脑梗塞后遗症抽搐的危害

2020-07-15

脑梗塞后遗症抽搐的危害:
  有些大块的脑梗塞,特别是栓塞性的脑梗塞以后,经常伴随有抽搐的发生。这种抽搐实际上是癫痫的一个表现。为什么会出现这种癫痫的发作,是因为这种大块的脑梗塞常常会造成大面积的神经系统受损,这种大面积的神经系统受损的症状往往还比较严重。
  所以在后期逐步恢复的过程当中,有一些神经细胞它的电生理特性是发生变化的。这种电生理发生变化,也就是表现为发作的频率或发作的阈值会降低,发作的频率会增高,进而出现癫痫的发作。那么癫痫发作如果不及时控制,很可能对身体造成的危害是比较严重的。第一个危害就是癫痫发作的时候,大量的消耗能量和氧气。如果这个时候患者又处在牙关紧闭的状态,还有气道屏住呼吸的情况下,大脑就很容易会引起缺氧。频繁发作以后,对大脑的损害会更加厉害。
  第二就是在抽搐过程当中,由于呕吐物的阻塞气道会造成窒息的出现,使患者窒息而死。这两个严重的并发症,此外还会有。如果说是在站立情况下,本身站立就比较不稳,突然发作癫痫还会造成摔倒和骨折,引起肢体的损害进一步加重。总体来说,得了脑梗以后,如果出现抽搐,危害是非常巨大的,需要及时的处理。



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脑梗塞是如何引起的

脑梗塞是如何引起的:
  大家知道,脑梗塞老百姓又叫脑血栓,脑血栓是一个非常常见的老年人所患的疾病。脑梗塞的原因是脑血管堵塞所致的脑循环障碍引起的神经功能的缺损的症状。患者可以出现肢体的无力、麻木、自己的说话言语不清、走路不稳等等这些症状。
  脑梗塞最重要的一个危险因素我们要知晓,比较常见的危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉狭窄等等。所以,脑血管病是一个复杂的疾病,首先要寻找脑血管病的危险因素,其次要了解脑血管的狭窄或者是闭塞的情况,另外根据这些情况给予一些相应的治疗和预防。

脑梗塞最佳治疗时间

脑梗塞最佳治疗时间:
  有一句话“时间就是大脑”,一旦出现脑梗塞,应该尽快的把病人送到医院进行诊治。脑梗塞的病人越早到医院,对挽救患者的生命、避免患者出现残疾非常重要。如果患者在4。5个小时之内到达医院,可以采用静脉溶栓的治疗;如果超过了4。5个小时,还可以进行动脉取栓或者动脉溶栓,就要进行相应的评估。
  现在最新的指南是患者脑梗塞符合一定的指征的情况下,动脉取栓的时间延长到24小时,如果一旦发现患者得了脑梗塞或出现脑梗塞的症状,应该尽快的到医院就诊,争分夺秒才可以采用更加积极的措施。大脑在4。5个小时之内,可以采用静脉溶栓;在6个小时之内一般可以采用动脉的取栓。

脑梗塞怎么护理

脑梗塞怎么护理:
  脑梗塞的病人常常出现偏瘫、活动不利或者失语,因此它的护理是非常重要的。对于偏瘫的护理,要让患者摆放功能位,上肢要是伸直,下肢屈曲,可以避免由于肌张力增高,造成今后的关节挛缩。
  另外,对于脑梗塞的患者,如果进行输液治疗时,尽量收把点滴扎在患者的健侧肢体,以有利于患肢的活动;对于不能翻身的患者,活动受限于床上,卧床的患者要定时的翻身、拍背,避免褥疮的发生。而且对于脑梗塞后活动不灵、出现吞咽困难的患者,可能要及时的下胃管,进行口腔护理,避免患者呛咳。还有要避免由于卧床造成的坠积性肺炎、泌尿系感染,这些护理都非常重要。

脑梗塞的治疗

脑梗塞的治疗:
脑梗塞的治好这个话题本身是个伪命题。脑梗塞所有的治疗,包括临床的治疗、早期临床康复介入、后期功能的提升,以及恢复的过程,都在于患者本身疾病的严重程度和脑梗性质,这些都非常重要。如果梗塞的部位不是在主要功能区,一般患者的恢复效果会非常好,甚至能够恢复到正常。如果脑梗塞的位置在大脑的运动区或者感觉区,或者在与言语相关的区域,会影响到患者正常的言语、吞咽功能,以及造成运动感觉障碍。当然,这些症状与脑梗塞的时间长短也有关系。
除了梗塞部位、梗塞程度之外,梗塞的时长也非常重要,如果在足够的时间窗内将栓子溶开,可能遗留的后遗症就少,甚至完全治愈。如果梗塞的范围非常大,梗塞的时间长,留下的后遗症会很多。临床治疗也需要早期介入,如果早期介入越早,患者头部的神经就能够得到充分的保护,就能尽早激活患者的大脑,重建神经通路,留下的后遗症也会少很多。所以脑梗塞的治疗,需要将临床康复一体化,尽早的恢复患者的大脑功能,尽可能的恢复大脑功能。同时也需要患者和家属的配合,就医越早,患者的临床康复介入越早,患者恢复的可能性就越大。

脑梗塞的治疗方法

脑梗塞治疗需要针对每一个患者的具体情况来用药。原则是:第一要积极的控制颅内压,缓解脑水肿,防止脑疝形成。第二是超早期的溶栓治疗,也是非常关键的。第三是要处理并发症。还有降铅治疗,脑保护治疗,介入治疗。另外是中医药治疗。最后是康复治疗。

脑梗复发率高吗

脑梗复发率高吗:
  脑血栓即脑梗是非常常见的老年人会患的一个疾病,脑血管疾病是一个高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的疾病,“四高”是它的典型特点,所以,脑梗可以复发。
  预防复发,患者首先要控制脑血管病的危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉狭窄、房颤等等;另外要积极的给予二级预防治疗,如给予抗血小板聚集的治疗、给予他汀的治疗、给予控制危险因素的治疗;
  当然在日常生活中也要注意,比如避免过劳、过累、情绪过于激动,要保持充足的睡眠,而且要低盐、低糖、低脂的饮食。

脑梗塞吃什么好

脑梗塞吃什么好:
  脑梗塞的病人大多数是高血压、糖尿病、高脂血症的患者。因此对于脑梗塞的患者,建议采用低脂饮食,低脂饮食就是炒菜少放油,尽量避免大鱼大肉,少吃动物的内脏等等。当然如果病人合并糖尿病,还要采用糖尿病饮食,糖尿病饮食就是建议患者少吃主食或者尽量避免主食,少吃甜食,多吃蔬菜;并且适当的活动。
  药物方面主要采用ASA的策略,也就是抗血小板药,他汀的治疗,需要患者长期的服用。如果患者合并高血压,还要长期的服用降压药。有其他的一些合并症,也要对症处理。

脑梗塞的护理

脑梗塞的护理:
  脑梗塞的病人常常出现偏瘫、活动不利或者失语,因此患者的护理非常重要。对于偏瘫的护理,要让患者摆放功能位,上肢需伸直,下肢屈曲,可以避免由于肌张力增高,造成今后的关节挛缩。
  另外,对于脑梗塞的患者,如果进行输液治疗时,尽量收把点滴扎在患者的健侧肢体,以利于患肢的活动;对于不能翻身的患者,活动受限于床上,卧床的患者要定时的翻身、拍背,避免褥疮的发生。而且对于脑梗塞后活动不灵、出现吞咽困难的患者,可能要及时的下胃管,进行口腔护理,避免患者呛咳。

脑梗塞能治好吗

脑梗塞能治好吗:
脑梗塞的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度有关,轻者可以完全没有症状;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡。脑梗塞的典型症状是三偏,面瘫、偏盲和偏身运动感觉障碍。
发病时常见的症状是头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、肢体不利、言语不清。但是在脑梗塞早期,不一定会出现脑梗塞的典型症状,反而它的症状和脑出血的症状在某一方面重叠。因此在脑梗塞早期,决定溶栓治疗时一定要排除脑出血。

脑梗塞的后遗症

脑梗塞的后遗症:
脑梗塞的后遗症,一般是指在后遗症期、在脑梗塞一年以后留下的症状。一般认为脑梗塞的后遗症是偏瘫,但偏瘫只是后遗症其中之一,脑梗塞的后遗症包括意识障碍、认知障碍、吞咽功能障碍、心理问题、睡眠问题、呼吸功能障碍、心功能问题、二便功能障碍等。
脑梗塞的典型症状是三偏,即偏瘫、偏身感觉障碍以及偏盲。需要注意的是后遗症期和后遗症是两个不同概念。在脑梗塞一年之后,通过康复手段无法再恢复患者的功能状态,从而遗留的症状称为后遗症。如果有康复办法能够提高患者的功能,都不能称之为后遗症。

脑梗塞的前兆症状

脑梗塞是非常常见的脑部疾病,虽然很多人都知道这种疾病,但当自己真正患上的时候却不自知,只有等到发病后进了医院才会发现。其实脑梗塞在发病之前会有一些先兆症状,只要仔细观察就能发现。下面我们就来介绍下脑梗塞的前兆症状。

一、头晕
  脑梗塞在发作之前,往往会出现反复的头晕症状,突然就有不自觉的眩晕,几秒钟之后就会恢复正常,这可能是短暂的缺血性发作,必须要引起足够的重视,及时的就医,否则可能会变成脑梗塞。
  二、不明原因的跌倒
  脑梗塞属于是脑血管疾病,它会导致肢体功能出现障碍,也可能会导致共济失调,所以患者可能会出现不明原因的跌倒,这是脑梗塞的前兆症状,千万不要误以为是骨科上的问题,建议及时就医治疗。

三、短暂性视力障碍
  短暂性的视力障碍也是脑梗塞的前兆症状,主要的表现就是看东西模糊,也有部分患者会有视野缺损,总是不能完整的看一样东西,不过这种现象都是比较短暂的,多数都会在一个小时内自行恢复,是比较早的脑梗塞前兆,必须要引起足够的重视。

四、语言与精神改变
  脑梗塞在发作之前,语言和精神也可能会发生改变,比如说有些人可能会觉得发音困难,甚至失语,个性也会发生突然的改变,比如突然变得沉默寡言,表情冷漠,或者说经常烦躁不安,甚至还有可能会出现短暂的智力障碍。
  五、困倦与嗜睡
  脑梗塞的前兆症状还包括了困倦与嗜睡,患者往往是哈欠连连,好像总是睡不醒的样子,随着动脉硬化症状不断的加重,动脉管腔会变得越来越狭窄,脑缺血也会严重恶化,最终引发脑梗塞。

老年人脑梗塞怎么办

脑梗塞是在中老年人群当中发病率比较高的一种疾病,对于老年人的健康会造成非常多的危害,严重者会引起语言障碍或者是行动不便等等,除了平时要对这些疾病最好的预防之外,一旦发现有一点点的出现,需要及时治疗,老年人脑埂塞怎么办好呢?

1、多与老人交流
  很多老年人在出现脑埂塞以后情绪方面都会变得比较低落,有时候还会出现有抑郁倾向,这时候会变得比较孤僻,不愿意跟人交流。这时最好是能够和老人有比较多的接触,多和他们讲讲话,让老人感受到家人的关心,有利于积极情绪的建立,从而让老年人能够积极的接受治疗。

2、适当活动
  出现脑梗塞,这时身体的血液循环以及新陈代谢都会受到一定的影响,长时间下去会让疾病程度更加严重。因此最好是能够让老人适当的进行一些活动,有利于改善脑循环。但如果发现老年人在脑埂塞之后出现有神志不清的情况,最好是能够及时的卧床休息,并且注意做好护理。

3、恢复肢体功能
  部分患者在出现脑梗塞之后,肢体功能会受到比较大的影响,这时候一定要鼓励老人进行身体运动,在刚开始恢复期的时候可以帮老人对肢体进行揉搓或者是拍打。等到能够进行康复锻炼的时候,要每天坚持锻炼,这样才能够慢慢的让功能得到基本恢复。
  4、在日常饮食中适量增加蛋白质
  脑梗塞患者在饮食当中要控制脂肪的摄入,最好是能够适当的增加优质蛋白。可以吃一些猪瘦肉或者是去掉皮的鸡肉,鱼类尤其是海鱼,对于身体健康也是有一定好处的,另外每天还可以吃一定量的豆制品以及脱脂牛奶。

地西泮中毒怎么办

地西泮是临床常用的安眠药和镇静剂。然而,有些病人可能因过量用药而中毒,一旦中毒发生,不仅会对肾功能造成不良影响,还会导致昏迷、脑梗塞、神经放电消失、肌肉张力下降、呼吸抑制等,因此,地西泮中毒该怎么办?

1、虽然地西泮中毒是一种常见的临床现象,但对于地西泮中毒患者来说,这种情况是非常危险的,如果抢救的不及时,病人的大脑就会因为缺氧丧失生命。因此,及时、正确地对地西泮中毒患者进行抢救是十分重要,只要发现病人服用地西泮,有中毒症状,他们应该及时送到附近的医院进行抢救治疗。目前,安定中毒患者常用的抢救措施包括洗胃治疗、通便治疗。只要帮助病人直接排泄未在肠胃中消化或排出地西泮药物即可,它能帮助病人迅速脱离危险。

2、若发现中毒患者胃内有部分地西泮已经被消化,则需及时进行吸氧、保护胃粘膜、补充液和进行利尿剂治疗,同时需要给患者予以纳洛酮静脉滴注,该药物的安全剂量通常为0.4mg/h。纳洛酮是阿片类药物的一种特殊拮抗剂,它可以通过人体的血脑屏障,纳洛酮可防止阿片类药物与受体结合,并能有效降低地西泮对中枢神经系统功能的抑制作用,在解毒中,扮演一个非常重要的作用。

以上是向大家介绍的地西泮中毒患者的抢救措施,相信我们在阅读了这方面的知识之后,已经掌握了更多的抢救常识。最后,我们应该提醒大家,平时服用地西泮时,必须经过专业医生的指导,以确保选择最合适、最安全的药物剂量,以避免地西泮中毒。

西比灵的作用

西比灵的主要功效是阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内,防止细胞内钙超载造成的损伤,因此,在临床上最多的是使用来治疗脑梗塞、脑血栓、脑供血不足等多种心脑血管类的疾病,西比灵不仅仅只有这些,其实西比灵的作用还是有很多的。

作用
  1、西比灵是目前钙通道阻滞剂中唯一能透过血脑屏障的药物,有抑制病理性过量钙离子而不影响正常钙离子向细胞内流入,可抑制脑血管收缩、提高脑细胞对缺氧的耐受性、对抗5-HT及组胺的病理作用,对血管性头痛有一定的治疗作用。能抑制和缓解各种血管活性物质和血液或血液分解物所引起的血管收缩,扩张脑血管和增加脑血流量,保护脑缺氧。
  2、西比灵是选择性钙拮抗剂,可阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内,防止细胞内钙超载造成的损伤的作用,具有治疗典型或非典型偏头痛,前庭功能紊乱引起眩晕的功效。 对于轻度的脑缺血具有治疗作用。
  3、本药由肠道吸收,口服后2-4hr血药浓度达到峰值,连续服用5-6周达到稳定状态。血液中90%的药物与血浆蛋白结合。经肝充分代谢后,原型和代谢产物可经胆汁排入肠道,随粪便排出。
  4、盐酸氟桂利嗪胶囊为一种化学药品,主治脑供血不足、椎动脉缺血、脑血栓形成后、耳鸣、脑晕等病症,还可预防偏头痛,对癫痫也有辅助治疗功效,该药服用后常见反应为嗜睡和疲惫,长期服用者可能出现抑郁症。

置入颈动脉支架防治脑梗塞

颈动脉狭窄和缺血性脑卒中颈动脉为脑组织提供80%以上的供血。颈动脉狭窄除了可造成脑供血减少外,常因狭窄部动脉硬化斑块破碎、局部血栓形成脱落、斑块内出血而发生缺血性脑卒中。60%的缺血性脑卒中是由颅外血管疾病引起的。治疗颈动脉狭窄是预防脑卒中的重要手段。

颈动脉狭窄治疗的发展

传统的治疗方法是手术,即行颈动脉内膜切除术。在过去的50年中,这种手术为脑卒中的预防作出了很大贡献。近十年来随着血管腔内介入技术的发展,颈动脉腔内成形、颈动脉支架置入技术日臻成熟,特别是脑保护技术的发展,为颈动脉支架技术提供了更加安全的条件。

颈动脉支架技术是一种利用特殊器材通过血管腔在颈动脉的狭窄处放置金属支架扩张和支撑狭窄部的微创治疗技术。它损伤小、操作方便、并发症少、效果与传统手术相当,是一种很有优势的治疗颈动脉狭窄、预防脑卒中的新技术。

颈动脉支架置入术

支架置入的指征与手术类似,临床上根据病人平时有无症状分别掌握。所谓有症状即是有过小卒中(TIA)发作如一过性黑蒙或肢体麻木、无力等,或是既往得过中风,经过治疗现已基本恢复正常者。对这些人治疗标准要稍微放宽,如相应一侧颈动脉狭窄超过50%以上即可考虑。

对没有症状的患者则应狭窄在60%以上才予考虑。总体上狭窄达70%~99%的病人更适宜做这一治疗,因为此时患者更易发生脑卒中。当然,临床上还有一些影像学指标做参考,一些年老体弱的病人、手术技术难度较大的病人、再狭窄需要再次治疗的病人,也可以进行支架治疗。

支架治疗操作简单、创伤小,一般在局麻下进行。在大腿根部穿刺股动脉作血管造影,用球囊导管扩张,再用支架输送导管将支架送至狭窄部位并释放,必要时再进行扩张,手术就完成了。支架治疗少有外科麻醉、手术损伤并发症,可能发生的术中神经系统损害曾阻碍它的临床推广应用。这是因为操作中由血管扩张产生的硬化斑块及血栓碎片顺血流入脑会造成脑栓塞。

随着医学技术的进步,多种脑保护装置应运而生,目前主要有三种类型:一种是远端球囊阻塞型,一种是近端球囊阻塞型,还有一种是远端滤器型。以远端滤器型为例,它是用高技术生产的精密器材,在对狭窄部进行治疗前,先将这一装置送到狭窄部远端,在那里释放形成一只像雨伞一样的滤器,在“伞布”上有很多小孔允许血液通过,但稍大的斑块、血栓则被滤器挡住,操作完成后滤器可以像雨伞一样收拢,将收于其中的斑块、血栓带出。这样就大大减少了颈动脉支架置入术的并发症。

脑卒中重在预防 欧美国家的缺血性脑梗塞发病率曾较高,通过几十年的积极预防,目前发病率已明显降低。在我国,大部分人还只是用一般药物预防,积极的预防观念不够,这是一个迫切需要解决的问题。首先,要树立脑卒中是可以积极预防的观念。积极治疗颈动脉狭窄,预防脑卒中,包括手术切除、腔内扩张、上支架是目前的主要手段。

手术切除颈动脉内膜是较为成熟的预防方法之一,上支架是一种创伤小、恢复快的新技术,随着脑保护技术的不断完善,颈动脉支架置入术已成为创伤小、效果好的较为完善的治疗方法。

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