急性脑梗死会留下后遗症吗

2020-07-15

急性脑梗死会留下后遗症吗:
  脑梗死发病虽然很急,但是得了急性脑梗死以后,他的转归是不一样的,有的轻有的重。轻的可以完全治好,不遗留任何后遗症。重的则会留下不同程度的后遗症。
  那么什么样的急性脑梗死会留下后遗症,一个,我们看脑梗死得的部位,如果脑梗死是在靠近大脑皮层、范围又比较小,这种情况留下后遗症的可能性比较小。但是如果脑梗死的部位是在大脑的深部,比如说像基底节区,比如说像脑干,比如说在像小脑,那么留下的后遗症就会比较重了。
  再一个,看范围,一般范围比较小的,留下的后遗症的可能性比较小,如腔隙性脑梗死,基本上就不留下后遗症,但是如果说血管的主干得了脑梗,他梗死的范围比较大,这个时候就会留下。
  第三,我们看患者的基本情况,如果患者年纪偏大,源发病比较多,血管的基础又不好,就是说存在着广泛的脑动脉硬化和狭窄,这种情况下留下的后遗症就会多。相反年纪比较轻,血管的基础比较好,本身的条件比较好,也没有相应的更多的源发病,这种患者留下后遗症的可能性就比较小。



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脑梗死后遗症是什么

脑梗死后遗症是什么:
  脑梗死的后遗症跟治疗的时机有关。越早到医院进行治疗,然后采取一些现在比较先进的治疗措施,比如说溶栓、机械取栓,这样留下的后遗症会比较少一些。它的后遗症跟之前出现的症状一样。有些患者可能会遗留有言语表达不好,就是说话只能说几个词,我们叫做失语。再就是出现肢体的轻偏瘫,就是力量没有完全的恢复。
  再有些患者得了脑梗以后,可能会出现记忆力突然的下降,就是智力不如以前,叫做血管性痴呆。即他可能不能从事以前的活动或者是对一些东西理解不那么好或者是有些东西他只认识这个东西的用途,而说不出他的名字,这些都可能属于血管性痴呆的范畴。还会遗留有感觉的症状,比如说是丘脑梗死的患者,可能永远会觉得有一侧肢体发麻,感觉不清楚。或者会有一种自发的疼痛和烧灼感,这些都是脑梗一些比较常见的遗留的症状或者是吃饭总是会有呛咳。

脑梗死怎么治疗

脑梗死怎么治疗:
  脑梗的治疗主要是分两个方面:
  第一个方面是急性期的治疗。急性期的治疗是指发病3个小时到4。5小时之内到医院,在一些比较好的医院或有资质的医院进行溶栓治疗;发病16到24小时之内,像在北京的一些医院,可以进行机械取栓来治疗。不论是静脉溶栓还是机械取栓都属于脑梗死急性期治疗。除了机械取栓和溶栓之外,急性期还有抗血小板聚集。比如服用阿司匹林或波立维、泰嘉这一类的药物,还有使用依达拉奉这些保护脑细胞,改善这些脑组织的血供的一些药物,这是属于急性期的治疗。
  第二个方面是非急性期的治疗即恢复期的治疗。这分的比较多,比如说是药物治疗,就是继续的服用抗血小板药物的治疗,然后要寻找危险因素,比如说动脉粥样硬化,心脏有房颤,可能需要使用降脂药物。还有房颤的患者可能要考虑抗凝治疗。除了药物治疗之外,可能还要有一些针对脑梗死的康复治疗。比如说语言训练治疗,还有肢体力量的恢复治疗。这一些非药物治疗也是包括在脑梗死的治疗里边。

脑梗死怎么护理

脑梗死怎么护理:
  脑梗的护理还是根据症状来说。比如说如果一个患者脑梗后有吞咽困难、饮水发呛,在护理的时候就要注意给患者准备食物的时候尽量是糊糊状,这样比较抱团以免引起患者的呛咳。如果呛咳明显,可能在急性期需要给患者下鼻饲治疗。就是从鼻子下一个胃管到胃里,这样来保证患者的营养。
  其次是患者的瘫痪肢体的护理。有些脑梗的患者或者家属就有体验,一开始瘫痪的急性期可能不运动了之后,他的内侧血流循环会引起障碍,可能有内侧肢体的肿胀,所以脑梗的患者护理的时候,要注意瘫痪侧肢体及时的翻身活动,以免长期压形成一个褥疮。同时及时活动促进静脉的回流。防止水肿还有血栓的形成。如果是瘫痪比较重的患者,要推荐他穿弹力袜来保证血供,及时的把血流压迫之后回到心脏,以免引起下肢深静脉血栓。最后是要防止吸入性肺炎,就是呛咳的患者进食一定要小心,防止吸到肺里边,主要就是褥疮、吸入性肺炎这些并发症。

脑梗死复发的原因是什么

脑梗死是容易复发的疾病,而且往往复发一次,病情就加重一次,对于病人的健康和生命构成严重的威胁。复发与以下因素有关,应当引起重视。第一是中断药物治疗,脑梗死的病理基础是脑动脉粥样硬化。在血栓消退后,脑动脉硬化并没有消退,脑血栓仍然可以重新形成,所以不能中断治疗药物,治疗动脉硬化的药物。第二是降压过度。过度降压是诱发脑梗死的重要原因,所以要正确应用降压药物,在用药的过程中要坚持定期测量血压,调节剂量,万万不可自己随便加大剂量。第三是过度劳累和休息不好,劳累过度或休息不好,可以引起血压的波动,或血液动力学改变,从而诱发脑血栓。第四是生活不规律,道理同劳动过度一样,是导致脑梗死复发的诱因之一。第五是吸烟。烟毒可以损害血管内膜,并且引起小血管的收缩,管腔变窄,所以容易形成血栓。第六是酗酒。大量饮用烈性酒对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑梗死的诱因之一。第七是暴怒或忧郁,情绪恶劣,尤其是暴怒或长期的忧郁焦虑,可引起血管神经调节失常,或者导致脑血管收缩,诱发脑梗死。第八是受寒,寒冷的刺激不仅可以使小血管收缩,还可以引起血液粘稠的增加,诱发脑梗死。第九是高脂肪、高热量饮食,若连续长期摄入高脂肪、高热量饮食,可以使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,容易诱发脑梗死。第十是剧烈的呕吐和腹泻引起的脱水。病人以及家属应当对这些情况提高警惕,避免诱因,平时适当参加一些体力活动,定期复查,预防脑梗死的发生。

脑梗死有什么症状

脑梗死主要会引起神经损伤的症状,早期的时候会出现手脚麻木,说话含糊不清,伴随着流口水的问题。随着时间的发展,这种症状会越来越重,严重者甚至会引起脑昏迷表现。在这种症状出现的时候需要及时控制,避免引起偏瘫等症状。

脑梗死介入治疗的适应症有哪些

脑梗死介入治疗的适应症有哪些:
  脑梗死急性期,可以采用多方、综合治疗措施,介入治疗前要有影像学根据,确定梗死灶大小、个数等,介入疗法前做一些基础病检查,如血糖、血脂,出凝血等,介入治疗的适应症,如动脉溶栓治疗可采用介入方法。
  往往脑梗死选择介入治疗的患者年轻、抵抗力强、没有出血倾向、时间窗允许、病灶较小,个数较少等,适应介入治疗,适应症有很高的门槛,适应症的选择是很复杂的、专业的过程,,一定要在专业医师,有资质医院的治疗情况下,才能够进行,否则会出现副作用或不理想的效果。

脑梗死后遗症吃什么药物

脑梗死后遗症吃什么药物:
  脑梗死出现后遗症,就是说治疗过程中,没有完全达到治愈目的,留有遗憾。如语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等方面的损害,甚至有些患者卧床不起,丧失劳动能力,需要很好的护理和关爱。
  后遗症除了巩固治疗效果的药物,如阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的药物外,还应注意防止合并症的药物,如防止感染,其它疾病发生、发展的药物。积极服用药物控制,防止后遗症的加重,最重要的是二级预防,防止复发。
  脑梗死的复发率非常高,尤其是老年人,血管本身已经硬化,要吃一些防止病情复发的药物。如抗凝、活血化瘀、保护脑细胞等药物,应当继续服用,防止病情复发,及时采取措施,尽量减少复发率。

脑梗死后遗症

脑梗死后遗症:
  脑梗死的后遗症和治疗时机有关,越早接受治疗,采取治疗措施,比如溶栓、机械取栓等,留下的后遗症相对较少:
  首先会遗留言语表达问题,说话只能说几个词,称为失语;
  第二是出现肢体的偏瘫,力量没有完全恢复;
  第三是脑梗以后会出现记忆力突然下降,智力不如以前,叫做血管性痴呆,不能从事以前的活动,或者理解不好,只认识东西的用途而说不出名字,这些都属于血管性痴呆;
  第四会遗留有感觉症状,比如丘脑梗死的患者,侧肢肢体感觉不清楚,有自发的疼痛和烧灼感,或者吃饭总是有呛咳,这些是脑梗死常见的遗留症状。

脑梗死的护理

脑梗死的护理:
  脑梗的护理需要根据症状,比如脑梗后有吞咽困难,呛咳,在护理时需要注意,食物尽量是糊状,如果呛咳明显,在急性期需要鼻饲治疗,保证患者的营养;
  第二是瘫痪肢体的护理,瘫痪肢体急性期不能运动,其血流循环会发生障碍,出现内侧肢体的肿胀,所以在护理时,要注意瘫痪侧肢体及时翻身、活动,以免长期压迫形成褥疮,同时促进静脉回流,防止水肿和血栓形成。对于瘫痪严重者,推荐穿弹力袜保证血供,以免引起下肢深静脉血栓;
  第三是防止吸入性肺炎,呛咳的患者进食要小心,防止吸到肺里。

脑梗死后多长时间复查

脑梗死患者如果一旦发生了以后,如果得过脑梗塞,每半年就要复查一次。复查的内容包括ct、血糖、血脂、血压以及体重指数等方面的检查。这些检查是评估平时的用药情况,第二个看是否出现新病变,以便发现新情况来进行新的干预治疗。

脑梗死患者如何护理

脑梗死对患者健康有极大危害,在发病后,家人要做好患者的日常护理,比如合理搭配患者的日常饮食、保证患者的个人卫生、预防褥疮的出现、让患者有充足的休息时间等,还应帮助患者做好日常功能的训练,增强身体的协调能力。

脑梗死也就是中风,这是一种在老年人身上十分常见的心脑血管疾病。患了脑梗死,患者的生活可受到很大影响,而发病之后除了积极治疗之外,还应做好日常的护理,以减少后期复发的几率。那么,脑梗死患者如何护理?
  一、加强营养
  对于脑梗死患者的护理,首先应注意日常饮食的搭配,让患者多吃一些易消化、高热量的食物,比如鸡蛋、牛奶、肉汤、米汤、果汁等等。如果患者有吞咽障碍,可以吃一些较软的食物,并多摄入一些蔬菜水果。刺激性、油腻食物尽量不吃,应少吃多餐,帮助患者更好地吸收营养。
  二、保证患者的个人卫生
  对于脑梗患者的护理,还要注意做好个人卫生工作。患者如果出现偏瘫,在护理时一定要及定期为患者擦身、更换衣裤,患者的被褥也要多晒。患者的口腔卫生也要注意,有许多脑梗患者无法自己刷牙,家人可以用消毒纱布沾温开水之后为患者擦洗口腔,早晚各一次。
  三、预防褥疮
  在护理脑梗患者的过程中还应预防褥疮的出现,家人应定期为患者翻身,一般2-3小时翻身一次即可。患者如果可以进行适度运动,家人应在旁边帮助患者活动,避免褥疮的出现。
  四、让患者充分的休息
  脑梗患者还要注意保持充足的休息时间,患病期间应绝对卧床休息,避免让患者从事重体力劳动,减少脑部的代谢以及脑部感染的机会,使疾病可以得到快速的恢复。
  五、做好日常功能的训练
  在脑梗患者身体开始逐渐恢复时,一定要让患者经常进行功能训练,包括生活训练、语言方面的训练、基本的活动训练等等。家人一定要在旁协助患者做以上训练,使患者身体的各个关节可以进行有效地活动,保持坐着或站立的平衡,增强身体的协调性。

大面积脑梗死怎么办

在临床上,对于这种大面积脑梗死的病情,治疗和改善的方法还是很多的,而且很多的患者能够通过有效的手段,达到延长寿命和提高生命质量的目的。比如说在病情发生的时候,采取缓解压力的外科手术进行治疗,也可以使用保守的药物进行治疗。当然具体的情况要根据患者的病情进行选择治疗。

我们知道脑梗死的病情,是十分严重的,尤其是这种大面积的脑梗死,会导致患者的生命受到危险,所以及时的采取相应的办法来改善和治疗至关重要,患者应该积极的选择适合自己的改善方法。下面我们一起来了解一下,大面积脑梗死怎么办?
  患者一旦被确诊为大面积的脑梗死病情之后,四会造成脑内的积水病情的,这种情况就会导致患者的脑子内部压力急剧的升高,让患者随时面临生命危险。这个时候首先要做的就是缓解患者的脑组织的压力,是可以由外科手术,又或者是内科手术进行压力的处理的。患者的病情如果十分严重的话,一定要及时的通过外科手术的手段,将患者的头盖骨打开,从而使患者坏死的脑组织向外溢出,这样就能够进行减压了。同样手术的风险也是很大的,不管是患者还是家属都应该做好很多的思想准备。
  当然了药物治疗,是有前提条件的,就是患者的病情比较轻的情况下,是可以通过药物治疗来控制脑梗死的病情的。如果患者的病情不是特别严重的情况,很多医生都会选择保守的治疗方法,就是可以用一些脱水的药物,来治疗和缓解患者的脑子内部,脑组织的水肿情况,对于不严重的患者来说,是能够减轻脑组织的压力的,从而达到治疗的目的。
  当然了治疗这种大面积脑梗死的方法还是有很多的。就是对于脑梗死还有一些其他的治疗,比如说包括如果患者呼吸不太好的话,我们可以通过借助呼吸机来进行辅助呼吸的治疗。如果患者有发高烧的情况的话,可以用降温的方法进行治疗。还有用一些一些营养的脑组织,来改善患者的脑子内部,循环这些方法的常规治疗。

什么是脑梗死

脑梗死主要是由于脑动脉进入血栓导致血管阻塞,而引起的局部脑组织缺血性坏死类病症。可能是由于心脏疾病或者其它疾病所致,会出现头晕头痛等多种不良症状。建议患者要及时用利尿剂以及抗凝类药物治疗。

很多人都认为只有在年龄大的人群当中脑梗死才有较高发病几率,殊不知脑梗死患者正逐渐呈现出年轻化的趋势。而一旦发生脑梗死,对患者生命安全就会带来极大的威胁,因此就有必要提前了解这一疾病。那么什么是脑梗死呢?
  一、什么是脑梗死
  简单来说,脑梗死就是由于血液当中栓子随血流进入到脑动脉,并阻塞到血管而引起局部脑组织缺血性坏死的一种脑部疾病。这类栓子主要有动脉粥样硬化斑块、肿瘤细胞以及附壁血栓等,可能会导致神经功能缺损,且急性期病死率极高,可达到15%及以上。
  二、脑梗死的病因
  1.心源性
  其实大多数情况下脑梗死的发生都与心源性因素有关,一般考虑是慢性心房纤颤、心内膜炎以及心肌梗塞一类心脏疾病所致,主要是由于这些心脏疾病可导致血栓形成,进而可诱发反常栓塞。
  2.非心源性
  脑梗死也可能是由于肺动脉血栓或肺部感染一类肺部疾病所致,或者是由于败血症和血凝障碍而诱发。除此之外,还有可能是寄生虫及其它因素所致的血栓,从而可诱发脑梗死。
  三、脑梗死的临床表现
  脑梗死患者往往会急性发作,会表现出多种不良症状,尤其是会有头痛头晕、疲乏无力等不良症状,且会有短暂的意识障碍。但一旦病情变得较为严重,患者就可能会发生晕厥,甚至会一直昏迷不醒,严重时还会直接导致死亡。
  四、脑梗死的治疗方法
  脑梗死在确诊后需要使用高渗脱水剂、利尿药以及肾上腺皮质激素一类药物进行治疗,这样可以有效减轻脑水肿症状。同时患者可服用血管扩张剂和抗血小板聚集剂,必要时可使用肝素钙或者新双香豆素等药品进行抗凝溶栓治疗,以便尽快解除脑梗。

脑梗死的症状有哪些

出现脑梗死的情况的时候,需要及时进行治疗。而一般患者在出现脑梗死的时候,会有各种不同的情况出现。一些病情较轻的患者并不会有症状出现,但是一些患者则容易感觉到头晕头痛。另外在老年患者当中,更是容易出现脑神经的障碍,容易感觉到嗜睡,意识模糊等情况。

一旦患者出现脑梗死的情况,严重的则会对生命健康造成威胁。因此在日常当中需要了解好脑梗死的情况,才能够及时进行抢救,挽回生命。那么脑梗死的症状有哪些呢?我们应该如何及时防治脑梗死这种疾病出现呢?
  一、脑梗死的症状有哪些
  1、无症状发生:由于出现脑梗死的病因有很多,所以在出现脑梗死的时候,一些损害的部位就容易出现缺血的情况,而在发病之前也没有其他的症状出现,一些病情比较轻的患者,在出现疾病的时候可以没有反应和症状,是属于无症状性的脑梗死疾病。
  2、头晕头痛:一般来说,出现脑梗死的患者会因为大脑当中出现腔隙性梗死而发生疾病,一般患者会出现头晕头疼的情况,并且在走路的时候也会出现步伐不稳当的情况。一些患者更是会在饮水的坏死后出现呛咳,并且有吞咽困难的情况发生。
  3、脑神经失常:出现脑神经失常的情况,一般是在中老年患者当中出现。患者会出现意识模糊、失语或者是偏瘫的情况,并且容易感觉到脑部的疼痛。
  二、如何预防脑梗死
  1、控制饮食的热量摄入:在日常的饮食当中,需要控制好高热量的饮食摄入,由于出现脑梗塞的患者大多数是因为身体当中的血脂过高而导致的,因此控制身体当中的热量摄入,才能够让血脂含量下降,对血管进行保护。并且身体当中的血脂下降,也能够保护身体当中的器官。
  2、增加蛋白质:由于一些老年人出现脑梗死的情况,是因为身体当中的蛋白质缺乏而导致的。因此需要对身体补充蛋白质,可以多吃鱼类以及豆制品等食物,能够有效地防止脑梗死的情况出现。

腔隙性梗死是怎么回事

●腔梗是指小的(0.2-15mm)的非皮层的脑梗死,是由大的脑动脉的单一的穿支血管阻塞所导致。这些穿支血管多以锐角从Willis环,大脑中动脉主干,基底动脉分出。大部分腔隙灶位于基底节(壳核,苍白球,丘脑,和尾状核),皮质下白质(内囊和放射冠)和桥脑。

●几种小的穿支动脉的阻塞机制如下:

?穿支血管的脂透明变性是常见原因,尤其是小的梗塞(3-7mm长度的)

?起始于大脑中动脉,Willis环,或者基底动脉远端或者椎动脉的穿支血管近端的微小的粥样斑块。这种机制已经被基底动脉的连续切片所证实。

?一些病例,未被病理学所验证,微小的栓子被怀疑是这些小的梗塞的原因。

●腔隙占15-26%的缺血性卒中。

●三个机制中的两个都和系统性高血压导致的慢性血管病有关联,其它可能的危险因素包括糖尿病和可能吸烟。

●大约有20种腔隙性综合征已经被描述。有五种情况被高度确认为能在放射学上显示腔隙性梗死: 纯粹的运动麻痹;纯粹的感觉中风;共济失调型轻偏瘫,感觉运动性卒中,构音障碍-笨拙手综合征

?一般情况下,腔隙性综合征缺乏例如失语,失认,忽视,失用或者偏盲等皮质症状。单瘫,木僵,昏迷,意识水平下降和癫痫发作同样通常是看不到的。

●腔梗的活体诊断依赖于和CT或者MRI上发现的缺血病灶相一致的临床表现。脑影像学检查的意义还在于能排出另一些潜在的威胁生命的状况,例如出血或者硬膜下血肿。对于潜在的卒中机制仍然需要去查找,目的在于排除那些可以纠正的复发因素。

●如果在症状发生后4.5小时内静脉内给予阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂或者rt-PA)能普遍提高缺血性卒中患者的预后。现有的证据支持对于腔梗病人,给予静脉内溶栓是有益的。大部分急性的缺血性卒中的不适合溶栓的病人都应当给予阿司匹林治疗。

●相比于其他类型的梗塞,腔隙性梗塞拥有一个较好的短期的预后(发病一年内)。

Prevention预防 — 腔梗急性期治疗的效果的有限性告诉提示,二级预防应当成为治疗的一个主要焦点。密集的医疗干预措施和危险因素处理,包括降压治疗,抗血小板凝集治疗和他汀类治疗被推荐给缺血性卒中病人或者短暂性脑缺血发作患者。

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