胆管炎的症状有哪些

胆管炎的症状有哪些：
胆管炎是临床上较常见的一类胆道系统疾病。最常见的发病原因是胆管的结石和胆管的肿瘤。
胆管炎最主要的临床表现有三点：第一是中上腹或者右上腹的疼痛；第二是发烧，短时间内的体温的急剧升高，超过39度，可伴明显寒颤；第三是黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染以及小便颜色的加深。
对于重症胆管炎的患者而言，除了这三点临床表现之外，还可有另外两点临床表现：第一是休克；第二是意识障碍。因此，对于合并有休克和意识障碍的患者而言，要考虑到急性化脓性梗阻性胆管炎的这种可能性，及时进行胆道的疏通。

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胆管炎的症状有什么

胆管炎的症状有什么：
　　胆管炎是我们临床上比较常见的一类胆道系统疾病。它都是有诱因的，最常见的原因包括胆管的结石以及胆管的肿瘤。
　　胆管炎最主要的临床表现有这么三点：第一点是腹痛，主要是中上腹或者右上腹的疼痛；第二点就是发烧，患者可以出现短时间内的体温的急剧升高，超过39度，在发烧的同时，患者可以伴有明显的个寒颤；第三点就是黄疸，黄疸主要是因为它胆汁排泄的路径堵塞，病人可以表现为皮肤、巩膜黄染以及小便颜色的加深，而对于那种胆道完全梗阻的患者，患者还可以出现这种大便颜色的变浅。这个是胆管炎常见的三个临床表现。
　　当然对于重症胆管炎的患者而言，除了这三点临床表现之外，还可以有另外两点临床表现：一个就是休克，胆道系统的感染是很容易导致休克的发生的，尤其是对于急性化脓性梗阻性胆管炎，这个患者是很容易出现休克的；另外一个就是意识障碍，患者在胆管炎，重症的胆管炎感染患者当中，可以合并意识障碍的存在。
　　因此，对于合并有休克和意识障碍的患者而言，要考虑到急性化脓性梗阻性胆管炎的这种可能性，而及时的进行胆道的疏通，否则患者很容易因为感染的存在，出现这种其他脏器功能的衰竭。

胆管炎的病因是什么

胆管炎的病因是什么：
　　胆管炎的病因其实最主要的就是胆管结石，胆管结石在临床上比较常见，结石可以堵塞相应的胆管，结石可以是肝外胆管结石也可以是肝内胆管结石。如果是肝外胆管结石的话，就是在肝脏整个的胆道系统的胆汁排泄路径均有被堵塞，同时结石在胆道系统里又是异物，属于比较脏的这么一类东西，容易诱发胆管炎的发作。
　　但是结石并不是胆管炎诱发的唯一因素，虽然它是最常见的诱因，但不是胆管炎发作的唯一因素，任何原因引起的胆道梗阻或者胆管狭窄都有可能导致胆管炎的发生。比如说有肿瘤、肝内胆管的肿瘤、肝外胆管的肿瘤，胰腺的肿瘤，包括十二指肠壶腹的肿瘤，都有可能引起胆道的梗阻，同时诱发胆管炎的发生，同时一些其他的良性的胆管炎性疾病，比如说自身免疫性胆管炎，也可能会导致胆管的狭窄从而导致胆管炎的发生，但是不同的原因导致的胆管炎，疾病的严重程度可以不一样，比如说结石它导致的胆管炎可能病情就会比较严重，如果不及时进行胆道的引流，有可能会导致严重的感染性休克的发生。

胆管炎的症状

胆管炎的症状：
胆管炎最主要的诱因是胆管结石，或其他原因导致的胆管胆道的梗阻而诱发的胆道的炎症。
胆管炎的主要症状有：第一是腹痛；第二是发烧，体温可以在短时间内出现一个急剧的升高，同时可以伴有寒颤；第三是黄疸。血液检查，胆红素水平明显的升高，同时转氨酶明显的升高。而对于重症的胆管炎，即急性化脓性梗阻性胆管炎，除了这三个点症状以外，还有可能合并其他两点症状，休克和意识障碍。因为胆管炎一旦胆道发生完全的梗阻，他是有可能导致其它脏器功能衰竭的，比如说肺功能衰竭或者肾功能的衰竭。

胆管炎的病因

胆管炎的病因：
胆管炎的病因最主要的是胆管结石。但是结石并不是胆管炎诱发的唯一因素，任何原因引起的胆道梗阻或者胆管狭窄都有可能导致胆管炎的发生。
比如说有肿瘤，也可能引起胆道的梗阻，同时诱发胆管炎。同时其他的良性胆管炎性疾病，自身免疫性胆管炎，也可能会导致胆管的狭窄，从而导致胆管炎的发生，但是不同的原因导致的胆管炎，疾病的严重程度可以不一样，比如说结石导致的胆管炎，病情会比较严重，如果不及时进行一个胆道的引流，有可能会导致严重的感染性休克的发生。

胆囊炎患者饮食有哪些禁忌

胆囊炎患者饮食有哪些禁忌：
　　胆囊炎可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。在急性炎症发作时，由于胆囊处于明显增大、瘀胆、胆囊周围渗出的状态，此时需要禁食禁水，通过避免食物的摄入，减少对胆囊产生进一步的刺激。慢性胆囊炎在饮食上要避免高脂肪、高胆固醇、酒精、辛辣刺激的食物，避免大量饱餐和过度加工的食品，油炸、油煎、烧烤类的食物，此类食物同样可以刺激胆囊的过度收缩，有可能会诱发急性胆囊炎的发作。
　　此外，胆囊炎患者强调要定期检查。由于反复发作的急性胆囊炎或者是慢性胆囊炎的存在，有可能会引起胆囊壁明显增厚，胆囊功能丧失，甚至是胆囊萎缩，这种情况就要建议手术治疗。

什么是慢性胆管炎

慢性胆管炎本身就有着很多不一样的症状，而这种疾病是比较常见的，胆管疾病要想得到有效的治疗，首先就应该选择免疫抑制药物，也应该选择抗生素，另外也应该选择内镜治疗等等，如果情况比较严重，那么也应该选择外科治疗。

胆管炎的出现，也会让患者感受到非常痛苦，甚至可能会影响到正常的生活，其实不管是谁都希望自己能够尽快的康复，在治疗胆管炎的过程中，我们也会知道它有急性和慢性的区别，那么在这个时候大家也非常的好奇，什么是慢性胆管炎呢？
　　一、什么是慢性胆管炎
　　其实这本身就是一种比较常见的胆管疾病，而这种疾病的出现最初也会出现明显的黄疸现象，肌肤也会伴有瘙痒的感觉，甚至可能会出现上腹疼痛或者是发热寒战现象，而伴随着病情逐渐的严重，那么也会出现肝脾肿大的现象，甚至可能会出现肝性脑病。
　　二、慢性胆管炎怎么治疗
　　1、免疫抑制药物：皮质类固醇已广泛应用于治疗原发性硬化性胆管炎，如强的松，该药在数周至数月后有效，皮质类固醇不仅能抑制炎症，减少胆管壁纤维化，而且具有直接利胆、平复黄疸的作用。
　　2、抗生素：当患者出现胆管炎、腹痛、发热等情况时，应使用抗生素，但多数不提倡长期使用。
　　3、内镜治疗：各种内镜治疗方法都取得了很大进展，对原发性硬化性胆管炎有缓解梗阻症状、改善生化功能、预防胆管炎发作的作用。与外科治疗相比，它的优点非常的多，手术比较简单，而且还不容易会出现明显的并发症现象，能够带来了更好的一种效果。
　　4、外科治疗：慢性胆管炎主要通过手术治疗来消除梗阻因素，保证胆道引流畅通。如果有急性发作，也应该选择手术治疗。采用胆管切开术清除结石，或者是进行引流的操作。如果有括约肌狭窄，可以进行括约肌成形术。如有胆总管下端梗阻，可行胆总管与空肠的胆总管吻合。

肝内胆管积气有什么症状

疾病是我们每一个人都无法避免的，生老病死是自然规律，任何疾病的由来也不是无缘无故的，不管是大病还是小病，一旦出现，总会表现出不同的症状，肝内胆管积气这种情况在生活中并不少见，那么，肝内胆管积气有什么症状呢？

正常肝内胆管中是有小量积气的，不过它并不会引起扩张，大量的胆管内积气，可能会引起患者腹部不适，腹痛、腹胀、消化不良等情况的出现，临床上导致肝内胆管积气的因素有很多，要注意与门静脉积气鉴别。

肝内胆管积气的影像表现

肝内胆管积气多位于肝中央部较大胆管内，不延伸至肝脏边缘， X线平片可见胆管内气体影，有时X线钡餐造影还可见钡剂逆流入胆管内，CT检查显示胆管积气最优，胆管积气以肝左叶胆管最多见、积气量最多最明显，增强扫描显示更明显，同时使肝内合并症显示清楚。

门静脉积气的影像学表现

X线平片及CT表现为发自肝门区的多支线形气体影，呈分支状穿过肝脏直达接近右上腹壁或胸壁的肝包膜处，若取左侧卧位X线摄片，此征象显示明显。

门静脉积气大多预后良好，无需手术；如果门静脉积气合并肠系膜缺血，则必须手术，此时患者预后差，死亡率高；但广泛门静脉积气不一定预后差；医源性门静脉积气常预后良好。

鉴别诊断

1、门静脉积气与含气支气管分支的鉴别：该区域内的支气管分支，其走行接近头足方向，而门静脉积气相对接近于水平方向。

2、肝内胆管内积气与门静脉积气的鉴别：由于门静脉血流为离肝门方向，血流将气体带至肝周围的门静脉小分支内，可至肝包膜下（距包膜2cm以内），更细小、分支更多；而胆汁液则流向肝门方向，气体被胆汁带到肝门的较大肝管分支内，故胆道积气多在肝中央部，一般不延伸至包膜下。

CT平扫可以清楚区别门静脉内积气和胆道内积气，增强扫描更能明确积气是在增强的门静脉内，还是在增强的门静脉旁的胆道内。

肝内胆管积气是什么原因

肝脏是一种保护我们身体健康的器官，可以帮助我们吧身体内的有毒物质排出体外，如果我们的肝脏受到危害，对于健康的影响也是非常大的，因此针对于肝脏我们需要保护好，而一些肝脏疾病也需要多去了解，那么肝内胆管积气是什么原因呢？

正常人在十二指肠乳头存在胆道括约肌，起到单向阀门的作用，也就是说胆汁可以排到肠道，但是肠道内的气体无法返流到胆管。这个病人由于胆总管囊肿切除后，进行了胆肠吻合，没有了胆道括约肌，所以，既然胆汁可以流到肠管内，肠管内的气体可以自由的进出肝内胆管，从而造成胆道内积气的情况。这种情况是正常的术后改变，只要没有炎症，无需担心。还有，做过ERCP取石的病人，由于十二指肠乳头切开术，术后也可以出现胆道积气的情况。
　　肝内胆管积气什么原因
　　在胆肠吻合术中已经设计了一个抗食物返流的“装置”：一段大约40厘米的引流肠袢连接胆道和正常的肠道，由于这段能够单向蠕动的肠袢的存在，即使有返流的食物，也会被不断的被引流袢推出到正常的肠道内。如果病人没有做过手术也有胆道积气的情况，那么很可能是由于结石、胆道蛔虫等因素造成了胆总管下段括约肌功能受损，不能有效防止肠道气体逆行传入。
　　肝内胆管积气很有可能就是胆结石引起的。此外引起该症状的原因还有： 1.胆道狭窄：常见于慢性胆道疾病患者，由于长期对胆道的刺激导致狭窄。 2.肿瘤压迫：肝内、胆管肿瘤压迫胆管，也会引起胆管积气。 可以先做好相关检查，明确鉴别病因后进行相应的治疗。

鼻胆管引流术后如何护理

鼻胆管引流术是一种针对于消化系统疾病治疗的辅助方式，而现代的手术技术已经十分成熟，所以成功的几率是非常高的，并且也减少了患者在术后的痛苦，只要患者们能够用良好的心态去配合就可以，那么鼻胆管引流术后如何护理呢？

1、一般护理
　　术后禁食24h，卧床休息，持续调查面色、T、P、R、BP的改变并记载，调查患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐状况，听取患者主诉，如有不适报告医师处理。术后3h及次晨分别查血、尿淀粉酶。
　　2、鼻胆管护理
　　（1）妥善固定鼻胆管，在鼻孔处用胶布做一记号，以调查鼻胆管有无脱出，每日替换固定胶布。向患者及家属阐明坚持引流管晓畅的重要性。
　　（2）鼻胆管接负压引流袋，防止打折、扭曲，保证引流晓畅，负压引流袋位置低于引流部位，及时清倒引流液，定时替换引流袋。
　　（3）注意调查引流液的色彩、性质及量，并精确记载。胆汁引流量超过300ml，黄疸衰退，血清胆红素挨近正常，为引流作用满意。
　　3、饮食护理
　　术后一般禁饮食24h，或依据病况禁食，遵医嘱补液，防止发生低血糖。第2天血淀粉酶正常，无腹痛、恶、呕吐等症状后，进少数温开水无异常后，可进流食，今后再半流食→清淡饮食逐渐过渡为普通低脂饮食。鼓励病人少数多餐，进低脂、高蛋白、易消化的饮食。鼻胆管引流术后病人禁食，口腔细菌易繁衍，给予口腔护理每天2～3次及餐后漱口，以防口腔感染。

胆汁引流术后注意事项

任何手术都是有风险的，而患上了胆囊或者是胆管疾病后，就需要就是的采取治疗，避免出现各种各样的严重后果，其中治疗的好方式就是胆汁引流术，这种手术和其他的手术一样，虽然效果很好但是也存在风险，需要做好术后的相关护理工作，那么，胆汁引流术后注意事项有哪些呢？

胆汁引流术适应症
　　在对胆囊及胆管的炎症、梗阻、结石及功能异常的诊断有困难时用。可协助诊断肝胆寄生虫病，如肝吸虫、兰贾第鞭毛虫等。还可测定十二指肠液的胰酶，了解胰腺的功能状态以及潜血试验离心沉淀查找癌细胞。
　　胆汁引流术术后护理
　　1、胆管炎和脓毒血症主要见于引流范围小、效果不佳，或术中注射过多造影剂者，除加强抗生素应用外，必要时应考虑重新置管。
　　2、胰腺炎一般仅为一过性胰淀粉酶升高，多数患者72h内逐步恢复正常，应禁食，也可适量给予抗胰酶或抑制胰腺分泌的药物。
　　3、内置管阻塞和脱出通常7-10Fr内置管的平均通畅期为3月左右，一旦患者黄疸复发或有胆管炎发作，应及时更换失效的内置管，可采用圈套器、取石篮或专用的支架回收器 (retrievor)将内置管取出，然后置入新的内置管。需长期内引流者，有条件时宜每3-4个月更换1次。
　　4、十二指肠损伤、出血或穿孔较为罕见。
　　以上针对于胆汁引流术的术后护理进行了介绍，做好了护理工作才能够帮助患者尽快的恢复，避免出现各种术后的问题，因此做好护理工作也是非常重要的，需要我们了解到正确的护理方式才行。