胆总管结石严重吗

2020-07-15

胆总管结石严重吗:
胆管结石这类疾病其实还是相对比较严重的一类疾病,它有一些潜在的危害,主要是两种,第一个就是胆总管结石有可能会导致胆管炎的急性发作,就是结石堵塞胆道引起胆管炎急性发作。而一个化脓性的胆管炎病情是可以非常凶险的,所以说对于这种胆管结石导致的急性化脓性梗阻性的胆管炎,他的病情可以快速进展,短期之内形成感染性休克的表现,这是它的一个危害。另外一个胆管结石可能出现的危害就是它可能会堵塞胰管,引起胆源性的胰腺炎,而胰腺炎的病情本身也可以是比较严重的。



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胆总管结石中药治疗效果怎么样

胆总管结石中药治疗效果怎么样:
  胆总管结石这类疾病,它的主要原因绝大多数还是因为从胆囊结石里结石掉落到胆总管里,堵塞胆总管。它主要的临床表现一个就是患者可能会有腹痛,包括有发烧,包括胆管梗阻以后出现了这种肝脏功能的异常,包括黄疸。
  对胆总管结石的治疗,主要的治疗原则还是以手术解除梗阻为主,但是他手术的方式有不同的选择,可以选择开腹的胆囊切除,加胆总管探查取石加T管引流,或者我们现在由于技术的进步可以做这种内镜,就是内镜下的ERCP取石。当然这取决于患者本身的条件,比如说结石的位置,结石的大小,还有结石的个数,对他治疗方式的选择都起到了一定的影响。
  对于胆总管结石来说,我个人认为中药没有什么太大的作用,因为中药并不能把结石完整的消下去,或者吃下去,让它掉入到肠道里,同时在胆总管结石的病人上,它一般都会有肝功能的损伤,而这个中药里有一些成分是也有可能会导致药物性的肝损害。在这种情况下,所以不建议病人进行一个盲目的一个中药的治疗。还是建议要到规范的消化内科或者肝胆外科进行相应的手术的处理。

胆总管结石有哪些症状

胆总管结石有哪些症状:
  胆总管结石其实临床上有一部分患者是可以没有症状的。它虽然出现了胆总管结石,但是因为这个结石并没有把胆管完全堵塞,所以患者不知道他自己有胆总管结石。只是在正常检查身体的时候发现了胆管结石。另一部分患者就是胆管结石可能会引起相应的症状,主要包括这么几种可能,一个就是腹痛,因为结石的存在导致胆管炎的发生。引起这种疼痛主要是以右上腹的这种疼痛为主。
  再一个就是病人由于胆管炎可能会出现发烧,体温可以在短时间之内出现一个快速的上升,同时伴有一个寒颤。
  再一个就是说这个病人由于胆道出现了梗阻,可以出现这种黄疸,出现表现为皮肤跟巩膜的黄染以及小便颜色的加深。如果说合并有胆道的完全梗阻,大便颜色可以出现变浅,但是一般结石很少会引起胆道的完全梗阻。
  所以说对于胆管结石的患者来说,有一部分是可以没有症状的。但是对于大部分患者来言,它都会有相应的临床症状,主要就是前面提到的这三个,腹痛发热以及黄疸。有少部分患者由于他胆管结石的存在可能会导致胰腺炎,才会有胰腺炎相关的临床表现。

胆总管结石很严重吗

胆总管结石很严重吗:
  胆管结石这类疾病其实还是相对比较严重的一类疾病。为什么这么说,因为它有一些潜在的危害,主要是两种,第一个就是胆总管结石有可能会导致胆管炎的急性发作,就是结石堵塞胆道引起胆管炎急性发作。而一个化脓性的胆管炎病情是可以非常凶险的,所以说对于这种胆管结石导致的急性化脓性梗阻性的胆管炎,他的病情可以快速进展,短期之内形成感染性休克的表现,这是它的一个危害。
  另外一个胆管结石可能出现的危害就是它可能会堵塞胰管,引起胆源性的胰腺炎而胰腺炎的病情本身也可以是比较严重的。所以说这两方面的潜在危害,导致如果一个病人诊断了胆管结石,一定要尽早的把结石处理掉,否则在体内是一个定时炸弹。虽然有一些病人他在诊断胆总管结石的时候,没有相应的临床症状的出现。但是也绝对不能忽视。因为或早或晚都会有一定的危害,等到有症状的时候再去处理,这个时候可能病情已经比较危险了还不如在他没有发作。没有临床表现的时候尽早给它去除掉,以免后面发生更严重的问题。

胆总管结石微创手术后的注意事项

胆总管结石微创手术后的注意事项:
  首先要了解是做了胆总管结石微创手术哪一种,因为知道胆总管结石微创手术主要分两大块,一块是胃镜底下进行的微创取石,通过做胃镜到十二指肠找到胆管和十二指肠的开口,叫十二指肠乳头,从乳头逆行进到胆管去取石,这部分病人做完取石以后,常常会放一个支撑管从鼻腔里引出体外,我们叫鼻胆管引流,这个是为了减轻局部的刺激水肿,有可能会引起胆道的压力增高,这样把胆汁引到体外来就比较安全,对于这部分病人我们要注意保证引流管的通畅,不要误拔,一定要听医生的嘱咐,大部分在三天后会顺利拔除。
  还有一部分胆总管结石的微创手术是腹腔镜下胆总管切开取石,如果胆道的情况炎症不重,结石取的很干净,胆总管可能一期就缝上了,腹腔可能会放个引流管,这部分病人就是注意保证腹腔引流管的通畅,不要拔出来,然后饮食的时候要清淡饮食为主,另外还有很少的病人可能是通过开腹手术胆总管探查,放了T管引流的。
  这种胆总管一般炎症比较重,有可能结石一直不能取干净,因此医生会在胆管里放一个支撑管。支撑管是个T形管,上下端是联通的,还有一个侧孔可以引到体外,这样胆汁一个可以正常地从上走到下进入十二指肠,另外还可以从侧孔进入体外,这样为术后要保证留个通道,万一有残余结石还可以用胆道镜再去取石,这种病人术后也要注意T管的护理,T型管一般来讲一周要换药两次,术后经常放一个月左右,拔管之前一定到医院做造影,了解有没有胆道结石的残余,在医生指导下医生给予拔除,这个都是需要大家注意的地方。

胆总管结石应该吃什么药

胆总管结石应该吃什么药:
  这个和很多原因有关系。胆总管结石是否在急性发作期,如果胆总管结石合并有感染,这个时候可能需要抗生素的治疗。如果胆总管结石不是在急性发作期,结石也比较小,比如说是泥沙样的结石,这种胆囊管结石,有可能胆汁能够排泄进入十二指肠,这个时候我们要吃一些利胆的药物,利于胆汁的排泄。有一种药可以选择,我们称之为熊去氧胆酸。
  这个药有国产的和进口的,进口的价格会贵一些,熊去氧胆酸是治疗胆汁胆总管结石比较常见的一个药物。另外如果胆总管结石炎症轻微的炎症不是很重的情况下,我们也可以吃一些消炎利胆片来帮助泥沙样的胆总管结石的排出。这是西药的,另外好多中药也可以排石汤等等,也可以作为胆总管结石的一种补充的治疗。具体的中药可能需要去看中医,经过辨证论治来选药了。
  总的来讲胆总管结石,只有在症状比较轻的时候吃药是比较管用的。如果胆总管结石比较重,胆管炎症很重,有畏寒发热头痛等等,这个时候单纯吃药可能已经不能解决问题了,可能需要我们及时去医院进行输液治疗或者手术治疗了。
  所以胆总管结石吃什么药需要我们根据不同的症状来决定,切记一点就是要及时的看医生,不要自己一个人决定吃什么药,往往吃药有些时候也会耽误治疗的进程,引起化脓性胆管炎。我们知道化脓性胆管炎是有生命危险的,因此千万不要小看胆总管结石了,就在轻的时候才能吃药,这一点大家一定要注意。

胆总管结石中药治疗效果好吗

胆总管结石中药治疗效果好吗:
胆总管结石这类疾病主要的临床表现一个就是患者可能会有腹痛,包括有发烧,包括胆管梗阻以后出现了这种肝脏功能的异常,包括黄疸。对胆总管结石的治疗,主要的治疗原则还是以手术解除梗阻为主,但是手术的方式有不同的选择,可以选择开腹的胆囊切除,加胆总管探查取石加T管引流,或者内镜下的ERCP取石。中药没有什么太大的作用,因为中药并不能把结石完整的消下去,或者吃下去,让它掉入到肠道里,同时胆总管结石的病人,它一般都会有肝功能的损伤,而这个中药里有一些成分是也有可能会导致药物性的肝损害。

胆总管结石有什么症状

胆总管结石有什么症状:
胆总管结石其实临床上有一部分患者是可以没有症状的。它虽然出现了胆总管结石,但是因为这个结石并没有把胆管完全堵塞,患者只是在正常检查身体的时候发现了胆管结石。另一部分患者就是胆管结石可能会引起相应的症状,主要包括这么几种可能,一个就是腹痛,因为结石的存在导致胆管炎的发生,引起这种疼痛主要是以右上腹的这种疼痛为主。再一个就是病人由于胆管炎可能会出现发烧,体温可以在短时间之内出现一个快速的上升,同时伴有一个寒颤。再一个就是说这个病人由于胆道出现了梗阻,可以出现黄疸。

胆总管结石微创手术需要注意什么

胆总管结石微创手术需要注意什么:
胆总管结石的微创治疗主要是有这么两种类型,一种就是以外科微创手术,包括腹腔镜下的胆囊切除,胆总管切开取石,然后T管引流。另外一种微创治疗就是做内镜下的ERCP下的乳头括约肌切开,胆管结石的取出,以及这种鼻胆管的引流。这两种不同的微创治疗策略是不一样,一个是经腹做,一个是在内镜下经胃肠道去做。对于一些老年患者,我们还是推荐做ERCP下的胆管取石,而对于年轻的患者,我们还是推荐他尽量做经腹的手术,这样可以保留它乳头括约肌的功能,减少以后结石的复发。

胆总管结石手术危险吗

胆总管结石手术危险吗:
胆总管结石个手术方式有两种,一种经腹的胆管切开取石加T管引流,一种就是内镜下的ERCP胆管,乳头括约肌切开取石,他们面临的风险不一样。开腹的手术因为它是一个全身麻醉,对病人全身的情况评估要比较细致,如果合并一些严重的脏器功能障碍的这种病人做全麻手术的时候,风险是比较大的。而那种内镜下的ERCP取石,它的创伤相对更小,对病人全身的状态影响小,但是它也会有一些潜在的风险,比如说有可能会引起术后的出血,包括十二指肠的穿孔。虽然随着技术的成熟,这种并发症发生的概率在逐渐降低。但是也有这种可能性。

胆总管结石手术后要复查什么项目

胆总管结石手术后要复查什么项目:
胆总管结石手术以后一般需要复查的项目主要包括以下这么几种,首先来说要查血,咱们要看他手术后血液指标恢复的情况,包括血常规肝肾功能,血常规的化验主要就是看炎症是否还存在,白细胞是否已经降到正常范围之内,肝功能的复查主要是看它是否还有残余的结石可能。其次要进行一个影像学的复查,主要是包括CT和核磁,CT主要是看它胆管是否还有扩张,但是CT对于胆管内的残余结石显示的效果并不是特别好。有一些结石CT表现是阴性的,核磁就可以比较明确的评估,胆管内是否还有残留的结石。

胆总管结石是怎么引起

一般来说,胆总管结石,通常主要包括继发性以及原发性这两种类型。继发性胆总管结石,通常胆道感染,又或者是胆道寄生虫病的出现,有很大的关系;继发性胆总管结石,是由于患者存在胆囊结石,而导致胆管受到牵连引起的。

一般来说,胆总管结石这种东西,通常都是位于胆总管的中下段,一般会随着结石的增大、堆积以及胆总管扩张等情况,而导致肝总管受到牵连,很多患者都很想知道,胆总管结石这种不良症状,到底是怎么回事呢?下面让我们了解一下。
  1、原发性胆总管结石
  原发性胆总管结石,通常是出现在胆总管的原发性胆管结石,目前来说,这种诱发这种疾病出现的原因,还不能确定。不过,有观点认为,这种结石的出现,通常跟患者出现胆道感染以及胆道寄生虫病有很大的关系。
  一般来说,原发性胆总管结石一般都是棕黑色的,质地比较柔软,容易破碎、形状通常都是不一样,大小以及数目也都是不一样的。有的原发性胆总管结石的形状,就像是细沙一样,有原发性胆总管结石的形状像是不成形的泥土一样。
  原发性胆总管结石的组成,通常是是以胆红素钙为主的一种色素性结石。原发性胆总管结石的组成成分是胆红素、胆绿素以及少量胆固醇。此外,还包括了诸如钙、钾以及镁等矿物质以及多种微量元素。
  一般来说,在矿物质之中,通常以钙离子的含量最高,而且很容易跟胆红素合体成为胆红素钙。另外,还有多种蛋白质以及黏蛋白所组成的网状支架。通常而言,有的原发性胆总管结石在显微镜下,就可以看到寄生虫的壳皮、虫卵以及细菌聚集等。
  2、继发性胆总管结石
  继发性胆总管结石形状以及大小,通常跟同存的胆囊结石是相似的,甚至是相同的。继发性胆总管结石的数量,通常是不一样的,有的是单发,也有的是多发。如果胆囊内多发结石的直径较小,而且有胆囊管出现了明显的扩张,那么继发性胆总管结石,就能够大量进入胆总管、肝总管以及左右肝管了。

胆绞痛首选药是什么

胆绞痛一般是由于胆道的梗阻引发的,胆绞痛可以用药——罗通定联合阿托品、杜冷丁、盐酸屈他维林片(诺仕帕) 治疗,但是建议到正规三甲以上医院肝胆外科检查一下,根据医师的指导进行服药。

胆绞痛,是一种在阵发性疼痛的间隔,病人可感到右上腹部的经常性的疼痛,时而持续随而疼痛急剧加重至高峰,并持续不间断,直至得到治疗或有时自然减轻。人吃五谷杂粮难免会生病,生病了就得看医生、吃药,但是 “是药三分毒”,用药也是有讲究的,不可随意用药,那么胆绞痛首选药是什么?一起来看看吧。

胆绞痛常见原因有很多。有胆总管结石,胆囊结石,既然你检查出有胆结石,就要及时的进行治疗,先对胆结石进行治疗,先做B超检查明确病因,暂时用止痛药止痛,等查明病因再进行对症治疗,药物一般采取舒张平滑肌的药物,但不建议多用,有依赖性,保持良好心态积极的治疗。

根据症状,选择用药。疼痛时可以先进行罗通定联合阿托品进行治疗。如果仍不能进行止痛时,需要使用杜冷丁进行治疗,但是杜冷丁属于麻醉性药物,需要严格控制。杜冷丁与阿托品联合使用时可以止痛有可以解痉,使止痛效果明显。针对应激性肠道综合征;胆绞痛和胆道痉挛,胆囊炎,胆囊结石可服用盐酸屈他维林片(诺仕帕) 。

一般胆囊或胆管内的结石移动,会诱发胆绞痛;静止的或嵌顿的胆结石并不引起典型的胆绞痛;胆绞痛也常发生于油腻餐之后。查其原因应 先做B超检查明确病因,并采取相关治疗。药物一般采取舒张平滑肌的药物,如吗啡。但是这类药物需要黄处方,并有依赖性,不建议多用。根治还是要明确病因以对症治疗。也可以做做肝胆脾胰彩超检查,上腹部增强ct检查等。查找病因对症治疗。必要时手术治疗。生活中注意调养,按时作息,少熬夜,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,暂时忌辛辣等刺激性食物。

综上所述,胆绞痛时应该想办法解除梗阻,手术可能是最直接方式,尤其是对于胆结石病人。用药的话,应以解除肝胰壶腹括约肌痉挛、止痛、抗炎为主。避免进食油腻食物、过度疲劳及不良情绪刺激等。日常入睡取侧卧位,若在夜间发生胆绞痛,应立即改为侧卧位或坐位,有利于缓解胆绞痛。若疼痛始终不缓解,则应及时就诊。

胆总管结石手术危险吗

胆囊疾病的种类是比较多的,其中胆总管结石是比较常见的一种,并且危害性也非常的大,尤其是这种疾病如果没有早期发现和治疗,那么患者的胆管内就会出现更多结石,同时会导致胆管感染的情况,以及出现其他的病变等等,因此出现胆总管结石需要及时手术治疗,那么胆总管结石手术危险吗?

胆总管结石手术危险吗,这是不少患者在手术之前询问的问题。正常情况下,无论做什么手术都是具有一定风险的。如果说到手术危险,那就要看患者医院和医生选择。如果说患者为了贪图便宜,选择一些普通门诊做胆总管结石手术,普通门诊医疗器械都是比较落后的,而且手术用具多数都消毒不到位,更糟糕的是,医生都是没有什么经验的,而且对胆总管结石了解也不多。在这种情况下进行胆总管结石手术,那肯定是会有危险的,因为在进行胆总管结石手术的时候,很容易出现感染,严重的时候会危及到患者的生命。
  所以患者在做胆总管结石手术的时候,一定要选择正规的医院进行。正规医院医生多数都是专科毕业出来的,而且也有一定的医学经验,如果患者不放心的话,医院还有很多有资质的老医生可以选择。正规医院手术室和手术用具都是会经过高温消毒的,不用担心感染等问题,在你行手术之前,医院还有器械为患者做全身消毒,而医生也是经过消毒之后在进去的。所以选择正规医院进行手术,效果好不说,风险也是比较低的。
  不过做完胆总管结石手术之后,患者一定要做好护理工作。特别在饮食这一块,一定要以清淡为主,也要容易消化的,注意饮食营养。不要吃一些没有营养的食物,例如烧烤、辛辣等刺激性食物,生冷的食物也不要吃。对待病情要保持良好的心态去面对,无论发生什么事情都要保持冷静,保持一颗平常性,适当的做肢体运动,养成良好作息习惯等,这样才能将胆总管结石治疗好。
  患者进行胆总管结石手术的时候,不能看到价格比较便宜,就选择不正规的医院进行胆总管结石手术,这样是很危险的。患者要选择正规的医院进行胆总管结石手术,这样才能避免胆总管结石危险的发生,而手术效果也会比较好,也有利于患者身体恢复。

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