脊髓损伤怎么分级
脊髓损伤怎么分级:
临床上脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,又称ASIA评定法,可以分为A、B、C、D、E级五级。
A级主要指损伤平面以下的感觉运动消失,同时会阴部的感觉消失。B级指损伤平面以下的感觉减退,会阴部会保留部分感觉,但是下肢的肌力均为零级。C级指损伤平面以下的感觉是出现减退,会阴部的感觉存在,但是肌力均小于三级。D级指患者有感觉,会阴部的感觉也存在,但是损伤平面以下的主要肌群的肌力都大于三级。如果患者的肌力和感觉都正常,则属于E级。
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脊髓损伤是什么
脊髓损伤是什么:
脊髓损伤是一种很严重的损伤,也是一种很严重的疾患。脊髓损伤主要是因为直接性或间接性的外力对脊髓造成的损伤。直接性的损伤主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨,而椎骨作用于脊髓导致的脊髓损伤。间接作用是指暴力或者外力作用于离脊髓比较远侧的部位,通过骨传导的作用从而造成了脊髓的损伤。
脊髓损伤目前是一种很严重的损伤,它可能会造成患者瘫痪,有些症状严重的,不仅对自己是一种严重损害,对社会也是一种严重损害,对患者的心理和身体也会造成极严重的损害。
因此,对于脊髓损伤的治疗,促进患者的康复都是非常重要的。
脊髓损伤的原因有哪些
脊髓损伤的原因有哪些:
脊髓损伤的原因分为战时和平时两个时间点。战时和平时两个时间点的损伤造成的方式不同。比如,平时脊髓损伤通常发生于坠落伤、跌伤或者是重物的砸伤等,而这些损伤通常容易造成的是一种闭合性的损伤,与外界并不相通。战时出现的损伤,通常可能有暴裂伤、枪弹伤或是刀伤,这种情况下,可能会造成脊髓损伤的部位发生裂伤或者大面积的脱落伤。而且这些损伤可能与外界相通。
还有一种损伤是医源性损伤,比如手术过程中,可能会由于做某手术穿透而造成脊髓的损伤,但这种损伤通常比较少见。
脊髓损伤如何检查
脊髓损伤如何检查:
第一,体检。体检要从三部分对病人进行检查,损伤部位、损伤状态以及远隔部位。比如有无肿胀、破裂、刀伤、钝挫伤或跌伤等表现,之后再检查患者的感觉、运动、内脏系统等有无问题,这个就是体检的方式。通过体检,我们可以初步判断,患者损伤的情况。
第二,应激神经检查。包括肌电图的检查、诱发电位的检查,这些检查就是检查患者的神经系统有没有问题。
第三,影像学检查。影像学检查通常分为X线检查、CT检查和核磁检查。X线检查通常是对整个骨骼进行检查。CT检查发现的范围要更广泛,而且以骨骼为主。核磁共振检查主要是以软组织的检查为主,它可以检查到患者脊髓的损害程度。
异位骨化是什么意思
异位骨化是什么意思:
异位骨化是指在软组织出现成骨细胞,并形成骨组织,多半发生在大关节周围,例如髋关节、肘关节等。早期局部有明显肿痛,关节活动受限;晚期由于骨组织形成,导致关节活动限制,一般有明确的局部损伤史。局部疼痛不一定很明显,但有一定程度的活动受限。
骨化性肌炎未必在关节周围,而是比较集中在肌肉内。一旦发生异位骨化,手术切除是治疗异位骨化症的最有效方法,并应被认为是功能障碍患者的一种手段。然而,考虑到软组织固有的脆弱性,患者可能会出现伤口延迟愈合、感染、神经损伤和反复挛缩的风险。
手术干预的时机是一个重要的考虑因素,异位骨化的病因和骨成熟程度应作为干预时机的指导,创伤性异位骨化一般可在6~9个月切除;脊髓损伤相关异位骨化可在12个月切除;创伤性脑损伤相关异位骨化可在18个月左右切除。
脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事
脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事:
脊柱裂、脊髓筋膜的膨出是一种先天性的疾病,一般是在患儿出生后,在腰骶部、颈后部,或者是背部的后正中线处,可发现一较软的包块,包块随着病情的发展会逐渐增大,包块在患者哭闹,或者是做其他动作时,张力会增加,会导致下肢的畸形以及二便的失禁等。另外,患者伴有头颅增大和智力减退等症状,脊髓硬脊膜膨出甚至会导致患儿死亡等。对于脊髓的硬脊膜膨出,凡神经症状较轻,并没有脑积水者,我们一般均建议尽早行手术治疗,可进行脊膜膨出的修补手术。而对于下肢瘫痪较重,同时伴有脑积水者,我们一般可考虑暂不手术。
手术的时期对于脊髓硬脊膜膨出,一般在出生后的两到三个月即可进行手术,在术后我们需要进行伤口周围的胶布封闭,防止局部的污染。同时,术后采用俯卧位,对患儿进行臀部的抬高。另外,术后进行随访观察等。
脊髓损伤的症状
脊髓损伤的症状:
脊髓损伤的患者,后期可能出现褥疮、二便失禁、泌尿系统感染、坠积性肺炎等一系列的并发症,需要积极防治。
脊髓损伤的症状较多,包括运动功能障碍,主要是指肢体肌肉力量的减弱或者是消失;感觉功能障碍可以分为深感觉、浅感觉以及本体感觉功能的减退或者是消失;呼吸功能障碍主要是指呼吸肌麻痹或无力,导致患者的排痰功能出现问题;二便功能障碍主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等;以及患者还可能出现自主神经功能的紊乱、反射活动的异常、心理精神障碍等其他症状。
脊髓损伤的症状
脊髓损伤的症状:
脊髓损伤分为三大症状,感觉、运动和自主神经障碍。感觉障碍主要表现为原发性损伤部位以下的感觉发生异常,包括痛觉、温度觉,以及肢体综合性的感觉等发生障碍。运动障碍主要是损伤部位以下的运动功能发生障碍,包括肌力、肌张力、肌肉萎缩以及其它运动方面的损害等。
自主神经功能障碍主要表现为自主控制性的障碍。脊髓损伤通常在刚开始时,可能会表现为脊髓休克状态。脊髓休克状态是当脊髓受到猛烈的创击或打击时,突发出现的一种脊髓振荡性的休克,经过一段时间后,脊髓的功能可能会恢复。
脊髓损伤能恢复吗
脊髓损伤能恢复吗:
脊髓损伤的恢复比较困难。有一种不完全性的脊髓损伤,患者可能会有所恢复。在一定条件、一定时间内患者可能就恢复到基本接近于正常。还有一种情况下,我们称为完全性的脊髓损伤,这样的脊髓损伤目前来讲大部分是不能恢复的,少部分可能会有所恢复,这也是目前要进一步研究的方向。脊髓损伤的恢复主要包括恢复性的治疗或者康复性的治疗。
治疗手段有药物治疗、手术治疗以及锻炼等,经过一段时间的锻炼,患者可能会恢复到接近正常的水平,这也就达到我们认为的理想水平,患者就可以恢复自己的正常生活。
脊髓损伤恢复需要几年
脊髓损伤恢复需要几年:
脊髓损伤分为部分性的脊髓损伤和完全性的脊髓损伤。每个人的损伤恢复时间是不太相同的。部分性的脊髓损伤可能几个月或者半年、一年就可以恢复。完全性的脊髓损伤可能要几年,甚至多少年都不能恢复,这个损伤的时间是不能肯定的。通常做手术的情况下,部分性脊髓损伤的患者一般在三个月到半年左右,病人基本就能恢复,如果超过了六个月还没恢复,那他的恢复就很困难,时间也就比较长。
对于病人的康复要重视时间性,我们希望病人尽量争取在半年之内通过加强锻炼以尽快恢复到正常的状态或接近正常的状态。
脊髓损伤用什么药
脊髓损伤用什么药:
脊髓损伤的患者如果有外表的皮肤裂伤,可能要用抗生素的药物,以防止病人出现细菌感染。可能也会用防止破伤风的药物。外表用药后,通常可能会用到地塞米松,这是一种保护的药物,也是一种激素水平的药物,甲基强的松龙也是激素药物。它们两个的作用基本都是,第一,可以防止脊髓的损伤或者进一步的损伤、水肿。第二,保护脊髓功能不至于受到更大的损害和影响。
另外,可以使用甘露醇,甘露醇的作用主要是防止脊髓的水肿,减少脊髓的进一步损害。这些药物的目的都是为了保护脊髓不再继续受伤害,尽量维持脊髓的功能。
什么是脊柱脊髓损伤
脊髓损伤疾病可能会对运动和大脑反应造成伤害。脊髓损伤会给人类的运动、肢体感觉以及大小便控制造成困难。这也是常说的颈部、胸部和腰部的脊髓损伤。脊髓损伤疾病会给病人的心理以及生理上带来数不尽的烦恼,并且还会出现一些并发症。
脊髓损伤是现代社会人类常见的一种肢体类疾病,患上脊髓损伤疾病不仅给患者以及其家属带来不小的负担,而且也会给社会带来巨大的压力。治疗脊髓损伤疾病关键在预防和及时治疗。但是有很多人对疾病不是特别的了解,所以一起通过下文来了解什么是脊柱脊髓损伤?
脊柱脊髓损伤是骨科或脊柱外科常见病,多由于车祸、高处坠落、工伤、体育活动等造成脊柱骨折甚至脱位,不仅破坏脊柱稳定性,而且可能压迫脊髓,造成神经损伤。脊柱脊髓损伤多伤情严重复杂,常合并胸、腹及盆腔脏器伤,处理上难度大,常出现严重的的并发症,不仅可危及生命,且常出现截瘫,预后差。近年随着老龄化,轻微外伤导致的骨质疏松性脊柱压缩骨折也越来越受重视,该类损伤通常预后好,但需同时积极治疗骨质疏松症。
一、脊髓损伤疾病可能会对运动和大脑反应造成伤害。脊髓损伤会给人类的运动、肢体感觉以及大小便控制造成困难。这也是我们常说的颈部、胸部和腰部的脊髓损伤。
二、脊髓损伤还可能造成人体的终生残疾。这可不是耸人听闻,据相关部门统计,患上脊髓损伤严重的可能会导致患者生活自理困难。而且会造成很多病发症发生,例如长时间卧床不起,皮肤有疮斑生成甚至是骨折等症状发生。有的患者还伴有肌肉萎缩和下肢体静脉血栓等严重病发症。
三、脊髓损伤疾病还会造成患者很大的心理疾病。如果病人长时间处在脊髓损伤的患病状态中,有可能在心理上产生如悲观厌世、焦躁多虑等症状发生,严重的还会有轻生的想法。如果不能够及时排解这些非正常的心理,其后果将会不堪设想。及时对患者进行心理疏导是治疗疾病的好方法。
什么是完全性脊髓损伤
完全性脊髓损伤是属于精神的一种疾病,脊髓横贯性损伤,是一种脊髓病。脊髓属于脆弱组织,保护不好容易受伤,脊髓损伤说的是脊髓平面下的感觉运动功能完全丧失,并且再生能力很差,如果一旦发生完全性损伤,就没有办法治愈了,所以,在发生前期要及时的去医院进行治疗检查,同时避免患者产生悲观的心理。
完全性脊髓损伤是一种疾病,在生活中其实患上的人不少,但是很多人对这个疾病的相关知识却缺乏了解,对于会引起什么样的疾病,造成什么样的危害,都不是特别的清楚。其实只有对疾病有全面了解,以后就算发生在自己身上,也可以很好的应对,那什么是完全性脊髓损伤?
脊髓损伤第一个类型是脊髓震荡。患者脊髓受到暂时性的功能抑制。患者的器官没有发生改变,只有在显微镜下就会出现少许的水肿。这种情况,大多数患者就会出现迟缓性瘫痪,经过几天之后,就会恢复正常。不会留下任何的后遗症。
脊髓损伤平面以下最低位骶段的感觉运动功能完全丧失,叫完全性脊髓损伤。运动功能的检查是医生通过进行肛门指检,确定肛门外括约肌是否有主动收缩。感觉功能检查也是检查肛门皮肤黏膜交界区,就是用尖锐的检查器具刺激,问他有没有感觉,还有我们的医生可以手指伸进去,问他深压有没有感觉,还可以问他医生检查的手指是在里边还是在外边,都可以让他判断。
判断是否完全性和不完全性脊髓损伤,对患者的康复预期是不一样的。感觉方面就是会阴部,我们叫鞍区的感觉,这一片的感觉是骶段在支配。运动功能就是肛门指检看他是不是有主动的肛门收缩,这个检查就是判断完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤的一个特殊的检查,这是医生来判定的。
患者一旦发生脊髓损伤之后,在生活中一定要注意安全。脊髓损伤是一种比较严重的疾病,平时要做好预防的工作,避免意外的事故。一旦发生此疾病,应该积极的配合医生治疗,家属应该做好正确的护理措施,防止并发症的出现。
中央脊髓损伤的治疗方法
当脊髓损伤这种疾病一旦发生首先就应该先处理威胁生命其他器官的损伤,之后再对其病症一一进行处理,而在临床上常见的治疗方法有药物治疗、手术治疗和牵引疗法,只有根据患者的具体情况选择合适的方法进行治疗,这样在治疗之后才会有好的疗效。
现实生活之中,由于有些意外的发生,会导致患者有可能会出现中央脊髓损伤这种伤病,继而给患者的健康带来了严重的伤害,也是十分不利于提高生活质量。那么,中央脊髓损伤应该如何治疗?下面让我们了解一下吧!
1、药物治疗
主要就是根据患者而不同的情况对症采用药物来进行处理,在继发性脊髓损伤发生之后可以静脉点滴甘露醇、甘油以及呋塞米等脱水剂来预防和治疗脊髓水肿的发生;之后采用糖皮质激素进行治疗,不但可以保持细胞膜的通透性和血管的完整性,而且对于改善脊髓血流量和减少细胞内钾的流失都是非常效果的。另外还可以给患者采用患者采用自由基清除剂来防止会诱发其他的有害反应。
2、牵引疗法
这种治疗方法主要是适用于脊柱骨折和脱位的患者,在有了精髓神经功能损害的时候,而在X线摄片上却没有发现异常或者是只有软组织损伤的病人所采用的一种方法,在临床上主要是以颅骨牵引和颅环牵引最为常见。
3、手术治疗
这种治疗反法国适应症是比较多的,主要在针对开放性脊髓损伤、闭合性脊髓损伤神经体征进行性加重,X片显示椎板有凹陷性骨折或椎管内有碎骨片或异物者以及不完全性瘫痪伴胸腰段不稳定骨折,另外还有马尾神经损伤呈完全性截瘫者也是可以采用这种方法进行治疗的。
脊髓损伤是在一些重大意外事故当中常见的疾病,此病一旦发生不但伤情比较严重和复杂,而且并发症也是比较多的,甚至严重的话还会导致患者有终身残疾以及危及生命的危险发生。
脊髓损伤能治好吗
脊髓损伤主要表现就是损伤平面以下、感觉运动的消失以及性功能障碍等等,具体的症状跟伤处有很大的关系,至于治疗问题,相对症状轻的患者在积极配合的情况下有可能会痊愈,但是较重者很难,会造成丧失功能的截瘫,患者在饮食方面要摄入易消化、流质、营养价值较高的食物,摄入含钠食物都可以。
人吃五谷免不了出现病痛,无论是外伤还是自身原因都要注意,脊髓损伤就是常见问题,由于损伤程度不同,治疗方式也有所差异,但是患者要积极配合医生,做好护理工作。脊髓损伤的恢敷程度很难说,下面就详细介绍下,脊髓损伤能治好吗?
脊髓损伤能治好吗
单纯脊髓损伤后恢复的程度及能否完全恢复,主要取决于当时受伤的严重程度,损伤的节段,及损伤后是否及时正确的治疗,其中损伤的严重程度主要决定恢复的情况。中枢神经系统损伤的治疗还是一个难题,治疗上办法不是很多,刚受伤时的治疗至关重要,一个月后主要以康复治疗为主。如果损伤的程度轻,患者只是脊髓的部分损伤,经过及时的手术减压治疗,或者是手术治疗,可以获得比较好的效果。如果是脊髓的完全性损伤,患者可能会出现丧失功能的截瘫。
脊髓损伤的症状
完全性脊髓损伤相同的损伤平面所导致的症状差不多,完全性脊髓损伤患者出现干损伤平面以下、感觉运动的消失、大小便的失禁、植物神经功能紊乱、体温调节障碍以及性功能障碍等;不完全性损伤表现的症状却根据损伤平面的程度不同,表现不同。
脊髓损伤的注意事项
脊髓损伤后,患者可能存在一系列并发症,对机体消耗非常明显,所以需要科学配置饮食。摄入易消化、流质、营养价值较高的食物,如鸡汤、肉汤、鱼汤等;摄入含钠食物,满足患者体内电解质平衡的需要;进食新鲜瓜果蔬菜来补充维生素;外伤、脊髓肿瘤或外来物质的压迫等都可导致脊髓损伤。其中,外伤引起的脊髓损伤较为常见;脊髓内肿瘤、颈椎结核、腰椎结核等病变肉芽组织坏死后,死骨脓液进入椎管,致使脊髓受到压迫造成脊髓损伤,此类损伤往往是缓慢发展的。
以上就是关于脊髓损伤能治好吗的介绍, 这种病的恢复情况主要是看疾病程度,以及之后的护理问题,如果比较轻是可以恢复放入,如果严重就有可能造成丧失功能的截瘫,脊髓损伤的患者应该注意自身问题,避免并发症,及时复查看看具体的恢复情况。
脊髓休克是怎么回事
脊髓休克的出现,属于患者的脊髓跟高位中枢出现断离,继而导致患者的断面以下的脊髓功能发生了丧失的一种不良症状。通常来说,脊髓休克的主要不良症状包括发汗反射消失以及出现尿潴留等等不良症状,对于患者的健康影响很大,需要及早治疗。
现实生活之中,一些经历过车祸这种悲剧的患者,经常都会出现脊髓休克的不良症状,给他们的身体健康带来了严重的伤害,很多患者甚至为此而无法正常工作及生活。很多患者都很想知道,脊髓休克究竟是怎么回事呢?下面让我们详细了解一下。
脊髓休克是怎么回事
脊髓休克通常指的是由于某些原因,导致了患者的脊髓跟高位中枢出现了断离,继而导致患者的断面以下的脊髓功能出现丧失的一种现象。一般来说,脊髓休克的主要表现包括发汗反射消失、受损脊髓节段以下的所有肌紧张反应消失以及粪便潴留等等所有脏器的深浅反射减弱或消失。
脊髓休克这种不良症状的发生,通常都是由于患者经历了车祸这种意外事件而遭受到了严重的外伤,引起了患者的脊髓以及颈椎出现了损伤,又或者是出现了腰椎的上段发生损伤。脊髓休克的危害性很大,一定要及早治疗。
脊髓休克的主要特征
1、感觉障碍
脊髓休克患者,通常会出现诸如损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉出现了减弱,又或者是消失等等不良症状。
2、运动障碍
如果患者处于脊髓休克期的话,那么患者的脊髓所损伤的节段以下,往往会出现诸如软瘫以及反射消失等等不良症状。当患者脊髓休克期过后,如果脊髓横出现断伤的话,那么就有可能发生上运动神经元性瘫痪的情况,继而导致患者的肌张力出现增高。
3、肌功能障碍
通常来说,处于脊髓休克期的患者,通常会出现尿潴留这种不良症状。一般是由于患者的膀胱逼尿肌麻痹产生了无张力性膀胱所引起的。
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