癫痫手术后遗症有哪些

癫痫手术后遗症有哪些：
　　癫痫可以做手术治疗，手术适应症尤其是保守治疗、药物治疗效果不好的患者，可采用手术治疗。手术治疗有开颅手术、微创，射线治疗等。
　　手术治疗可使大部分患者得到很好的预后，但手术过程中及手术后，患者不是百分之百能恢复，主要看患者的病情难度，手术难度，后遗症就是癫痫手术过程中没有达到百分之百理想，效果不好，留有一些问题，手术本身有风险，不敢保证没有任何损伤。手术损伤、术后感染、合并症等可能会造成后遗症。手术过程中不可避免。

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癫痫不发作可以查出来吗

癫痫不发作可以查出来吗：
　　癫痫不发作能不能查出来是很多病人惯性的问题，有的病人没有发作，在当地查不出来，然后跟我联系说不发作能不能看出来。癫痫的诊断不完全依赖脑电图或者说不完全依赖检查，他还依赖医生病史的询问、依赖临床表现、依赖医生的经验，当然也依赖检查，但是不全依赖检查，就是说查不出来不一定是癫痫，比如，诊室发作、症状典型，但是脑电图在不发作的时候是正常的，核磁共振也正常，这在临床上比较常见，但是完全可以诊断癫痫。
　　癫痫诊断标准不细说，达到它的诊断标准，就可以诊断，并不要求核磁或者脑电图必须有异常，有的癫痫病人不发作时脑电图是正常的。所以，癫痫不发作的时候可以作出判断来，不一定是查出来的，癫痫的诊断是医生给出来的，不是机器给出来的。

癫痫发作时怎么抢救

癫痫是一种不定期反复发作的大脑功能失常，患者都在家里发病，家属应该掌握对这种病的急救常识。第一是急救措施。当癫痫发作时，应当迅速让患者仰卧，不要用枕头，把缠有纱布的压舌板或牙膏把垫在上牙和下牙之间，以防患者自己咬伤舌头。松开衣领，将患者头偏向一侧，使口腔的内分泌物自行流出，防止口水误入气道，引起吸入性肺炎。第二就是不要强行喂水或强行按压肢体，可以刺激或点压人中、足三里、涌泉等穴位。如果癫痫持续发作，应当将患者送到医院继续抢救，在医院里给予吸氧，注意观察生命体征，可以给予安定静推，如果发作仍然没有得到控制，可以给予安定100到200毫克溶于500毫升的葡萄糖，盐水中静滴，2小时内滴完。尤其应当注意癫痫患者在平时要按医嘱用药，不要自行停药减药或者换药，否则会引起癫痫的连续发作。抗癫痫药物有刺激作用，要在饭后服用，服药期间注意口腔卫生，要经常刷牙。癫痫患者在日常生活中还要避免情绪激动和劳累，不要登高、骑车、游泳，不要在机器旁工作，以免癫痫发作时发生意外。患者如果有假牙，应当每日睡觉前摘下。癫痫患者睡单人床时要在床边增加床档，以防发病时坠床跌伤。还有一些患者在发作时和发作后会胡言乱语，无目的的走动，大哭大闹，甚至伤人等等。最好的办法是赶快让专科医生进行处理，不可捆绑虐待患者。

癫痫病人生活中应该注意什么

癫痫病人首先要改变生活中的不良行为，如睡眠缺乏、过度劳累、饮酒、咖啡或浓茶；不宜做有危险的动作，如游泳、登山、跳伞等，在有陪护的情况下，集体的户外活动可以，如打保龄球、乒乓球、慢跑、瑜伽等；服用抗癫痫药物时要注意不能随意的停服、增加药量或减少药量，需要医生的医嘱，服药期间要定期查血常规、血红蛋白等；外出的时候要随身携带姓名、住址、联系电话、病史等资料，以备发作时方便候联系家人。

有抽搐就是得了癫痫吗

抽搐不一定是癫痫，某些类型癫痫发作时，患者会表现为双眼上翻，口吐白沫，四肢抽搐，因而许多人会错误认为抽搐就是癫痫发作，实际有很多原因可导致抽搐。癫痫只是众多病因中的一种，比如有严重器质性心脏病病史、心肌梗死、心肌病等都可以出现抽搐性晕厥。

怎样会引起癫痫

癫痫是常见的中枢神经系统的疾病之一。癫痫的病因很多，常见的病因包括皮层的发育障碍、脑部的肿瘤、头部的外伤、脑血管疾病、神经系统的感染、寄生虫等。一般来讲，婴幼儿的癫痫主要与产伤、脑内出血、代谢障碍或者是遗传因素有关。儿童和青少年癫痫，主要与炎症、寄生虫、头部外伤、皮层发育障碍有关。成年期患者多与脑肿瘤、血管畸形、系统性疾病有关。老年人常见的原因是脑血管疾病、糖尿病等等。

羊癫疯会遗传吗

羊癫疯会遗传吗：
　　羊癫疯一般不会遗传，其实羊癫疯就是常说的癫痫。继发性癫痫是继发于其他疾病引起的癫痫，像脑梗塞、脑出血或者脑部的肿瘤、脑部的外伤，以及各种的脑炎、脑膜炎引起的这种癫痫抽风，类似羊癫疯的症状，这些基本上都不会有遗传的倾向。
　　但是临床上也有一些小儿发病的癫痫，目前找不到发病的原因，称为原发性癫痫或者特发性癫痫，这一类患者有研究显示：可能与遗传有关，但不是指父母患有癫痫，子女就一定得癫痫；还有发现一些特异性的基因突变。总之，这种羊癫疯有遗传的倾向，但它不是遗传性的疾病。

癫痫大发作

癫痫大发作：
　　癫痫大发作也称为全面性强直-阵挛发作，以意识丧失和全身对称性的抽搐为特征。
　　发作分为三期，第一期是强直期，表现为患者突然意识丧失，跌倒在地下，全身的骨骼肌层持续性的收缩，上眼抬起、眼球往上串，喉部痉挛、发出叫声，患者的颈部和躯干都是先屈曲后反张，强直期持续10秒到20秒左右，在肢体的末端出现细微的震颤。
　　第二期是阵挛期。阵挛期震颤的幅度增大，闭眼，升级全身，成为间歇性的痉挛，每次痉挛都有短促的肌张力的松弛，阵挛期一般持续半分钟到一分钟，最后一次的强烈阵挛后抽搐突然终止。
　　第三期是阵挛惊厥后期，阵挛以后出现短暂的强制痉挛，造成牙关紧闭、大小便失禁，首先呼吸先恢复，心率、血压、瞳孔逐渐恢复，肌肉松弛、意识逐渐的恢复，阵挛惊厥后期持续时间大概5到10分钟左右。

癫痫大发作时护理措施

癫痫大发作时一定要注意保护患者，防止舌咬伤，防止二次伤害，可以将包有纱布的压舌板放在患者的上下磨牙之间，同时给予侧卧位，头偏向一侧保持呼吸道的通畅，同时要解开病人的衣领、裤带、取下假牙等，注意不要过度用力的按压病人，以免造成骨折。癫痫大发作抽搐停止后，患者要过一段时间才能恢复正常，这段时间为几分钟、几十分钟或几个小时不等，有些患者处于昏睡状态，只须让其舒适、安静入睡即可。当出现较严重的问题时，要及时将患者送往医院。

癫痫可以治愈吗

癫痫治疗的方法包括口服药物治疗和手术治疗。常用的药物包括丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平、妥泰、拉莫三嗪、开普兰等。经过系统正规的药物治疗，大概70％的患者癫痫症状能够得到控制。对于药物难以控制的癫痫可以进行手术评估。根据评估结果选择合适的手术方法，比如癫痫病灶切除术、颞前叶切除术等，有很多癫痫患者可以治愈。对于不能进行开颅手术、药物难治性的癫痫患者，可以选择神经调控手术，比如迷走神经刺激术、脑深部刺激术等也能起到不错的效果。

癫痫注意事项

癫痫患者可能随时都会发作，尤其大发作。很多癫癫痫患者大发作，有可能用药控制的不好。如果患者在病情不稳定的时候必须有家长陪同。第二点孩子上学一定要和老师要进行相关的沟通，让老师多多看护。第三个就是患者的饮食结构，吃一些容易消化的食物。

得了癫痫病怎么办

没有人想要患病，还是一种不知道什么时候会突然发作的疾病，这样的病会对生活工作和学习造成巨大的影响。而癫痫病就是以上这种可以造成巨大影响的疾病，所以得了癫痫病怎么办呢？

1.去医院接受治疗
　　知道自己得了癫痫病，一定要积极面对，不可以一直拖着，不然只会越来越严重。所以，去医院治疗是最佳的选择，经过检查以后。医生会开一些药，会告诉你注意事项，这些你都需要认真的记在心上。按照医生所开的药每天按时食用，同时注意作息时间，忌口辛辣刺激性食物，癫痫发作的次数会少很多次。如果并没有什么效果，那么医生会建议做手术进行治疗，根据自身情况和医生的建议选择就好。对于癫痫病，不要有太大的负担。

2.心情很关键
　　任何疾病和心态都有很大的联系，癫痫病也是如此。所以对于癫痫病，在进行了药物治疗之后，每天都要保持一颗积极健康的心。而心态的调节，可以通过锻炼的方式进行调节。像跑步这类运动，适当的跑步可以让体内分泌快乐的因子。不过一定不要跑的太快，因为癫痫病的诱发因素还有起伏太大的情绪。
　　3.同家人一起面对
　　癫痫病发作的不可控制性注定没我办法独自治疗，所以在这个期间一定要有人陪同。出门在外一定要找一个人陪同，特别是去那些人烟稀少，或者危险系数很大的地带。最好的建议是，去人多的地方，这样在癫痫发作时也不至于没人知道，最后导致严重的情况发生。

以上就是对于得了癫痫病该怎么办的看法，希望可以帮助到你们，并且衷心的祝愿早日摆脱癫痫的困扰，越活越健康。

额叶癫痫的“击剑姿势”的诊断依据

额叶癫痫的特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作，发作通常一天数次，且常在睡眠时发作。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆，癫痫持续状态是常见的合并症，以下是额叶癫痫的“击剑姿势”的诊断依据：

1、全身性强直-阵挛性惊厥发作后即刻意识丧失。
　　2、癫痫发作初期，头和眼转向对侧，继而全身性惊厥，发作后意识丧失常提示致痫灶位于额叶前1/3部位。
　　3、初期头和眼转向病变对侧，意识清楚和逐渐意识不清，继而意识完全丧失及全身性惊厥发作，提示致痫灶起源于额叶凸面的中间部位。
　　4、表现为身体某部的姿势运动，如对侧手臂强直高举，同侧手臂向下伸展及头转向病变对侧，提示致痫灶位于额叶中间部位的内侧面。
　　5、常表现无表情感，或有短暂的动作停顿，思维紊乱，并凝视继而全身性惊厥发作。
　　6、癫痫发作可有发作期或发作后的自动症，类似于颞叶癫痫。发作间期的SPECT和PET可证实脑局部的低灌注或低代谢，而发作期的SPECT常显示额叶皮质的高灌注，有助于癫痫灶的定位。

妊娠和癫痫有什么关系

在孕前或妊娠当中，必须尽一切力量来减少和妊娠与癫痫有关的危险因素。

●孕龄妇女应当被告知服用药物(抗癫痫药和口服避孕药)，以及癫痫和妊娠相关的潜在危险因素之间的相互关联。

●癫痫病史超过2年的患者，必须在准备怀孕的至少6个月之前停止抗癫痫药物治疗。

●没有明确的证据能够表明任何药物对妊娠没有危险，所以我们建议计划受孕的妇女应当选择最有效的抗癫痫药物继续服用(Grade 2C)。作为例外，如果有可以替代的有效的抗癫痫药物，则丙戊酸应当尽可能的被避免(Grade 1B)。单药治疗以及最低的有效剂量可以降低致畸的危险性。在计划受孕的6个月之前，抗癫痫方案就应该达到最优化。

●我们不建议在妊娠之后，为了达到最优化，而去更换抗癫痫药物(Grade 2C)。

●建议所有的准备生育妇女进行叶酸补充(0.4~0.8mg/日)(Grade 1A)。

●正在服用卡马西平或丙戊酸的妇女，或有过一个已经受到影响的孩子的妇女，我们建议在受孕前进行大剂量叶酸补充，4mg/日(Grade 2B)。

●我们建议在妊娠阶段检测抗癫痫药物的总血浆浓度和游离血浆浓度。时间通常为第5~6周，第10周，继而每三个月一次，继而产后的第1周或第2周。拉莫三嗪和左乙拉西坦需要更加频繁的监测。

●服用抗癫痫药物的患者，我们建议做出生前筛查。

应当在14~16周的时间进行血清或羊水AFP检测，尤其是那些服用丙戊酸和卡马西平的患者。羊水穿刺有0.5%的致流产的可能性。第18~20周时应当检测实时超声来评价有无神经管缺损，唇裂(cleft lip)和腭裂，心脏畸形和全面的胎儿解剖测量。

●单纯检测血清AFP水平就能探查到大部分开放式脊柱裂(80%)和无脑畸形 (90%)，如果联合实时超声检查，则检出率可达到94~100%。

最高级别的准确性可以通过检测羊水的AFP和AChE(乙酰胆碱酯酶)，如果两种检测方式的结果均增高，则有99%的可能胎儿就是开放式神经管缺陷。

病人的倾向性需要仔细考虑，尤其是那些AFP 升高，但超声检查正常的患者。一项研究统计发现，那些AFP是2.0~3.5倍平均水平的患者，同时超声检查正常，则胎儿异常的可能性在0.01~0.15%。这种可能性要低于羊水穿刺丧失胎儿的可能性一半以上，所以很多孕妇会选择不去做羊水穿刺。

以下病人保留做羊水穿刺的可能性：

●血清AFP升高，但是实时超声无法排除神经管缺损。

●AFP升高，实时超声异常，想获得胎儿染色体组型(karyotype)的孕妇。

●针对那些服用酶诱导剂(苯巴比妥，苯妥英钠，卡马西平，托吡酯，奥卡西平)的女性患者我们建议在妊娠最后一个月的时候口服维生素K补充剂，10~20mg/日(Grade 2C)。

●抗癫痫治疗并不是哺乳的禁忌症;然而使用拉莫三嗪或镇静药物(例如氯硝西泮)可以是个例外。

引起额叶和颞叶癫痫的病因有哪些

所有引起部分性癫痫的病因，均可导致额叶癫痫和颞叶癫痫。目前对颞叶癫痫 的病因研究甚多，除肿瘤、畸型和炎症外，主要的病因为颞叶内侧硬化，多为海马硬化，约占65-70%，病理表现为神经元丧失，胶质增生。

额叶癫痫的病因研究不多，认为主要是出生后头部外伤所致，男性占明显优势，但近半年来发现的常染色体显性遗传性家族性夜发性额叶癫痫却说明遗传因素的重要性和特异性。

额叶癫痫和颞叶癫痫常发展为难治性癫痫，药物治疗效果欠佳，临床上常采用手术治疗，而手术效果的好坏，是依靠精确定位和选用合适手术方法。

对于额叶癫痫，行皮质切除术后，发现55%发作得以控制，76%发作明显减少，效果良好，但研究却得到相反的效果，他发现约60-80%病人手术后效果差或无效。前者分析其成功原因：

1、利用皮层下电极对病灶作三维空间作定位，定出界限以作皮质切除。

2、临床及电生理示双侧快速放电，须作皮层下放射冠纤维切除。

3、统一手术标准。

对于颞叶癫痫，报导对215例颞叶癫痫患者实施选择性杏仁核、海马切除术后，其中177例随访一年，大部分患者癫痫发作消失，有效率达81%。近期亦有不少报导认为，外科手术最适合于颞叶癫痫。

总之，在部分性癫痫里，临床表现与不同的脑部损害关系是有重叠的。虽然某些临床特点在额叶癫痫和颞叶癫痫的区分上具统计学意义，但非绝对的。没有一个单独、唯一的症状说明它是额叶癫痫还是颞叶癫痫。

即使短暂、频繁的运动发作常见于额叶癫痫，但有些颞叶损害同样会出现短暂、频繁的症状性发作。故目前广泛使用EEG、MRI与SPECT以综合识辨，颅外EEG虽然定位精确度低，但无创伤性，颅内EEG检测率高，但有损伤性，MRI可发现结构异常，但不能作痫性放电定位。

因此，如何从临床上识别额叶癫痫和颞叶癫痫，以及如何给癫痫发作起源定位，是一重要的课题。总之，只要抓住临床特征，综合电生理、神经影像学特点，利用其较多的吻合点则可达到区分额叶癫痫和颞叶癫痫的目的。

额叶癫痫和颞叶癫痫的临床特点

早在1950年其合作者首次提出额叶癫痫(frontal lobe epilepsy，额叶癫痫)这个概念，并在其后较详细地描述额叶癫痫的临床特征。但在相当长的一段时期内，人们常将复杂部分性发作(complex partial seizure， 复杂部分性发作)与颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy， 颞叶癫痫)两个概念相等同。

随着癫痫学研究的进展和神经影像学的发展，在更多的研究中发现，临床表现为复杂部分性发作的病人中有相当一部分其病灶在额叶，并为额叶病灶切除术后发作获良发好控制所证实。以后的研究证实，额叶癫痫是颞叶以外部分性癫痫中最大的一亚群，占部分性癫痫的20-30%。

根据1989年癫痫和癫痫综合征的国际分类法，额叶癫痫与颞叶癫痫均属部分性癫痫，两者无论从发病机制、临床表现、发作类型、电生理及神经影像学方面，都有部分的重叠性，但亦有独自的特征，故区分两者是十分重要的，特别是对癫痫手术治疗前的评价。本文就额叶癫痫和颞叶癫痫的临床表现、电生理与神经影像学特点及治疗情况作一比较。

临床表现

额叶癫痫和颞叶癫痫的临床发作类型均可表现为单纯部分性发作，复杂部分性发作和继发泛化。已经研究认为额叶癫痫的表现多种多样。认为额叶癫痫特点是运动症状，而颞叶癫痫主要表现为精神症状，以之区分两者。进一步的分析发现额叶癫痫和颞叶癫痫某些特征性的临床表现具统计学差异。

1、自动症：40%的额叶癫痫具有独特的自动症，多表现为强烈的运动症状，如擦手、踢脚、来回走动等，有的甚至表现为性兴奋。口消化自动症则对诊断颞叶癫痫具统计学意义(P〈0.001)，常表现为咀嚼、吸吮、吞咽等动作，而复杂行为自动症更趋于考虑颞叶癫痫。

2、发作特点：额叶癫痫比颞叶癫痫发作频繁，前者平均每天发作数次至数十次，后者平均每天发作4.7天;发作持续时间短(额叶癫痫平均32秒，颞叶癫痫平均3.8分);且恢复快速，主要在夜间发作。发现，额叶癫痫(37%)在睡眠中发作较颞叶癫痫(26%)常见(P=0.0068)。且多在睡眠Ⅰ、Ⅱ期频发，极少出现于REM期，但Manford等研究却认为，夜间发作这个特点对额叶癫痫和颞叶癫痫无统计学意义。

3、似曾经历感(experiential)：常出现于颞叶癫痫，额叶癫痫少见(P>0.001)。

4、早期出现姿势性强直发作，头和眼向对侧转和阵挛发作，为额叶癫痫的特征。(但非整个过程出现此发作均有意义)。

因为额叶癫痫和颞叶癫痫最常见的发作形式为复杂部分性发作，故了解两者复杂部分性发作特征，对区分额叶癫痫和颞叶癫痫有重要意义。

额叶癫痫的复杂部分性发作除上述自动症和发作特点外，还有：

⑴意识仅有部分丧失，如Geier描述的“接触不良”，而非意识完全丧失。表现为能听但听不懂，或听明白但不能回答，或看、听能力的下降。

⑵双手-双足自动症：表现为反复手部拍打、蹬踢，骑单车样动作。有作者称之为假自主运动，亦叫半目的性运动自动症。

⑶发音：发出古怪或重复声音。

⑷多伴单侧或双侧姿势性强直。

⑸易发展为复杂部分性发作持续状态。

颞叶癫痫的复杂部分性发作：⑴胃气上升是最常见的先兆。⑵有四处环顾、寻找、摸索自动症。⑶意识障碍明显，多有发作后朦胧状态。