肝脓肿能治好吗

2020-07-15

肝脓肿能治好吗:
肝脓肿是我们临床上比较常见的一类疾病。对于肝脓肿的治疗来说主要是两个方面,第一个就是说要去除脓肿的诱因。比如说脓肿是由于结石导致的,在治疗脓肿的同时要尽量把结石诱发因素去掉;比如说脓肿的发生是跟病人血糖控制不良有关系,这个时候在治疗脓肿的同时要尽量地把血糖控制平稳来避免他病情的反复。第二个方面是针对脓肿本身的治疗。其实针对脓肿本身的治疗,又包括了两个主要的方面。第一个就是说评估脓肿能不能够做穿刺引流;另外一方面就是抗生素的使用,抗生素的使用是非常重要的。



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肝脓肿穿刺有什么风险

肝脓肿穿刺有什么风险:
  肝脓肿是肝脏的一种感染性疾病。肝脓肿主要分三种类型,一种是普通细菌感染引起的肝脓肿,还有一种是真菌引起的肝脓肿,另外还有阿米巴滋养体引起的肝脓肿,这三种肝脓肿都是在病人免疫力比较低下的情况下,有20%的肝脓肿的患者常常合并有糖尿病。糖尿病的病人抵抗力比较弱,在消化系统有些小的感染的时候,随着门静脉的血液回流进入肝脏,在肝窦停留,然后细胞不能及时地杀死细菌,在肝里面不断繁殖就出现了肝脓肿,肝脓肿的症状和右上腹的胀痛发热等等。它的治疗方法有很多,一个用适当的抗生素根据不同的细菌感染,还是量体感染还是真菌感染,不同的抗生素对于不同的治疗是有帮助的,另外还有一种就是穿刺引流,穿刺引流就是通过腹壁在超声引导下打了局麻针以后,用个针从体外穿到肝脏进入脓腔,把脓腔抽出来叫肝脓肿的穿刺。这个在肝胆外科是常规的操作技术,大部分的病人都是非常安全的,如果要说有什么风险,你想肝脏是个大血窦是吧。
  咱们都见过猪肝很容易出血,肝穿刺的第一个危险因素就有可能会引起出血。但是大夫在穿刺之前都会做一些预防工作,比如说查查凝血功能是否正常,你适当的备血预防突然穿刺引起了大的出血。
  还有另外重要的一条是什么。我们在超声引导下进行肝脓肿的穿刺,能够避开肝里面大的血管,这样直接穿到脓肿里面,这样安全性就高多了,出血的风险就少很多。另外穿刺以后腹壁管子可能还会引流,还会引起我们局部的疼痛,一般来讲穿刺完以后很快这个引流管就会拔掉。所以说大家不用太担心的,肝穿刺脓肿穿刺是很有效的治疗手段,也是非常安全的操作方法。

肝脓肿可能引起腹痛吗

肝脓肿可能引起腹痛吗:
  肝脓肿是肝脏的一种常见的感染性疾病。肝脓肿,顾名思义就是肝脏里面长了脓肿。大家可能不太好理解,我们平时常见的长疖子也是一种脓肿,这种脓肿是在皮肤皮下发生的,如果脓肿长到肝里面去以后就是肝脓肿。一般人我们为什么不得肝脓肿。因为我们有好强的免疫功能,肝脓肿大部分发生于免疫功能低下的患者。根据不同的病因大部分肝脓肿有三种类型,一种是普通细菌感染引起的肝脓肿,还有一种是真菌感染引起的肝脓肿,另外还有阿米巴滋养体引起的肝脓肿,肝脓肿出现以后会引起什么症状。最常见的就会引起腹痛,尤其在脓肿比较大,临近肝脏被膜的时候,这种症状会比较明显。
  如果脓肿刚起比较小,在肝脏的中心部位没有触及到肝的包膜,这个时候也有可能没有腹痛。所以说光腹痛并不能判断我们有没有肝脓肿,最可靠的检查方法是什么。是超声,通过彩超检查能很清楚地看到肝脏里面有没有脓肿,不管大还是小它都非常明确,所以肝脓肿不一定会引起腹痛腹痛也不一定是肝脓肿引起的,所以不同的疾病有不同的原因,所以我们一定要在医院的医生的指导下选取合适的检查方法,然后确诊,确诊完以后不同的肝脓肿会有不同的治疗方法,普通细菌引起的肝脓肿,用静脉消炎药有可能就会好,阿米巴滋养体引起的肝脓肿用抗寄生虫的药也能好,当然如果真菌引起的肯定用抗真菌的药物。肝脓肿的病人大部分都是有抵抗力比较低下,常见于肿瘤晚期、糖尿病患者,这个时候我们还会治疗原发病。所以肝囊肿不一定会引起腹痛,但是没有腹痛也不一定就没有肝脓肿,所以大家一定要把关系要理清楚。

肝脓肿可能复发吗

肝脓肿可能复发吗:
  肝脓肿是肝脏的良性的感染性疾病,它的原因根据不同的致病病原体分为三大类,常见的一大类是普通细菌引起的,常常是肠道的革兰氏阴性杆菌引起,还有一种就是真菌感染真菌引起的肝脓肿,另外还有比较少的就是阿米巴滋养体一种寄生虫引起的脓肿。肝脓肿的治疗主要通过药物治疗、穿刺引流、手术切除等等,通过不同的方式有不同的治疗的方法,如果肝脓肿在初期的时候通过强力有效的敏感的抗生素治疗,能够很有效地控制肝脓肿的继续进展。
  如果肝脓肿已经成型了,我们可能会通过穿刺引流把脓肿抽出来,在脓腔里面也会用盐水冲洗,会局部使用抗生素来冲洗。另外有些肝脓肿还需要做肝脏的局部的切除,所以不同的肝脓肿有不同的治疗方法,如果脓肿局限在某个肝叶,病灶很大,做局部的肝切除这种情况下,然后加强静脉营养,加强静脉抗生素的使用,积极治疗原发病,比如说我们都知道脓肿常见于糖尿病病人,一定要把血糖控制好,如果血糖控制不好,肝脓肿会很快复发。
  另外肝脓肿还见于肿瘤病人,肿瘤病人的免疫力比较低,我们有了脓肿以后要提高病人的免疫功能,这个时候才能极大地防止肝脓肿的复发,总的来讲经过及时的治疗,有效的对症处理,甚至包括穿刺引流手术切除等等,会把肝囊肿的复发的几率降到最低,但是脓肿它原因根本所在是免疫功能比较低下,所以一定要提高自己的免疫力,糖尿病的病人一定要控制好血糖,才会降低脓肿的复发。

肝脓肿注意事项

肝脓肿注意事项:
  肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病,根据不同的原因,分为普通细菌性肝脓肿,真菌性肝脓肿,阿米巴滋养体性肝脓肿。得肝脓肿的病人常常有以下哪些症状。首先大部分病人会右上腹的肿、痛、胀不适,同时常常伴有体温升高,最高的有可能到三十九、四十度。还有验血的时候白细胞会明显升高,常常一万五一万六以上。
  做超声或者CT扫描,能发现肝里面有较大的不均质的等回声的低密度肝脓肿以后,我们要怎么注意。首先,因为肝脓肿是比较重的一种感染疾病,常常伴有全身的感染脓毒血症,这个时候一定要及时去医院治疗,切不可在家里自己吃药什么,一般的对症处理是不行的,肝脓肿常常需要根据不同的细菌选择不同的抗生素,有些时候肝里面脓肿形成以后还要做及时的穿刺引流,如果不做穿刺引流,脓肿不断变大,有可能会引起脓肿的破裂,另外也有可能肝脓肿在肝内形成肝内更小更多的脓肿,这个时候感染会进一步加重。
  第二个,肝脓肿的时候有些时候可能还需要做肝脏的部分切除,所以肝脓肿在肝脏里面感染性疾病中是比较常见的,也是比较重的一个疾病,有了肝脓肿以后一定要及时到医院听医生的治疗,不能耽误了,肝脓肿常见于什么情况。糖尿病血糖控制不理想,肿瘤病人免疫功能低下,在治疗肝脓肿的同时,糖尿病的患者一定要把血糖控制好,这个也特别要提醒大家。
  第三个肿瘤病人免疫低下的患者一定在治疗肝脓肿同时要使用提高免疫功能的药物来帮助身体来对抗肝脓肿,就多个方法一起使用,可能肝脓肿恢复得才更快,才能避免进一步肝功能的复发或者更加严重。

肝脓肿治疗

肝脓肿治疗:
  肝脓肿是肝脏常见的感染性疾病,根据不同的致病因素,肝脓肿常常分为三种类型,最常见的就是普通细菌引起的肝脓肿。普通细菌常见于肠道来源的革兰氏阴性杆菌。在病人免疫力比较低下的情况下,肠道的菌群可以透过肠道的黏膜屏障,进入肠壁的血液循环中,然后通过门静脉的回流系统进入肝脏,在肝血窦里面停留,身体的免疫功能比较低,白细胞功能差,这个时候不能有效地消灭细菌,普通细菌在肝里面就会聚集繁殖,引起肝脓肿。另外还有真菌因素引起的肝脓肿,还有阿米巴滋养体引起的肝脓肿。
  不同的脓肿对抗生素的敏感性是不一样的,普通细菌引起的肝脓肿我们可以用头孢三代抗生素,如果真菌引起的肝脓肿可能需要专门的抗真菌药物治疗。如果是阿米巴滋养体引起的肝脓肿,可能需要抗阿米巴滋养体的药物来进行治疗。除了药物治疗以后,肝脓肿还有其他的一些共同的治疗方法,包括穿刺引流。在脓肿成熟了以后,什么叫脓肿成熟。就在超声或CT的检查下发现液化区明显有坏死,这种脓肿可以通过穿刺引流的方法引出体外,能够加速脓肿的吸收,激化。
  第三个脓肿如果局限在部分的肝叶肝段,我们有些时候还可以做肝脏的部分切除,这三种方法,抗生素,穿刺引流,肝脏部分切除,对各种类型的肝脓肿都有效。另外在肝脓肿治疗中还有两个比较重要的地方,一定要注意,其一糖尿病的患者一定要控制好血糖,肿瘤病人一定要提高免疫力,只有多管齐下,才能对肝脓肿有一个比较有效尽快的治疗结果。

肝脓肿是怎么引起的

肝脓肿是怎么引起的:
肝脓肿是主要病理生理改变在肝脏实质内发生感染形成坏死组织后,逐步液化形成脓腔。肝脓肿诱发因素有以下几种。首先来说最常见的一种是肝脏内胆管里有结石。还有一种原因就是因为患者有糖尿病,在临床当中我们也比较常见就是一些糖尿病的患者,因为它的这种血糖控制不好导致他体内容易出现这种感染。其次肝脏胆道内寄生虫或寄生虫疾病也可能会诱发肝脓肿。还有一种情况是肝脏血供受到影响以后会出现肝内小胆管坏死,继而形成肝脓肿。肝脓肿需要积极治疗,主要是脓肿穿刺引流以及抗生素使用。

肝脓肿的症状

肝脓肿的症状:
肝脓肿是我们临床上比较常见的一类疾病。它的主要症状就是,大部分病人早期都表现成发烧,同时伴有一个明显的寒颤反应。病人在发烧时体温可以出现一个短时间内的急剧升高,体温可以达到39度以上,同时伴有一个寒颤。寒颤的原因主要是因为它脓肿内的坏死组织,然后入血引起来的寒颤反应。另外脓肿可能会导致肝脏的肿大,引起右上腹肝区的疼痛的一个反应。同时有一些脓肿可能会跟胆道的感染有关系。病人出现腹痛的同时,可能还会有一些胆道系统的症状,比如说黄疸。

肝脓肿传染吗

肝脓肿传染吗:
肝脓肿起病原因主要是因为肝实质内发生了感染,在肝脏内导致肝组织的液化坏死,形成了一个脓腔。肝脓肿的感染的致病菌最常见的还是细菌性炎症,以肠道的菌群为主。所以肝脓肿一般是不会在病人之间传染,只是肝脓肿它有一些它的危险因素。对于肝脓肿而言,它本身是不具有传染性的,所以说无论是医生还是家属,都不用担心有肝脓肿会传染的这种可能性。但是对于一些特殊类型的肝病患者,比如说有病毒性肝炎,那就是由于病毒性肝炎本身的传染性需要注意,而与肝脓肿的发生没有直接的关系。

什么是肝脓肿

肝脓肿是微生物感染诱发的化脓性病变,其致死率极高,主要是细菌、真菌和阿米巴感染而发病,也可能是肝脏内隐匿性疾病诱发。而一旦发病就会引起肝区疼痛、腹泻和肝脏肿大等临床表现,需用抗生素和手术疗法治疗。

有不少肝脓肿患者,是在医院确诊之后才听说这种疾病,所以对于病因、症状以及疾病,各个方面的信息都一无所知,这就可能会影响到后续治疗和护理。为了能够积极预防和治疗肝脓肿,十分有必要加强了解。那么什么是肝脓肿呢?
  一、什么是肝脓肿
  肝脓肿属于一种肝脏化脓性病变,是多种微生物感染所致,在临床方面主要分为三种类型,发病几率最高的就是细菌性肝脓肿,也存在有真菌性和阿米巴性肝脓肿的情况,但病例极少。其致死率非常高,在得不到及时治疗的情况下甚至可高达30%,因此务必要提高警惕性。
  二、肝脓肿的病因
  该病的发生原因较为复杂,大多数是由于腹腔内感染、脐部感染以及胆道蛔虫感染而发病,常见的细菌主要是指金黄色葡萄球菌和链球菌。另外还有一些肝脓肿诱因不明,研究认为与肝内隐匿性病变有关,还与糖尿病及类似原发病有一定关系。
  三、肝脓肿的临床表现
  1.症状
  肝脓肿患者发病之后,主要症状为肝区疼痛,且具有持续性发作的特点,并会因为深呼吸或者压力过大而加重。有些患者可同时伴随有一些腹部症状,比如腹泻。
  2.体征
  患者常常有明显的体征表现,较多见的是肝脏肿大,脓肿处有局限性水肿。如果肝脏部位脓肿已经穿破到了胸腔部位,就会出现严重的脓胸。
  四、肝脓肿的治疗方法
  若想及时治愈肝脓肿,患者必须进行综合治疗,建议大剂量使用抗生素,根据感染类型使用抗真菌和抗阿米巴药物。同时需要在B超下对脓肿做穿刺手术,以尽可能将脓液吸除干净,而对于病情较为严重的患者,可能就需要第一时间接受肝叶和肝脏切除手术。

肝脓肿晚期有什么症状

肝脓肿发展到晚期会出现肝衰竭,以及严重的黄疸症状,肝区也会持续性疼痛,这个时候患者的精神状态也是特别差的。要是肝脓肿发生了破裂,还有可能会引发严重的腹痛,食欲大幅度下降。

肝脓肿是发病率比较高的肝脏疾病,多半都是由细菌感染或者是溶组织阿米巴原虫感染引起。如果不小心患上了肝脓肿,肝脏的健康会严重受损,功能也会大幅度降低,早期治疗效果比较好,但如果发展到晚期,治疗的难度就会增加。那么肝脓肿晚期有什么症状?
  1、肝衰竭
  如果说肝脓肿发展到了晚期,很有可能会出现肝衰竭的症状,主要的表现就是腹痛和高热,甚至还有可能会引起腹膜炎。
  2、严重的黄疸
  严重的黄疸也是肝脓肿晚期常见的症状表现之一。这个时候患者的肝脏功能已经非常差,甚至是完全丧失,胆红素的代谢也会出现严重的障碍,使得血液当中的胆红素浓度大幅度增加,进而导致严重的黄疸现象。
  3、精神状态差
  肝脓肿的患者在晚期的时候,精神状况也会非常的差,看起来没有什么精神,这个时候患者的睡眠质量也会大幅度的下降,失眠的情况特别严重。而且很难进入到深睡眠当中,长此以往,身体的抵抗力就会下降,最终形成恶性循环。
  4、严重的腹痛
  肝脓肿在晚期有可能会发生破裂现象,一旦出现这种情况,就会导致腹膜炎,而腹膜炎会引起严重的腹痛,不仅仅是上腹部疼痛,整个腹部都会疼痛不已。这个时候患者往往会发高烧,而且高烧难退,不管是吃药还是输液都无法解决问题。
  5、肝区持续性疼痛
  肝脓肿会导致肝区疼痛,这是临床上很常见的一种症状表现,如果说病情发展到晚期,那么肝区通常表现为持续性疼痛。这种疼痛的症状总是难以缓解,会对患者的正常生活和工作造成很大的影响。
  6、食欲不振
  肝脓肿晚期的患者还会出现食欲不振的症状表现。这个时候患者的肝脏功能几乎已经丧失,胃肠道系统也会受到非常严重的影响,患者总是会感到恶心和呕吐,并且还会有腹胀等不良症状,使得食欲大幅度下降,几乎吃不进任何东西。

肝脓肿的病因是什么

肝脓肿分细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿两类,细菌性肝脓肿主要是胆源性肝损害、血液性病变、肝脏外伤等,导致细菌进入肝脏诱发的疾病。阿米巴肝脓肿是阿米巴虫入侵肝脏引起的,饮食不卫生的人患病率就会比较高。

当出现肝脓肿的时候,患者肝区会有持续性的疼痛感,体温也会升高;如果病情进一步加重,会累及到呼吸系统和消化系统,患者可能会出现呼吸困难、腹泻等不适症状,严重时会危及到患者的生命。那么肝脓肿的病因是什么呢?
  一、肝脓肿的病因
  1.细菌性肝脓肿病因
  (1)胆源性肝损害
  如果患者出现了胆源性的肝损伤,患有胆道蛔虫、胆结石、脓性胆管炎等疾病时,细菌沿着胆管上行入侵肝脏,就可能会导致肝脓肿。
  (2)血液性病变
  当患者出现了化脓性骨髓炎、中耳炎等疾病的时候,血液中的病菌会随着肝动脉回流到肝脏中去,如果治疗不及时也会有发肝脓肿。
  (3)肝脏外伤
  如果肝脏出现了穿透性的外伤,细菌就会进入体内,如果停留在肝脏处,就可能会诱发肝脓肿。
  2.阿米巴肝脓肿病因
  这种疾病是阿米巴虫入侵肝脏引起的,会通过粪口传播,如果吃了被阿米巴虫污染的食物,饮用了被阿米巴虫污染的水源,就可能会诱发这种疾病,一般在温热带农村比较多见一些。
  二、什么人容易得肝囊肿
  1.胆结石患者
  因为胆结石会诱发肝脓肿,所以出现胆管结石的患者需要及时治疗,否则出现肝脓肿的几率非常高。
  2.糖尿病病人
  当患者体内的血糖偏高时很容易滋生细菌,如果细菌跑到肝脏中,就可能会引起细菌性的肝脓肿出现。
  3.抵抗力差的人
  在日常生活中,细菌充斥着生活的每一个角落,身体的抗病能力比较好的人,可以很好的抵御细菌入侵,一般少生病;而身体抵抗力差的人,细菌很容易入侵体内,如果细菌入侵肝脏,就会诱发肝脓肿。
  三、肝脓肿的检查方法
  1.常规体检
  患者出现了腹痛、发热、身体消瘦等不适症状时,可以去医院做抽血化验和腹部彩超的常规体检,基本上就可以确诊是否有这种疾病。
  2.术前检查
  当肝脓肿病情严重时,需要进行手术治疗,在手术前最好做腹部的CT检查或核磁共振检查,准确了解肝脓肿的位置、大小,可以更好的确定手术方案。

肝脓肿怎么办

肝脓肿的患者可以采用药物的方式来进行治疗,一般情况下是选择使用抗生素的,情况比较严重的患者建议手术的方式将其进行切除。也可以选择采用抗生素和,经皮穿刺引流,还可以用抗生素并且配合着外科引流。

肝脏部位受到了细菌、真菌或者是溶组织阿米巴原虫等微生物的影响后,就有可能会出现肝脏化脓性的病变,而这种病变就被称之为肝脓肿。需要去消化内科进行就诊治疗,此种病也存在着一定的死亡率,可以达到10%~30%之间,还可能会诱发腹膜炎等问题。那么肝脓肿怎么办呢?
  一、肝脓肿怎么办
  1.药物治疗
  刚发现肝脓肿的这种状况,首先可以采取药物的方式来进行治疗,一般情况下是需要使用大量的抗生素和全身支持疗法进行治疗的,这样能够有效的控制炎症,并且促进炎症的吸收。如果是阿米巴性脓肿,那么建议选择使用抗阿米巴药物以及抗真菌的药物进行治疗。
  2.手术治疗
  对于病情比较严重或者是慢性厚壁性的肝脓肿患者来说,需要通过开刀手术的方式进行引流。如果出现了长期流脓不愈合的状况,那么则说明肝液已经受到严重的损坏,针对这种情况可以选择进行肝叶切除术治疗。
  3.其他治疗
  (1)抗生素和经皮穿刺引流
  在全身使用抗生素的时候,可以选择在比较大的肝脓肿下面进行穿刺吸脓,然后再注射抗生素。每隔一日便进行一次吸脓,直到脓液被全部吸出。
  (2)抗生素和外科引流
  对于比较大的肝脓肿患者来说,很有可能会有穿破的可能。所以最好可以全身使用抗生素,然后再进行外科的方式切开引流。
  二、肝脓肿患者的护理
  1.日常护理
  患者所处的室内空气一定要清新,而且最好定时通风,室内的温度可以维持在18度到22度之间。平时在穿衣的时候尽量不要穿的过多,还要保持清洁和舒适。身体温度过高,建议使用冰袋或者是乙醇擦拭的方式来进行降温。
  2.饮食调理
  平时多吃一些高蛋白和高热量的食物,对于含有维生素和膳食纤维的食物也应该定时的摄入,要保重身体内液体的摄入量。

肝脓肿治疗后多久可恢复

肝脓肿治疗之后多长时间能够恢复还得看患者的实际情况,也要看脓肿的大小以及是否及时的进行治疗。一般的患者在积极治疗之后,10~15天之内就能逐渐恢复正常,但如果病情严重,可能需要一个月甚至更长的时间恢复。

肝脓肿是临床上常见的一种肝脏疾病,这是一个脓腔,是由于细菌侵入了肝脏,并在肝脏当中繁殖所致。患病之后,患者会出现多种不适的症状,比如说发热和疼痛,必须要及时的治疗才能够缓解这些症状。那么肝脓肿治疗后多久可以恢复?
  一、肝脓肿治疗后多久可以恢复
  肝脓肿恢复的时间并不是固定的,还需要看患者的实际情况,脓肿的大小以及是否及时的采用了正确的方法治疗等。大多数的患者在积极应用抗菌药物或者穿刺引流等方法治疗之后,10~15天之内就能够逐渐的恢复正常。但如果说年老体弱,合并糖尿病或者是脓肿较大,治疗后所需要的恢复时间会相应的延长,可能要一个月甚至是更长的时间。
  二、肝脓肿治疗后怎么快速恢复
  1.营养支持护理
  肝脓肿的患者在手术后的1~3天内不能够喝水和进食,不过需要遵医嘱给予静脉营养支持。等到肠道的功能恢复之后,可以吃一些流质的食物,然后逐渐过渡到普通饮食,等到能够正常饮食的时候,可以适当的吃高蛋白、高热量、高维生素、容易消化、脂肪含量低的食物,为身体补充充足的营养元素,有效恢复抵抗力。
  2.预防感染
  肝脓肿治疗之后,有可能会出现感染的情况,这样势必会影响到治疗的效果,所以在这期间一定要注意预防感染,让身体能够更快的恢复健康。
  3.多注意休息
  患上了肝脓肿之后,身体的抵抗力会大幅度的下降,虽然经过科学的治疗已经控制住病情,但是患者还是应该要多注意休息,不要让自己过度的劳累。如果是做的手术治疗,那么术后的24小时之内应该要保证绝对的卧床休息。
  4.适当的活动
  如果说肝脓肿刚刚做完治疗,应该要多注意休息,特别是做了手术的患者,卧床休息是很有必要的,但是之后需要慢慢的下床活动,并且根据自身的情况适当的增加活动量,这样有助于病情的恢复。

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