蛛网膜下腔出血是什么原因引起的

2020-07-15

蛛网膜下腔出血是什么原因引起的:
  蛛网膜下腔出血是脑出血的一种方式,它的具体表现是大脑浅表的血管破裂引起出血,而这些血液迅速的蔓延到蛛网膜的下腔里边,那么蛛网膜的具体下腔出血原因相对来说比较少,主要跟血管本身是有关系。最常见的就是血管本身产生的动脉瘤破裂。第二种情况是血管本身的畸形造成的异常的血管网形成。第三种情况,是由于各种各样的头部外伤引起的外伤性蛛网膜下腔出血。
  这三个原因可以说基本上包含了蛛网膜下腔出血的大部分原因。那么一旦出现了蛛网膜下腔出血以后,主要的表现应该是突发的剧烈疼痛,喷射性的恶心呕吐以及脖子发僵发直,时间稍长还会引起高热,还会引起颅压增高,还会引起继发性的脑梗等等表现。严重的因为大量出血还会造成脑疝和死亡。所以蛛网膜下腔也是神经科血管病方面的一个急性的表现形式。因此发生了蛛网膜下腔出血,需要尽快的到医院就诊,查明原因,积极的给予治疗。



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蛛网膜下腔出血引发的并发症

蛛网膜下腔出血引发的并发症:
  蛛网膜下腔出血经常发生在中老年人,也可以发生在年轻人身上。具体的原因常常是由于动脉瘤的破裂、异常的血管畸形、或者外伤造成。那么一旦出现了蛛网膜下腔出血以后,就会有相应的临床表现,有些甚至还可以引起一些并发症。
  临床的表现有突发的头痛、恶心呕吐和脖子强直,有的时候也可以出现癫痫等等,出现的并发症来说,如下几种是比较常见的:一个就是刚才提到的癫痫发作,因为突发的蛛网膜下腔出血,血液可以刺激大脑的皮质,使得神经细胞过度兴奋;第二个出现的就是长时间的蛛网膜下腔出血,刺激引起高颅压的出现。
  由于血液的刺激,高颅压还可以进一步引起体温的增高,我们把它叫做中枢性的发热,这是一个并发症;还有的就是由于蛛网膜下腔出血,造成血管痉挛,在痉挛的情况下继发的引起缺血和脑血栓的出现;最后的就是引起梗阻性的脑积水出现,因为血块堵塞了蛛网膜下腔当中脑积液的循环,所以会引起梗阻性的脑积水出现。

蛛网膜下腔出血后怎么办

蛛网膜下腔出血后怎么办:
  对于蛛网膜下腔出血以后怎么治疗?目前是基本上分为两个方面。一个是保守治疗,一个是手术治疗。保守治疗主要是通过做腰穿、换脑积液的办法,把一些血性的脑积液抽出去以后,换进像一些生理盐水这样一些,或者通过输液的办法,让脑积液自己生长,达到逐步稀释血液的作用,慢慢地达到正常的状态。
  那么保守治疗还有另外一个方面,就是要防止由于血液对蛛网膜血管造成的痉挛性的一些影响,还要给予一些解痉的药物,防止由于它产生的脑血栓的形成,那么如果说是颅压增高的时候,保守治疗里面还需要增加一些降颅压的药物,防止由于颅压过高引起的脑疝形成。当然对于体温增的过高,还要进行相应的降体温治疗。那么对于手术来说,就是寻找病因。
  如果蛛网膜下腔出血以后,我们做相关的检查,比如血管造影,我们发现了有血管畸形,或者有动脉瘤的出现,是可以通过手术来解决的。目前常用的手术方法是两种,一种叫做钳夹法,就是用动脉夹、血管夹,把动脉瘤夹住,或者畸形的部位夹住。另外一种叫栓堵法,通过血管造影,把栓堵的药物打到造成出血的血管里面去,把破的部位拴堵起来。这两个方法都是外科常用的。总之保守和手术相结合,就是目前治疗蛛网膜下腔出血的主要方法。

蛛网膜下腔出血后遗症

蛛网膜下腔出血后遗症:
  蛛网膜下腔出血以后,常见的并发症有:一个是梗阻性的脑积水,这是因为蛛网膜的下腔出血的血块堵塞了相应的脑室的出口造成脑积液的循环不畅,引起的梗阻性的脑积水;另外一个情况就是少数病人可能会有留下继发性癫痫的毛病;第三种情况就是由于蛛网膜下腔的血管受到血液刺激以后,引起继发性的血栓形成,造成的偏瘫。
  这三种情况是临床上比较常见的,所以对于蛛网膜下腔出血,治疗应该要及时,有效防止这些并发症的出现。当然还有一些比较少见的情况,就是蛛网膜下腔也可能会出现二次出血。那么这一般都发生在蛛网膜下腔出血以后的第二周、第三周以内,如果出现再次出血的话,症状还可能会继续加重。再一个就是由于脑血管出现的血栓,症状也进一步加重,又会引起其他一些并发症。不管怎么说,蛛网膜下腔出血一般愈后都是比较好的。出现并发症如果能经过积极的治疗,也是相对来说预后也是比较好的。相比之下,蛛网膜下腔出血引起的后遗症相对来说比较少。

蛛网膜脑出血如何治疗

蛛网膜脑出血如何治疗:
  蛛网膜脑出血怎么治疗?在脑血管病变当中有出血性的病变,出血性的病变包括脑实质得出血形成血肿压迫神经,引起临床上的体征和症状。那么另外一种就是蛛网膜下腔出血,出血是血管破裂以后,血液进入了蛛网膜下腔,引起了神智的精神的症状,头疼剧烈、脑膜刺激症、颈项强直,还伴有消化道的症状、恶心、呕吐等等一系列的临床上的表现。所以蛛网膜下腔出血常常发生在年轻人身上,往往有发育不良、动静脉畸形、动脉瘤等,也有的是发生在脑出血之后血液进入了脑使进入到蛛网膜下腔,也有的是外伤造成的蛛网膜下腔得出血,它的治疗是止血、降颅压,防止脑疝的形成,治疗头疼、治疗恶心、呕吐,保证营养的供应,水电的平衡,防止在治疗期间再出血,防止合并症感染、褥疮等等,应该严格的卧床治疗4周以上,保护头部一个不在刺激颈部和头部,不让它再出血,因为头部的保护对于蛛网膜下腔出血的恢复有很大的意义。
  所以蛛网膜的下腔得出血的治疗,往往是在急诊的情况下进行诊断和鉴别诊断,在病房里要做4~6周的恢复期的紧急情况下的治疗,恢复期以后4~6周以后,防止再出血的情况下就可以进入康复的治疗。

蛛网膜脑出血的病因是什么

蛛网膜脑出血的病因是什么:
  蛛网膜脑出血的病因,蛛网膜下腔出血的病因往往是跟发育有关系。蛛网膜下腔出血的原因有外伤性的,比如说交通事故等等外伤造成血管的破裂出血。那么蛛网膜下腔出血往往发生在青少年身上,那么它的病因就是往往血管发育不良,有动静脉畸形、有动脉瘤,往往还是多发的动脉瘤。这样的患者平时可能经常有莫名其妙的头疼,那么在情绪大起大落的时候,血压突然升高的时候,受到强烈刺激的时候,动脉瘤破裂出血,血液进入了蛛网膜下腔,引起了脑膜刺激症、头疼剧烈、恶心呕吐、神志障碍等等一系列的临床上的表现。所以蛛网膜下腔出血的最大的病因,除了外伤以外,除了脑实质出血以后,血肿破裂血液进入蛛网膜下腔以外,它的最大的原因就是血管的发育不良,动静脉畸形或者是多发的动脉瘤的破裂出血,这就是它的病因。诱发因素就是突然的负面的刺激、情绪的大起大落、血压的突然的升高,等等这些重大的刺激之下,诱发了血管破裂出血,这就是中网膜下腔出血的整个的一个过程。
  蛛网膜下腔出血是一个青少年多发的临床的病症,它往往发生得非常急,往往在一个很强烈的刺激之下突然发生,那么往往要看急诊,在急诊的情况下要做腰穿的检查,或者是在急诊情况下做CT、核磁等等这些影像学的检查之下,很快就会能得到确诊,确诊之后采取积极的治疗,预后应该是很好的。

蛛网膜下腔出血有哪些并发症

蛛网膜下腔出血有哪些并发症:
  蛛网膜下腔出血经常发生在中老年人,也可以发生在年轻人身上。具体的原因常常是由于动脉瘤的破裂、异常的血管畸形、或者外伤造成。那么一旦出现了蛛网膜下腔出血以后,就会有相应的临床表现,有些甚至还可以引起一些并发症。临床的表现:
  突发的头痛、恶心呕吐和脖子强直,有的时候也可以出现癫痫等等。
  出现的并发症来说,如下几种是比较常见的:
  一个就是刚才提到的癫痫发作,因为突发的蛛网膜下腔出血,血液可以刺激大脑的皮质,使得神经细胞过度兴奋;第二个出现的就是长时间的蛛网膜下腔出血,刺激引起高颅压的出现。由于血液的刺激,高颅压还可以进一步引起体温的增高,我们把它叫做中枢性的发热,这是一个并发症;还有的就是由于蛛网膜下腔出血,造成血管痉挛,在痉挛的情况下继发的引起缺血和脑血栓的出现;最后的就是引起梗阻性的脑积水出现,因为血块堵塞了蛛网膜下腔当中脑积液的循环,所以会引起梗阻性的脑积水出现。

蛛网膜下腔出血后遗症有哪些

蛛网膜下腔出血后遗症有哪些:
  蛛网膜下腔出血以后,常见的并发症有:
  一个是梗阻性的脑积水,这是因为蛛网膜的下腔出血的血块堵塞了相应的脑室的出口造成脑积液的循环不畅,引起的梗阻性的脑积水;另外一个情况就是少数病人可能会有留下继发性癫痫的毛病;第三种情况就是由于蛛网膜下腔的血管受到血液刺激以后,引起继发性的血栓形成,造成的偏瘫。
  这三种情况是临床上比较常见的,所以对于蛛网膜下腔出血,治疗应该要及时,有效防止这些并发症的出现。当然还有一些比较少见的情况,就是蛛网膜下腔也可能会出现二次出血。那么这一般都发生在蛛网膜下腔出血以后的第二周、第三周以内,如果出现再次出血的话,症状还可能会继续加重。再一个就是由于脑血管出现的血栓,症状也进一步加重,又会引起其他一些并发症。不管怎么说,蛛网膜下腔出血一般愈后都是比较好的。出现并发症如果能经过积极的治疗,也是相对来说愈后也是比较好的。相比之下,蛛网膜下腔出血引起的后遗症相对来说比较少。

摔倒蛛网膜下腔出血要手术吗

摔倒蛛网膜下腔出血要手术吗:
  如果是外伤性蛛网膜下腔出血,那么还需要注意一个问题,有没有同时伴有脑挫裂伤的发生。如果要同时伴有脑挫裂伤的发生,同时引起挫裂伤性的脑出血的话,这种情况下是需要做手术的,如果摔的比较轻,没有引起脑挫裂伤的发生,那么一般是不需要做手术,保守治疗就可以了。
  当然还有另外一个判断的原则,那就是根据患者的生命体征来判断。如果摔倒以后引起蛛网膜下腔出血,同时伴有进行性的意识障碍,那就说明这次损伤比较严重。除了出血以外,可能还有脑实质的损伤,或者叫脑挫裂伤的出现,如果患者有昏迷、呼吸不好,或者说是眼眶、鼻腔流血、耳朵流血,我们称为七窍流血的话,说明一般伴有颅底的骨折。
  这种情况下,也是需要用手术来解决的,所以摔倒以后蛛网膜下腔出血是不是需要手术,我们需要根据当时摔伤时候有没有颅脑的着地,有没有生命体征的变化,有没有意识进行性的加重,以及有没有癫痫发作等等这些情况来综合判断。如果症状轻,可以不手术,症状重,就需要手术。

少量蛛网膜下腔出血怎么办

少量蛛网膜下腔出血怎么办:
  蛛网膜下腔出血的多少,是受到出血量多少来决定的。一般出血量多,症状就重。出血量少,症状就轻。少量的蛛网膜下腔出血,往往预示着症状比较轻。
  这个时候的患者还是需要到医院就诊,那么在医院医生一般都会使用保守治疗进行就可以了。因为少量的蛛网膜下出血,往往提示的是要么就是微小的动脉瘤破裂,要么就是脑外伤比较轻。那么在这种情况下,对脑损伤的发展一般不会出现重大的变化,也不会危及生命。
  所以患者只需要经过一段时间的静养,让少量的蛛网膜下腔出血,自行吸收,慢慢的就可以恢复。在临床上,少量的蛛网膜下腔出血一般很少遗留肢体偏瘫或者失语这样的后遗症。
  所以少量的蛛网膜下腔出血,如果血液完全吸收以后,是不会留下任何后遗症的,基本上可以完全的康复,因此患者不必要过度的担心。
  那么如果说患者也许会说少量出血,不到医院去住,就在家里调理,行不行,这种情况下,因为存在着很多不可预见的因素,最初在家里调理是不可取的,最好还是到医院进行相关的检查以后,征得医生的同意,回家才行。

蛛网膜脑出血的病因

蛛网膜脑出血的病因:
  蛛网膜下腔出血病因往往跟发育有关。蛛网膜下腔出血如交通事故等外伤造成血管破裂出血。蛛网膜下腔出血往往发生在青少年身上,病因往往是血管发育不良,动静脉畸形、动脉瘤,往往是多发动脉瘤。
  患者平时可能经常有莫名其妙的头疼,情绪大起大落时血压突然升高,受到强烈刺激时,动脉瘤破裂出血,血液进入蛛网膜下腔,引起脑膜刺激症、头疼剧烈、恶心呕吐、神志障碍等一系列临床表现。蛛网膜下腔出血主要原因是血管发育不良、动静脉畸形、多发动脉瘤破裂出血等,突然的负面刺激、情绪大起大落、血压突然升高等重大刺激下,诱发血管破裂出血。

喝酒蛛网膜下腔出血怎么办

喝酒导致蛛网膜下腔出血,所采取的治疗方案主要有以下三种,首先就是采取保守治疗的方法。这种治疗方法是通过药物来缓解的,另外就是通过手术治疗。手术治疗主要针对于病情恶化严重的情况下使用的。另外可以外科治疗主要是检查脑部CT。

蛛网膜下腔出血所造成的原因是比较多的,一个比较关键的原因就是由于喝酒所引起的。因为喝酒之后血管处于一种扩张的状态,所以会导致蛛网膜下腔出血。如果没有及时治疗,所带来的一些危害是比较大的,今天就来看一下喝酒蛛网膜下腔出血怎么办?
  1、保守治疗
  首先病情不是太严重的话,可以采取保守治疗的方法。这种保守治疗可能就是通过一些药物来进行缓解,一般所针对性的症状并不是太严重,通过药物治疗可以慢慢的恢复。在吃药物的时候,一定要经过医生的允许下才能够服用药物,所需要注意的禁忌事项是需要特别了解的,喝酒导致蛛网膜下腔出血可以通过药物缓解。
  2、手术治疗
  喝酒所引起的蛛网膜出血所带来的危害是比较大的。它能够让血管破裂,同时也会让身体处于一种危害的状态,从而出现下腔出血的症状。如果采取保守治疗的方法没有得到缓解的话,那么需要考虑的就是手术治疗。蛛网膜下腔出血只是作为一个临床的表现,但是在治疗的时候治疗方案是比较关键的。
  3、外科治疗
  在治疗的过程中可以使用外科治疗的方法,这种所需要的条件是比较多的,如果条件允许的情况下,可以找出出血的原因以及检查血管。通常情况下,医生都会要求患者做脑部ct检查,还有脑血管方面的检查,这些都能够看出症状是否严重。
  喝酒导致蛛网膜下腔出血,所采取的方法是主要根据病状的严重程度治疗。以上介绍的三种治疗方法也是现代医学上比较经常使用的几种方法,患者在治疗的过程中应该保持积极配合医生治疗的心态,同时不要太过于悲伤,只有保持良好的心态才能有利于更好的缓解。

新生儿蛛网膜下腔出血怎么治疗

新生儿蛛网膜下腔出血这种情况的出现,首先可以考虑借助手术以及介入治疗;其次,可以考虑3H疗法;再者,药物治疗也是一种办法,比如钙离子拮抗剂、罂粟碱以及血栓素等等;最后还有脑脊液引流以及基因治疗这些治疗办法。

现实生活之中,由于很多原因的出现,导致了一些新生儿出现了蛛网膜下腔出血这种不良症状,给新生儿的健康带来了很大的危害性,一旦不及时治疗后果会很严重。那么,新生儿蛛网膜下腔出血怎么治疗?下面了解一下吧!
  1、手术和介入治疗
  早期进行病因治疗,如手术夹闭动脉瘤和畸形血管切除等,且术中将血块清除,可减少血管痉挛的发生及其严重程度。
  2、高容、高压、血液稀释疗法
  通常称为“3H”疗法,是目前常用治疗方法之一,此方法可增加心输出量,从而增加脑血流量,降低脑血管痉挛的发生率。
  3、药物治疗
  (1)钙离子拮抗剂
  钙离子拮抗剂易通过血脑屏障,选择性地作用于脑血管,抑制血管平滑肌的收缩,还可减少细胞外钙离子进入神经细胞内,而减少神经功能损害程度。
  (2)抗氧化剂和氧自由基清除剂
  既可阻断氧自由基和脂质过氧化物的积累过程,又可以减轻痉挛缺血后形成的继发性脑损害,在治疗痉挛中效果较好。
  (3)重组织纤溶酶原激活物
  研究表明,脑池内注入重组组织纤溶酶原激活物行脑池内纤维蛋白溶解凝块治疗可有效清除血肿。
  (4)罂粟碱
  罂粟碱有直接扩血管作用,早期用于临床脑血管痉挛的治疗,目前罂粟碱的主要使用方法是局部脑动脉内灌注,直接送入痉挛血管附近,治疗的时间窗仅为脑血管痉挛后1~2小时。
  (5)血栓素
  A2合成酶抑制剂可以降低体内血栓素A2的浓度,增加脑血流量,抑制血小板聚集,从而起到防治脑血管痉挛的作用。
  4、脑脊液引流
  常用方法有下列几种:腰穿放去血性脑脊液;腰穿脑脊液生理盐水置换术;脑池或脑室脑脊液持续引流;脑脊液引流+尿激酶或纤维蛋白酶原激活剂注入。
  5、基因治疗
  基因治疗是向体细胞内导入一种新的基因物质,现在也可以应用反义核苷酸抑制某些基因的表达,有大量研究采用基因工程方法来预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生。

蛛网膜下腔出血的治疗

蛛网膜下腔出血的治疗原则:止血,预防继发性脑血管痉挛,降低颅内压,减轻脑水肿,消除病因,防止再出血和各种严重并发症。并进行对症治疗,绝对卧床休息,调节血压,纠正低血钠等情况的发生。

蛛网膜下腔出血是血管在脑底部或脑表面破裂后流入蛛网膜下腔,这也称为原发性蛛网膜下腔出血。 原因主要是颅内动脉瘤,脑血管畸形,主要的临床表现是突然和严重的头痛,刺痛或爆裂般的疼痛总是让人难以忍受,那么蛛网膜下腔出血的治疗方法有哪些?
  1.一般治疗和对症治疗:我们需要监测生命体征和神经系统体征的变化,保持呼吸道通畅,稳定循环,安静地躺在床上,避免兴奋,并保持大便通畅。
  2.是降低颅内压:需要适当限制输液量以防止低钠血症。临床上,使用诸如甘露醇和呋塞米的脱水剂来降低颅内压,也可以适当使用白蛋白。
  3.预防和治疗再出血:病人需要安静地休息,躺在床上四到六周,并控制血压。患者可能因严重疼痛而患有高血压。
  4.应用抗纤维蛋白溶解药物,以防止动脉瘤周围血栓引起的再出血。常用的药物是氨基己酸和氨基甲酸。
  5.手术消除动脉瘤,这是预防动脉瘤和蛛网膜下腔再出血的最佳方法。
  6.预防和治疗脑血管痉挛,主要有以下几种:需要保持血容量和血压,必要时扩大胶体液,多巴胺静脉滴注,早期使用尼莫地平钙拮抗剂,早期手术切除动脉瘤去除血液血块。
  7.预防脑积水:可以给予乙酰唑胺抑制脑脊液的分泌,或使用甘露醇和呋塞米等脱水药物。当医学治疗无效时,可以进行脑脊液分流。
  8.如果排除创伤,那么自发性出血,最重要的原因是颅内动脉瘤,头痛和呕吐症状由颅内压控制,最有效的治疗方法是动脉瘤夹闭或血管内治疗。在此之前,首先控制颅内压,并将收缩压控制在160mmHg以下,并适当地施用止血药。

蛛网膜下腔出血是怎么回事

大约有85%左右的患者,之所以会出现蛛网膜下腔出血的情况,主要还是因为颅内动脉瘤出血,导致的只有少部分患者,是存在着其他原因,比如说脑血管畸形破裂,而治疗该症状的办法有很多,我们可以选择一般疗法以及止血疗法。

现在因为人们的日常选择,变得越来越多,以致于大家的身体,开始出现了很多问题,或者是患上了某些疾病,而不少患者因为对部分疾病了解的不够多,所以导致自己延误了最佳的治疗时间,比如说蛛网膜下腔出血,那蛛网膜下腔出血是怎么回事呢?
  一、蛛网膜下腔出血是怎么回事
  导致大家出现出网膜下腔出血,最主要的原因还是颅内动脉瘤出血,基本上85%左右的患者,都是因为该因素,所导致自己患上了这种疾病。
  当然也不排除存在着其他的原因,比如说脑血管畸形破裂,血液病以及颅内肿瘤出血等,只有极少部分患者,是无法查清楚明确的病因的。
  二、蛛网膜下腔出血的治疗办法
  1.一般疗法
  如果患者出现的是,急性出网膜下腔出血的状况,那么建议患者选择一般处理的办法,该处理办法和大家处理,高血压性脑出血的办法是相同的,首先患者必须要卧床休息4~6周左右,然后要尽可能的避免一切,会增加大家体内血压以及颅内压的原因。
  如果说患者自身出现了,头痛以及情绪焦虑不安等症状,那么需要给患者采用,足量镇静药以及止痛药,以确保患者可以在这段时间内,安静的休息,这样既能够缓解患者的病情,同时还能够将治疗效果,发挥到最佳。
  2.止血疗法
  止血疗法,最大的目的就是,防止患者出现继续出血,以及再次出血的情况,而且该办法一般是在,蛛网膜下腔出血发作的急性期间,使用需要采用大剂量的止血药,才能够达到治疗的目的。
  这主要是因为,当大家出现蛛网膜下腔出血状况以后,很容易在体内形成血凝块,所以这个时候,还需要大家应用抗纤维蛋白溶解剂,来防止凝血块的溶解,这样可以避免大家出现再度出血的状况。

蛛网膜下腔出血后遗症

蛛网膜下腔出血是非常严重的大脑疾病,可能会导致失分显着的头痛呕吐症状,还会引起意识障碍。而即便是患者在发病之后第一时间接受科学治疗,也可能会留下一些后遗症。那么常见的蛛网膜下腔出血后遗症主要是有哪些呢?

一、蛛网膜下腔出血的后遗症
  该病患者在发病之后,可能会出现一些比较明显的后遗症。其中比较多见的是腰背疼痛和四肢运动障碍,严重时可引起偏瘫。同时视力也会大大下降,可有视网膜片状出血和视乳头水肿的症状发生。而有些患者则会有脑血管痉挛、低钠血症以及脑积水等一类症状出现。

二、怎么预防蛛网膜下腔出血后遗症
  1.坚持做检查:其实关于蛛网膜下腔出血的后遗症也是可以进行预防的,建议患者要坚持定期去做脑血管造影检查、血管造影以及磁共振血管造影等方面的检查,以便能够观察到症状的变化。一旦出现异常,就可以及时使用药物进行防治。

2.绝对卧床休息:患者在发病期间以及疾病控制之后,都要坚持绝对卧床休息,一般需要休息4-6周左右。而在休息时最好是将床头抬高15-30度,这样会有利于颅内静脉发生回流,从而降低颅内压,减少后遗症的发生。
  3.加强日常护理:家人需要注意做好患者的生活和基础护理,尤其是要加强口腔护理,并保持皮肤的清洁卫生。而饮食方面要做出一定的改善,应该以容易消化的高蛋白和高纤维类食物为主,最好是坚持低盐低脂的饮食习惯。并要防止出现便秘症状,但必要时可以使用一些缓泻剂,以便避免因为便秘导致腹压增加,而导致后遗症发病几率上升。

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