哪些靶向药物可以治疗肿瘤

哪些靶向药物可以治疗肿瘤：
　　靶向药物目前是治疗肿瘤常用的药物，针对人体的不同系统靶向药物应用也不同。现在最常见的有以下几类。
　　第一，肺癌靶向药。肺癌方面常用的是EGFR基因突变阳性TKI类药物和ALK抑制剂。
　　第二，乳腺癌靶向药。乳腺癌靶向药主要是针对HER2表达的靶向药物，如曲妥珠单抗。
　　第三，结直肠癌靶向药。结直肠癌靶向药有贝伐单抗、西妥昔单抗等。
　　第四，淋巴瘤靶向药。淋巴瘤方面靶向药主要是抗CD20的单克隆抗体类药物。
　　除此之外肝癌、间质性肿瘤等都有相应的靶向药物。靶向药治疗效果较好，提高患者远期生存率。

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哪些情况不能做直肠癌保肛手术？

直肠癌保肛的前提是手术做干净，首先是要保证手术质量，其次是保肛，也就是首先要生存。如果手术不能做根治手术，肿瘤实际上已经侵犯括约肌了，要勉强保肛，相当于做不彻底的手术，这时候很快可能肿瘤就复发、转移了，实际上这种情况是不适合保肛的。所以保肛的前提条件是要能做到根治性的切除，然后再说保肛的事情。首先要生存然后是生活质量。保肛手术实际上不能勉强，如果说肿瘤的下缘不能做到根治性的切除，肿瘤的切缘距离括约肌不到两厘米的情况下，这种情况可能是勉强的。

容易得直肠癌的是那些人

年龄越大的人越容易得直肠癌，尤其是45岁以上的是高发人群。其次，饮食之中肥甘厚腻太重，也就是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足，是直肠癌发生的高危因素。吸烟饮酒，长期便秘以及有直肠癌家族史的，都是高发人群。

早期直肠癌内镜术后需要注意哪些

观察大便是否颜色发黑，是否有血，因为在内镜下治疗后一周左右，很少部分的人可能会出现迟发性出血。观察有无腹痛，防止出现迟发性肠穿孔。注意饮食，从喝水开始慢慢过渡到正常饮食，少食含有油脂的食物，增加饮食中纤维素的摄入。

直肠癌和痔疮怎么进行区分

痔疮和直肠癌都可以引起大便习惯的改变，以及便血，但具体症状是不一样的。痔疮是肛门周围发生病变，表现为肛门坠、痛、出血，便出的都是鲜血。而直肠癌会导致患者长期、慢性的便秘，大便的血是暗红的，这是由于直肠离肛门比较远，出血后会被氧化，所以血是暗红色的。

直肠癌术后注意事项有哪些

直肠癌患者术后需要注意以下几点：第一如果是根治术，术后会影响患者大便排泄，要格外注意伤口的护理。第二，特别对于造瘘术后应避免感染，以及其它并发症的发生。第三饮食方面，需要以清淡易消化食物为主，不食多餐，忌烹炸、烧烤、辛辣等食物。

直肠癌晚期症状有哪些

直肠癌晚期症状有哪些：
　　直肠癌晚期的症状主要分局部症状和全身症状。
　　局部上，第一、肛门有坠胀的感觉，且病人会逐渐有疼痛感；
　　第二、病人排便会越发困难，起初只是便条变细，逐步会变成稀便，最后病人可能难以排便。
　　第三、病人会有便血的现象。
　　而从全身的症状上看，第一、病人会感到全身性的疲乏，没有精神；
　　第二、癌性发烧的产生，即病人不会持续性的高烧，多呈现中度高热且持续时间较短；
　　第三、由于便血，病人会出现贫血的症状；
　　第四、肿瘤的转移的症状，如肿瘤转移到肝脏可能出现肝区的疼痛、堵塞了胆道系统的时候就会出现黄疸的症状等。

尽早发现肠癌的方法有哪些

1。直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤，2。直肠镜检:直肠指检后应再做直肠镜检查，在直视下协助诊断，采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块的性质及其分化程度，3。钡剂灌肠，纤维结肠镜检，4。盆腔磁共振检查，5。腹盆腔CT。

直肠息肉会导致直肠癌吗

直肠息肉分多种类型，其中炎性息肉，增生性息肉及错构瘤性的息肉演变成肠癌的机会比较小。腺瘤性息肉跟肠癌的发生是有密切的关系，越大越容易癌变。腺瘤里面绒毛状腺瘤更容易癌变，所以如果直肠有腺瘤性息肉，一定要进行干预和治疗。

直肠癌放疗并发症

直肠癌放疗是治疗直肠癌非常重要的措施，但是放疗会有一些毒副作用。放疗会对皮肤产生毒素反应，经过放疗以后，放疗照射的区域内的皮肤会出现瘙痒、色素加深、滤泡样的红斑、脱皮、水肿等等。长时间放疗，肠粘膜会发生一些改变，病人会出现食欲下降、腹泻、大便困难、肛门下坠、粘液血便等胃肠症状。骨髓抑制反应会出现白细胞、红细胞、血小板整体下降。泌尿系统也会出现排尿不畅，小便疼痛或者是尿急、尿频甚至血尿的症状。通过调整放射量、辅助用药尤其是辅助使用中医药治疗可以明显地改善放疗所带来的毒副作用。

直肠癌的表现是什么

直肠癌最主要的表现有两个方面：第一个方面是便血。便血是直肠最常见的一种表现，因为直肠长了肿瘤之后，肿瘤如果长到一定大小，瘤的表面会破了出血，血会从肛门里出来。第二个常见情况就是大便习惯的改变。因为肿瘤本身不仅仅可以破溃出血，还有的时候会分泌一些粘液刺激肛门，所以会出现便不尽、老上厕所这种情况。其他比较少见的情况比如说瘤大到一定程度，会出现梗阻，肿瘤足够的大会侵犯膀胱，可能会有血尿或者说侵犯后边的骨头，有下肢的疼痛、水肿。最常见的表现还是便血，其次是大便习惯的改变。

直肠ca不治能活几年

直肠ca不治能活几年?直肠ca即直肠癌，CA是癌症的英文缩写，在临床中大夫常常喜欢用“CA”来代替癌症进行书写，直肠癌是一种十分高发的肛肠科恶性肿瘤，它的发生给患者乃至整个家庭造成的影响也是非常巨大的，那么，直肠ca不治能活几年呢?

直肠癌存活时间和精神状态，心理因素，自身身体状况有很大关系，术后总的5年生存率为50％左右。如病变局限于黏膜下层，根治术后的5年生存率可达90％。有研究显示肝转移患者可达到R0切除的，5年生存率仍可达50％以上，应积极争取手术治疗机会。

直肠癌的病因目前仍不十分清楚，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。早期直肠癌多数无症状，生长到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。

直肠癌的治疗需要以外科手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。直肠癌前侧切除术(Dixon手术)，适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌，在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部，游离腹膜反折部下方的直肠，在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小，且能保留原有肛门，较为理想。

如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时，为了解除梗阻和减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿的肠段作有限的切除，缝闭直肠远切端，并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能，则仅作乙状结肠造口术，尤在已伴有肠梗阻的患者。

放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌，术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。直肠癌术后病理分期为Ⅱ期和Ⅲ期的患者，建议术后化疗，总化疗时间为半年。

直肠腺癌容易扩散吗

作为近年来高发的恶性肿瘤，直肠癌无时无刻不在威胁着我们的生命，尤其对于中晚期转移的直肠癌患者，生存将受到更大的挑战。对此，患者和家属都心急如焚：直肠腺癌容易扩散吗？直肠癌转移到底还有救吗?

诱发直肠癌的5大病因

1、良性肿瘤恶变：在临床上经常见到大肠腺瘤恶变为癌，这说明直肠癌的病因与大肠腺瘤的关系极为密切。

2、直肠息肉：大多数直肠癌是在息肉的基础上发生的，尤其对于45岁以上人群，直肠息肉引发直肠癌的概率将大大增加。

3、饮食习惯：饮食习惯和营养方式的差别也可引发直肠癌，如饮食中肉类、脂肪、精制碳水化合手含量多而又缺乏精纤维成分。

4、炎症刺激：调查发现，长期慢性溃疡性结肠炎等炎症可引发直肠癌的发病。

5、遗传因素：如家族性腺瘤性息肉病，遗传性非息肉病性结直肠癌等同样属于直肠癌的病因。

直肠癌的早期症状

1、便血：当肿瘤生长到一定程度时，即可出现便血，血色多淡暗。对有血便或持续大便潜血阳性病人，应考虑有大肠肿瘤的可能，并应做进一步的相关检查；

2、腹痛和腹胀：直肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛，其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛；

3、贫血与消瘦：随病程进展，病人可出现慢性消耗性症状，如贫血、消瘦、乏力及发热，并经常伴随着疲劳。

为什么直肠癌会发生转移?

直肠癌到了中晚期，即便行手术治疗，也会有隐匿的癌细胞通过淋巴转移、直接侵润、血行转移及种植转移等方式扩散到肝、肺、骨等处。更有一些患者甚至是在出现转移症状后才发现直肠癌是“罪魁祸首”。

直肠癌术后化疗能防止转移吗?

由于目前很多医院都会通过手术切除的方式来治疗直肠癌，术后一般会要求患者做适量的化疗。事实上，化疗是一把双刃剑，在治疗同时，也会导致患者出现各种毒副反应。因此，从长远角度来看，化疗相当于是以患者的免疫力为代价来使患者的病情得到暂时的稳定。而当体内癌细胞产生耐药性时，患者就会变得不堪一击，病情恶化将会更快。

中医救治直肠癌转移患者

直肠癌转移后之所以预后差，主要有两点原因：1、癌细胞消除不尽；2、长久的治疗导致患者体质太差。对此可采用中医治疗，中西医结合，为直肠癌转移患者带来新的治疗希望。

直肠癌做肠镜能准确吗

直肠癌做肠镜能准确吗?在临床上肠镜对于检查肠道疾病具有重要意义，当一些患者怀疑自己得了直肠癌，或者想确诊直肠癌时，医生建议先做直肠镜进行观察，那么肠镜能检查出直肠癌吗?

　一、肠镜是怎么做的

做肠镜检查的前一天服用泻药，目的就是把肠道清理干净;按照医生的指导脱掉裤子，然后侧躺在检查床上，医生会将一根带镜头的管子从你的肛门插入，并且在插入后不断的向里推进，在推进的过程中医生可能会加气来进行扩充肠道，会导致你会感觉到有很强的肚子涨的感觉;肠镜进入到了医生想要检查的部位时，医生可根据旁边的显示器观察到直肠的病变。

二、肠镜能检查出直肠癌吗

做肠镜是可以检查出直肠癌的，有80％以上的准确率，但是进一步确诊需要做活检，病理学检查化验为准。一般直肠癌发现时已是晚期，因此，肠镜下晚期直肠癌表现如下：

1、隆起型：特点为肿瘤向肠腔内生长，状似菜花或息肉样，边界清楚，有带蒂和广基2种。

2、溃疡型：又称局限溃疡型，状如火山口，形状不规则，边缘隆起，此型肿瘤组织向肠壁深部生长，易侵犯邻近器官与脏器或发生穿孔。

3、浸润型：浸润生长为本型的特点，临床上可分成2种亚型，即浸润溃疡型和弥漫浸润型。前者肿瘤向肠壁深层浸润，与周围分界不清;后者主要在肠壁内浸润生长，有明显的纤维组织反应，易引起肠管环状狭窄。本型恶性程度较高，较早出现淋巴结转移，预后较差。

三、还有其他检查可以查出直肠癌吗

1.病理学检查

是直肠癌确诊的主要依据 由于直肠癌手术常涉及改道问题影响患者生存质量为避免误诊误治术前或术中一定要取得病理学检查的结果以指导治疗，不要轻易挖除肛门。

2.癌胚抗原测定

癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展一般认为对评价治疗效果和预后有价值，连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果手术或化学治疗后CEA明显降低，表示治疗效果良好如手术不彻底或化学治疗无效。血清CEA常维持在高水平如手术后CEA下降至正常复又升高常提示肿瘤复发。

3. B超检查

对发现直肠肿瘤的病例可进一步作直肠腔内B超这是一项近年发展起来的无创检查其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围同时对淋巴结是否有转移也有一定价值肝脏B超尤为重要以防直肠癌肝转移的漏诊。

当您出现以下症状时必须做肠镜检查：原因不明的长期慢性腹泻或便秘;原因不明的便血;腹部有肿物需明确诊断者;消瘦、贫血原因不明;X线钡剂灌肠造影怀疑结肠病变;需结肠镜下手术治疗。

直肠癌早期与痔疮很难鉴别，通过直肠镜也可以鉴别出这两个疾病。肠道疾病近年来发病率呈上升趋势，因此应该引起人们注意。

直肠癌根治术能否保留肛门取决于什

直肠癌根治术能否保留肛门取决于什么呢?目前直肠癌的患者最为关心的问题是。能否不要做手术，非要做手术了，能不能保留肛门，其实这个问题要取决于病理分级程度。也许对于切除肛门的患者来说，一开始极度的不适应，但是有时候不得不这样做，为了提高患者生活质量，及生存率。但是对于一些病理程度较轻的还是可以保留肛门的。

直肠癌患者不能及早治疗，除了面临死亡，更可能遭遇切除肛门的无奈，这会明显影响患者生活质量，带来巨大心理压力。这也是许多医生在治疗直肠癌患者时关于是否切除肛门面临的两难选择。

手术切除肿瘤部位是直肠癌的主要治疗手段，疗效明确。然而，直肠位于肠道末端，当发病部位较低、病灶蔓延或病情严重时，就要实行包括肛门和直肠在内的切除术，使患者失去这一重要器官。尤其是病灶在7cm以下的低位直肠癌，切除肛门和直肠的手术曾是主要治疗手段之一。一旦病情影响到肛提肌、肛门内外括约肌及支配神经，也会让患者丧失排便和控便功能。

理论上，受到这种威胁的患者较多。据医生介绍，低位直肠癌约占直肠癌全部病例百分之七十五左右。这意味着如果治疗稍有不及时，七成患者可能失去肛门。

失去肛门这惟一的“出口”，影响不言而喻。一般来说切除肛门后，医生会在患者腹部设置人工肛门。然而，人工肛门没有肛门内外括约肌及支配神经，自然没有控便和排便功能，还需要定期更换“配件”，患者需要较长的时间适应。

由此可见，不能保肛，对患者正常生活影响极大，还可能造成较大心理压力。因此，只要有条件，直肠癌患者都应首先考虑保肛。当然，前提是保证根治，不能为保肛而保肛。

新的研究发现，只百分之四的直肠癌病例向直肠远端播散大于2cm，也就是说直肠切除只需要大于病灶2cm甚至1cm即属安全，这给更多患者带来保肛希望。这一理论加上一次性吻合器、闭合器等器械的运用，使超低位直肠癌保肛手术已经成为可能。

目前临床运用较多治疗手段包括低位直肠癌保肛术、经括约肌间切除术及全直肠系膜切除(TME)等。后者被公认为直肠癌根治术的金标准，能将局部复发率降低到百分之三到七、并提高患者5年生存率和保肛手术成功率。

直肠癌手术已经从切除肿块过渡到更加符合生理与病理特点的根治术，最大限度地保护与保全患者生理功能，以便提高生活质量与生存率。患者应该配合医生及早筛查、发现和治疗，尽可能地接受保肛治疗。

但对于一些必须要切除肛门的患者，积极调整好心态，勇于面对现实，其实换一种心态来说，肛门就是一个排便的器官。既然他已经没有用了，毕竟也会有另外一种东西去代替他，所以我们不要悲观。积极去面对美好的明天吧。

直肠上皮内瘤变严重吗

直肠上皮内瘤变严重吗?疾病的发展过程是十分复杂的，就拿癌症这种人人惧怕的疾病来说吧，有些类型的癌症是需要经过几十年的发展，才能被激活，所以任何疾病的出现都不是一朝一夕就形成的，说到直肠上皮内瘤变可能知道的人并不多，那么，直肠上皮内瘤变严重吗?

上皮内瘤变(intraepithelial neoplasia,IN)是一种形态学异常改变为特征的上皮性病变，包括组织结构和细胞形态的异常。组织结构异常包括细胞密度增加、排列紊乱，极向消失;细胞学异常指细胞核大、深染，细胞核/浆比增高和核分裂增加，这种病变有基因的克隆性改变，并有进展为浸润性病变的倾向。

本质上，上皮内瘤变与以往所称的异型增生(dysplais)应为同义，根据程度的不同将上皮内瘤变分为 2 级，即低级别上皮内瘤变(lowgrade，LIN)和高级别上皮内瘤变(high grade，HIN)。

低级别上皮内瘤变的异常改变仅限于上皮的下半部，包括轻度和中度异型增生;高级别上皮内瘤变的异常改变常累及上皮的上半部甚至全层，包括重度异型增生、原位癌和黏膜内癌。

直肠肿瘤诊断中对于那些组织学上已具有癌的特征，但没有侵犯到粘膜下层的结直肠肿瘤性病变均归为高级别上皮内瘤变。如果肿瘤突破腺体基底膜侵入固有膜则称为黏膜内瘤变(intramucosal neoplasia)，而不称为黏膜内癌，当肿瘤组织突破黏膜肌层侵入黏膜下层时才能诊断为癌，黏膜下层浸润与否是区分浸润性癌和高级别上皮内瘤变的重要标志，目前我国在结直肠肿瘤的病理诊断中都采用这一诊断标准。

低级别直肠上皮内瘤变进展为浸润性癌的危险性很低，在内窥镜下切除即可，有部分病例可进展为高级别上皮内瘤变，因此需随访。高级别直肠上皮内瘤变临床上作内窥镜切除或外科局部切除，若术后病检提示分化不良，应及时追加外科根治手术。