脂肪肝能治好吗

2020-07-15

脂肪肝能治好吗:
病人可以不通过吃任何的药物,只是通过生活方式的调整就可以把脂肪肝去逆转,包括减少热量的摄入,减少脂肪类食物的高脂肪类食物的摄入以及增加运动控制体重都能起到逆转脂肪肝的效果,通过个人生活方式的改善,脂肪肝在早期阶段的时候是完全可以被逆转的,而等脂肪肝进展到了脂肪性肝炎,甚至是脂肪性肝硬化的时候,这个时候疾病就进入它的终末阶段即使这个时候进行一个很好的个人生活方式的干预,这个时候也很难去逆转。



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得了脂肪肝应该怎么办

得了脂肪肝应该怎么办:
  脂肪肝是目前比较普遍存在的一种疾病。
  早期的脂肪肝症状相对比较轻,且是可逆的。所以如果发现自己患有脂肪肝没必要恐慌、害怕。如果是早期的脂肪肝首先要反思一下,是不是生活习惯不好:有无饮酒的习惯、有无嗜糖的习惯,是否有爱喝甜饮料的习惯、有无不爱运动的习惯、有无暴饮暴食的习惯。如果有以上不良的生活习惯,需要及时纠正、及时锻炼身体,通过以上方式,早期脂肪肝是完全可以康复的。
  所以不需要害怕,但如果这时不注意,仍然喝酒、暴饮暴食,脂肪肝会不断加重,等出现严重的重度脂肪肝或者严重的肝损伤时,就需要采取治疗手段。如果不进行治疗,不及时纠正,会反复出现肝损伤,时间长了会出现肝纤维化,再严重可能会变成肝硬化。如果出现肝硬化,治疗会非常麻烦,而且愈后也不好。
  所以,脂肪肝并不可怕,得了脂肪肝,首先要纠正生活习惯,锻炼身体,让疾病得以自行逆转。如果是重度脂肪肝,一定要进行积极治疗,并且要听取医生的意见,脂肪肝就可以得到有效的控制。

孕妇谷丙转氨酶偏高的原因是什么

孕妇谷丙转氨酶偏高的原因是什么:
  孕妇出现谷丙转氨酶升高,除了要分析常见的某些肝脏疾病之外,其本身还会出现一些生理性的肝功能的异常、一些常见的肝脏疾病,孕妇和普通人一样,也有可能因为病毒感染、饮酒、药物、自身免疫性疾病、脂肪肝等引起了转氨酶的异常,需要进一步地进行抽血检查,筛查肝炎病毒,做腹部B超查看是否有脂肪肝以及是否有一些合并的胆道疾病,同时询问是否服用了一些有可能会伤肝的药物、是否有一些家族病史。孕妇本身的一些特殊的生理原因也可能会出现生理性的转氨酶升高。
  医生需要判断是否会合并转肽酶、胆红素的异常等,孕期还有可能会出现肝内胆汁淤积,甚至出现严重的胆汁淤积性肝炎。单纯地靠一个转氨酶升高,是没有办法来判断导致孕期肝功能异常的原因,具体病因还需要做相应的辅助检查。

谷丙转氨酶高应该吃什么药

谷丙转氨酶高应该吃什么药:
  导致谷丙转氨酶升高的原因很多,保肝药物的种类也很多,根据保肝药物可以分成解毒药物、抗炎药物、利胆药物、保护肝细胞膜药物等。实际上对于转氨酶升高最主要的不是借助于保肝药物,而是要寻找到导致转氨酶升高的具体原因,如果是肝炎病毒引起来的,就要使用抗病毒药物。
  如果是长期饮酒导致转氨酶异常,需要及时地戒酒;如果是脂肪性肝病导致的转氨酶升高,需要通过控制饮食的热量、减少脂肪的摄入、增加体育锻炼、减轻体重来进行综合治疗;如果是药物导致的转氨酶升高,就要寻找到具体是哪种药物,及时地停药或是减量;如果是某些自身免疫性或家族性的疾病导致的转氨酶的异常,要根据具体的原因来进行相应的治疗;还有胆道系统疾病也可能会导致转氨酶的异常,需要通过利胆或者是手术来进行干预。
  对于保肝药物的选择,一定要在医生的指导下,根据导致转氨酶异常的具体病因,选择相应的合适药物。

脂肪肝有哪些症状

脂肪肝有哪些症状:
  脂肪肝确实可以有症状,它主要的症状也比较的轻微,主要就是肝区感觉到闷胀和沉甸甸的感觉。也可以没有症状,脂肪肝最主要的就是超重,如果腹型肥胖这种,那可以根据自己的体型去判断一下,就做一个超声就可以确诊。
  另外脂肪肝的患者通常会伴有血脂的升高,体检的时候如果血脂升高也要做一下彩超,看一看有没有脂肪肝伴随发生。另外有个比较好的判断脂肪肝轻重程度的指标,叫做肝脏弹性测定,那么在脂肪肝的患者,他的脂肪的沉积的数值就会很高。你在减肥或者是说治疗脂肪肝过程中,你可以根据这个值来看你的脂肪肝恢复的情况。

脂肪肝饮食禁忌

脂肪肝饮食禁忌:
  严格意义上来讲,脂肪肝没有绝对不能吃的食物,只是比例和量。那么脂肪肝高脂饮食和长期大量的高热量食物对脂肪肝不利,但是并不是意味着脂肪肝患者不能吃肉,事实上,脂肪肝患者需要吃优质蛋白,因为蛋白质饱腹感较强,支撑的时间也会久,就不会有那么强烈的饥饿感。
  如果完全不吃肉,势必会导致饥饿感非常强烈,就会吃大量的碳水化合物,这样脂肪肝反而会加重。所以脂肪肝患者食物都是可以吃,但是不能饮酒,因为酒精会促进脂肪肝的发生和加重。

脂肪肝的症状

脂肪肝的症状:
  大部分的脂肪肝其实没有明显的症状。如果脂肪肝比较轻,患者往往没有症状,跟健康人是一样的。如果是稍微重一点的脂肪肝,这时可能会出现乏力、没劲,或者是患者肝区隐隐作痛、有胀闷感。如果发展更为严重,可能会出现消化道症状,比如厌食。严重的患者可能出现恶心、呕吐,但是比较少,多半是因为脂肪肝是一种比较轻的症状,以乏力多见。所以,脂肪肝的症状相对较轻。
   往往伴有肥胖,也会有肥胖人群所包含会出现的症状,有一些患者比较瘦,也有脂肪肝属于脂代谢不良造成的或者过度减肥不适造成。

肪肝的食疗方法

肪肝的食疗方法:
  主要是每日三餐膳食要调配合理,做到粗细搭配营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。禁酒戒烟,少吃过于油腻的食物,控制脂肪的摄入量,尤其要避免动物性脂肪的摄入。要控制热量的摄入,多吃一些低热量的东西,包括一些粗纤维的食物,蔬菜水果等,当然水果不能含糖量太高的,另外要少吃脂肪,包括动物脂肪或者是植物脂肪,因为脂肪的热比比较高。
  最后,要减少饮食,无论什么种类的饮食都要进行控制,总的原则就要把脂肪热量的摄入要减下来。消耗要增加,达到一个能量的平衡,才能使脂肪肝逐渐的减轻。

脂肪肝是怎么回事

脂肪肝是怎么回事:
  脂肪肝,医学名称脂肪性肝病,是指肝脏内脂肪含量超过正常值,通常正常肝脏内脂肪的含量在2%到4%之间,如果脂肪含量超过了5%,就称为脂肪性肝病。
  脂肪肝已经成为我国乃至世界上发病率最高的慢性肝脏疾病。根据病因可以将脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝病,酒精性脂肪肝由饮酒所致,非酒精性脂肪肝是由于一些慢性疾病,如肥胖、糖尿病及一些代谢性疾病等,导致脂肪在肝脏内异常堆积形成。根据肝脏内脂肪含量和肝功异常情况,非酒精性脂肪肝可以分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。

轻度脂肪肝怎么办

轻度脂肪肝怎么办:
  轻度脂肪肝是指肝脏内脂肪的含量不超过30%,很多年轻人体检时都会发现肝脏有或多或少的脂肪沉积。轻度脂肪肝对肝脏功能的影响不是很严重,但是如果持续时间过久,或者没有针对病因进行防控,那么轻度脂肪肝就可能逐渐进展为中度甚至重度脂肪肝。
  因此一旦发现有轻度脂肪肝,就要认真检视病因,如饮酒、饮食中摄入过多热量、体重超重,或合并其它慢性疾病,针对具体病因进行治疗。脂肪肝和心脑血管疾病、胆道系统疾病、某些肿瘤都是有一定的相关性,所以要重视脂肪肝的防治,即使是轻度脂肪肝也要及早采取干预措施。

脂肪肝是怎么引起的

脂肪肝是怎么引起的:
  脂肪肝引起的最主要的原因是体重超重,脂肪肝最大的危害是代谢紊乱综合征,它包括脂肪肝、高血脂、高血糖、高血压、高尿酸等等,它最大的危害是心脑血管事件心梗和脑梗。这一类脂肪肝是危害最大。
  另外一类脂肪肝是因为饮酒引起的脂肪肝,因为长期饮酒会出现单纯性的脂肪肝,然后逐渐发展成脂肪性肝炎和肝硬化。这一类的患者最大的危险是肝硬化、肝癌。
  其它原因比较少见,比如丙型病毒性肝炎,它会伴随着脂肪肝的发生,随着丙肝的治愈,脂肪肝也会减轻。脂肪肝通常也跟营养有关。

轻度脂肪肝如何治疗

脂肪肝是由于长期护理中不注意肝脏引起的这些症状,有的病人经常吃一些油腻的食物,如果身体太胖,都会造成脂肪肝的情况,一旦肝细胞发生病变,就会引起脂肪肝的症状,所以应采取有效的治疗,以防出现脂肪肝的症状。在发病初期的症状并不明显,但也会导致一些不适的现象,那么轻度脂肪肝如何治疗?

轻度脂肪肝如何治疗
  1、运动治疗:轻度脂肪肝的人可以通过运动来治疗,如慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、爬坡等。然而一般居住在城市的人群,即使休息是奢望,也不要多说话抽时间运动。轻度脂肪性肝病患者尽量抽出少量时间进行适度运动,对轻度脂肪性肝病的治疗有很大帮助。
  2、饮食治疗:可对脂肪肝有一定的缓解众所周知,热能的来源是食物中的蛋白质、脂肪和糖。热量摄入过多会造成体重增加以及脂肪合成过多。生活中应制定并坚持合理的饮食制度。富含亲脂性物质的饮食,如瘦肉、鱼、蛋清、新鲜蔬菜和高纤维食物,有助于提高饱腹感,控制血糖和血脂,这对营养过剩引起的轻度脂肪肝尤为重要。

3、调节生活作息如果你在这个时候熬夜,肝脏就不能休息,肝脏的血流也相对不足,这必然会增加肝脏的负担。同时,熬夜的人,多数晚餐吃得多,而饭后又不动,就容易造成脂肪肝。

4、要控制脂肪和胆固醇对脂肪肝有一定的抑制对于脂肪肝患者,全天食物和食用油所供应的脂肪总量不超过40g。脂肪肝应尽早干预,纠正不良生活方式,希望能恢复健康。同时可适当选择脱脂乳、蛋白、鱼、虾等高蛋白低脂食品。

脂肪肝的自我调护

首先,找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒;营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常;有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖;营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于控制,治愈脂肪肝。自我调整护理最关键的是饮食、运动。

饮食原则

调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。少喝不喝酒,少吃辣椒;少用动物性脂肪,如少吃动物油、动物内脏肥肉;少食煎炸食品;不吃或少吃甜食(包括含糖饮料),控制糖、巧克力的摄入;控制碳水化合物即淀粉类的主食的摄取,主食种类要丰富,富含纤维素。

饮食分配上早餐应该占25%—30%,午餐占40%,晚餐占30%—35%。 人们常说“早吃好,午吃饱,晚吃少”,这一养生经验是有道理的。早餐不但要注意数量,而且还要讲究质量。使体内的血糖迅速升高到正常或超过正常标准,从而使人精神振奋,能精力充沛地工作学习。

午餐应适当多吃一些,而且质量要高。使体内血糖继续维持在高水平,以保证下午的工作和学习。晚餐要吃得少,以清淡、容易消化为原则,临睡前少加餐,至少要在就寝两个小时前进餐。感觉上,每顿饭量吃到不饿就好,不要吃撑了。

严格来算轻体力劳动时每日热能的摄入量为每公斤体重30kcal,超重者则应控制在每公斤体重20-25kcal以减轻体重。

优质蛋白质:蛋白质占总热能的15-20%,最好1/3以上为优质蛋白,像有磷的淡水鱼、瘦肉(牛肉、柴鸡肉更好)、牛奶、鸡蛋清等。注意老年人不要摄入太多的豆制品,植物蛋白代谢废物较多,增加易肾脏负担。

高维生素:主要从新鲜绿色蔬菜、水果中获取,每天摄入种类要杂,建议量每日摄取蔬菜500g。

碳水化合物:(淀粉类食物)占50-60%量,不宜过分精细,应粗细杂粮搭配。

保证足够数量膳食纤维的摄入,富含膳食纤维的食品有粗麦粉、糙米、硬果、豆类、香菇,海带、木耳及鸭梨等。饮食要多样性,每样食物都有它寒热温凉的偏性,杂食可以制约单一食物的偏性,同时又做到营养互补。

脂肪肝不是病

仔细分析后就会发现,八十年代以后,一种新型人体检查设备――B型超声仪的出现了。在医院里,超声检查广泛应用,这时脂肪肝这个名词的普遍频繁出现了。人们对脂肪肝的关注开始了,可是,在关注过程中忽略了一些以前存在的基本问题,过多的夸大的对脂肪肝予以宣传,予以了报导和不适当的描述,逐渐引起了人们不必要的恐慌。这是问题的所在。因此可以说:都是B超惹的祸!

那么到底肝脏里面有没有脂肪呢?这一点医学早就证实:人体都是由细胞组成的,肝脏也是由一个一个肝细胞构建起来的,在每一个细胞里,都含有必不可少的构成细胞的基本成份或者是物质、材料,那就是蛋白质、脂肪、糖,所以每个肝细胞都会有脂肪存在,只是因人而宜,脂肪在肝细胞里的含量多少不同而已。脂肪肝(fatty liver)是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积而言。正常人每100克肝脏湿重约含4~5克脂质。目前医学上确定的标准是:肝细胞里含有的脂肪在5%以下,被列为正常;如果含量在30%以上,可以称为肝的脂肪变性,或者是脂肪堆积,才称为脂肪肝。那么脂肪肝的证实、明确,不是靠超声、CT、核磁,不是靠这些影像学的方法来判断肝细胞里有多少脂肪,仅靠影像学的所见诊断脂肪肝是不准确的。就拿超声检查来说,正常肝与脂肪肝的区别不是那么可靠的。

只有获得了肝细胞,用针穿一块、吸一块,把细胞取到后,在显微镜下真正的看到细胞里有多少脂肪,有多少个细胞有脂肪,才能做出脂肪肝的判断。

病理学上脂肪肝的表现为:大体看上去,脂肪肝的肝脏外观呈弥漫性肿大,边缘钝而厚,质如面团,压迫时可出现凹陷,表面色泽苍白或带灰黄色,切面呈黄红或淡黄色,有油腻感。。

肝组织切片示肝细胞肿大,胞质内含有数量不等及大小不一的脂滴或脂肪空泡。起初肝细胞内蓄积的脂质呈多个无膜包绕的微球状,直径小至1~3μm,位于肝细胞浆无结构区域,胞核居中。当脂滴数量变多、直径增大至5μm时,光镜下可见脂滴呈串珠状聚集在肝细胞窦面,进而细胞质内充满这些微小脂滴,此即小泡性脂肪变(microsteatosis)。随着肝内脂肪含量增加,微小脂滴大小可保持不变或迅速融合成单个或多个直径大于25μm的大脂滴,将细胞核和细胞器挤压至细胞边缘,此即大泡性脂肪变(macrosteatosis)。大泡性脂肪变在吸收消散时往往先变成多个小的脂滴。这些变化可以逐渐加重,也可以逐渐消退,主要取决于血脂含量的多少。

十多年前我就做过这么一个实验性的工作,那时,我跟超声科的主任设计了一个实验性的工作,就是在我每次做尸体解剖之前,给超声科打电话,他们就推一个轻便的B超机到解剖室来,然后先用B超看看我要解剖的这个尸体的肝脏有没有脂肪肝,他们做一个记录。然后我打开尸体的腹腔,把肝脏取出来,先用眼睛看看有没有脂肪肝,接下来再从肝脏上切几片组织做成切片,到显微镜下看看肝细胞里有没有脂肪,有多少脂肪。做了十多例以后,我们初步进行了一个比较,结果是:超声看到有脂肪肝的例子,而在我们打开腹腔不一定看到有脂肪肝,做成切片在显微镜下看肝细胞也不一定有脂肪肝;而超声认为没有脂肪肝的例子,我们有时反而看到肝细胞里面有较多的脂肪。所以这个工作做了十多例后,超声科的医生一看并不能够拿出他们在超声下诊断脂肪肝的可靠指征,下次我再打电话叫他们,他们就推脱说忙,来不了,实验也就中途而废了。这实际上也证明了超声检查在判断脂肪肝上是不那么可靠的。

这样一来,事实是:与生俱来的人类肝脏细胞里面有脂肪的,不是近20年才有的。只是由于B超的出现,大量B超检查过多地使用了脂肪肝的名称,诊断标准放的过宽了。仅靠B超诊断脂肪肝是不准确的。

那有脂肪肝和无脂肪肝到底对人体有什么危害呢?这个问题医学上早在五十多年前,甚至更早已经有大量的事实证明了。

记得我在当医生的时候,还是七十年代末期,肝脏穿刺活检就普遍开展起来了。在大量的肝脏穿刺中就曾遇到过肝脏细胞显著脂肪变性的病例。当时刚刚做医生不久,看到肝脏里面有这么多的脂肪,就很担心及好奇:有这样多脂肪的肝脏,肝功能正常吗?肝脏能不出问题吗?病人能生活吗?以后发展会怎么样呢?尤其是对我认识的病人,我就仔细关注了这个问题,一年、十年、二十年、三十年,到现在快四十年了,当初肝脏里出现大量脂肪病人,到现在依然健康的生活着,没有发生对肝脏、对机体损害的证据。

同样的道理,在西方社会,营养过剩、肥胖早已很普遍,肝脏里脂肪增多的现象普遍存在着,可是几十年、上百年了,没有得到肝脏脂肪增多导致人体肝脏损害充分的证据。这么来分析,我想人们应该清楚,脂肪肝并不可怕,并不要总在担心你肝脏里的脂肪在损害着你的肝脏。

另外经过对脂肪肝病例的动态随诊发现,肝脏里脂肪的多少是可以变化的,不是一成不变的,也就是说你身体里的脂肪多了,肝脏里的脂肪也就多;你身体里的脂肪少了,肝脏里的脂肪也会减少。肝脏是人体内脂质代谢最为活跃的器官,肝细胞在体内脂质的摄取、转运、代谢及排泄中起着重要作用。所以出现脂肪肝后,并不是说它就不会逆转,不会恢复,只要你减少了脂肪的摄入,血脂降低,那么肝脏的脂肪也会减少,也会从含脂肪多的状态恢复到含脂肪少的状态。也就是说,即使出现了脂肪肝,也不必忧心重重,只要减少体内的脂肪,脂肪肝是可以从明显到不明显的。

这就是作为一个普通人对脂肪肝应有的认识。

脂肪肝真的与肝癌相关吗

近20年来,随着乙型肝炎疫苗的接种和丙型肝炎的控制,许多国家的乙型肝炎和丙型肝炎发生率明显下降。但人们发现,肝癌的发生率却不断攀升,在全球最常见的癌症中排名第五,是第三号癌症致死原因。

比如说美国吧,肝癌的发生率甚至以每年80%的速度增加,其中仅半数病例可归罪于丙型肝炎。甚至在一些发达国家中,有15%~50%的肝癌找不到乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或酒精等以往认为与肝癌发生有关的病因。于是许多医生在想,肯定还有其他因素影响着肝癌的发生。

什么因素呢?许多医生想起,在美国和其他发达国家中,非酒精性脂肪肝是慢性肝病最常见的病因,全球非酒精性脂肪肝的发病率约为9%~46%。那么,非酒精性脂肪肝与肝癌有关吗?

从理论上讲,非酒精性脂肪肝从肝脏脂肪变性发展到脂肪性肝炎,进一步还可能发展到肝硬化。由于这种肝硬化常常找不到乙型肝炎、丙型肝炎、药物或酒精等常见的病因,因此常被医生们称为“隐源性肝硬化”。肝癌是肝硬化的并发症之一,那么,隐源性肝硬化会不会发展成肝癌呢?

于是,一些医生开始调查非酒精性脂肪肝-隐源性肝硬化-肝癌三者之的关系。人们发现,大部分隐源性肝硬化的病因实际上就是非酒精性脂肪肝,而且,隐源性肝硬化确实能够发展成为肝癌。

2002年,伯格尼斯(Bugianesi)医生对641例肝癌的病因进行调查时发现,有6.9%的肝癌患者病因不明。以后经过分析确定,这些患者都是由非酒精性脂肪肝发展而来的。马瑞欧(Marrero)医生调查了100例肝癌患者,发现至少有13%的肝癌患者与非酒精性脂肪肝有关。

以往,我国是乙型肝炎的高流行地区,又是丙型肝炎病例数最多的国家,我们的目光只注意到肝炎,忘记了脂肪肝。近年来,病毒性肝炎得到了有效的控制,而随着经济的发展,脂肪肝悄悄地在我们身边不断增加,而我们却熟视无睹,甚至导致我们亲人的死亡! 多么可怕的脂肪肝,我们绝不能再轻视它了!

还在为脂肪肝发愁吗

这个幽默小段子在网上流传很久了,但今天还是从这里开始咱们的话题吧!

什么是医生,医学院老师如此定义医生的作用:””我们所有人的归宿都是火葬场,全都在路上排队,医生是维持秩序的,其作用就是防止有人插队,时不时把人从队伍里拎出来往后面排排,当然,有的实在拎不动的,也只能随他了!””——真是神一般的定义啊!总结:少吃肉多运动,不然医生领不动。

其实肥胖对人体的伤害已经说过好多回了,今天说一下如何消灭脂肪肝。

无论是肥胖患者或者是健康查体发现或者诊断为脂肪肝的患者真不少,大家也是很在意的,也想了一些防治的方法,但总感觉不好使,为什么呢?关键是没有针对性的采取有效措施。

大家知道,不同病因引起的脂肪肝治疗方法是截然不同的,但总的情况必须是在大家注意饮食、运动和药物综合治疗的基础上来完成。比如说由糖尿病引起的脂肪肝,治疗重点是先积极控制血糖,饮食调理为主,再适当选择有氧运动。酒精性脂肪肝患者的首要任务是戒酒,对于有代谢综合征和身体肥胖的非酒精性脂肪肝患者而言,饮食和运动治疗显得尤为重要,特别是要增加日常运动强度,但一定要循序渐进。

合理运动可减可有效减少肝内脂肪沉积,但过度剧烈的运动,不仅起不到治疗效果,还有可能加重病情。运动的能量主要来自脂肪的分解,可一旦运动量过大,人体就会释放大量游离脂肪酸进入血液中,引起血脂骤然升高。所以如果没有运动习惯,突然加大运动量反而会加重病情。因此脂肪肝患者应在医生的指导下控制运动量和饮食量。有氧运动对脂肪肝患者降脂减肥,促进肝内脂肪消耗的效果较好,如快步走、慢跑等等,每次坚持20到30分钟,一周最少3次以上,必须坚持锻炼,持之以恒,另外要求小运动量开始,然后逐渐加大运动量。注意每周体重减少不要超过1公斤,体重下降过快会适得其反,可能加重肝脏的损害。

临床上,有很多患者来诊咨询,不是咨询如何治疗和锻炼,二是咨询锻炼活动后出现了问题,所以说,规范正确的锻炼、饮食,十分重要。

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