胆总管结石可以根治吗

胆总管结石可以根治吗：
胆总管结石主要形成原因有两种：一是因为胆囊结石掉落到胆总管里引起的胆总管结石；二是因为胆总管本身有炎症，炎症又容易导致感染，感染进一步形成结石。对于第一种原因来说，它的主要治疗手段是把胆总管的结石取出，同时把胆囊切掉，这样会因为没有生长结石的环境，基本上绝大多数的病人都不会再发了。而对于第二种原因，胆总管结石是由于胆总管本身有炎症导致的，这样以后还有可能会复发。但是对于反复发作胆总管结石的患者，也没有太好的干预措施来避免胆总管结石的出现，只能是加强平常的复查和监测。

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胆总管结石中药治疗效果怎么样

胆总管结石中药治疗效果怎么样：
　　胆总管结石这类疾病，它的主要原因绝大多数还是因为从胆囊结石里结石掉落到胆总管里，堵塞胆总管。它主要的临床表现一个就是患者可能会有腹痛，包括有发烧，包括胆管梗阻以后出现了这种肝脏功能的异常，包括黄疸。
　　对胆总管结石的治疗，主要的治疗原则还是以手术解除梗阻为主，但是他手术的方式有不同的选择，可以选择开腹的胆囊切除，加胆总管探查取石加T管引流，或者我们现在由于技术的进步可以做这种内镜，就是内镜下的ERCP取石。当然这取决于患者本身的条件，比如说结石的位置，结石的大小，还有结石的个数，对他治疗方式的选择都起到了一定的影响。
　　对于胆总管结石来说，我个人认为中药没有什么太大的作用，因为中药并不能把结石完整的消下去，或者吃下去，让它掉入到肠道里，同时在胆总管结石的病人上，它一般都会有肝功能的损伤，而这个中药里有一些成分是也有可能会导致药物性的肝损害。在这种情况下，所以不建议病人进行一个盲目的一个中药的治疗。还是建议要到规范的消化内科或者肝胆外科进行相应的手术的处理。

胆总管结石手术方式有什么

胆总管结石手术方式有什么：
　　胆道系统的结石我们知道可以分为胆囊结石、胆管结石，胆总管结石也是比较常见的一大类结石。胆总管结石有它的特点，我们知道胆囊结石常见于胆固醇结石，这种结石是比较硬的，而胆总管结石常常是胆色素性的结石，这种结石比较软。胆总管结石的手术方式有哪些。可以有三种的方式。
　　第一大类就是手术，开腹手术，胆道探查胆总管结石取出T管引流术，这是以前做的比较多的一种方式。近几年来随着腹腔镜技术的日益成熟，现在需要开腹做胆道探查的病例比较少了。
　　除非是病人已经有多次的手术使腹腔黏连比较严重，腹腔镜不好暴露，大部分现在的病人可以首选腹腔镜探查胆总管打开探查取石，腹腔镜探查只需要在腹壁上打三个小洞，最大的洞直径一公分，小的洞直径五个毫米，在这种情况下可以通过胆道镜把胆总管里的石头取出来，而且还可以通过胆道镜来观察胆总管有没有残余的石头，这种方式也是一种微创方式，术后病人第二天能下地正常的活动，甚至进清流饮食。另外胆总管其实还有一种方法就是通过我们做胃镜进行取石，胃镜和我们常规的胃镜有些区别，其实准确的说法它应该是十二指肠镜。
　　就是镜子做到胆管和十二指肠开口的乳头。从乳头进入胆总管，把胆总管里的石头切开，根据石头大小不一，有些时候说需要做乳头的切开，有些不需要做乳头切开。
　　总的来讲在镜子底下内镜下做胆总管取石，这个也非常成熟，尤其适合于胆总管的直径不宽的这种病人，因为胆总管直径不宽，不管开腹也好，腹腔也好，做胆道探查很难保证胆道镜能够顺利的进入胆总管，胆总管比较细的病人通过做胃镜从乳头从下面走，这样就比较安全了，这样也能很好的把结石取出来，而且病人也不需要全麻，不需要手术，恢复也非常快。

胆总管结石手术的治疗方法

胆总管结石手术治的疗方法：
　　胆道系统结石我们知道主要分胆囊结石和胆管结石，胆囊结石很多需要进行胆囊切除，还有一部分病人胆囊里没有石头，胆管有结石，这部分病人该怎么治疗。有些病人胆管结石是泥沙样的，比较细小的颗粒，它们有可能和胆汁一起顺着胆管进入十二指肠乳头，排泄到十二指肠中去，这一部分病人就不需要手术治疗了，常常就需要我们吃点利胆的药，比如说熊去氧胆酸，如果有胆绞痛炎症发作的时候配合一些消炎利胆片，经过保守治疗，这部分泥沙样的细小的石头排完以后，可能第一部分胆总管结石就不需要手术了。
　　另外还有一部分很大一部分病人的胆总管结石比较大，不可能通过胆汁的排泄经过十二指肠，这个时候就需要我们手术治疗了，胆总管结石常常会引起我们胆道的梗阻。胆道梗阻最直接的后果是什么，就是胆红素升高表现在我们的皮肤，我们的巩膜会黄染。这一部分病人还常常伴发有胆道的炎症，患有胃寒发热黄疸，我们常常称之为三联征。这种病人需要及时手术治疗，如果胆道梗阻以后胆道压力会升高，胆汁不能通畅地引入到十二指肠去，就会逆流流向肝内，通过肝内净血。如果这个时候有合并感染的话，很容易引起全身的败血症，这个时候病人有可能血压不稳等等，需要急诊手术进去取石进行胆道减压，所以手术分为开腹手术和腹腔镜手术。
　　开腹手术常常选用于多次手术病史的病人，大部分没有手术病史的病人，都是在腹腔镜底下可以完成腹腔镜下的胆总管切开取石、探查以及T管置换等等，还有一部分病人胆总管结石也可以通过做胃镜的方法来取石，这个由内镜医生上门操作，通过做胃镜做到十二指肠乳头找到胆总管，进入十二指肠的开口，从十二指肠逆行进入胆管，也可以把胆管的石头取走。这种方法比较好的方法就是不需全麻，不需要开腹手术，恢复也比较快，也是一种非常好的胆总管结石的治疗方法。

胆总管结石微创手术后的注意事项

胆总管结石微创手术后的注意事项：
　　首先要了解是做了胆总管结石微创手术哪一种，因为知道胆总管结石微创手术主要分两大块，一块是胃镜底下进行的微创取石，通过做胃镜到十二指肠找到胆管和十二指肠的开口，叫十二指肠乳头，从乳头逆行进到胆管去取石，这部分病人做完取石以后，常常会放一个支撑管从鼻腔里引出体外，我们叫鼻胆管引流，这个是为了减轻局部的刺激水肿，有可能会引起胆道的压力增高，这样把胆汁引到体外来就比较安全，对于这部分病人我们要注意保证引流管的通畅，不要误拔，一定要听医生的嘱咐，大部分在三天后会顺利拔除。
　　还有一部分胆总管结石的微创手术是腹腔镜下胆总管切开取石，如果胆道的情况炎症不重，结石取的很干净，胆总管可能一期就缝上了，腹腔可能会放个引流管，这部分病人就是注意保证腹腔引流管的通畅，不要拔出来，然后饮食的时候要清淡饮食为主，另外还有很少的病人可能是通过开腹手术胆总管探查，放了T管引流的。
　　这种胆总管一般炎症比较重，有可能结石一直不能取干净，因此医生会在胆管里放一个支撑管。支撑管是个T形管，上下端是联通的，还有一个侧孔可以引到体外，这样胆汁一个可以正常地从上走到下进入十二指肠，另外还可以从侧孔进入体外，这样为术后要保证留个通道，万一有残余结石还可以用胆道镜再去取石，这种病人术后也要注意T管的护理，T型管一般来讲一周要换药两次，术后经常放一个月左右，拔管之前一定到医院做造影，了解有没有胆道结石的残余，在医生指导下医生给予拔除，这个都是需要大家注意的地方。

胆总管结石应该吃什么药

胆总管结石应该吃什么药：
　　这个和很多原因有关系。胆总管结石是否在急性发作期，如果胆总管结石合并有感染，这个时候可能需要抗生素的治疗。如果胆总管结石不是在急性发作期，结石也比较小，比如说是泥沙样的结石，这种胆囊管结石，有可能胆汁能够排泄进入十二指肠，这个时候我们要吃一些利胆的药物，利于胆汁的排泄。有一种药可以选择，我们称之为熊去氧胆酸。
　　这个药有国产的和进口的，进口的价格会贵一些，熊去氧胆酸是治疗胆汁胆总管结石比较常见的一个药物。另外如果胆总管结石炎症轻微的炎症不是很重的情况下，我们也可以吃一些消炎利胆片来帮助泥沙样的胆总管结石的排出。这是西药的，另外好多中药也可以排石汤等等，也可以作为胆总管结石的一种补充的治疗。具体的中药可能需要去看中医，经过辨证论治来选药了。
　　总的来讲胆总管结石，只有在症状比较轻的时候吃药是比较管用的。如果胆总管结石比较重，胆管炎症很重，有畏寒发热头痛等等，这个时候单纯吃药可能已经不能解决问题了，可能需要我们及时去医院进行输液治疗或者手术治疗了。
　　所以胆总管结石吃什么药需要我们根据不同的症状来决定，切记一点就是要及时的看医生，不要自己一个人决定吃什么药，往往吃药有些时候也会耽误治疗的进程，引起化脓性胆管炎。我们知道化脓性胆管炎是有生命危险的，因此千万不要小看胆总管结石了，就在轻的时候才能吃药，这一点大家一定要注意。

胆总管结石中药治疗效果好吗

胆总管结石中药治疗效果好吗：
胆总管结石这类疾病主要的临床表现一个就是患者可能会有腹痛，包括有发烧，包括胆管梗阻以后出现了这种肝脏功能的异常，包括黄疸。对胆总管结石的治疗，主要的治疗原则还是以手术解除梗阻为主，但是手术的方式有不同的选择，可以选择开腹的胆囊切除，加胆总管探查取石加T管引流，或者内镜下的ERCP取石。中药没有什么太大的作用，因为中药并不能把结石完整的消下去，或者吃下去，让它掉入到肠道里，同时胆总管结石的病人，它一般都会有肝功能的损伤，而这个中药里有一些成分是也有可能会导致药物性的肝损害。

胆总管结石有什么症状

胆总管结石有什么症状：
胆总管结石其实临床上有一部分患者是可以没有症状的。它虽然出现了胆总管结石，但是因为这个结石并没有把胆管完全堵塞，患者只是在正常检查身体的时候发现了胆管结石。另一部分患者就是胆管结石可能会引起相应的症状，主要包括这么几种可能，一个就是腹痛，因为结石的存在导致胆管炎的发生，引起这种疼痛主要是以右上腹的这种疼痛为主。再一个就是病人由于胆管炎可能会出现发烧，体温可以在短时间之内出现一个快速的上升，同时伴有一个寒颤。再一个就是说这个病人由于胆道出现了梗阻，可以出现黄疸。

胆总管结石严重吗

胆总管结石严重吗：
胆管结石这类疾病其实还是相对比较严重的一类疾病,它有一些潜在的危害，主要是两种，第一个就是胆总管结石有可能会导致胆管炎的急性发作，就是结石堵塞胆道引起胆管炎急性发作。而一个化脓性的胆管炎病情是可以非常凶险的，所以说对于这种胆管结石导致的急性化脓性梗阻性的胆管炎，他的病情可以快速进展，短期之内形成感染性休克的表现，这是它的一个危害。另外一个胆管结石可能出现的危害就是它可能会堵塞胰管，引起胆源性的胰腺炎，而胰腺炎的病情本身也可以是比较严重的。

胆总管结石微创手术需要注意什么

胆总管结石微创手术需要注意什么：
胆总管结石的微创治疗主要是有这么两种类型，一种就是以外科微创手术，包括腹腔镜下的胆囊切除，胆总管切开取石，然后T管引流。另外一种微创治疗就是做内镜下的ERCP下的乳头括约肌切开，胆管结石的取出，以及这种鼻胆管的引流。这两种不同的微创治疗策略是不一样，一个是经腹做，一个是在内镜下经胃肠道去做。对于一些老年患者，我们还是推荐做ERCP下的胆管取石，而对于年轻的患者，我们还是推荐他尽量做经腹的手术，这样可以保留它乳头括约肌的功能，减少以后结石的复发。

胆总管结石手术危险吗

胆总管结石手术危险吗：
胆总管结石个手术方式有两种，一种经腹的胆管切开取石加T管引流，一种就是内镜下的ERCP胆管，乳头括约肌切开取石，他们面临的风险不一样。开腹的手术因为它是一个全身麻醉，对病人全身的情况评估要比较细致，如果合并一些严重的脏器功能障碍的这种病人做全麻手术的时候，风险是比较大的。而那种内镜下的ERCP取石，它的创伤相对更小，对病人全身的状态影响小，但是它也会有一些潜在的风险，比如说有可能会引起术后的出血，包括十二指肠的穿孔。虽然随着技术的成熟，这种并发症发生的概率在逐渐降低。但是也有这种可能性。