疝气是怎么回事

2020-07-15

疝气是怎么回事:
  疝的发病机制是体内的某个正常的脏器或者组织,通过先天或者后天的形成的薄弱点、缺损或者孔隙到达另一个部位形成疝气。“疝气”在医学上准确来讲就是“疝”。被称为“疝气”的原因是因为疝内容物大多数是小肠或者结肠,疝内容物在还纳腹部的过程中往往会出现气过水声,所以被俗称为“疝气”。
  疝的发生主要是两个原因,第一个是老年患者的腹壁薄弱,肌肉萎缩或者胶原代谢障碍等导致腹外疝。另一个原因是长期腹腔内压力增高,例如长期的慢性咳嗽、便秘,或者是老年人排尿功能不畅,导致的腹腔压力增高。



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疝气是什么

疝气是什么:
  “疝气”其实是一种民间的说法,在医学上准确的说应该是“疝”。之所以被称为“疝气”,是因为疝内容物多数都是肠管,在回纳的过程中有的时候会发出这种气过水声,所以被大家称为“疝气”,也有很多叫做小肠疝气,因此很多被误以为是胃肠道的疾病。其实它是指体内的某个脏器或者组织离开了正常的解剖结构,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙而进入了另一个部位。
  疝多发生于腹部,所以以腹外疝多见,腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜的壁层,经过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出而形成。腹外疝发生的主要两个原因:
  第一个是腹壁的强度降低,例如老年人的腹壁肌肉,随着年龄的增长而逐渐退化、萎缩,或者胶原代谢的异常,或者腹部手术之后切口愈合不良。
  第二个原因就是腹腔内的压力增高,例如长期的咳嗽、便秘,或者有的年龄增大之后前列腺增生所导致的排尿不畅,都可能会导致腹外疝的发生。

疝气吃哪些药

疝气吃哪些药:
  疝的形成其实和患者本身的体质有很大的关系,大多数是由于长期的慢性咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过于肥胖、用力排便、排尿困难或者妇女的妊娠期,小儿过度啼哭,老年人肌肉的强度退行性变等原因所形成,导致腹壁的强度减低,同时伴有腹腔内的压力增高。腹腔内脏器,尤其是一些游离的脏器,如小肠、结肠、网膜、膀胱、卵巢或者输卵管等脏器离开原来正常的部位,通过人体正常或者不正常的薄弱点、缺损、孔隙而进入另一部位所形成。
  由于这些解剖层面的结构改变,所以外科手术是从根本上治愈疝气的唯一有效办法。常用的一些中成药一般只能缓解疝所导致的便秘、腹胀或者腹痛等症状,从而使疝的症状减轻但是并不能从根本上使疝内容物的突出受到控制,更加无法从根本上治愈疝气。因此手术是治疗疝的唯一方法,药物只能起到缓解的作用。

疝气的治疗方法

疝气的治疗方法:
  近些年出现的对于疝的治疗方法大概可以分为几类,一个是口服药物,还有硬化剂注射以及疝气带疗法和手术治疗。
  口服药物疗法一般都是些中成药,它往往只能缓解疝所带来的腹胀、腹痛、便秘的症状,从而使疝的症状减轻,但是并不能从根本上治疗疝气。
  而硬化剂治疗曾经确实流行过一段时间,但是给很多患者带来了严重的并发症,目前在正规医院已经被禁止使用。
  疝气带疗法可以暂时的缓解症状,也是无法从根本上解决疝的突出问题,所以也并不能从根本上治疗疝气。
  手术的疗法是真正从根本上治愈疝气的唯一方法。目前可以分为传统的疝修补、无张力疝修补手术以及目前日益流行的微创腹腔镜下的疝的治疗方法。这几种方法经过这些年的发展成熟,被举世所公认安全有效的。
  综上所述,手术是治疗疝的唯一有效的方法。

疝气该怎么预防

疝气该怎么预防:
  疝气的预防其实在生活中有很多需要注意的地方。
  第一个,就是平衡的饮食,应多吃易消化的食物,减轻胃肠道的负担。平时应该做到三多一少,多吃粗纤维的新鲜蔬菜、粗粮以及水果,少吃油腻的肉类。
  第二个,早晨起床后适量的喝一杯温开水,养成定时排便的习惯。
  第三个,适量的运动可以增加腹壁的力量,增加肌肉强度,可以减少疝的发生。
  第四个,通过适当的运动,比如太极拳、体操、游泳或者跳舞等运动结合进行。但是应该避免剧烈的运动,比如突然的举重物。适当的运动还可以保持健康的体重,减少疝的发生。
  第五个,老年人更应该注意不要突然去提拉重物,因为在提拉重物的瞬间可以导致腹腔内的压力突然增高会增加疝的发生。
  第六个,就是避免吸烟,吸烟往往会导致长期的慢性咳嗽,这种腹腔内的压力增高以及对腹壁胶原蛋白代谢的一种紊乱,可以使腹壁的强度降低,因而也会诱导疝的发生。
  第七个,保持小便的通畅,尤其对于60岁以上的人群中,有很多男性伴有不同程度的前列腺增生。
  因此建议老年人尽量忌食辛辣的食物,避免酗酒,减少憋尿这些导致前列腺增生的因素,会导致小便的排出障碍,会导致疝的发生。做到以上几点,应该会有效的减少疝发生的几率。

疝气术后需要用盐袋压多久

疝气手术有两种常用方法,一种是开放的,一种是微创的。如果病人身体条件允许,会推荐使用微创的方法。通常情况下不管是开放的手术,还是枪镜的手术,术后返回病房之后,会建议使用500克的盐袋或者是沙袋,在术区腹股沟区进行压迫,6个小时就足以了。

什么是疝气

什么是疝气:
  疝气是指体内的某个脏器或者组织离开正常的解剖结构,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙进入另一个部位。疝多发生于腹部,以腹外疝多见。腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜的壁层,通过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出形成。
  发生腹外疝的第一个原因是腹壁的强度降低,例如老年人腹壁肌肉随着年龄的增长而逐渐退化、萎缩,或者胶原代谢的异常,或者腹部手术后切口愈合不良。第二个原因就是腹腔内的压力增高,例如长期的咳嗽、便秘,或者有的年龄增大之后前列腺增生所导致的排尿不畅,都可能会导致腹外疝。

疝气吃什么药

疝气吃什么药:
  疝的形成和患者本身的体质有很大的关系,大多数是由于长期的慢性咳嗽、喷嚏、用力过度、老年人肌肉的强度退行性变等原因导致腹壁的强度减低,同时伴有腹腔内的压力增高,使腹腔内游离脏器离开原来正常的部位,通过人体正常或者不正常的薄弱点、缺损、孔隙而进入另一部位导致疝。
  由于是解剖层面的结构改变,导致外科手术是从根本上治愈疝气的唯一有效的办法。常用的一些中成药一般只能减轻疝所导致的便秘、腹胀或者腹痛等症状,不能从根本上使疝内容物的突出受到控制,更加无法从根本上治愈疝气。

疝气挂什么科

疝气是普通外科的疾病,绝大多数医院里普通外科就可以诊治。随着专业的发展和学科的发展,近几年很多医院都出现了疝和腹壁外科的专科,大家可以到医院咨询,如果有这样的专科,可以到疝外科专科就诊。如果没有,建议到医院的外科门诊咨询。

男人疝气症状及如何治疗

男性疝的主要症状是在腹股沟区出现一个可复性的包块,当腹压增高时,包块显得明显,有时伴有隐痛。当平卧或用手推按的时候,包块还能回纳。治疗方案建议手术治疗,手术分两类,一类是开放手术,一类是微创的枪镜手术。微创手术相对恢复更快,术后疼痛复发更低。

疝气的保守治疗方法

手术治疗是治疗腹股沟疝的最为确切的治疗手段,从保守的角度说,建议使用疝气带,通过压迫减缓病理学进程,但是它不能达到治疗疝气的作用。传统医学里有一些中医中药的治疗可以参考,但都达不到根本的疗效。对于疝的保守治疗只是延缓进程,没有确切的疗效。

老年人得了疝气怎么办

老年人疝气是在老年群体里面比较常见的一种疾病。当老年人得了疝气的时候,一定要及时的进行调理和治疗。这时候可以采用食疗的方式,吃茴香粥或者荔枝粥来进行治疗,还可以使用疝气带来进行治疗。当老年人得了疝气情况比较严重的时候,可以通过手术来进行治疗。

当老年人长期便秘、长期咳嗽等情况下,就容易导致疝气的发生。这时候就容易出现腹部胀痛、肠梗阻等一系列病症,会严重的威胁到老年人的健康。这时候就要采取有效方式来进行治疗。下面,就让我们一起来具体的了解一下老年人得了疝气怎么办吧!
  1、食疗:当老年人得了疝气之后,可以使用食疗的方式进行治疗。这时候可以吃一些茴香粥、荔枝粥来进行治疗。采用茴香粥进行治疗的时候,要先把茴香煎煮之后去掉渣,让后把粳米倒入茴香汁里面煮成稀粥。老年患者需要每天吃两次,一般吃三到五天为一个疗程。坚持吃下去就能起到治疗的效果了哦。另外,还可以吃荔枝粥,荔枝粥是通过对荔枝核的煎煮,然后去渣加粳米进行使用的。当使用荔枝粥来进行治疗的时候,是可以随意使用,没有使用次数限制的。
  2、疝气带疗法:当老年人得了疝气之后,可以采用疝气带进行治疗。疝气带可以快速的阻止疝的凸出,从而阻止疝气的进一步发展,起到治疗的效果。使用疝气带进行治疗,还可以有效的缓解疝气引起的老年患者出现腹胀、腹痛、便秘等情况。采用疝气带进行治疗,具有花钱少、痛苦少的优点,对于老年人来说也是比较合适的一种治疗方法。
  3、手术治疗:当老年人得了疝气情况比较严重的时候,就需要通过手术的方式来进行治疗了。常见的手术方式有疝修补术、疝腹腔镜修补术和疝补片修补术三种。这种修补术是将老年患者破损的组织进行缝合治疗疝气的一种方式。采用手术治疗的时候,医生会根据老年患者具体的情况,选择最适合患者的一种方式来进行治疗。在手术治疗之后,老年患者也是需要做好一切的手术护理的。

小肠疝气吃什么药

现在很多人都患有小肠疝气这种疾病,该病可以采用药物的方式来辅助治疗。一般都是使用中药,比较常用的就是橘核丸,除此之外还可以使用疝气内消丸,补中益气丸等来缓解症状。

小肠疝气是比较常见的一种疾病,它指的就是腹腔当中的内容物从疝环向体表突出所形成的一种包块。该病发生了之后,自愈的可能性是非常小的,必须得及时的治疗才能缓解症状,小肠疝气的治疗方式有很多,自然也包括药物治疗。那么小肠疝气吃什么药?
  一、小肠疝气吃什么药
  小肠疝气这种疾病主要的治疗手段还是手术,药物只能是作为辅助治疗,一般来说就是中药,比较常用的是橘核丸。这种中药能够缓解疝气所导致的腹胀,腹痛以及便秘等症状,有效的减轻疝气。也可以使用一些中成药,比如疝气内消丸、补中益气丸等。
  二、小肠疝气怎么预防
  1.保持健康的体重:人如果说过于肥胖或者是过于瘦弱,都有可能会发生小肠疝气,因此想要预防这种疾病,那么就得保持健康的体重。过度肥胖的人应该要适当减肥,太瘦弱的话则需要适当的增肥,以免影响到身体健康。
  2.合理搭配饮食:要想预防小肠疝气这种疾病,平时还应该要合理的搭配饮食,尽量的少吃生冷和过硬的食物,再就是要少食多餐,不要一次性吃得太饱。而且要选择一些有营养容易消化的食物,这样可以让肠胃的负担减轻,也能够减少发生疝气的几率。
  3.防止便秘:保持大便通畅是预防小肠疝气最为重要的途径之一,人在便秘的时候,往往需要用力排便,这样就会导致腹压升高,促使疝气下行,所以我们在日常生活当中应该要尽可能的防止便秘。可以多吃一些高纤维的食物,多喝些水,让肠道得到润滑,更好的排便。
  4.加强腹部肌肉锻炼:如果我们能够多多的锻炼身体,那么体质就会增强,也就能轻松预防各种疾病了。要预防小肠疝气的话,可以加强一下腹部的肌肉锻炼,既能够得到完美的腹肌,又可以预防疾病,一举两得。

疝的形成原因

疝气的形成与人体的体质有关,主要是由于用力过度,咳嗽,喷嚏,腹部肥、腹压大,用力排便,过度啼哭,老年腹壁强度退行性变等,从而增加腹内压,导致人体内某些器官,或组织脱离了原来的位置,而进入了另一个位置,形成疝气。

疝气这是一种常见的疾病,在男孩中很常见,常见的症状是腹股沟和阴囊肿块,有时会出现牵拉疼痛。尤其多发于婴儿时期的孩子,由于没有经验的家长,会认为疝气是一种非常严重的肿瘤,那么疝的形成原因是什么?
  疝气的形成与患者的体质,有很大的关系,即人体组织的一部分,或离开原始部分的器官,通过人体的间隙,缺陷或薄弱部分进入另一部分。大多数疝气是由咳嗽,打喷嚏,过度劳累,腹部肥大,强迫排便,女性怀孕,儿童过度哭闹以及老年人腹壁力量退化引起,并在腹腔内产生负压,从而提高腹内压力,迫使腹内游离器官如:小肠,盲肠,网膜,膀胱,卵巢,输卵管通过正常的或异常的薄弱点或缺陷人体,毛孔进入另一部分,从而形成了疝气。
  疝气的主要症状,是在腹股沟区域,可以看到或触摸肿块。当婴儿更换尿布时,较大的婴儿在洗澡时发现的更多,肿块的原因是腹压上升,最常见的原因是哭泣,其他包括咳嗽,排便和排尿。中医认为,疝气是由孩子发育不良引起的,老年人身体虚弱,湿气重。
  年龄较大的孩子站起来时,腹部用力,也可以看到肿块的出现。肿块可能仅在腹股沟区域可见,有些可能到达阴囊或阴唇。当患者睡觉或者安静时,可观察肿块忽隐忽现。除了可以看到或摸到肿块之外,有些小孩会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有孩子哭闹不安等,阴囊疝气太大,则会引起行动的不便。
  肿块由腹腔内的器官脱离原始位置,脱出的器官通常是小肠,这种情况下硬块摸起来比较柔软,其他如大肠、阑尾、大网膜等也可能会脱出,女性发生疝气则以卵巢脱出较多。疝气的形成原因是相当多的,因此我们务必找准病因,才能对症进行医治。

小肠疝气症状

小肠疝气是一种比较常见的疾病,严重危害人类健康,比需要接受治疗,一般情况下是不会自愈的。小肠疝气在各个年龄阶段都是可以发生,病因也是不同,虽然初期症状不是特别明显,但是疝气症状永远不会停留在原地。那么小肠疝气症状是什么?

一、小肠疝气症状
  腹股沟区有局部胀痛,除此之外没有什么特殊不适。早期肿块不是特别大,但是随着时间的推移会越来越大,从而影响到起居生活。滑动性疝一般见于右侧,左侧比较少见,概率是右侧的六分之一。发生嵌顿性,疝块会突然增大,患者可以感受到突如其来的疼痛感,且容物是无法回纳。

二、小肠疝气的危害
  1.影响消化系统
  小肠疝气会严重影响到消化系统,小肠疝气患者会出现下腹部坠胀、便秘等病症,同时还可能会导致肠坏死、肠梗阻等等其他危险性疾病的发生。
  2.影响发育和生育
  小肠疝气部位与泌尿生殖系统相隔距离不长,因此很容易出现尿频、尿急等等,老年患者比较常见。小孩疝气还会影响小孩的睾丸发育,对今后的性生活造成了恶劣影响。中年患者直接带来的影响是性功能下降,女性可能会出现不育不孕。

3. 心理影响
  疝气给患者生活带来了很大的不便,因为身边人的不理解,受到了很多人的排挤,患者内心是承受不了,心理压力就会很大,从而产生了强烈的自卑感,甚至性格扭曲或者分裂。
  4.危及生命健康
  由于疝气上下来来回回反复,那么肠道很容易受到摩擦,从而变得十分肥厚坚韧。如果长期受到刺激,那么很容易发展为绞窄疝,从而对患者生命造成了危险。

食道裂孔疝

概念:食道下端通过胸部与腹部分隔处叫膈肌,膈肌近中央处,有一个圆形开口,叫膈食管裂孔。食管的下端就是通过食管裂孔与胃相连接的。因此,食管裂孔以上是食管,以下为胃。如果胃囊的一部分,由于各种原因,向上通过膈肌的食管裂孔彭凸进入胸腔而引起的一种疾病,医学上叫食管裂孔疝。食管裂孔疝多发生于40岁以上,女性(尤其是肥胖的经产妇)多于男性。

如图图中是最常见的两种食道裂孔疝即滑动性疝和食管旁疝。其中滑动性疝占整个食道裂孔疝数量的85%左右。食管旁疝发生率较低但是一般症状较重,一旦发现就需要及时治疗。

发病原因:发生食道裂孔疝的原因主要有两方面:1、解剖学发生了变化,也就是所谓弹力绷带发生薄弱的情况,或者是隔肌角的肌肉发生了变化。2、其它生理状况,比如腹内压增高时、妊娠时、肥胖,其中肥胖造成食道裂孔疝的原因是由于肥胖使腹腔里的内容物增多了,压力增大。还有一些辅助因素如抽烟、喝酒都可以引起食道裂孔疝。

正常情况下,在食管下段有一弹力纤维膜包绕,食管下段和食管胃连接部分还有由上、下膈食管韧带、胃膈韧带把食管、胃固定在食管裂孔处,从而有效地防止食管胃连接部和其他腹腔脏器疝入胸腔。但有的人,膈食管裂孔先天发育就比正常人宽大,使腹腔脏器,尤其是胃囊的上端“有机可乘”而向上疝入胸腔。这是食管裂孔疝发生的先天因素,比较少见。而后天因素是最常见的,多见于中老年人。腹腔内压力增高,是引起食管裂孔疝的最常见因素。如妊娠后期、肥胖症、便秘、腹水、腹内巨大肿瘤,剧烈的咳嗽、呕吐,频繁的呃逆,均可使腹腔压大于胸腔压力,导致腹腔里的胃囊通过食管裂孔向上凸入胸腔而形成食管裂孔疝。另外,各种食管疾病引起的食管瘢痕收缩,导致食管短缩,或各种原因引起的食管、胃与膈食管裂孔位置的改变,以及膈食管膜和食管裂孔松弛,均可产生食管裂孔疝。

食管裂孔疝的症状 :约1/4的食管裂孔疝没有症状。有症状者,多由于胃酸反流而伴有食道下段炎症或糜烂溃疡而成。经常感到胸骨后烧灼和疼痛,反胃泛酸;或有食道中下段异物感,或心窝口及两肋痛感;疼痛可扩散至背、颈、上胸、左肩等部位;多在饱餐后半小时到1小时发生;疼痛时可伴嗳气呃逆,可由平卧、蹲下、咳嗽、饱食后诱发,若采取立位或半卧位、散步可减轻;或呕出部分消化食物或酸水;个别的还可能出现吞咽困难。 食道裂孔疝出现的胸骨后疼痛需与心绞痛相鉴别:前者多出现于餐后或平卧弯腰时,坐位减轻,X线检查可以确诊;后者则不一定发生在餐后,可因精神紧张,情绪激动或活动后发生,多为心前区闷痛或紧缩感,时间短暂,过去可有心绞痛史,含硝酸甘油可解除闷痛,心电图提示异常。

食道裂孔疝的诊断:常规的检查手段也是我国县级医院都能做的胃镜和上消化道钡餐,这两项检查是必须进行的,检查后就可以得到一个基本的提示,有些食道裂孔疝的诊断不是很明确,还可以再做进一步检查比如食道测酸、测压的检查,根据以上检查就可以确诊了。并不是所有的反酸和烧心就一定是食道裂孔疝。有反流性食管炎症状表现的病人80%的可以从上消化道钡餐检查中查到有滑动性疝,但是只有5%的食道裂孔疝患者查出有反流性食管炎。

食管裂孔疝的治疗:无症状或症状很轻的裂孔疝,不需要治疗。由于裂孔疝的症状主要是因胃酸反流刺激食管所引起,因此内科治疗基本上与反流性食管炎相似。消除有利于疝形成的因素和防止胃酸反流是十分重要的:饮食过于精细、渣少,则容易发生便秘而使腹压增高,因此宜多吃水果蔬菜和粗粮杂粮,清淡而少脂,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;餐后不要立即躺平;忌烟戒酒;睡眠时应把床头抬高,以减少胃疝入胸腔和胃酸反流的机会;贴身衣服莫过紧,不要经常弯腰下蹲和负重;积极减肥,保持大便通畅,治疗和抑止咳嗽。当内科治疗无效时,可以考虑手术治疗。外科治疗主要的目的是修复扩大的食管裂孔,另外还要加上抗反流手术。过去传统手术的创伤比较大,开胸和剖腹都会对人体产生较大的伤害。而现在伴随着腹腔镜胆囊切除这种微创外科的蓬勃发展,腹腔镜治疗食道裂孔疝已经发展成为仅次于腹腔镜胆囊镜切除术的第二个成熟、定型的手术。如图腹腔镜手术只需要在上腹部打4-5个1厘米左右的孔就可以解决问题了,进入切口后把食道分离,然后穿一个纱带或橡皮管,再把食道拉起,然后把扩大的食道裂孔缝合一部分,再把胃底的血管给游离断,因为还要做抗反流手术。如果仅仅只做修补不做抗反流手术,疗效会很差。再进行抗反流手术,首先把胃底从食道的后面掏过来,然后在食道和胃之间进行缝合。这种手术是一种很成熟的手术方法。手术后有的人由于手术过程中包绕的松紧程度掌握不好,会有打不了嗝的现象,甚至出现吞咽困难的情况,后来又发明了部分胃底折叠的方法,只包绕2/3的部分,这样术后打嗝的现象就解决了。这种部分折叠的手术方法是目前最为流行的,抗反流手术后整个治疗滑动性疝的过程就结束了。对于食管旁疝如图旁疝患者的胃壁变得非常薄,很容易造成撕裂,因此会加上一些垫片,这种垫片可以防止胃壁穿孔。还可以选择专用的食道裂孔疝补片进行修补。

这种手术的优点总结起来就是:

腹腔镜食管裂孔疝修补术的特点

1、 创伤小

2、 痛苦轻

3、 恢复快

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疝气通用方

理疝消肿。适用于小肠疝气所致之睾丸肿痛。

疝气外治方

温肝散寒,利湿祛疝。适用于鞘膜积液而致水疝。

疝气外治方

温肝散寒。适用于寒疝。

疝气通用方

清热利湿,散瘀消肿。用治睾丸肿大,牵痛难忍,偏坠,小肠气痛等。

疝气通用方

理疝消肿。适用于小肠疝气。

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