输尿管结石手术后多久拔管
输尿管结石手术后多久拔管:
输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成。术后一般常规会留置输尿管支架管,留置时间根据不同的手术方式、输尿管条件、是否合并输尿管狭窄等情况有一定的差别。一般情况下,术后两周左右即可拔管;如果合并输尿管狭窄,或者坎顿性的输尿管结石,可能引起输尿管狭窄的患者,留置时间要长一些;有些情况甚至会留置两根输尿管支架管,留置时间可以延长至三个月左右。对于输尿管中下段结石,输尿管条件非常好、没有狭窄的患者,手术碎石时间较短,术中可能也不留置输尿管支架管。输尿管上段结石,可通过经皮肾镜手术碎石取石,如果术中没有结石残留,有些患者可以尝试不留置双J管。
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输尿管结石怎么引起的
输尿管结石怎么引起的:
输尿管内的结石,结石往往不是在输尿管内形成的,而是在肾脏内形成。随着人体的活动,肾脏内的结石落入输尿管之后,从而导致了输尿管结石的形成。所以输尿管结石,形成的根本原因还是肾结石。
而肾结石其形成的原因和我们平时的饮水、饮食、生活习惯、生活环境、遗传以及某些疾病,比如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等原因有一定关系。其形成的主要原因还是由于尿液中含有的尿酸盐成分比较高,如果平时饮水量又比较少,容易导致尿液浓缩。尿液浓缩之后,尿液中的盐类成分会成为过饱和状态,从而析出形成晶体,晶体逐渐增大,就会形成了肾结石。所以我们平时应该注意多喝水、勤排尿,稀释尿液,增加尿量,这样可以有效地预防结石的形成。但是如果一旦形成了输尿管结石,需要及时的去医院泌尿外科,通过彩超、CT等检查,明确结石的具体大小,再来进行针对性的治疗。
中药可以治疗输尿管结石吗
中药可以治疗输尿管结石吗:
中药能不能治疗输尿管结石,中药可以治疗输尿管结石,但是一定要注意的一点就是输尿管实际上有宽度,常规的成人的输尿管也就五毫米左右。有些比较瘦的病人,还有女性可能输尿管会更窄一点。所以要看一下结石的大小,如果结石已经超过八毫米,往往用中药通过保守治疗,大量饮水,剧烈活动,把结石从尿道中排出来的可能性就不大。
强力的用药去清利湿热,同时促进输尿管的平滑肌去运动,把结石想要排出来,还有可能会划伤输尿管,造成患者很痛苦。所以这一部分患者要建议去积极地进行碎石治疗,中西医结合。而有些小的输尿管的结石,八毫米以里的都可以积极的劝患者早期早发现早治疗,用中药早期干预,用一些清热、利尿、排石、通利小便的用药,往往都能收到较好的效果。
输尿管结石如何排出
输尿管结石怎样排出:
当患者发现输尿管结石的时候,应该通过一些方法把结石取出来或者结石自行排出。通过哪种方法来治疗是跟结石的大小、结石位置相关的,另外跟结石的形状、硬度也是有一定的关系。
一般来说,如果输尿管结石的直径小于零点六厘米,它自行排出概率是很大的,患者可以通过多喝水、多做运动,运动可以做一些跳跃性的运动,跑步或者是跳绳等,通过这个方法结石有可能自行排出去。
如果这个结石比较大,大于零点六厘米,这种情况下它自行排出概率是很低的,患者应该通过其他的方法如体外碎石,通过体外碎石把结石打成小块,然后再让它自己排出来。
如果体外碎石也不能把结石打碎,因为有些结石硬度比较硬,这个时候可以选择微创手术的方法,通过微创方法把结石给打碎,直接取出来。
总而言之,输尿管结石的治疗方法包括保守的方法和微创的手术的方法,具体怎么选择最好到医院进行检查,明确结石的大小、类型,选择合适的治疗方案。
输尿管结石能自己好吗
临床上输尿管结石根据大小选择治疗方式。如果输尿管结石的直径小于0.6厘米。一般可以自行排出。但与输尿管结石位置、形状有关。如果输尿管结石超过0.6厘米,建议如果单纯自行排出,难度很高。这时,一般建议患者做体外碎石,把石头打成小块,或打成粉末排出。这个时候一般不疼,但是因为输尿管很长,一般为16到20公分。输尿管结石从输尿管可以自行排,但过程当中会卡在某个地方,引起肾绞痛。如果频繁发生肾绞痛,自己排不出来,应及时处理。
输尿管结石手术方法
输尿管结石治疗方法一般首选体外碎石,如果体外碎石效果差,可选择手术处理。传统的方法是输尿管切开取石,在腰部切一个很大的口子进入,找到输尿管,把输尿管切开,取出结石。但这种手术创伤较大,不建议做。目前有一些更好的微创法,例如输尿管硬镜,或输尿管软镜。微创也是一个手术,有时会选择腰麻、半身麻醉或全身麻醉,全身麻醉对患者是一种较大的手术。它是通过专门的输尿管镜,进到输尿管内,把石头找到,用专用探头把石头打碎,打碎以后,把石头吸出,做完手术以后,往输尿管内放一根支架管。
输尿管结石症状
输尿管结石症状:
输尿管结石主要有以下几种常见的临床症状:
第一,绞痛,因为结石活动造成的输尿管痉挛而引起的剧烈疼痛。
第二,出血,结石活动时的输尿管痉挛力量较大,导致结石有可能会损伤到输尿管的粘膜而引起出血。出血严重时,肉眼可见,情况不严重,查尿液时,在镜下方可看见出血,临床上称镜下血尿。
第三,感染,输尿管结石的时间较久,可伴发感染性结石,常表现尿频,尿急,总有尿意感等症状。
第四,放射痛,如放射至龟头,大腿内侧处的疼痛等。
输尿管结石症状
输尿管结石症状:
输尿管结石的典型表现是肾绞痛合并血尿,这种绞痛通常发生在患侧,突发的腰腹部的剧烈疼痛,伴有同侧下腹部会阴区的放射性疼痛,这种疼痛的特点是突发突止,疼痛突然发生突然中止;血尿可以为镜下血尿,也可以为肉眼血尿。对于输尿管下段的结石,肾绞痛的症状并不典型,通常表现为下腹部的坠痛或者同侧会阴区、睾丸、大阴唇的疼痛;部分患者输尿管下面的结石表现为剧烈的尿频尿急的症状,并没有疼痛的症状。
一些输尿管结石停留在输尿管内,但是没有引起梗阻的症状,没有疼痛的症状,往往于体检的时候发现。
输尿管结石要注意哪些
输尿管结石要注意哪些:
输尿管结石需注意以下几点:
第一,如果发生输尿管结石,患者需尽早到医院进行诊治,不要延误病情。
第二,患者到医院治疗后,不论采取何种治疗办法,都要及时复查,了解治疗的情况,不要因为不及时复查而延误治疗。
第三,发生输尿管结石的患者,如果能取到结石的标本,最好把结石拿到专业医院进行专业的化验,了解结石的成分,这样可以根据结石成分制定特异性的饮食结构来预防结石的复发。
第四,输尿管结石的患者平时要多饮水,最好每天饮水量不得小于2500毫升,要多运动、跳绳、跑步都可以,可以促进结石的排出。
输尿管结石治疗方法
输尿管结石的治疗方法:
说到输尿管结石的处理办法,可以包括很多类。首先对于处理结石来说,往往是采取,从简单到难,从非住院到住院,从简易的手术到复杂的手术。
什么叫从简单到复杂,如果这个病人输尿管结石很小,当它的直径小于五毫米以下,那么我们可能不需要给病人做特殊的处理,只需要建议病人去多饮水,同时多运动,有可能这个结石就可以自然排除,如果这个结石直径大于了五毫米,他们自行排出的可能性较小,那么我们可能就需要,建议病人去做体外冲击波碎石,这种治疗的方式,是不需要住院的,只需要门诊处理,但这种治疗的方式,会给病人带来一定的疼痛,同时会出现血尿,体外冲击波碎石,往往通过两次甚至三次可以达到碎石的目的,如果体外冲击波碎石,不能达到很好的效果,石头排不下来,那么我们可以采取手术的治疗方式,也可以达到,治疗输尿管结石的目的。
输尿管结石碎石有副作用吗
输尿管结石碎石有副作用吗:
当得了输尿管结石的时候,选择哪种方法需要看输尿管结石的情况。一般来说,结石大于零点六厘米,不适合自己排石,也不能过大,一般直径在一个厘米之内,体外碎石成功率比较高。体外碎石是一种通过冲击波原理把结石击碎的方法,它本身并没有跟身体直接接触,冲击波接触到结石以后,会产生一个很强的击打力量,把结石打成小块,小块碎石随着尿液可以排出去。
但需要知道的是,如果结石硬度比较高,冲击波力量有可能击不碎结石,这种情况下应该及时的变化治疗方案,比如通过微创手术的方法来解决。
输尿管结石的临床表现
输尿管结石的临床表现主要有尿液梗阻、肾积水、血尿、排尿异常、绞痛或钝痛,如果不及时治疗还会使这些症状更加严重。部分患者还会诱发感染,引起其他的并发症,例如肾脓肿和肾盂肾炎等,严重时还会危及到患者的生命安全。
很多人在日常生活中不注意饮食,就可能会患上肾结石,肾结石会导致患者肾部出现剧烈疼痛,一般需要进行药物治疗和手术治疗。肾结石患者在排石的过程中,结石需要经过输尿管,可能会导致部分结石堵塞输尿管,形成输尿管结石,那么输尿管结石的临床表现具体有哪些呢?
1、尿液梗阻
患者患上输尿管结石后,如果不及时治疗就会导致结石对输尿管造成刺激,很容易使尿液无法排出,会出现尿液梗阻的现象,从而损害患者的肾脏功能。结石的部位越高,所造成的梗阻现象也就越严重,出现并发感染的几率也会越高,所以患上输尿管结石后需要及时治疗。
2、肾积水
本身人体的输尿管管腔就比较小,如果出现了结石,很容易造成梗阻导致同侧肾积水和感染,部分患者还会出现肾功能不全、贫血和胃肠道等症状。
3、血尿
患者患上该疾病后可能会出现血尿的情况,这是因为结石会损伤输尿管和肾脏的粘膜,患者在剧烈疼痛后,通常会出现镜下血尿或肉眼血尿的情况。血尿的严重程度和患者病情的程度有关,如果结石并不影响尿流通过,那么血尿的症状则会比较轻。
4、排尿异常
患上该疾病的患者最常出现的症状主要是排尿异常,其中包括尿频、尿急和尿痛,会出现这种情况,可能是输尿管下端肌肉和膀胱三角区肌肉相连,而且直接附着于后尿道所引起的。
5、绞痛或钝痛
大多数患者患上该疾病后会出现剧烈绞痛或上腹部钝痛的情况,发病会比较突然,一般在几分钟内就会疼痛难忍,这可能是脏器穿孔所引起的症状。绞痛的情况可能是短暂,也可能是阵发或持续几小时后突然终止,但顿痛可能会持续好几天。
6、诱发感染
结石对输尿管会造成刺激和擦伤,所以会出现出血的现象,部分患者还会诱发感染,导致输卵管壁变薄、输卵管扩张,甚至还会引起其他并发症,例如肾盂肾炎和肾脓肿等等。
输尿管结石微创手术方法有哪些
输尿管结石其实是目前医学上比较常见的一种疾病,而这种疾病的出现和患者日常的饮食有一定的关系,要想积极的治疗,可以选择微创手术。而微创手术有很多,可以选择腹腔镜手术、也可选择超声波碎石,或者是输尿管镜等等,如此都能够有效促进碎石的排出。
输尿管结石其实本来也就是目前比较常见的一种疾病,而这一种疾病的发生有着很多不一样的原因,最为主要的就在于日常的饮食,要知道患者的一日三餐确实非常的重要,而且饮食里面也会含有一些没有办法被人体吸收的物质,长期下去就会形成输尿管结石,那么输尿管结石微创手术方法有哪些呢?
一、腹腔镜手术
随着科技的发展,以往患者会选择冲击波碎石,可是现在还可以选择腹腔镜手术,腹腔镜的手术就是打三个眼,然后打到病变部位找到结石,把石头直接取出来,然后再把输尿管缝合,这就是微创的手术了,就是腹腔镜的手术。
二、经皮肾镜
输尿管结石的出现,在生活中几率非常的高,那么首先患者就应该选择拍摄B超或者是拍摄x光线,如此就能够知晓真实的情况到底如何,患者也可以通过经皮肾镜的手术方式来把石头完全的击碎,能够有效的达到粉碎石头的一种效果。
三、激光碎石
如果是输尿管上段的结石,可以经皮肾镜直接看到这个石头,直接把石头吸出来,而除了这种方法之外,患者也可以用超声或者钬激光的能量(碎石),用输尿管镜把它吸出来,下段也可以用输尿管膀胱镜,就是膀胱镜输尿管镜,直接就可以将输尿管结石取出来。
四、输尿管镜
输尿管镜其实也是目前比较常见的一种方式,都是通过尿道,通过膀胱,到输尿管,可以很快找到这个石头,用钬激光或是超声碎石,把它碎掉,再吸出来。
五、超声波碎石
谈到超声碎石,也是目前医学上最先进的就是超声碎石,输尿管超声碎石,可以一边碎一边吸,把它吸出来,然后再把这些碎石全部的打碎,然后通过尿液的一种方式排出来,这种方法其实是比较常见的,而且对于人体也不会产生任何的影响。
输尿管结石治疗方法
输尿管结石对于个人的健康会造成一定的影响,这一类的疾病在中壮年的身上更容易出现,所以说必须要引起重视,治疗的方法有很多,可以选择多喝水,也应该尽快的控制尿路的感染,调节日常的饮食,同时也应该注射消炎药,如果情况比较严重,也应该选择外科治疗。
输尿管结石其实也有着很多不一样的治疗方法,要知道一旦输尿管出现了问题,那么对于个人的健康就会造成一定的影响,这种疾病更容易出现在中壮年的身上,所以说一定要引起重视,否则就会产生一定的危害性,那么输尿管结石治疗方法有哪些呢?
一、多喝水
大多数病人去医院看医生,其实这种方法并不是很正确,经检查,病人的尿路结石很小,这种情况下医生会建议他多喝水,不需要手术治疗。输尿管结石很小,但是存在着一定的疼痛现象,因此,为了尽早排出结石,患者应养成多喝水的习惯,以降低结石的浓度。
二、控制尿路感染
输尿管结石很容易就会出现合并感染的现象,如果合并感染,症状会更明显,那么为了有效的控制病情,最好的方法就是控制尿路感染。
三、调节饮食
不健康的饮食习惯是导致疾病的原因之一。为了治疗疾病,首要任务是调整饮食,输尿管结石患者应该多吃蔬菜和水果,多吃肉,多吃低嘌呤食物,多吃低蛋氨酸食物。
四、注射消炎药
腹绞痛是输尿管结石的症状之一,治疗前,要想有效的缓解疼痛的现象,注射消炎痛是最有效的止痛方法之一,此外我们也可以选择输液的方式,可以快速的缓解症状。
五、外科治疗
对于输尿管结石较大且症状明显者,手术治疗是合适的,治疗的目的是分解结石并排出结石。如果结石并发梗阻,也应进行外科治疗。近年来,越来越先进的碎石术器械吸引了大量的输尿管结石患者。如果双侧输尿管结石合并梗阻,需要行肾盂成形术来矫正梗阻,如果存在甲状腺功能亢进需要行甲状旁腺手术。虽然说手术治疗能够带来更好的一种效果,但是我们也应该结合个人的实际情况来掌握一定的技巧。
输尿管结石有什么症状
输尿管结石在发病之后会让患者出现剧烈且持续性的绞痛症状,由于粘膜会受到损伤,就也会出现镜下血尿或者肉眼血尿症状,同时可伴随有尿频尿急以及尿痛的不良表现。另外,该病也可能会导致寒战发烧,还会有消化道反应和贫血的发生。
近几年输尿管结石的发病几率不断在上升,有越来越多的人被诊断为该种疾病。但绝大多数患者在确诊时,结石体积已经非常大,这主要是对疾病症状了解不够多,在发病初期不能及时察觉所致。所以十分有必要了解相关症状,那么输尿管结石有什么症状呢?
一、输尿管结石有什么症状
1.局部疼痛
输尿管结石最常见症状之一就是疼痛,且具有持续性和剧烈发作的特点,如果是绞痛,则会阵发性发作。而在疼痛的同时,还会伴随有面色苍白、血压下降、多汗等全身性症状,严重时可导致休克。
2.血尿
输尿管结石有可能会导致黏膜受到损伤,做尿液常规检查可发现有血尿症状。而如果比较严重,还会导致肉眼血尿,并会有小血块排出。
3.尿频尿急尿痛
该种结石疾病往往会引起合并感染时,从而可引起尿频、尿急以及尿痛等泌尿系统症状,且患者也会有尿不尽的感觉。
4.寒战发热
如果结石导致输尿管梗阻,肾脏出现慢性感染,就可能会诱发打寒战、持续性发烧等不良症状。
5.其他症状
输尿管结石梗阻可引起肾积水和肾功能不全,所以部分患者还会出现恶心呕吐和腹泻腹痛等肠胃道症状,还可能会诱发贫血。
二、输尿管结石怎么治疗
1.一般治疗
如果输尿管结石体积非常小,且症状不显着,一般通过大量饮水的方式即可促进结石排出。建议患者每天的饮水量保持在2000ml及以上。
2.药物治疗
患者可选择服用金钱草颗粒、肾石通片或者排石颗粒等药物进行治疗,同时配合一定剂量的止痛解痉药物来治,从而帮助结石排出。
3.手术治疗
当结石体积较大时,患者最好及时做输尿管切开取石术等一类外科手术。
输尿管结石怎样排出
输尿管结石是常见的一种结石类疾病,患了该病之后,需要想办法赶紧排石。如果结石没有被尽快的排出来,可能会阻塞输尿管,影响正常的排尿,引发肾积水,进而造成对肾脏的伤害,也会给患者带来很大的痛苦,那么输尿管结石怎样排出?
1、自发排石
有一些输尿管结石是比较小的,直径一般小于5毫米,这样的话,患者可以多喝一些水,多运动,多排尿,促进结石排出体外。经过一段时间,大部分的小结石,都可以自发的排出来,不过如果结石过大,特别是宽度比输尿管内径大的结石,一般是无法自行排出的。
2、体外震波碎石
如果结石的直径大于一厘米,这已经远远超出了输尿管的内径,想自行排出来,是不可能的,需要进行体外震波碎石。通过这种方式,可以将比较大的结石击碎,变成小结石,然后再通过多排尿,将其逐一的排除体外。
不过反复的体外碎石,可能会导致输尿管狭窄或者是肾萎缩,因此一定要谨慎选择,一般来说,体外震波碎石两次,仍然没办法破碎结石,就不适合再使用这种方法。
3、输尿管镜手术取石
大多数的输尿管结石,都可以通过输尿管镜手术来取出,特别是针对那些做体外震波碎石,无效的患者,采用输尿管镜手术取石的方法更为有效,不过由于这种手术,是在输尿管内部展开,所以可能会造成输尿管损伤。
4、经皮肾镜手术取石
经皮肾镜手术取石,也是常见的输尿管结石排除方法,不过它只适用于肾盂输尿管连接部位,或者说是上段的输尿管内大结石。这个手术需要在肾脏打眼,所以会对肾脏造成很大的损害,因此它的适应症不如输尿管镜广泛。
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