下应用舒肝健胃丸,多潘立酮等药物进行治疗,促进胃肠的蠕动,加快胃的排空,减少反流物的刺激,就可以缓解病情。

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