胆囊息肉的并发症

胆囊息肉的并发症：
胆囊息肉主要是指胆囊腔里面生长的息肉样的病变组织。它的病理类型主要是两种：一是胆固醇性息肉，二是腺瘤样息肉。无论哪种息肉，在B超上都很难进行完全的鉴别，胆囊息肉对我们的危害，最主要一点就是，担心息肉长大以后会发生一个癌变，超过一公分的息肉，就有可能会有癌变，而一公分以下的息肉，基本上是不会癌变的。对于直径小于一公分的息肉，一般建议进行定期随访观察。而对于直径大于一公分的息肉，建议患者要及早的进行手术切除。所以胆囊息肉它最主要的并发症还是有可能会恶变为胆囊癌。

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胆囊息肉是什么

什么是胆囊息肉：
胆囊息肉临床上叫做胆囊息肉样变，因为胆囊息肉有不同的类型：
第一，真性的息肉，就是胆囊壁、胆囊粘膜形成炎性的息肉；
第二，是腺瘤样的息肉，从胆囊壁上突起一个实性的结构。如果是腺瘤或者是腺肌症、炎性息肉，如果慢慢增大有可能会发生恶变。所以，如果胆囊单发息肉逐渐增大，达到将近一公分左右，就需要积极进行手术切除治疗。早期的胆囊结石是胆囊内的胆固醇成分呈过饱和状态析出，形成这种胆固醇结晶，它贴附在胆囊壁上，有时是可移动的；
附在胆囊壁上，是不移动的。从超声上来看，表现为稍强回声或者是强回声；或者是密度比较低，可能也表现为等回声。
所以，这种息肉样变从影像上，有的时候并不能完全区别。一般建议有比较大的息肉，一定要进行定期的随访来观察，严格的把握手术时机；以避免发生胆囊息肉恶变以后，发生胆囊癌。

胆囊息肉的症状

胆囊息肉症状：
胆囊息肉实际上是胆固醇性的结晶贴附在胆囊壁上，形成那种息肉是比较多的。一般胆囊息肉是多发性的，超声报告提示多发性的息肉样变；随着时间的延长，它可能会逐渐增大。但是有的病人是腺瘤性息肉或者慢性炎症导致的炎性息肉，就不太好鉴别的这种息肉样变。如果合并有慢性胆囊炎，它可能会表现为吃饭后上腹胀痛、隐痛，或者不规律性的右上腹不适；有的病人也不觉得疼，但是他会经常呕吐；
有的这种胆囊炎还会有右肩背部的放射性疼痛。所以，有的患者症状并不是很典型。病人经常表现为胃部不适，即剑突下的疼痛，没有特别典型的症状。如果合并胆囊息肉样变，又有比较明显的症状，随着复查动态观察，息肉在不断增大，一般建议病人进行积极的药物或者必要的时候进行手术治疗。

胆囊息肉应该如何检查

胆囊息肉需要做的检查第一个术前的诊断，诊断胆囊息肉术前需要做彩超，需要做根据彩超的情况而定。彩超主要了解的问题是息肉的大小、形态、活动度以及位置，如果根据它的大小、形态有恶变倾向的话，建议做一个增强的ct或者核磁来借鉴的判断这个息肉的良恶性的程度，这是术前需要做的最重要的两个检查。像血常规、凝血，以及肝肾功能的检查，在术前里面所必备的就是抽血检查，还有像心电图、胸片也是必须的，这是在麻醉前评估必须要看到的内容，是胆囊息肉术前需要检查的内容。

胆囊息肉样病变手术后注意什么

胆囊息肉样病变手术后注意什么：
胆囊息肉样病变的病人，手术前没有什么特别需要注意的事项。因为现在胆囊切除术是一个非常常规，非常普遍的一个手术。在很多的三甲医院，已经是列入移植手术的范畴。这些病人并不需要住院。实际上就是在门诊完成一些术前检查，手术当日到医院，做完手术。有的医院观察一晚上，有的医院可能上午做完手术，晚上就可以回家休息。没有什么特别需要注意的，对于一些高龄的病人，可能还需要谨慎一些。对于青壮年的病人，实际上没有什么特别注意的事项。

胆囊息肉容易复发吗

胆囊息肉容易复发吗：
胆囊息肉在经过药物治疗后胆囊息肉消失，患者痊愈。但在停药以后过一段时间有概率出现息肉复发。如果经过手术，做了保胆取石，这种息肉取出以后，如果不进行药物的配合进行干预，术后的复发率也非常高，所以一定要在术后进行定期的随访。

胆囊息肉症状

胆囊息肉症状：
　　大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，伴结石时可出现胆绞痛。但很多患者并无症状，而在做体检时无意发现。若病变位于胆囊颈部，可影响胆囊排空，餐后发生右上腹绞痛，合并胆囊结石或慢性胆囊炎患者，绞痛更明显。
　　罕见症状为阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎等，该症状与胆囊颈部息肉阻塞、胆囊管息肉脱落坎顿于壶腹部有关。近年来有许多国内外关于胆囊息肉癌变的报道，结石长期刺激可促进胆囊上皮细胞增生，进而引发癌变。

胆囊息肉是什么

胆囊息肉是什么：
　　胆囊息肉临床上叫做胆囊息肉样变，因为胆囊息肉有不同的类型：
　　第一，真性的息肉，就是胆囊壁、胆囊粘膜形成炎性的息肉；
　　第二，是腺瘤样的息肉，从胆囊壁上突起一个实性的结构。如果是腺瘤或者是腺肌症、炎性息肉，如果慢慢增大有可能会发生恶变。所以，如果胆囊单发息肉逐渐增大，达到将近一公分左右，就需要积极进行手术切除治疗。早期的胆囊结石是胆囊内的胆固醇成分呈过饱和状态析出，形成胆固醇结晶，它贴附在胆囊壁上，有时可移动；附在胆囊壁上，不能移动。

胆囊息肉症状

胆囊息肉的症状：
　　胆囊息肉实际上是胆固醇性的结晶贴附在胆囊壁上，形成这种息肉比较多。一般胆囊息肉是多发性的。如果合并有慢性胆囊炎，它可能会表现为吃饭后上腹胀痛、隐痛，或者不规律性的右上腹不适；有的病人也不觉得疼，但是他会经常呕吐；有的这种胆囊炎还会有右肩背部的放射性疼痛。
　　所以，有的患者症状并不是很典型。病人经常表现为胃部不适，即剑突下疼痛，没有特别典型的症状。如果合并胆囊息肉样变，又有比较明显的症状，随着复查动态观察，息肉在不断增大，一般建议病人进行积极的药物治疗或者必要的时候进行手术治疗。

胆囊息肉怎样治疗

胆囊息肉比较高发，而且呈现年轻化。很多20多岁的年轻人，就开始出现胆囊息肉，这跟人们日常的饮食结构和饮食习惯有一定的关系。如果发生胆囊息肉，建议病人一定要定期检查。如果息肉很小，也没有任何症状，可以先不管它；只要定期的做超声检查，就可以动态观察息肉的变化。如果是合并一些消化道症状，餐后出现腹胀、隐痛，都可以先用一些相关的药物进行治疗，但最主要的是要观察息肉的变化；如果息肉逐渐增大，长到一公分左右，建议病人要积极的进行手术治疗。

胆囊息肉的症状

胆囊息肉的症状：绝大部分胆囊息肉是没有任何表现，一般患者都是因为做体检偶然发现的，少数情况下是因为有其他的腹部不适，做超声的时候偶然发现胆囊里有息肉，也有少数情况可能会有一些症状，比如息肉的位置特殊，它长在靠近胆囊管的位置，在胆囊收缩的时候息肉有可能恰好把胆囊管堵住，这个时候就会出现明显的疼痛的感觉，或者就是息肉数量特别多影响了胆囊的正常的收缩功能，可能会有隐隐约约的不适，但是绝大多数患者胆囊息肉都没有特别明显的症状。

胆囊息肉是怎么引起的

身体过于肥胖的人，就容易出现胆囊息肉；平时经常吃高胆固醇食物，不吃早餐，饮食不规律等不良的饮食习惯，也会导致胆囊息肉的出现；长期熬夜，经常吸烟喝酒等不良的生活习惯，同样会诱发这种疾病出现。

胆囊中出现息肉的时候，患者除了会有上腹部疼痛，胆绞痛等明显的不适症状之外，还有可能会发生癌变，这样就会严重影响患者的生存期，所以了解胆囊息肉的病因，做好预防工作很有必要，那么，胆囊息肉是怎么引起的呢？
　　一、过于肥胖引起
　　肥胖的人容易出现胆囊息肉，这是因为这类人群体内的胆固醇合成量，比其他人明显增多，胆固醇在体内大量堆积的时候，就容易导致胆囊息肉疾病的出现。
　　二、不良的饮食习惯引起
　　1.高胆固醇饮食
　　有些人特别喜欢吃鸡蛋黄，肥肉，海鲜，无鳞鱼，动物的内脏等食物，但是这类食物的胆固醇含量特别高，如果经常吃这样的食物，会加重肝胆的负担，导致胆固醇在胆囊壁上沉淀，时间长了就会出现胆囊息肉。
　　2.不吃早餐
　　现在许多人早晨起床比较晚，上班着急，就会不吃早餐；也有些人为了减肥，会把早餐省略的。但是长时间不吃早餐，会导致胆汁在胆囊中，滞留的时间太长，长时间刺激胆囊，就会导致胆囊息肉出现。
　　3.饮食不规律
　　胆囊中分泌的胆汁，主要是消化油性食物的，如果饮食不规律，三餐不定时，就让胆汁伤害到胆囊。比如长时间不吃东西，胆囊胆汁会滞留在胆囊中刺激胆囊，而突然进食，胆汁又会大量的分泌，同样会刺激胆囊，所以会导致胆囊息肉的出现。
　　三、不良的生活习惯引起
　　1.长期熬夜
　　因为肝胆是在晚上11:00到凌晨2:00之间，进行自我修复、排毒的，经常熬夜的人，肝胆没有办法正常工作，时间长了也可能会诱发胆囊息肉的出现。
　　2.吸烟酗酒
　　酒精对肝的伤害很大，所以长时间酗酒的人，也容易因为酒精对胆囊的刺激，导致胆囊息肉出现，严重时甚至还可能会发生癌变，抽烟同样会有这种危险发生。

胆囊息肉多大需要手术

胆囊息肉是常见的肝胆疾病，如果说息肉的直径小于0.2厘米，一般是不需要进行手术治疗的，但如果说直径大于0.2厘米，或者说出现了恶变的可能，往往需要及时的进行手术，以免对身体造成更大的伤害和影响。

在众多的胆囊疾病当中，胆囊息肉是常见的一种，它指的就是在胆囊壁上长出来的息肉样突起，有肿瘤性和非肿瘤性之分。该病的治疗有很多方法，但如果说息肉增长到一定的程度，必须得采用手术来治疗，那么胆囊息肉多大需要手术？
　　一、胆囊息肉多大需要手术
　　一般来说，胆囊息肉的直径如果小于0.2厘米，可以先观察或者是采用药物等方法，来治疗，防止病情继续扩展。但如果直径超过了0.2厘米，或者是并发了胆结石，有恶性病变的可能等，都必须要及时的采用手术方法来治疗。
　　二、胆囊息肉术后注意事项
　　1.吃好早餐
　　胆囊息肉手术之后，患者得注意日常的饮食，一定要保证饮食的规律性，早餐必须要吃好。胆汁主要的作用就是消化食物，要是不吃早餐的话，晚上分泌的胆汁没处利用，会聚集在胆囊当中，时间长了，就会对胆囊造成刺激，使息肉复发。
　　2.保证低胆固醇饮食
　　如果说摄入了过多的胆固醇，肝胆的代谢功能，都会受到很大的影响，而且多余的胆固醇，也会在胆囊壁结晶和沉淀，进而形成息肉。所以做了胆囊息肉手术之后，应该要保证低胆固醇饮食，特别是晚上，一定不能吃有高胆固醇的食物。
　　3.禁止喝酒以及含酒精的饮料
　　胆囊息肉做了手术之后，必须得禁止喝酒，以及所有含有酒精的饮料。酒精进入体内之后，需要通过肝脏来分解和排毒，这样的话，就会损伤到肝脏功能，也会影响胆汁分泌，从而刺激胆囊形成新的息肉，致疾病复发。
　　4.多进行体育锻炼
　　做了胆囊息肉手术的患者，恢复期过后需要多喝点水，多活动，适当的参加一些体育锻炼，这样能够增强体质，能够让身体的抗病能力提高，避免胆囊息肉复发，也可以预防其他的一些疾病。

胆囊息肉的症状

胆囊息肉患者在早期大多不会有任何症状，少数有症状的患者会表现为上腹部闷胀，这种闷胀患者大多都能承受。如果息肉生长在胆囊颈部，患者饭后会有腹痛的症状，甚至是绞痛。胆囊息肉对健康会产生很大的危害，患者在平时要做好预防工作，喝酒、高脂肪高胆固醇饮食等行为都很容易引起胆囊息肉，生活中要尽量避免。

生活中有不少胆囊息肉的患者，这种疾病会导致患者的生活出现很大的不便。如果在胆囊息肉出现的早期，患者没有及时治疗，很可能会导致病情加重。因此，在出现胆囊息肉症状时，就要抓紧治疗了。那么胆囊息肉的症状有哪些？
　　一、胆囊息肉的症状有哪些
　　胆囊息肉是胆囊内长出的囊肿，这是一种良性的胆囊疾病。胆囊息肉早期症状并不明显，许多患者在被检查出胆囊息肉之后，身体也不会产生异样的感觉。胆囊部位的息肉很难被察觉，主要就是因为症状不明显导致的。有症状的患者，比较多见的症状为上腹部的闷胀，但并不严重，也都可以承受。如果息肉生长在胆囊颈部，会影响到胆囊的正常工作，患者在饭后会出现腹部的疼痛，甚至是绞痛，特别是如果吃了过多的油腻食物。如果患者同时患有胆囊息肉和慢性胆囊炎，腹痛的现象会更加严重。其余症状并不多见。
　　二、胆囊息肉的病因
　　1、生活、饮食不规律
　　特别是平时没有吃早餐习惯的人群，患胆囊息肉的几率会更高。早餐不吃东西，人体经过一个晚上分泌的胆汁无法被利用，只能在胆囊中滞留，久而久之，会对胆囊造成刺激，从而引起胆囊息肉。
　　2、喜欢喝酒
　　酒精需要通过肝脏来代谢，因此，喝酒对人们的肝脏会造成很大的损伤。酒精会导致人的肝胆功能失调，使胆汁的分泌处于十分紊乱的状态，这会刺激到胆囊，引起胆囊息肉。或者导致原来就有的息肉进一步生长、变大，增加癌变的风险。
　　3、常吃高脂肪、高胆固醇食物
　　如果在日常生活中特别喜欢吃蛋黄、动物内脏，鱼子等食物，体内的胆固醇会增高，很容易在胆中形成胆固醇结石。生活中应尽量用植物油烹饪食物，植物油可以将胆固醇转化为胆汗酸，避免胆石的形成。

多发性胆囊息肉癌变吗

多发性的胆囊息肉的确会发生癌变，但是，只要接受了正确的详细治疗，发生癌变的可能性并不是很高的。应该说一半以上的胆囊息肉，都是良性的，几乎少有变成恶性的几率。所以说，我们一定要在疾病为良性的时候，就去医院进行积极的治疗。

由于我们的胆囊是在右上腹的位置上，所起的功能主要是存储以及吸收，由肝脏分泌出来的胆汁。在我们需要的时候，排泄到肠管里来帮助病人，进行食物的吸收与消化，那么，什么是多发性胆囊息肉呢？多发性胆囊息肉会发生癌变吗？
　　一、多发性胆囊息肉
　　这种疾病大多数是因为胆囊壁上皮细胞的基底膜里，有胆固醇积聚的胆固醇沉着病症，它属于胆囊的良性病变。胆囊在我们的人体中，所担当的功能，是不容忽视的，也是必不可少的。但胆囊息肉的发生，其实则是一种生长在胆腔内壁上的多余物质。这个物质，如果大小超过2厘米，就要进行治疗。

二、诱发多发性胆囊息肉的原因
　　我们的心情压抑、忧郁、抑郁、易怒，我们平常的时候过量饮酒、吃过多的肥肉，过度疲惫，或过度安逸，又或者是风寒或暑湿等，都是会引发多发性胆囊息肉的。
　　三、如何治疗多发性胆囊息肉
　　1、假如在进行保守治疗三个月以后，多发性胆囊息肉变大了，且大于十毫米，同时，通过超声检测怀疑是恶性的话，要马上进行手术。
　　2、病人如果在进行保守治疗的情况下，要每一个月或者是每三个月复查一次；如果多发性胆囊息肉变小了，或者是消失了，这个时候就要考虑是不是炎性息肉了。
　　3、在我们国家，在治疗胆囊壁息肉病变的过程中，有过火的现象存在。也就是说病人害怕是癌症，就会要求医生将胆囊摘除。所以，不是所有的事都是遵照医疗常规来办事的。

4、在进行保守治疗后每一个月或每三个月进行复查的时候，多发性胆囊息肉没有太明显的变化，那么，就可以每六个月或每一年复查一次；倘若情况正好相反，是恶性病变，三月以后按道理是应该变大的。如果没有变大，那就表明是良性的。要是这样的话，每半年复查一次就没问题了。
　　四、多发性胆囊息肉会癌变吗
　　这种疾病，对病患来说，是有很大影响的。有可能会腹部疼痛；有可能会呕吐恶心。这种疾病如果没有得到及时的明确的治疗，是可以让息肉明显变大的。情况严重的话，会出现癌变的现象。

胆囊结节怎么办

对于胆囊结节这种情况，可能很多人都没有听说过，胆囊具有浓缩和储存胆汁的作用，而胆汁能够直接排入肠道，参与人体的消化代谢，小小的胆囊，也是疾病好发之“地”，下面我们来具体了解一下出现胆囊结节怎么办？

胆囊结节通常是指胆囊息肉，大部分患者无不适表现，往往是在健康检查或人群普查时，经腹部B超才偶然发现。有症状者最常见的症状为上腹部闷胀不适，一般不重，多可耐受。若病变位于胆囊颈部，可影响胆囊的排空，常餐后发生右上腹疼痛或绞痛，尤其在脂餐后。

合并有胆囊结石或慢性胆囊炎者，腹痛较明显。罕见的症状有阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎、胰腺炎等，与胆囊颈部的息肉阻塞胆囊管或息肉脱落嵌顿于壶腹部有关。

治疗方法

对于年轻的胆囊结节患者，若结节直径小（以10mm为界）又完全没有症状，则没有必要手术；而具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，行胆囊切除；对于息肉直径大于10mm，又具有胆囊结节恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。而对于结节直径小于10mm，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，可以观察，定期行超声探查。

手术方式的选择

对于结节直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊结节患者，提示病变为假瘤性结节可能性大，以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于结节直径大于10mm，又具有胆囊结节恶变的危险因素患者，提示为肿瘤性息肉，应行常规开腹胆囊切除术。

术中常规行冰冻切片，以明确病理类别。如为癌性结节，肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术；一旦肿瘤侵及肌层，就需要行扩大切除术，包括胆囊床肝脏楔形切除，淋巴结清扫。

胆囊结节样病变外科处理上，虽然存在不少争议，但总的来说，胆囊结节直径大于10mm，年龄大于50岁，单发，广基以及合并胆囊结石，已被认为是胆囊结节恶变的危险因素。可以根据这些危险因素来选取适宜手术的患者。对于直径小于10mm，且无临床症状的胆囊结节，可以定期行超声探查，如发现异常，则行预防性手术切除。